Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 100

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834055 Medicina

Homem de 72 anos, hipertenso, diabético e dislipidêmico, com estenose carotídea interna direita de 75%, documentada por Doppler e angiotomografia. Está assintomático, em uso de estatina de alta intensidade, antiagregante plaquetário e com pressão arterial bem controlada. Expectativa de vida estimada superior a 10 anos.

Qual é a conduta inicial mais apropriada?

A

Manter tratamento clínico intensivo como estratégia central, com reavaliação seriada

B

Indicar endarterectomia carotídea

C

Indicar stent carotídeo transfemoral para todos os casos com estenose ≥70%

D

Suspender antiagregação e manter a estatina

E

Indicar revascularização, apenas se houver sintomas prévios.

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Q3834054

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834054 Medicina

Homem de 66 anos, com diabetes mellitus tipo 2 (DM2), doença arterial coronariana estabelecida e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), em uso de metformina e inibidor do cotransportador sódio-glicose tipo 2 (iSGLT2). HbA1c atual de 7,4%, índice de massa corporal elevado e albuminúria persistente.

Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA

A

Associar agonista do receptor do GLP-1 (ARGLP-1 ), visando à redução adicional de risco aterosclerótico e mortalidade.

B

Manter apenas iSGLT2.

C

Substituir iSGLT2 por ARGLP-1, evitando polifarmácia.

D

Introduzir insulina basal como estratégia prioritária de proteção cardiovascular.

E

Substituir iSGLT2 por finerenona, visando a uma melhor redução de desfecho renal.

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Q3834053

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834053 Medicina

Mulher de 70 anos, com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP), classe funcional III da NYHA, NT-proBNP elevado. Exames: ferritina 65 μg/L e TSAT ( saturação da transferrina ) 24%. Hemoglobina 12,8 g/dL. Ela pergunta se “tem deficiência de ferro” ( DF ) e se faria ferro intravenoso.

Assinale a alternativa que indica a resposta CORRETA.

A

Não há DF porque TSAT está ≥20%

B

Há DF pela ferritina <100 μg/L; considerar reposição intravenosa como estratégia para sintomas, ponderando evidência ainda menos robusta na ICFEP

C

Há DF e ferro intravenoso reduz mortalidade em ICFEP

D

Tratar apenas se houver anemia pela definição da Organização Mundial da Saúde (OMS)

E

Solicitar mielograma antes de decidir.

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Q3834052

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834052 Medicina

Paciente de 70 anos, com IAM com supra e doença multiarterial, apresenta FEVE basal de 30%. Evolui estável após ICP primária da lesão culpada. O time assistente questiona se o benefício da revascularização completa se aplica a pacientes com disfunção ventricular mais acentuada.

Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.

A

A revascularização completa não deve ser considerada em FEVE ≤ 35%.

B

O benefício da revascularização completa parece restrito a pacientes com FE preservada.

C

A revascularização completa reduz eventos cardiovasculares em todo o espectro de FEVE.

D

A FEVE reduzida anula o benefício prognóstico da revascularização completa.

E

Não há dados que sustentem benefício da revascularização completa em pacientes de alto risco.

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Q3834051

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834051 Medicina

Durante uma ICP eletiva de lesão coronariana severamente calcificada, o operador obtém um bom resultado angiográfico final. Não há dissecções aparentes nem estenose residual significativa. Considera-se o uso de imagem intravascular apenas para confirmação do resultado final do procedimento.

Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.

A

A imagem intravascular reduz comprovadamente o risco de infarto periprocedimento.

B

A angiografia convencional tem limitações para avaliar expansão inadequada do stent em lesões calcificadas.

C

O benefício da imagem intravascular é restrito à avaliação de trombos.

D

A imagem intravascular substitui a necessidade de preparo adequado do vaso.

E

O uso de imagem intravascular elimina o risco de trombose de stent.

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Q3834050

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834050 Medicina

Mulher de 33 anos com MCPP ( miocardiopatia periparto ) diagnosticada há 5 anos, acompanhada em ambulatório. Recuperou FEVE para 58% após 6 meses do evento inicial e manteve estabilidade desde então. Deseja nova gestação e está assintomática. Ecocardiograma atual: FEVE 58%, sem dilatação importante do VE. Sem arritmias.

Qual é a orientação mais adequada sobre gestação subsequente ?

A

A gestação subsequente está contraindicada em todas as mulheres com história de MCPP.

