Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 24

Q3995159

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neuropediatra FMS |

Q3995159 Medicina

Adolescente do sexo feminino, 14 anos, previamente hígida, desenvolve, de forma subaguda, perda visual dolorosa no olho direito, com discromatopsia e redução importante da acuidade visual. Duas semanas depois, evolui com parestesia ascendente, fraqueza em membros inferiores e retenção urinária. A ressonância magnética da medula mostra lesão longitudinalmente extensa envolvendo mais de três segmentos vertebrais. A RM encefálica não apresenta lesões típicas de esclerose múltipla. A sorologia revela positividade para anticorpos anti–aquaporina-4 (AQP4-IgG), utilizando método baseado em célula (cell-based assay). A família questiona se o diagnóstico definitivo já pode ser estabelecido ou se seriam necessários novos episódios clínicos para confirmação. Qual é a conduta diagnóstica correta? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Um único evento clínico típico, como neurite óptica ou mielite longitudinalmente extensa, associado à positividade para AQP4-IgG, é suficiente para confirmar o diagnóstico de NMOSD, sem necessidade de recorrência ou biópsia neural.

B

O diagnóstico definitivo requer ao menos dois surtos clínicos distintos e recidivantes.

C

A presença de lesão medular extensa exclui NMOSD e favorece o diagnóstico de esclerose múltipla.

D

O AQP4-IgG isoladamente não permite diagnóstico sem exames genéticos ou histológicos complementares.

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Q3995158

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neuropediatra FMS |

Q3995158 Medicina

M.C.F., criança do sexo feminino, com 2 anos e 4 meses de idade, nascida prematura extrema (27 semanas), apresenta atraso motor persistente desde o primeiro ano de vida. Mantém controle cervical adequado, senta com apoio, mas não deambula, apresenta hipertonia espástica predominante em membros inferiores, reflexos osteotendíneos exaltados e padrão de tesoura em tentativa de ortostatismo. Não houve regressão funcional ao longo do acompanhamento. A ressonância magnética evidencia leucomalácia periventricular bilateral. Durante a consulta, a equipe discute a caracterização diagnóstica formal do quadro e a organização do plano de cuidado. Segundo, exclusivamente, as Diretrizes de Atenção à Pessoa com Paralisia Cerebral do Ministério da Saúde, qual é a interpretação correta desse caso? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

O diagnóstico deve ser adiado até os 5 anos para confirmação da permanência do déficit motor.

B

Trata-se de paralisia cerebral espástica bilateral, condição não progressiva, devendo ser classificada funcionalmente para organização do cuidado e reabilitação.

C

O quadro é incompatível com paralisia cerebral, pois há progressão funcional limitada.

D

A confirmação diagnóstica depende obrigatoriamente de estudo genético.

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Q3995157

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neuropediatra FMS |

Q3995157 Medicina

Adolescente do sexo masculino, 13 anos, previamente hígido, é encaminhado por declínio progressivo do rendimento escolar, irritabilidade, alterações comportamentais e surgimento recente de tremor de intenção e rigidez discreta de membros superiores. Ao exame físico, não há icterícia, hepatomegalia ou estigmas clínicos de hepatopatia crônica. A oftalmoscopia evidencia anel de Kayser-Fleischer bilateral.

Os exames laboratoriais iniciais mostram:

• Ceruloplasmina sérica reduzida,

• Cobre urinário de 24 horas elevado,

• Transaminases discretamente aumentadas.

A família questiona se esses achados já permitem estabelecer o diagnóstico definitivo ou se seriam necessários exames adicionais.

Qual é a interpretação diagnóstica correta nesse cenário? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

A combinação de manifestações neurológicas, anel de Kayser-Fleischer e alterações bioquímicas típicas permite o diagnóstico clínico de Doença de Wilson, sem necessidade obrigatória de biópsia hepática.

B

O anel de Kayser-Fleischer isoladamente é suficiente para diagnóstico definitivo, independentemente de exames laboratoriais.

C

O diagnóstico exige confirmação genética obrigatória, antes de qualquer decisão clínica.

D

O diagnóstico só pode ser confirmado após biópsia hepática com quantificação de cobre hepático.

