Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 131

Q3661569

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q3661569 Medicina

Sobre a doença de Kawasaki (DK), é correto afirmar que:

A

Aproximadamente 25% das crianças com DK, quando não tratadas, irão desenvolver aneurismas ou ectasia das coronárias.

B

O uso da imunoglobulina intravenosa na DK reduz para <50% o risco de aneurismas ou ectasia das coronárias.

C

A trombocitopenia é frequente tanto na DK como na síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica associada à Covid com fenótipo Kawasaki.

D

Níveis elevados de ferritina e dímero-D são comuns na DK e incomuns na inflamatória multissistêmica pediátrica associada à Covid com fenótipo Kawasaki.

E

O tempo de uso da aspirina na DK é em torno de 10 semanas desde o início dos sintomas ou até as plaquetas retornarem a valores normais.

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Q3661568

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q3661568 Medicina

A anomalia de Ebstein da valva tricúspide com história de shunt circular no exame de ecocardiograma fetal apresenta na avaliação pós-natal: cianose, insuficiência cardíaca, cardiomegalia (índice cardiotorácico >60%) e insuficiência pulmonar importante. Nesse caso, a conduta mais adequada é suporte ventilatório e ___________, cirurgia de _________ e posterior ______________.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A

restrição hídrica - Starnes no período neonatal - reparo da valva pela técnica do "Cone"

B

restrição hídrica - Starnes no período neonatal - cirurgia de Glenn em torno de 6 meses de vida

C

prostaglandina E1 - Glenn entre 4 e 6 meses de vida - reparo da valva pela técnica do "Cone"

D

prostaglandina E1 - Glenn - cirurgia de Fontan

E

prostaglandina E1 - Glenn - reparo valvar pela técnica do Cone no período neonatal

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Q3661567

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q3661567 Medicina

No exame físico do RN com Tetralogia de Fallot e agenesia da valva pulmonar, observa-se sopro ___________, presença de cianose ___________ e ___________ evidenciado(a) na radiografia de tórax.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A

diastólico - importante - hipofluxo pulmonar

B

sistólico e ejetivo - discreta - cardiomegalia

C

sisto-diastólico - discreta - cardiomegalia

D

sisto-diastólico - importante - cardiomegalia

E

sistólico - importante - coração em "tamanco holandês"

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Q3661566

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q3661566 Medicina

Anel vascular é definido como um grupo de anomalias do arco e da artéria pulmonar que, quando completo, causa compressão traqueal e do esôfago. No ecocardiograma fetal, observou-se anel vascular em formato de "U". Após o nascimento (período neonatal), o paciente apresentou quadro de insuficiência respiratória, e a radiografia de tórax revelou arco aórtico à direita. Diante do exposto, assinale a alternativa que indica o tipo de anel vascular mais provável.

A

Duplo arco aórtico.

B

Divertículo de Kommerell.

C

Artéria subclávia direita aberrante.

D

Pulmonary sling ("sling vascular").

E

Arco aórtico à direita.

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Q3661565

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q3661565 Medicina

Sobre a atresia pulmonar com septo íntegro, é correto afirmar que:

A

As artérias pulmonares, quando não confluentes, sempre recebem fluxo do canal arterial localizado à esquerda.

B

A valva tricúspide é displásica, com insuficiência importante e sempre apresenta tamanho normal.

C

As artérias pulmonares, quando confluentes, geralmente recebem fluxo de colaterais aortopulmonares ou de um canal arterial bilateral.

D

Os sinusoides (= fístulas entre o ventrículo direito e as coronárias) aliviam a pressão elevada do ventrículo direito.

E

O ventrículo direito apresenta hipertrofia importante, mas não é pequeno e nem hipoplásico.

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Q3661564

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q3661564 Medicina

Entre os três tipos de interrupção do arco aórtico, o tipo B é o mais comum, pois nesse tipo:

A

A interrupção ocorre na aorta descendente, após a origem da artéria subclávia esquerda.

B

A interrupção ocorre entre a artéria carótida esquerda e a subclávia esquerda.

C

A interrupção ocorre entre o tronco braquiocefálico e a artéria carótida esquerda.

D

A anomalia cromossômica mais frequentemente associada é a monossomia do X.

E

Não é frequente a associação de anomalias cromossômicas nem outras anomalias.

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Q3661563

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q3661563 Medicina

A janela aortopulmonar é uma cardiopatia congênita rara que resulta de falha de septação do septo espiral e tem como principal diagnóstico diferencial a:

A

Comunicação interventricular.

B

Origem anômala de coronária esquerda.

C

Fístula arteriovenosa.

D

Persistência do canal arterial.

E

Colateral sistêmico-pulmonar.

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Q3661562

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q3661562 Medicina

A avaliação ecocardiográfica em um diagnóstico de comunicação interventricular (CIV) tem como objetivo(s):

A

Determinar a Pressão Sistólica Arterial Pulmonar (PSAP), possível apenas pelo jato da insuficiência tricúspide, quando presente.

B

Estimar relação Qp/Qs (fluxo pulmonar/fluxo sistêmico) pela análise dos fluxos de via de entrada ventriculares.

C

Avaliar os diâmetros das cavidades e parâmetros de função cardíaca, como TAPSE e Doppler tecidual, por idade, sem considerar peso e estatura.

D

Pesquisar comunicações, em especial tipo "queijo suíço", localizadas frequentemente na porção perimembranosa.

E

Determinar o tipo, tamanho e magnitude do shunt pela CIV e identificar lesões cardíacas associadas.

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Q3661561

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q3661561 Medicina

Um paciente de 6 anos, com baixo ganho ponderal, apresenta segunda bulha desdobrada fixa e sopro sistólico suave (2 em uma gradação de 6) em foco pulmonar. ecocardiograma mostra comunicação interatrial tipo ostium secundum de 12 mm, com ventrículo direito dilatado, pressão arterial pulmonar normal e relação fluxo pulmonar/fluxo sistêmico (Qp/Qs) de 1,7 para 1,0. Sobre as indicações de fechamento da comunicação interatrial, assinale a alternativa correta.

A

O fechamento está indicado em todos os pacientes, sintomáticos e assintomáticos, independentemente da relação Qp/Qs.

B

A relação Qp/Qs ≥ 1,5:1 em pacientes com repercussão hemodinâmica (dilatação de câmaras direitas) é indicação de fechamento em sintomáticos e assintomáticos.

C

A presença de hipertensão arterial pulmonar grave com resistência vascular pulmonar elevada não contraindica o fechamento, desde que Qp/Qs > 1,5:1.

D

Em crianças menores de 5 anos, a conduta deve sempre ser expectante, mesmo que haja repercussão hemodinâmica importante.

E

O fechamento percutâneo ou cirúrgico só deve ser realizado quando a comunicação interatrial medir mais de 20 mm.

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Q3661560

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q3661560 Medicina

О ecocardiograma transtorácico é um exame muito utilizado na prática clínica do cardiologista pediátrico, possibilitando, em geral, o diagnóstico das cardiopatias congênitas. Sobre assunto, assinale a alternativa correta.

A

A aquisição de imagens durante o exame de ecocardiograma transtorácico é de fácil execução, não existindo dificuldades para a realização desse exame na faixa etária pediátrica, além de sempre permitir a obtenção de imagens de alta qualidade.

B

O posicionamento do transdutor no tórax pediátrico para a aquisição dos planos da ecocardiografia transtorácica é sempre o mesmo em qualquer faixa etária pediátrica (desde o período neonatal até a adolescência).

C

O plano subcostal do ecocardiograma transtorácico possibilita avaliar: veias cavas (superior inferior), veias hepáticas, aorta abdominal, átrios, septos interatrial e interventricular, valvas (mitral, tricúspide, aórtica e pulmonar), veias pulmonares e ventrículos.

D

Antes de iniciar o exame de ecocardiograma não é necessário explicar ao(s) acompanhante(s), pais ou cuidadores, como será realizado o exame, deixando claro à criança, conforme faixa etária desenvolvimento cognitivo, que “não dói”.

E

O plano supraesternal do ecocardiograma transtorácico possibilita avaliar: veias cavas (superior inferior), átrio esquerdo, veias pulmonares, veia inominada, artéria pulmonar direita e aorta torácica (ascendente, descendente e arco).

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Q3661559

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q3661559 Medicina

Sobre anomalias da conexão venosa pulmonar, assinale a alternativa correta.

A

A conexão anômala total de veias pulmonares mais frequente é a supracardíaca, na qual uma veia vertical drena o retorno venoso pulmonar para veias inominada ou cava superior.

B

Conexão anômala da veia pulmonar superior direita é muito frequente na comunicação interatrial tipo seio venoso de veia cava inferior.

C

A conexão anômala total de veias pulmonares com situs visceroatrial normal frequentemente se associa a outras malformações cardíacas.

D

Na conexão anômala total de veias pulmonares supracardíaca, é frequente estenose na veia vertical na conexão com a veia inominada esquerda ou cava superior.

E

Na síndrome da Cimitarra, existe dextrocardia, e as veias pulmonares direitas drenam na veia cava superior.

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Q3661558

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q3661558 Medicina

A análise sequencial segmentar é útil na avaliação de pacientes com suspeita de cardiopatia congênita. Na prática clínica, qual das alternativas abaixo indica a sistemática sequencial correta nessa descrição?

A

Veias sistêmicas e pulmonares, átrios, valvas atrioventriculares, ventrículos, vias de saída ventriculares e valvas semilunares.

B

Veias sistêmicas, valvas, ventrículos direito e esquerdo com suas vias de saída, grandes artérias e átrios.

C

Veias pulmonares, ventrículos, valvas atrioventriculares, valvas semilunares e vias de saída ventriculares.

D

Veias sistêmicas e pulmonares, átrios, valvas atrioventriculares, ventrículos (e suas vias de saída), valvas semilunares e grandes artérias.

E

Grandes artérias, veias sistêmicas e pulmonares, átrios, valvas atrioventriculares, ventrículos e átrios direito e esquerdo.

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Q3661557

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q3661557 Medicina

Gestante, 35 semanas de gestação, feto com diagnóstico de síndrome do coração esquerdo, apresentou trabalho de parto prematuro. O parto ocorreu no hospital mais próximo, com recursos em hemodinâmica e cirurgia cardíaca pediátricas, mas que não é centro de referência em cirurgia cardíaca pediátrica de alta complexidade. Nesse caso, considerando-se o baixo peso do RN, a presença de forame oval restritivo e o cenário hospitalar, assinale a alternativa que indica o procedimento cirúrgico terapêutico inicial que apresenta menor mortalidade.

A

Atrioseptostomia percutânea com cateter balão e operação Norwood I ou Norwood-Sano, com posterior operação de Glenn.

B

Manter o RN com Prostaglandina E1 em dose elevada até alcançar um peso adequado e tentar transferência para um hospital de referência em cirurgia cardíaca pediátrica de alta complexidade.

C

Atrioseptostomia percutânea com cateter balão deve ser o único procedimento percutâneo utilizado para todos os casos no período neonatal.

D

Atrioseptoplastia com cateter balão, manter o RN em UTI neonatal com Prostaglandina E1, com posterior operação de Glenn.

E

Atrioseptostomia percutânea com posterior procedimento híbrido com stent expansível no canal arterial e bandagem das artérias pulmonares.

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Q3661556

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q3661556 Medicina

Foi solicitada a avaliação de um RN, que se encontra no alojamento conjunto, com quadro de cianose e taquipneia progressivas após 24 horas de vida. RN, sexo biológico masculino, a termo e grande para a idade gestacional, filho de mãe diabética, Apgar 9/9 (perde 1 na cor). Ao exame físico, apresenta cianose generalizada (saturação periférica de oxigênio em 78% membro superior direito); em ar ambiente, taquipneico, ausculta cardíaca sem sopro, pulsos palpáveis e simétricos е PA normal. Radiografia de tórax: área cardíaca aumentada, coração em formato de "ovo deitado". Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Tetralogia de Fallot clássica.

B

Coração com fisiologia univentricular.

C

Coarctação da aorta crítica.

D

Transposição completa das grandes artérias.

E

Drenagem anômala total de veias pulmonares obstrutiva.

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Q3661555

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q3661555 Medicina

Lactente, 4 meses de vida, trazido à emergência pelos pais, apresenta quadro agudo de cianose generalizada e acentuada, com perda da consciência após episódio de choro intenso. História clínica: cianose progressiva desde o nascimento. Ao exame físico: cianose generalizada bem evidente (saturação periférica de oxigênio em ar ambiente: 65%); pressão arterial: 90 x 60 mmHg; (membro superior direito), nível de consciência rebaixado, pulsos simétricos, ausculta cardíaca com ritmo regular em 2 tempos com presença de sopro sistólico de difícil ausculta pela baixa intensidade localizado em borda esternal esquerda alta. Qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Prover conforto à criança, fletir membros inferiores, morfina 0,1-0,2 mg/kg via subcutânea ou intravenosa e furosemida.

B

Prover conforto à criança, oxigênio, morfina 0,1-0,2 mg/kg via subcutânea ou intravenosa, cristaloides e bicarbonato 1 mEq/kg intravenoso.

C

Tentar acalmar a criança, fletir membros inferiores, oxigênio e morfina 0,1-0,2 mg/kg via subcutânea ou intravenosa.

D

Tentar acalmar a criança, fletir membros inferiores, coloides ou cristaloides e propranolol 0,01 0,25 mg/kg via intravenosa.

E

Tentar acalmar a criança, oxigênio, propranolol 0,01 a 0,25 mg/kg via intravenosa e furosemida 1 mg/kg intravenosa.

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Q3661554

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q3661554 Medicina

Considerando as cardiopatias, assinale a alternativa correta.

A

Sopro sistólico que não apresenta frêmito, não varia de intensidade com mudanças de posição е ocorre em escolar sugere características de sopro funcional.

B

Cianose central progressiva, não responsiva a oxigênio 100% e sem esforço respiratório em recém-nascido (RN) deve chamar a atenção para cardiopatia congênita cianogênica.

C

Sinais de baixo débito em adolescente com história de febre deve chamar a atenção para cardiopatia congênita com obstrução ao fluxo sistêmico.

D

A ausência do sopro em um RN apresentando cianose progressiva sem dispneia, no segundo dia de vida, exclui cardiopatia congênita cianogênica.

E

Baixo banho ponderal e sintomas de cansaço em atividades de esforço físico (choro e mamadas), sem cianose, deve chamar a atenção para cardiopatia com hipofluxo pulmonar.

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Q3661553

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q3661553 Medicina

Em relação à Ecocardiografia pediátrica, assinale a alternativa correta.

A

Os cálculos de volumes cardíacos e fração de ejeção pela ecocardiografia tridimensional (3D) possuem semelhança aos da ressonância, sendo recomendada, principalmente, na avaliação da função ventricular direita, fisiologia univentricular e cardiotoxicidade.

B

Na ecocardiografia 3D, a aquisição de imagens bidimensionais do coração é realizada por meio de transdutores de ultrassonografia 3D (= transdutores volumétricos) conectados a um sistema de processamento, não sendo possível a reconstrução de imagens cardíacas 3D em tempo real.

C

A ecocardiografia sob stress físico ou farmacológico apresenta diretrizes bem estabelecidas na faixa etária pediátrica, sendo utilizada para avaliação de doença cardíaca isquêmica e o exercício físico (esteira ou bicicleta) é mais utilizado que a dobutamina.

D

A ecocardiografia transesofágica (ETE) não é um método de imagem cardiovascular ideal para a faixa etária pediátrica, pois, além de necessitar anestesia, só existem sondas disponíveis para crianças maiores.

E

A reconstrução de imagens pela ecocardiografia 3D adicionada ao software Spatio - Temporal Image Correlation (STIC) possibilita a aquisição de imagens 3D de estruturas em movimento como as estruturas cardíacas, não sendo possível utilizar essa técnica na ecocardiografia fetal.

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Q3660862

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q3660862 Medicina

Em relação a monitores da atividade elétrica do coração (ECG), assinale a alternativa INCORRETА.

A

No preparo do monitor de ECG, deve-se selecionar o filtro para a redução de possíveis interferências ou melhor visualização do traçado.

B

No monitor, deve-se ajustar o limite dos alarmes para a frequência cardíaca e desvio do segmento ST. Na ausência de sinal, ocorrerá o alarme de "assistolia".

C

Para os pacientes que possuem doença cardíaca isquêmica, o posicionamento "centro dorsal" (CB5) é mais indicado para as avaliações das arritmias supraventriculares.

D

As correntes elétricas se difundem em todas as direções do músculo cardíaco e geralmente são adotados três planos para a sua análise: frontal, horizontal e sagital.

E

A posição subclavicular central (CS5) é a mais indicada para a detecção de isquemia da parede miocárdica posterior.

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Q3660861

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q3660861 Medicina

Em relação ao trauma cardíaco, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Não existe nenhum exame padrão-ouro para o diagnóstico de contusão miocárdica.
( ) O tamponamento cardíaco é suspeitado clinicamente pela tríade de Beck: sons cardíacos abafados, veias do pescoço distendidas e hipertensão.
( ) O saco pericárdico é pouco distensível e um volume de 50 ml de efusão já é capaz de promover o tamponamento do coração, devendo-se realizar rápida intervenção.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V- F- V.

B

V- V- F.

C

V - V - V.

D

F - V- F.

E

F-F- V.

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Q3660859

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q3660859 Medicina

O Índice de Risco Cardíaco Revisado (IRCR) é um critério utilizado na avaliação de pacientes submetidos a cirurgias eletivas quanto à presença de condições cardíacas ativas. A presença de um ou mais fatores de risco aumenta a probabilidade de risco cardíaco adverso. Constituem critérios de fatores de risco do IRCR, EXCETO:

A

História de cardiopatia isquêmica.

B

História de insuficiência cardíaca congestiva.

C

Diabetes melito.

D

Creatinina menor que 2 mg/dL^-1.

E

Cirurgias de alto risco.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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