Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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(__) Os inibidores do cotransportador sódio-glicose 2 (iSGLT2), como dapagliflozina e empagliflozina, são recomendados para pacientes com ICFER sintomática para reduzir o risco de hospitalização e morte cardiovascular, independentemente da presença de diabetes.
(__) A espironolactona (antagonista mineralocorticoide) é contraindicada em pacientes com ICFER sintomática, devendo ser usada apenas se houver hipocalemia severa, devido ao seu baixo impacto na sobrevida.
(__) O Sacubitril-Valsartana (INRA) é indicado como substituto dos IECA ou BRA em pacientes com ICFER que permanecem sintomáticos, visando maior redução de morbimortalidade.
(__) Os betabloqueadores (carvedilol, bisoprolol, succinato de metoprolol) devem ser suspensos imediatamente se o paciente apresentar qualquer sinal de descompensação aguda leve, pois reduzem a contratilidade cardíaca.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. Considera-se anormal (diagnóstico de HAS) na MAPA uma média de pressão arterial na vigília (período acordado) ≥ 135/85 mmHg ou uma média de 24 horas ≥ 130/80 mmHg.
II. O descenso noturno (dipping) fisiológico da pressão arterial deve ser de pelo menos 10% a 20% em relação à média da vigília; a ausência desse descenso (non-dipper) está associada a maior risco cardiovascular.
III. A Hipertensão do Avental Branco é caracterizada por valores de pressão elevados nas medidas de consultório, mas valores normais na MAPA ou MRPA, não necessitando de tratamento medicamentoso imediato na ausência de lesão de órgão-alvo, mas sim de mudanças no estilo de vida e acompanhamento.
Está correto o que se afirma em:
Analise as afirmativas a seguir:
I. A presença de Bloqueio de Ramo Esquerdo (BRE) no eletrocardiograma de repouso inviabiliza a análise do segmento ST durante o esforço, reduzindo a especificidade do método para diagnóstico de isquemia, sendo preferível um método de imagem.
II. O teste ergométrico é o exame de primeira escolha para estratificação de risco em pacientes com Angina Instável de alto risco nas primeiras 24 horas de dor, visando provocar isquemia para confirmar o diagnóstico.
III. A resposta cronotrópica incompetente é definida pela incapacidade de atingir 85% da Frequência Cardíaca Máxima prevista para a idade, sendo um marcador independente de pior prognóstico cardiovascular.
Está correto o que se afirma em: