A obstrução da artéria coronária mais comumente associada a...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |
Q3793060
Medicina
A obstrução da artéria coronária mais
comumente associada ao infarto da parede
anterior do ventrículo esquerdo e ao bloqueio do
ramo esquerdo é a:
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: C
Fundamento decisivo: A artéria mais comumente associada ao infarto da parede anterior do ventrículo esquerdo é a artéria interventricular anterior (descendente anterior/LAD), o que também explica sua relação com alterações de condução por acometimento septal.
Tema central: Território coronariano anterior
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. A coronária direita não é o vaso classicamente associado ao infarto anterior do ventrículo esquerdo. Segundo a base, ela irriga mais comumente o ventrículo direito, a parede inferior do ventrículo esquerdo e, em dominância direita, a parede inferoposterior.
B
Errada
Incorreta. A circunflexa se relaciona mais à irrigação da parede lateral do ventrículo esquerdo. Por isso, não corresponde à artéria mais comumente implicada no infarto da parede anterior.
C
Certa
A alternativa C está correta porque a artéria interventricular anterior é a artéria classicamente relacionada ao infarto anterior do ventrículo esquerdo. O fundamento específico é anatômico e eletroanatômico: ela irriga a parede anterior do ventrículo esquerdo e emite ramos septais para porção importante do septo interventricular, o que justifica a associação descrita no enunciado com bloqueio de ramo esquerdo.
D
Errada
Incorreta. A marginal direita é ramo da coronária direita e se vincula sobretudo ao território do ventrículo direito. A base afasta sua associação típica com infarto anterior do ventrículo esquerdo.
E
Errada
Incorreta. O tronco da coronária esquerda principal pode estar ligado a infarto extenso por irrigar território amplo por meio de seus ramos, mas não é a resposta mais específica para o quadro descrito.
Pegadinha da questão
A confusão real está em marcar a coronária esquerda principal apenas porque ela dá origem ao vaso culpado do território anterior. A questão pedia a artéria mais tipicamente associada ao infarto anterior, e essa é a interventricular anterior.
Dica para questões semelhantes
- Identifique primeiro o território acometido: parede anterior do ventrículo esquerdo aponta para a artéria interventricular anterior.
- Quando o enunciado mencionar acometimento septal ou distúrbio de condução intraventricular, valorize a irrigação dos ramos septais da interventricular anterior.
- Diferencie vaso principal de vaso mais típico: tronco da coronária esquerda pode causar acometimento extenso, mas a correlação clássica do infarto anterior é com a interventricular anterior.
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Conheça nossos planos