Questões de Concurso
Sobre neurologia em medicina
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Ao exame físico, observa-se reprodução das parestesias após flexão máxima dos punhos por 60 segundos (manobra de Phalen) e durante percussão sobre a região volar do punho (sinal de Tinel). Não há atrofia tenar.
Assinale a opção que apresenta a interpretação e a conduta inicial mais adequadas.
Assinale a opção que apresenta as características cardinais da Doença de Parkinson associadas a uma acurácia diagnóstica superior a 90% na presença de assimetria motora e boa resposta à levodopa.
Assinale a opção que apresenta as características cardinais da Doença de Parkinson associadas a uma acurácia diagnóstica superior a 90% na presença de assimetria motora e boa resposta à levodopa.
As dores faciais representam um grande desafio diagnóstico dentro da Odontologia. Podem ser agudas ou crônicas e com resultados de tratamento variáveis. No entanto, os critérios diagnósticos de determinadas condições podem facilitar a sua classificação.
As condições a seguir, “início de dor abrupto, em um ponto de gatilho específico e constante”, “duração de uma única dor espasmódica, inferior a dois minutos, podendo consistir em vários ataques de curta duração”, “ocorrem remissões espontâneas, especialmente na fase inicial da doença,” caracterizam
A Doença de Parkinson é definida clinicamente por uma síndrome parkinsoniana.
Assinale a opção que apresenta as características cardinais da Doença de Parkinson associadas a uma acurácia diagnóstica superior a 90% na presença de assimetria motora e boa resposta à levodopa.
Assinale a opção que apresenta as características cardinais da Doença de Parkinson associadas a uma acurácia diagnóstica superior a 90% na presença de assimetria motora e boa resposta à levodopa.
Assinale a opção que apresenta as características cardinais da Doença de Parkinson associadas a uma acurácia diagnóstica superior a 90% na presença de assimetria motora e boa resposta à levodopa.
Na alta hospitalar, foi orientado a procurar um geriatra para dar seguimento ambulatorial, após relato de familiares de quedas recorrentes e declínio cognitivo. Na consulta geriátrica, os familiares reportaram que o paciente apresentava, há muitos meses, lentificação para andar e falar, além de ter tido múltiplos episódios de quedas, caindo sempre para trás. O idoso acreditava que estava caindo por conta de déficit visual. Apesar de não notarem esquecimento, referiam que o paciente apresentava dificuldade de fechar os botões da camisa e repetia com frequência as últimas palavras que lhe foram ditas. O paciente sempre trabalhou com marcenaria e evoluiu com dificuldade em martelar os pregos, sempre martelando seus próprios dedos. Há alguns meses, passou a precisar de ajuda para comer, pois as mãos ficaram trêmulas.
Ao exame, apresentava importante apatia, bradicinesia bilateral de membros superiores e inferiores, rigidez de tronco, marcha rígida, de base alargada e apraxia palpebral. Não apresentava hipotensão postural, nem demais alterações no exame do aparelho cardiovascular. Miniexame do estado mental com pontuação de 22 para escolaridade de 10 anos. Nas atividades básicas de vida precisa de auxílio para comer, se vestir e tomar banho. Foi solicitada ressonância de crânio e iniciado tratamento com Levodopa na ocasião.
O paciente retornou dentro de 1 mês com o resultado do exame e familiares informaram que não haviam notado nenhuma melhora com o uso da medicação.
Baseado na principal hipótese diagnóstica desse caso, assinale a opção que indica um achado útil na ressonância, que poderia corroborar com tal suspeita.
Meses após, a paciente evoluiu com rigidez, quedas e piora cognitiva, sendo diagnosticada com doença de Parkinson e iniciada terapia com Levodopa/Carbidopa.
Sobre o caso acima, assinale a afirmativa correta.
A atenção direciona os recursos mentais sobre os aspectos mais relevantes do meio, mantendo um estado de observação e de alerta que permite ter consciência do que ocorre no entorno. Essa função cognitiva pode ser subdividida em alguns tipos descritivos.
Assinale a opção que apresenta a definição correta de atenção alternada.
Ao exame, o paciente apresentou passos lentos e curtos com perda de equilíbrio, incontinência urinária e alterações cognitivas na memória e atenção.
Considerando que o principal diagnóstico é de hidrocefalia normobárica, assinale a afirmativa correta.
Paciente masculino, 62 anos, com quadro crônico e progressivo de alterações cognitivas e perda de funcionalidade, apresenta, como manifestações clínicas, flutuações cognitivas com discurso incoerente e a incapacidade de reconhecer o ambiente que o rodeia, alucinações visuais complexas, quedas frequentes, delírios sistematizados e sinais de parkinsonismo.
Assinale a opção que indica, corretamente, o quadro clínico descrito.
A Doença de Parkinson é definida clinicamente por uma síndrome parkinsoniana.
Assinale a opção que apresenta as características cardinais da Doença de Parkinson associadas a uma acurácia diagnóstica superior a 90% na presença de assimetria motora e boa resposta à levodopa.