Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3582210 Medicina
Paciente do sexo feminino, 27 anos de idade, com estenose mitral grave foi admitida na emergência referindo palpitações taquicárdicas recorrentes. Ao exame clínico, a frequência cardíaca estava em torno de 168 bpm, e o ritmo cardíaco apresentava-se irregular. Considerando que o QRS é estreito, assinale a alternativa que se encaixa no diagnóstico da arritmia apresentada.
Alternativas
Q3580241 Medicina
Um paciente com 45 anos de idade e história de infarto agudo do miocárdio prévio, apresenta taquicardia com QRS de 190 ms, regular, frequência cardíaca = 172 bpm. Apesar de ter apresentado síncope, no momento encontra-se consciente e sem dor torácica. Apresenta estertores bilateralmente em bases e pressão arterial = 82x39 mmHg. Nesse caso, a melhor conduta         
Alternativas
Q3580240 Medicina
O tamponamento cardíaco é uma condição clínica grave caracterizada pelo acúmulo de líquido (geralmente sangue ou exsudato) no saco pericárdico, de forma suficientemente rápida ou volumosa a ponto de aumentar a pressão intrapericárdica, comprimir as câmaras cardíacas (especialmente as direitas, mais vulneráveis) e comprometer o enchimento diastólico do coração, segundo o Tratado de Doenças Cardiovasculares (Braunwald). Assinale a alternativa que indica situação que pode ser observada em pacientes com tamponamento cardíaco:
Alternativas
Q3580239 Medicina
Após realizar uma reanimação cardiopulmonar com sucesso, analise as medidas essenciais para o cuidado pós-parada cardíaca apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Dosar lactato para avaliar perfusão tecidual.
(__)Monitorar e tratar crises epiléticas.
(__)Evitar hiperglicemia, mantendo glicemia controlada entre 140-180 mg/dL.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q3580238 Medicina
Com base no tratamento atual de insuficiência cardíaca, analise as medicações que comprovadamente reduzem mortalidade na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida apresentadas a seguir:

I.Betabloqueadores.
II.Antagonistas dos receptores mineralocorticoides.
III.Sacubitril/valsartana.
IV.Inibidores da enzima conversora de angiotensina.

É medicação que reduz mortalidade na IC-FEr o que está indicado em:
Alternativas
Q3580237 Medicina
O ciclo cardíaco inclui a sístole e diástole dos átrios e ventrículos e envolve a sequência completa de eventos elétricos, mecânicos e hemodinâmicos que ocorrem no coração durante um único batimento. Sobre o relaxamento isovolumétrico do ciclo cardíaco, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3580236 Medicina
Com relação às principais classes de drogas anti-hipertensivas e seus mecanismos de ação, analise as afirmativas apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Os betabloqueadores atuam principalmente bloqueando receptores β-adrenérgicos, reduzindo a frequência cardíaca e o débito cardíaco.
(__)Os diuréticos tiazídicos, como hidroclorotiazida e clortalidona, atuam nos túbulos contorcidos distais dos néfrons, inibindo a reabsorção de sódio e cloreto, e promovendo natriurese.
(__)Os bloqueadores dos canais de cálcio, como anlodipino, atuam principalmente na musculatura lisa vascular, promovendo vasodilatação direta por bloqueio dos canais de cálcio.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q3580235 Medicina
Paciente do sexo feminino, 52 anos, sem histórico de patologias prévias e acompanhamento médico, apresenta-se no hospital com quadro súbito de dispneia, sudorese, taquicardia e tosse produtiva com secreção róseo-clara. Ao exame clínico apresenta taquidispneia, sudorese, estertores pulmonares, terceira bulha cardíaca, sem edemas de membros inferiores. Pressão arterial = 170 x 100 mmHg; frequência cardíaca = 140 bpm; Saturação de oxigênio em ar ambiente estimada em 87%. Com base no quadro descrito, o perfil hemodinâmico de insuficiência cardíaca no qual a paciente se enquadra         
Alternativas
Q3580234 Medicina
Sobre o fluxo coronariano e sua regulação durante o ciclo cardíaco, analise as afirmativas apresentadas a seguir:

I.Durante a sístole, o fluxo arterial coronariano é reduzido, ocorrendo menor perfusão subendocárdica.
II.A compressão sistólica reduz o diâmetro de vasos da microcirculação intramiocárdica.
III.Durante a sístole, o fluxo venoso coronariano aumenta.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3580233 Medicina
Nos pacientes com fibrilação atrial, é necessário prevenir fenômenos tromboembólicos. A respeito disso, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3580232 Medicina
Segundo a Diretriz Brasileira de Hipertensão de 2020, as metas ideais de controle da pressão arterial sistólica (PAS) e pressão arterial diastólica (PAD) indicadas para um paciente com diabetes melito tipo 2 e hipertensão arterial são, respectivamente:
Alternativas
Q3580231 Medicina
Mulher jovem, 25 anos, sem comorbidades, procura atendimento por apresentar palpitações e desconforto torácico iniciados há 10 minutos. Não faz uso de medicação regular. Ao exame físico, pressão arterial: 110x70 mmHg, frequência cardíaca maior que 180 bpm, eupneica, com ausculta cardiopulmonar sem alterações. Apresenta o eletrocardiograma a seguir.
  Imagem associada para resolução da questão
Qual a conduta terapêutica inicial mais adequada para este caso?
Alternativas
Q3580230 Medicina
A respeito da insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada (ICFEp), assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3580229 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o critério indicador de alto risco cardiovascular que pode aumentar a probabilidade de eventos cardíacos, como infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral:
Alternativas
Q3580228 Medicina
Homem de 56 anos, com antecedente familiar positivo para doença coronariana, queixa-se de dor torácica anginosa há 30 minutos. Hemodinamicamente estável. Eletrocardiograma revela supradesnivelamento do segmento ST de 2 mm nas derivações V2, V3 e V4. A troponina de alta sensibilidade dosada logo na chegada foi positiva. No pronto-socorro de chegada não há serviço de hemodinâmica, o paciente deverá ser transferido. Nesse caso, o tempo limite recomendado para a realização da estratificação invasiva após a admissão do paciente é de:
Alternativas
Q3580226 Medicina
Um paciente relata que aos 18 anos de idade apresentou episódio de febre reumática e cardite leve. Hoje ele está com 22 anos de idade e assintomático. Realizou ecocardiografia, sem lesões valvares, com boa função sistólica ventricular. Sobre esse caso, é correto dizer que:
Alternativas
Q3580006 Medicina
"A _____________________ é uma anomalia cardíaca complicada com quatro lesões. As três lesões primárias são: defeito de septo ventricular localizado na parte superior do septo, estenose pulmonar e dextroposição da aorta. A quarta lesão, que se desenvolve secundariamente, é hipertrofia do miocárdio do ventrículo direito".

Assinale a alternativa que corretamente preenche a lacuna no excerto: 
Alternativas
Q3568891 Medicina
Considerando os aspectos fisiopatológicos e terapêuticos da hipertensão arterial sistêmica (HAS) em pacientes com comorbidades, analise os itens a seguir e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de verdadeiro (V) ou falso (F):

I. A nefropatia hipertensiva crônica, quando associada à microalbuminúria persistente, configura critério de lesão em órgão-alvo e modifica a estratificação de risco cardiovascular do paciente hipertenso.
II. Em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, o uso de betabloqueadores como carvedilol está contraindicado na presença de HAS estágio 2, devido ao risco de bradicardia sintomática.
III. A escolha de antagonistas do receptor de angiotensina II (ARA II) é preferencial em pacientes hipertensos com intolerância a inibidores da ECA e histórico de diabetes mellitus tipo 2 com proteinúria.
IV. A monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) e a medida residencial (MRPA) são indicadas tanto para diagnóstico de hipertensão do avental branco quanto para detecção de hipertensão mascarada.
Alternativas
Q3568889 Medicina
A avaliação clínica de pacientes com suspeita de endocardite infecciosa exige domínio dos critérios diagnósticos de Duke modificados, conhecimento sobre os principais agentes etiológicos e reconhecimento dos achados clínicos e laboratoriais mais característicos da doença. Considerando as diretrizes da American Heart Association (AHA) e os consensos mais recentes, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3568884 Medicina

Em relação à fisiopatologia da dispneia aguda associada ao edema agudo de pulmão de origem cardiogênica, considere os pressupostos contemporâneos sobre insuficiência cardíaca esquerda descompensada. O aumento da pressão hidrostática nos capilares pulmonares promove extravasamento de líquido para o interstício e alvéolos, culminando em hipoxemia e insuficiência ventilatória. À luz desses fundamentos e das diretrizes clínicas atuais, qual das alternativas a seguir descreve de forma mais acurada os mecanismos fisiopatológicos e condutas iniciais recomendadas para essa condição?

Alternativas
Respostas
2621: E
2622: B
2623: B
2624: C
2625: E
2626: E
2627: D
2628: D
2629: B
2630: D
2631: A
2632: D
2633: E
2634: D
2635: C
2636: A
2637: D
2638: D
2639: D
2640: E