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Q3995156

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neuropediatra FMS |

Q3995156 Medicina

M.R.S., menino de 6 anos de idade, com diagnóstico prévio de Transtorno do Espectro do Autismo (TEA), nível de suporte moderado, em acompanhamento multiprofissional regular, é trazido à consulta por episódios recentes caracterizados por olhar fixo súbito, interrupção abrupta da atividade, automatismos orais (mastigação) e ausência de resposta a estímulos por cerca de 60 segundos, seguidos de breve período de confusão. A professora relata ocorrência dos episódios também em sala de aula, sem gatilhos comportamentais evidentes. O exame neurológico interictal é normal. Não há história prévia de epilepsia. A família questiona se esses eventos podem ser interpretados apenas como manifestações comportamentais do autismo, sem necessidade de investigação neurológica adicional. Segundo exclusivamente as diretrizes normativas oficiais sobre comorbidades neurológicas no Transtorno do Espectro do Autismo, qual é a conduta correta? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

O diagnóstico deve ser adiado até os 4 anos de idade, quando o fenótipo estiver mais estabilizado.

B

O diagnóstico é essencialmente clínico, baseado na avaliação comportamental estruturada por profissional habilitado; instrumentos de triagem não confirmam diagnóstico, e exames complementares não são mandatórios para confirmação.

C

É obrigatório aplicar múltiplos instrumentos padronizados de rastreio antes de qualquer definição diagnóstica.

D

O diagnóstico definitivo só pode ser feito após realização de exames genéticos e de neuroimagem.

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Q3995154

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neuropediatra FMS |

Q3995154 Medicina

Lactente do sexo masculino, com 6 meses de idade, previamente com desenvolvimento adequado para a idade, passa a apresentar episódios diários caracterizados por flexão súbita do tronco associada à abdução dos membros superiores, ocorrendo em séries de 10 a 20 eventos consecutivos, principalmente ao despertar. Os cuidadores referem que, nas últimas semanas, houve perda do sorriso social e redução da interação visual. O EEG realizado em vigília e sono mostra padrão desorganizado, com atividade de base lenta e descargas multifocais intermitentes, porém sem padrão clássico de hipsarritmia contínua. A ressonância magnética cerebral não evidencia malformações estruturais. Segundo os critérios normativos da International League Against Epilepsy (ILAE) para definição de síndromes epilépticas infantis, qual é a classificação sindrômica correta desse quadro? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Epilepsia focal sintomática da infância, pois o EEG não apresenta hipsarritmia típica.

B

Epilepsia mioclônica do lactente, pois os eventos são breves e ocorrem em salvas.

C

Síndrome dos espasmos epilépticos da infância (Infantile Epileptic Spasms Syndrome – IESS), mesmo na ausência de hipsarritmia clássica.

D

Epilepsia generalizada genética, pois não há lesão estrutural na neuroimagem.

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Q3995150

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neuropediatra FMS |

Q3995150 Medicina

Lactente do sexo masculino, com 18 meses de idade, nascido a termo, sem intercorrências perinatais, comparece à consulta de vigilância do desenvolvimento. Os pais relatam que a criança anda de forma independente, manipula brinquedos de encaixe, alimenta-se com as mãos e mantém bom contato visual durante interações. Entretanto, observam que o menino não aponta para mostrar interesse, não utiliza palavras isoladas com significado, comunica-se basicamente por vocalizações inespecíficas e não imita ações simples demonstradas pelos cuidadores. Não houve regressão de habilidades previamente adquiridas e o exame neurológico não evidencia déficits motores ou sensoriais.

Considerando exclusivamente os marcos cognitivos e comportamentais normativos para vigilância do desenvolvimento, qual é a interpretação correta desse quadro? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Há indício de atraso em marcos sociocomunicativos, pois aos 18 meses espera-se uso de palavras com significado e comportamentos comunicativos intencionais, como apontar e imitar.

B

O desenvolvimento está dentro da variação esperada, pois a linguagem expressiva estruturada só é exigida após os 24 meses.

C

O quadro é compatível com atraso motor associado, uma vez que a ausência de imitação indica necessariamente déficit de coordenação motora fina.

D

O achado é inconclusivo, pois marcos comunicativos não fazem parte dos instrumentos normativos de vigilância populacional.