B

Se FEVE recuperou, a gestação pode ser considerada, com aconselhamento e seguimento em equipe de cárdio-obstetrícia.

C

A FEVE pré-gestação não tem utilidade prognóstica.

D

O risco materno é desprezível após recuperação de FEVE, dispensando seguimento especializado.

E

O principal desfecho adverso esperado é estenose mitral reumática.

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Q3834049

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834049 Medicina

Homem de 70 anos, com fibrilação atrial e doença coronariana crônica, encontra-se em uso de um DOAC ( anticoagulante oral direto ) e aspirina. Foi submetido à ATC ( angioplastia ) com stent farmacológico há 18 meses. Seu geriatra questiona a necessidade de manter terapia antiplaquetária associada nesse momento.

Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.

A

A manutenção de aspirina reduz mortalidade em longo prazo.

B

A associação DOAC + antiagregante reduz eventos trombóticos tardios.

C

A monoterapia com DOAC está associada a menor sangramento e desfechos semelhantes.

D

A suspensão do antiagregante aumenta o risco de trombose de stent tardia.

E

A evidência atual contraindica DOAC isolado após ATC .

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Q3834048

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834048 Medicina

Homem de 72 anos, com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), classe funcional II–III, é internado por descompensação infecciosa leve durante o período sazonal de influenza. Evolui com melhora clínica após ajuste de diurético e encontra-se estável, próximo da alta hospitalar. No prontuário, não há registro de vacinação recente contra influenza.

Qual conduta é mais adequada?

A

Adiar a vacinação contra influenza para pelo menos 30 dias após a alta

B

Vacinar apenas pacientes ambulatoriais estáveis

C

Realizar vacinação contra influenza ainda durante a internação

D

Evitar vacinação em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada recente

E

Vacinar somente se houver histórico prévio de infecção por influenza

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Q3834047

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834047 Medicina

Homem de 61 anos, pós-IAM tratado com angioplastia, FEVE 59%, sem arritmias ventriculares documentadas. Durante internação, apresentou episódios de bradicardia sinusal assintomática. Você avalia a prescrição de betabloqueador na alta.
Qual das alternativas reflete melhor o racional atual sobre o uso dessa classe nesse cenário?

A

Betabloqueadores reduzem mortalidade em todos os pacientes pós-IAM na era da angioplastia primária.

B

O benefício do betabloqueador é mais evidente em pacientes com disfunção ventricular esquerda.

C

A ausência de betabloqueador aumenta o risco de morte súbita, mesmo em pacientes com FE preservada

D

Iniciar betabloqueador em baixa dose, independentemente da frequência cardíaca.

E

Substituir o betabloqueador por antagonista do canal de cálcio não diidropiridínico.

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Q3834046

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834046 Medicina

Em relação ao uso de fechamento do apêndice atrial esquerdo após ablação de fibrilação atrial, qual das afirmativas reflete o conhecimento atual de ensaios clínicos randomizados, como o OPTION Trial, e sua integração na prática clínica?

A

Não há dados comparativos entre LAAO ( oclusão do apêndice atrial esquerdo ) e anticoagulação oral após ablação de FA.

B

LAAO demonstrou maior incidência de Acidente Vascular Cerebral que a anticoagulação oral em longo prazo.

C

LAAO foi associado a menor risco de sangramento relevante, quando comparado com anticoagulação oral em pacientes pós‑ablação, com eficácia similar na prevenção de eventos tromboembólicos.

D

Anticoagulação oral pode ser suspensa com segurança após ablação de FA, se houver restauração ao ritmo sinusal sustentada, mesmo em pacientes com CHADSVAS acima de 2.

E

LAAO não está indicada após ablação de FA, quando há restauração do ritmo sinusal.

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Q3834045

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834045 Medicina

Um homem de 68 anos com história de fibrilação atrial (FA) persistente chega à emergência com frequência ventricular de 150 bpm, hipotensão e intolerância ao esforço. O eletrocardiograma é compatível com fibrilação atrial. Segundo as diretrizes ACLS 2025, qual deve ser a energia inicial para cardioversão elétrica sincronizada?

A

50 J

B

100 J

C

150 J

D

200 J

E

360 J

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Q3833606

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833606 Medicina

No manejo de um paciente adulto com suspeita de escorpionismo grave por Tityus serrulatus em uma região remota, o médico de família solicita um eletrocardiograma (ECG) enquanto organiza a transferência para uma unidade de maior complexidade.
Quais achados eletrocardiográficos são esperados nesse cenário e o que eles podem mimetizar?

A

Apenas taquicardia sinusal secundária à dor local, sem valor prognóstico sistêmico.

B

Presença de ondas Delta e encurtamento do intervalo PR, mimetizando síndrome de Wolff-Parkinson-White.

C

Alterações do segmento ST, presença de ondas Q e inversão de onda T, mimetizando um infarto agudo do miocárdio.

D

Bloqueio de ramo direito e padrão S1Q3T3, sugerindo tromboembolismo pulmonar agudo.

E

Aumento isolado da amplitude da onda P (P pulmonale) devido ao edema pulmonar iminente.

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Q3833577

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833577 Medicina

Um paciente de 62 anos, com histórico de AVC isquêmico prévio de etiologia aterotrombótica há 6 meses, retorna para acompanhamento longitudinal com o médico de família. Ele apresenta hipertensão e diabetes melito tipo 2. Para a prevenção secundária eficaz e redução do risco de recorrência, qual conjunto de metas e condutas deve ser rigorosamente perseguido pelo médico, conforme as diretrizes de prevenção secundária?

A

Manter a pressão arterial alvo em 140/90 mmHg e a hemoglobina glicosilada (HbA1c) abaixo de 8%, utilizando estatinas apenas se o LDL for superior a 160 mg/dL.

B

Indicar a endarterectomia carotídea apenas para estenoses inferiores a 50%, visando prevenir a progressão da placa aterosclerótica em pacientes sintomáticos.

C

Prescrever anticoagulação oral com varfarina (INR alvo 2,5) para todos os casos de AVC aterotrombótico, visando substituir a antiagregação plaquetária em pacientes com alto risco cardiovascular.

D

Buscar o controle rigoroso da pressão arterial com alvo de 120/80 mmHg, manter a HbA1c ≤ 7% e utilizar estatinas com alvo de LDL < 70 mg/dL, dado que o paciente possui alto risco vascular e doença aterotrombótica estabelecida.

E

Substituir o AAS pelo uso isolado de varfarina, caso o paciente apresente um novo evento de AIT, mantendo o INR entre 1,5 e 2,0 para minimizar o risco de sangramentos gastrointestinais.

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Q3833508

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833508 Medicina

O sistema cardiovascular no neonato e no lactente apresenta características de desenvolvimento distintas que influenciam a resposta fisiológica e farmacológica sob anestesia. A frequência cardíaca (FC) é um parâmetro vital de monitorização, e sua variação é determinada pela progressão da maturação do sistema nervoso autônomo. O conhecimento sobre o controle autonômico cardíaco é fundamental para o anestesiologista pediátrico.
Qual é o padrão de controle autonômico da FC que predomina no neonato e quais são as implicações clínicas disso em comparação com o padrão do adulto?

A

O controle é inicialmente dominado pelo sistema simpático, o que resulta em uma resposta de FC exagerada a estímulos estressores e pouca variação de FC.

B

O controle é inicialmente mediado, predominantemente, pelo sistema parassimpático, o que predispõe à bradicardia e limita a capacidade do neonato de aumentar o débito cardíaco pela FC.

C

O sistema simpático e o parassimpático estão igualmente desenvolvidos no nascimento, resultando em uma FC média estável e pouco variável no primeiro ano de vida.

D

O controle é inicialmente dominado pelo sistema simpático, mas a inervação miocárdica é incompleta, resultando em taquicardia de repouso.

E

O sistema parassimpático está totalmente ausente ao nascimento, só começando a aparecer após a adolescência, fazendo com que a FC dependa unicamente da adrenalina circulante.

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Q3833476

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833476 Medicina

O Débito Cardíaco (DC) é a principal medida da função do coração como bomba e é essencial para o fornecimento de oxigênio aos tecidos. Na prática anestésica, o DC é influenciado por fatores intrínsecos e extrínsecos.
Qual dos seguintes fatores é um determinante primário do DC e está diretamente relacionado à Lei de Frank Starling?

A

Pós-carga, determinada, principalmente, pela resistência vascular sistêmica.

B

Pré-carga, que é a carga ventricular no final da diástole e se correlaciona com o alongamento do sarcômero.

C

A atividade parassimpática, que influencia a contratilidade através do receptor ß1.

D

Frequência cardíaca, influenciada, primariamente, pelo sistema renina-angiotensina.

E

O estresse de parede, que é inversamente proporcional à pressão e ao raio ventricular.

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Q3833424

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833424 Medicina

A aterosclerose é a doença vascular responsável por grande parte dos eventos vasculares graves e morte no Brasil e no mundo. Identifique o achado em exames de imagem das placas ateroscleróticas em vasos cervicais associado com alto risco de acidentes vasculares cerebrais.

A

Centro necrótico rico em lipídeos.

B

Capa fibrosa espessa.

C

Capa fibrosa fina.

D

Hemorragia intraplaca.

E

Ulceração superficial cicatrizada.

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Q3833343

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833343 Medicina

Sobre a relação entre apneia obstrutiva do sono (AOS), risco cardiovascular e o papel da adesão ao tratamento, assinale a alternativa CORRETA.

A

O tratamento com CPAP reduz mortalidade cardiovascular, mesmo com baixa adesão (< 4h/noite).

B

A AOS não tem associação comprovada com fibrilação atrial, apenas com hipertensão.

C

A adesão adequada ao CPAP (> 4h/noite) está associada à redução de pressão arterial e eventos cardiovasculares.

D

A ausência de sintomas durante o dia descarta AOS como fator de risco cardiovascular.

E

O tratamento farmacológico da hipertensão é suficiente para controle do risco, independentemente do tratamento da AOS.

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Q3833216

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833216 Medicina

Um paciente de 68 anos, com histórico de fibrilação atrial permanente e escore CHA₂DS₂-VASc de 4, faz uso crônico de varfarina (Marevan) para prevenção de AVC isquêmico, mantendo INR alvo entre 2,0 e 3,0. Ele está agendado para uma hernioplastia inguinal eletiva. O médico responsável pelo pré-operatório planeja a suspensão da varfarina e a introdução de uma terapia ponte. Qual é a conduta perioperatória mais adequada e baseada em evidências para o manejo do anticoagulante neste caso, visando equilibrar os riscos de trombose e sangramento cirúrgico?

A

Suspender a varfarina 1 dia antes da cirurgia, realizar o procedimento e reiniciar a medicação no pós-operatório imediato.

B

Manter a varfarina inalterada até o dia da cirurgia, pois a hernioplastia é considerada uma cirurgia de baixo risco de sangramento.

C

Suspender a varfarina 5 dias antes da cirurgia, iniciar a heparina de baixo peso molecular (HBPM) ambulatorial 3 dias antes do procedimento, suspender a HBPM 12 horas antes da cirurgia e reiniciar ambos os medicamentos no pós-operatório.

D

Suspender a varfarina 3 dias antes da cirurgia, sem a necessidade de terapia ponte com heparina, e reiniciá-la no mesmo dia da cirurgia, se o RNI estiver abaixo de 1,5.

E

Suspender a varfarina 7 dias antes da cirurgia, internar o paciente para iniciar heparina.

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Q3833197

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833197 Medicina

Com base na Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As metas de LDL-colesterol foram redefinidas, sendo <55 mg/dL para pacientes de risco extremo, conforme recomendação principal da diretriz.

B

A Lp(a) deve ser medida ao menos uma vez na vida para estratificação de risco.

C

A ApoB é recomendada como marcador adicional em situações de hipertrigliceridemia.

D

A diretriz recomenda o uso de ensaio independente da isoforma para dosagem de Lp(a).

E

O colesterol não-HDL mantém importância na avaliação residual de risco.

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Q3833196

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833196 Medicina

De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial 2025, elaborada pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, Sociedade Brasileira de Hipertensão e Sociedade Brasileira de Nefrologia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As medidas não farmacológicas incluem redução do consumo de sal, perda de peso, prática regular de atividade física e moderação no uso de álcool.

B

O escore PREVENT é recomendado para estimar o risco de eventos cardiovasculares em 10 anos.

C

A presença de doença renal crônica, diabetes ou lesão de órgão-alvo define alto risco cardiovascular.

D

A diretriz sugere considerar biomarcadores como escore de cálcio coronariano, BNP, troponina ultrassensível e lipoproteína(a) em situações selecionadas.

E

A Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial 2025 não recomenda estratificação de risco na pré-hipertensão, apenas na hipertensão estabelecida.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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