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Q3995148

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neurologista |

Q3995148 Medicina

O Sr. RMF de 61 anos, internado por insuficiência cardíaca descompensada, apresenta dessaturações noturnas recorrentes, sonolência excessiva diurna e episódios de pausas respiratórias observadas pela enfermagem durante o sono. Não há uso de opioides nem sedativos. A polissonografia realizada ainda durante a internação demonstra índice de apneia-hipopneia elevado, com predomínio de eventos obstrutivos e ausência de hipercapnia. A equipe discute a estratégia inicial de manejo respiratório hospitalar, considerando exclusivamente a diretriz da American Academy of Sleep Medicine para pacientes adultos hospitalizados. Segundo a diretriz, qual conduta é correta neste cenário? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

A

Iniciar pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) como terapia inicial para apneia obstrutiva do sono clinicamente significativa.

B

Adiar qualquer intervenção até a alta hospitalar, pois o tratamento só deve ser iniciado em regime ambulatorial.

C

Iniciar ventilação não invasiva em modo servo- -adaptativo como primeira escolha para todos os pacientes hospitalizados.

D

Indicar oxigenoterapia isolada noturna como tratamento definitivo da apneia obstrutiva.

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Q3995147

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neurologista |

Q3995147 Medicina

A Sra. ASF de 74 anos apresenta declínio cognitivo progressivo há três anos, inicialmente com prejuízo de memória episódica, evoluindo para dificuldades em atividades instrumentais da vida diária. A avaliação neuropsicológica demonstra comprometimento predominante de memória e funções executivas. A tomografia de crânio não evidencia lesões estruturais significativas. Exames laboratoriais descartam causas metabólicas reversíveis. O diagnóstico clínico de Doença de Alzheimer foi estabelecido conforme critérios do protocolo nacional. Atualmente, a paciente encontra-se em fase moderada da doença, com prejuízo funcional relevante, porém ainda deambula sem auxílio. A equipe discute o tratamento farmacológico mais adequado segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde. Segundo o PCDT, qual é a conduta farmacológica corretamente indicada para este estágio clínico? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

A

Introduzir antipsicótico de forma rotineira para retardar progressão cognitiva.

B

Iniciar inibidor da acetilcolinesterase isoladamente, sendo a memantina contraindicada nesta fase.

C

Associar memantina a um inibidor da acetilcolinesterase para pacientes com Doença de Alzheimer moderada a grave.

D

Manter exclusivamente medidas não farmacológicas, pois não há benefício comprovado de tratamento medicamentoso na fase moderada.

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Q3995146

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neurologista |

Q3995146 Medicina

V.M.S., mulher, 52 anos, procura atendimento em unidade de urgência por cefaleia bilateral em pressão, de intensidade moderada, contínua há quatro dias. Nega náuseas, fotofobia ou piora aos esforços. Relata estresse recente e privação de sono. Refere uso frequente de analgésicos comuns, com alívio parcial. O exame neurológico é normal, sem sinais de alarme ou alteração sistêmica. Qual é a conduta correta? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

A

Tratar com analgésico simples ou anti-inflamatório não esteroidal, evitando opioides e sem indicação de neuroimagem na ausência de sinais de alarme.

B

Solicitar tomografia de crânio de rotina devido à duração superior a 72 horas.

C

Iniciar opioide intravenoso devido ao uso prévio frequente de analgésicos.

D

Introduzir triptano como primeira linha, pois a duração sugere possível enxaqueca não reconhecida.

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Q3995145

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neurologista |

Q3995145 Medicina

L.M.R., mulher, 34 anos, previamente hígida, procura a unidade de emergência com cefaleia pulsátil unilateral intensa há aproximadamente 12 horas, associada a náuseas, fotofobia e piora aos esforços. Refere crises semelhantes previamente diagnosticadas como enxaqueca sem aura, com resposta insatisfatória ao uso domiciliar de analgésicos simples. Encontra-se hemodinamicamente estável, afebril, sem rigidez de nuca e sem déficit neurológico focal. Não há contraindicações medicamentosas conhecidas. Qual é a conduta correta para abortar a crise no pronto atendimento? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

A

Administrar anti-inflamatório não esteroidal ou triptano, podendo associar antiemético conforme necessidade clínica.

B

Administrar opioide intravenosa como primeira linha para analgesia rápida.

C

Realizar apenas hidratação venosa e observação clínica.

D

Iniciar corticoide sistêmico isoladamente como primeira linha.

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Q3995144

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neurologista |

Q3995144 Medicina

M.A.L., mulher de 56 anos, relata desconforto intenso em membros inferiores ao se deitar, descrito como necessidade irresistível de movimentar as pernas, pior à noite e parcialmente aliviado com movimento. Os sintomas duram há mais de seis meses, prejudicam o sono e não há sinais de neuropatia. A ferritina sérica é de 42 ng/mL (VR:15 ng/mL a 200 ng/mL. Metodologia CLIA). Qual é a conduta mais apropriada? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

A

Indicar opioide de liberação prolongada como terapia inicial padrão.

B

Iniciar imediatamente agonista dopaminérgico em dose plena, independentemente do estoque de ferro.

C

Introduzir benzodiazepínico como primeira linha para controle dos sintomas motores.

D

Tratar inicialmente com reposição de ferro, pois ferritina abaixo do limiar recomendado está associada à piora dos sintomas.

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Q3995143

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neurologista |

Q3995143 Medicina

A.S.M., homem de 64 anos, com diagnóstico de Doença de Parkinson há dois anos, em uso de levodopa, apresenta boa resposta motora, mas relata alucinações visuais bem estruturadas. Não há confusão mental, uso de anticolinérgicos ou alterações metabólicas. O exame neurológico não mostra delirium, e a cognição está preservada. Qual conduta é mais adequada neste cenário? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

A

Introduzir benzodiazepínico como primeira estratégia para controle das alucinações.

B

Suspender imediatamente toda a terapia dopaminérgica e iniciar haloperidol.

C

Manter o esquema dopaminérgico inalterado e apenas observar a evolução clínica.

D

Priorizar redução gradual ou retirada de medicamentos potencialmente indutores de psicose antes de introduzir antipsicótico.

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Q3995142

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neurologista |

Q3995142 Medicina

S.G.A., mulher de 62 anos, com antecedente de hipertensão controlada, apresenta episódio de disartria e instabilidade de marcha, com melhora parcial após 10 dias. A ressonância magnética de encéfalo demonstra múltiplas lesões hiperintensas em T2 periventriculares e infratentoriais, sendo algumas com realce por gadolínio e outras sem realce. O líquor mostra bandas oligoclonais positivas. Qual afirmação é correta frente ao caso? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

A

Bandas oligoclonais no líquor substituem os critérios estruturais de imagem em pacientes acima de 50 anos.

B

O diagnóstico de esclerose múltipla só é possível após pelo menos dois surtos clínicos distintos.

C

A presença de lesões infratentoriais exclui o diagnóstico de esclerose múltipla em adultos com mais de 60 anos.

D

A presença simultânea de lesões com e sem realce por gadolínio na mesma RM pode indicar disseminação no tempo.

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Q3995141

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neurologista |

Q3995141 Medicina

L.F.R., homem de 44 anos, procura atendimento por fraqueza progressiva em membros inferiores há quatro dias, associada a parestesias distais, dificuldade para subir escadas e arreflexia generalizada. Refere episódio de diarreia infecciosa duas semanas antes. A capacidade vital forçada encontra-se em queda progressiva, ainda acima de 20 mL/kg. O líquor coletado no terceiro dia de sintomas mostra discreta elevação proteica sem pleocitose significativa. A equipe discute a necessidade de iniciar tratamento específico. Qual é a conduta terapêutica corretamente indicada neste cenário? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

A

Iniciar imunoglobulina intravenosa ou plasmaférese precocemente diante de progressão e risco respiratório.

B

Observação clínica isolada até que haja necessidade de ventilação mecânica.

C

Iniciar corticoterapia sistêmica como primeira linha para acelerar recuperação.

D

Adiar qualquer terapia imunomoduladora até confirmação eletrofisiológica definitiva.

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Q3995140

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neurologista |

Q3995140 Medicina

T.M.C., homem, 52 anos, previamente hígido, é levado ao pronto-socorro em atividade convulsiva tônico-clônica contínua com duração aproximada de 8 minutos. Não há recuperação da consciência entre os episódios e o acesso venoso ainda não foi obtido no primeiro minuto de atendimento. A equipe discute a conduta inicial mais adequada. Qual é a conduta correta como terapia de primeira linha neste cenário? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

A

Administrar benzodiazepínico por via intramuscular, intranasal ou bucal quando o acesso venoso não estiver prontamente disponível.

B

Administrar fenitoína intravenosa imediatamente, mesmo antes de benzodiazepínicos.

C

Aguardar 20 minutos para confirmar refratariedade antes de qualquer medicação.

D

Administrar levetiracetam intravenosa como primeira escolha independente da duração da crise.

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Q3995139

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neurologista |

Q3995139 Medicina

D.G.M., homem, 39 anos, previamente hígido, apresenta uma crise convulsiva tônico-clônica generalizada, com recuperação completa. O exame neurológico é normal, a tomografia de crânio não mostra alterações, e o EEG demonstra descargas epileptiformes focais. O paciente trabalha como operador de máquinas pesadas e demonstra preocupação com o risco de nova crise. Qual é a afirmação correta sobre o início do tratamento após uma primeira crise não provocada? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

A

O tratamento imediato é obrigatório para todos os pacientes independentemente do risco individual.

B

O tratamento imediato elimina completamente o risco de recorrência em longo prazo.

C

O tratamento imediato reduz o risco de recorrência nos primeiros dois anos, mas não melhora o prognóstico de remissão a longo prazo.

D

O tratamento imediato aumenta o risco de recorrência tardia.

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Q3995138

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neurologista |

Q3995138 Medicina

Um homem de 41 anos apresenta uma primeira crise convulsiva não provocada, com generalização tônico-clônica, recuperação completa e exame neurológico normal. A tomografia de crânio é normal. O eletroencefalograma realizado em vigília e sono demonstra descargas epileptiformes interictais focais. O paciente questiona o risco de recorrência e a necessidade de seguimento. Sobre o caso, qual afirmação é correta? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

A

A neuroimagem normal exclui risco significativo de recorrência.

B

O EEG normal ou anormal não modifica o risco de recorrência.

C

A presença de descargas epileptiformes no EEG está associada a maior risco de recorrência da crise.

D

O risco de recorrência é uniforme ao longo dos primeiros cinco anos.

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Q3995137

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neurologista |

Q3995137 Medicina

A Srta. R.A.P., 22 anos, previamente hígida, é levada ao pronto-socorro após 10 dias de alterações comportamentais, insônia, ansiedade intensa e episódios de agitação psicomotora. Evolui com discurso desorganizado, crises convulsivas generalizadas e rebaixamento progressivo do nível de consciência. O líquor mostra pleocitose discreta com proteinorraquia leve, e a ressonância magnética de crânio não evidencia alterações. O EEG revela atividade lenta difusa. A equipe considera as possíveis etiologias neurológicas para o quadro subagudo. Qual é o diagnóstico mais compatível com este quadro, segundo a literatura especializada? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

A

Encefalite autoimune anti-receptor NMDA.

B

Encefalite viral herpética com acometimento límbico.

C

Transtorno psiquiátrico primário de início agudo.

D

Esclerose múltipla com manifestações psicóticas parciais.

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Q3995136

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neurologista |

Q3995136 Medicina

F.H.C., homem, 62 anos, foi admitido por acidente vascular cerebral isquêmico em território da artéria cerebral média direita, sem indicação para trombólise. Após 48 horas, encontra-se clinicamente estável, sem infecções, com função respiratória preservada e nível de consciência íntegro. Apresenta hemiparesia esquerda moderada, dependência parcial para transferências e disfagia leve já compensada com dieta adaptada. Qual é a conduta mais adequada neste caso? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo

A

Iniciar reabilitação multiprofissional precocemente ainda durante a internação, desde que o paciente esteja clinicamente estável.

B

Adiar o início da reabilitação por pelo menos 30 dias, até resolução completa da fase inflamatória cerebral.

C

Iniciar somente fisioterapia motora nas primeiras duas semanas, evitando envolvimento de outras especialidades.

D

Contraindicar reabilitação precoce em pacientes com déficits motores moderados, aguardando melhora funcional espontânea.

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Q3995135

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neurologista |

Q3995135 Medicina

R.L.S., homem, 71 anos, sofreu acidente vascular cerebral isquêmico há três meses, com boa recuperação funcional e seguimento ambulatorial regular. É hipertenso, diabético, ex-tabagista, apresenta fibrilação atrial permanente e não possui história prévia de sangramento. Encontra-se clinicamente estável, sem déficits neurológicos residuais significativos. Qual é a conduta mais adequada para este perfil clínico? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

A

Iniciar anticoagulação oral para prevenção de eventos cardioembólicos associados à fibrilação atrial.

B

Manter apenas antiagregação plaquetária isolada, independentemente da presença de fibrilação atrial.

C

Priorizar apenas o controle de fatores de risco metabólicos, sem necessidade de terapia antitrombótica.

D

Iniciar dupla antiagregação plaquetária indefinidamente como estratégia padrão de prevenção secundária.

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