Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 16.471 questões
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
TCE-PE
Prova:
FGV - 2025 - TCE-PE - Auditor de Controle Externo – Contas Públicas de Saúde |
Q3594823
Medicina
Homem, 77 anos, com insuficiência cardíaca (IC) de origem
isquêmica há 12 anos, fração de ejeção do ventrículo esquerdo de
32% (eco mais recente). Em seguimento com cardiologista da
Unidade de Referência, faz uso de: enalapril 20 mg 2x/dia,
carvedilol 25 mg 2x/dia, espironolactona 25 mg/dia e furosemida
40 mg/dia.
Há 30 dias, as doses de carvedilol (50 mg/dia) e furosemida (80 mg/dia) foram temporariamente ajustadas. Na consulta atual, mantém dispneia aos esforços moderados, com leve limitação funcional (classe NYHA II), PA 120x80 mmHg, sem sinais de hipotensão.
Internado duas vezes no último ano por descompensação da IC, a última há 3 meses. Exames laboratoriais (30 dias): BNP (Peptídeo Natriurético Tipo B) = 120 pg/mL, creatinina = 1,2 mg/dL, potássio = 4,7 mEq/L.
Considerando o PCDT para IC com Fração de Ejeção Reduzida, a conduta farmacológica adequada neste momento é:
Há 30 dias, as doses de carvedilol (50 mg/dia) e furosemida (80 mg/dia) foram temporariamente ajustadas. Na consulta atual, mantém dispneia aos esforços moderados, com leve limitação funcional (classe NYHA II), PA 120x80 mmHg, sem sinais de hipotensão.
Internado duas vezes no último ano por descompensação da IC, a última há 3 meses. Exames laboratoriais (30 dias): BNP (Peptídeo Natriurético Tipo B) = 120 pg/mL, creatinina = 1,2 mg/dL, potássio = 4,7 mEq/L.
Considerando o PCDT para IC com Fração de Ejeção Reduzida, a conduta farmacológica adequada neste momento é:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
TCE-PE
Prova:
FGV - 2025 - TCE-PE - Auditor de Controle Externo – Contas Públicas de Saúde |
Q3594822
Medicina
Paciente masculino, 56 anos, tabagista, em tratamento para
hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia, nega outras
comorbidades. Em consulta na Unidade Básica de Saúde, informa
que há um mês teve alta hospitalar, após ser internado devido a
um infarto agudo do miocárdio, com colocação de stent em artéria
descendente anterior (ADA). Traz o laudo do cateterismo
mostrando que, além da angioplastia da ADA, possui lesões com
obstrução de 40% nas artérias coronárias direita e na circunflexa,
que não foram abordadas. Vem em consulta para continuar
seguimento clínico e traz exames de sangue realizados há 12
meses, e os últimos realizados no dia de sua alta hospitalar.
Os exames de 12 meses atrás e os atuais estão descritos a seguir.
Após o evento isquêmico, foram iniciadas as seguintes drogas: metoprolol 100mg ao dia, ácido acetilsalicílico 100mg ao dia e clopidogrel 75mg ao dia. Além disso, o paciente faz uso contínuo, há mais de 2 anos, de enalapril 10mg 1 comprimido de 12 em 12h, hidroclorotiazida 25 mg 1 comprimido pela manhã, anlodipino 10mg ao dia e sinvastatina 40mg ao dia.
Diante desta situação, assinale a opção que apresenta a melhor conduta para esse paciente.
Os exames de 12 meses atrás e os atuais estão descritos a seguir.
Após o evento isquêmico, foram iniciadas as seguintes drogas: metoprolol 100mg ao dia, ácido acetilsalicílico 100mg ao dia e clopidogrel 75mg ao dia. Além disso, o paciente faz uso contínuo, há mais de 2 anos, de enalapril 10mg 1 comprimido de 12 em 12h, hidroclorotiazida 25 mg 1 comprimido pela manhã, anlodipino 10mg ao dia e sinvastatina 40mg ao dia.
Diante desta situação, assinale a opção que apresenta a melhor conduta para esse paciente.
Ano: 2025
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Vermelho Novo - MG
Prova:
Instituto Consulplan - 2025 - Prefeitura de Vermelho Novo - MG - Médico |
Q3586872
Medicina
Paciente,sexo feminino, lactante, no quinto dia de puerpério apresenta quadro de dor e edema em membro inferior esquerdo,
mais exuberante em segmento infragenicular. Durante investigação diagnóstica com ultrassonografia Doppler foi confirmada
trombose venosa profunda de veia poplítea esquerda. Qual a estratégia de escolha para a anticoagulação dessa paciente?
Ano: 2025
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Vermelho Novo - MG
Prova:
Instituto Consulplan - 2025 - Prefeitura de Vermelho Novo - MG - Médico |
Q3586869
Medicina
Paciente, sexo masculino, 58 anos, tabagista, hipertenso, assintomático. Durante a investigação de quadro dispéptico, foi
solicitada uma ultrassonografia de abdome que constatou um Aneurisma de Aorta Abdominal Infrarrenal (AAAIR), com diâmetro máximo de 5,8 cm. O achado foi confirmado por angiotomografia de abdome. De acordo com as recomendações dos
guidelines atuais, a conduta recomendada com relação ao AAAIR desse paciente é:
Ano: 2025
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Vermelho Novo - MG
Prova:
Instituto Consulplan - 2025 - Prefeitura de Vermelho Novo - MG - Médico |
Q3586867
Medicina
O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
Paciente, sexo masculino, 55 anos, hipertenso, diabético, dislipidêmico, comparece em consulta ambulatorial com queixa de dispneia aos esforços e ortopneia há seis meses. Ao exame físico foi constatada terceira bulha cardíaca e impulso apical cardíaco desviado para a esquerda. Foi feita a hipótese diagnóstica de Insuficiência Cardíaca (IC) crônica.
De acordo com as recomendações da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda, da Sociedade Brasileira de Cardiologia, sobre o uso de betabloqueadores no tratamento desses pacientes, assinale a afirmativa INCORRETA.
Paciente, sexo masculino, 55 anos, hipertenso, diabético, dislipidêmico, comparece em consulta ambulatorial com queixa de dispneia aos esforços e ortopneia há seis meses. Ao exame físico foi constatada terceira bulha cardíaca e impulso apical cardíaco desviado para a esquerda. Foi feita a hipótese diagnóstica de Insuficiência Cardíaca (IC) crônica.
De acordo com as recomendações da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda, da Sociedade Brasileira de Cardiologia, sobre o uso de betabloqueadores no tratamento desses pacientes, assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2025
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Vermelho Novo - MG
Prova:
Instituto Consulplan - 2025 - Prefeitura de Vermelho Novo - MG - Médico |
Q3586866
Medicina
O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
Paciente, sexo masculino, 55 anos, hipertenso, diabético, dislipidêmico, comparece em consulta ambulatorial com queixa de dispneia aos esforços e ortopneia há seis meses. Ao exame físico foi constatada terceira bulha cardíaca e impulso apical cardíaco desviado para a esquerda. Foi feita a hipótese diagnóstica de Insuficiência Cardíaca (IC) crônica.
De acordo com as recomendações da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda, da Sociedade Brasileira de Cardiologia, recomenda-se para esse paciente:
(Considere: VE – ventrículo esquerdo; IECA – inibidores da enzima conversora de angiotensina; BRA – bloqueadores dos receptores da angiotensina.)
Paciente, sexo masculino, 55 anos, hipertenso, diabético, dislipidêmico, comparece em consulta ambulatorial com queixa de dispneia aos esforços e ortopneia há seis meses. Ao exame físico foi constatada terceira bulha cardíaca e impulso apical cardíaco desviado para a esquerda. Foi feita a hipótese diagnóstica de Insuficiência Cardíaca (IC) crônica.
De acordo com as recomendações da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda, da Sociedade Brasileira de Cardiologia, recomenda-se para esse paciente:
(Considere: VE – ventrículo esquerdo; IECA – inibidores da enzima conversora de angiotensina; BRA – bloqueadores dos receptores da angiotensina.)
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-PA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - TJ-PA - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina |
Q3586200
Medicina
Texto associado
Na emergência de um hospital terciário com todos os
recursos disponíveis, deu entrada um homem de 61 anos de
idade, hipertenso, em uso regular de lisinopril (10 mg ao dia),
com quadro de precordialgia em peso, ao repouso, sem
irradiação, havia duas horas. No exame físico, apresentava
palidez cutâneo mucosa, saturação de oxigênio (em ar ambiente)
de 92%, pressão arterial de 88 mmHg × 64 mmHg (média de três
medidas), frequência cardíaca de 94 bpm e ritmo cardíaco regular
em dois tempos, sem sopros. O restante do exame físico foi
normal. O resultado da troponina T ultrassensível foi
0,008 µg/mL (VR até 0,014 µg/L). O paciente foi submetido a
eletrocardiograma, cujo resultado é apresentado a seguir.
A respeito do quadro hipotético precedente, julgue o item a seguir.
Após a alta hospitalar, cabe indicar ao referido paciente, com vistas à redução do risco de morte e de eventos cardiovasculares, a vacina contra influenza anualmente, desde que não haja contraindicação.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-PA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - TJ-PA - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina |
Q3586199
Medicina
Texto associado
Na emergência de um hospital terciário com todos os
recursos disponíveis, deu entrada um homem de 61 anos de
idade, hipertenso, em uso regular de lisinopril (10 mg ao dia),
com quadro de precordialgia em peso, ao repouso, sem
irradiação, havia duas horas. No exame físico, apresentava
palidez cutâneo mucosa, saturação de oxigênio (em ar ambiente)
de 92%, pressão arterial de 88 mmHg × 64 mmHg (média de três
medidas), frequência cardíaca de 94 bpm e ritmo cardíaco regular
em dois tempos, sem sopros. O restante do exame físico foi
normal. O resultado da troponina T ultrassensível foi
0,008 µg/mL (VR até 0,014 µg/L). O paciente foi submetido a
eletrocardiograma, cujo resultado é apresentado a seguir.
A respeito do quadro hipotético precedente, julgue o item a seguir.
A angioplastia primária é o tratamento de eleição no caso em questão.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-PA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - TJ-PA - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina |
Q3586198
Medicina
Texto associado
Na emergência de um hospital terciário com todos os
recursos disponíveis, deu entrada um homem de 61 anos de
idade, hipertenso, em uso regular de lisinopril (10 mg ao dia),
com quadro de precordialgia em peso, ao repouso, sem
irradiação, havia duas horas. No exame físico, apresentava
palidez cutâneo mucosa, saturação de oxigênio (em ar ambiente)
de 92%, pressão arterial de 88 mmHg × 64 mmHg (média de três
medidas), frequência cardíaca de 94 bpm e ritmo cardíaco regular
em dois tempos, sem sopros. O restante do exame físico foi
normal. O resultado da troponina T ultrassensível foi
0,008 µg/mL (VR até 0,014 µg/L). O paciente foi submetido a
eletrocardiograma, cujo resultado é apresentado a seguir.
A respeito do quadro hipotético precedente, julgue o item a seguir.
Recomenda-se o uso de ácido acetilsalicílico, nitrato sublingual e heparina não fracionada na admissão do paciente.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-PA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - TJ-PA - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina |
Q3586195
Medicina
Texto associado
Paciente de 79 anos de idade, portador de hipertensão
arterial sistêmica, em uso regular de losartana (50 mg ao dia),
compareceu ao pronto-socorro devido a palpitações que o
incomodavam havia dois dias. Ele negou outros sintomas. No
exame físico, apresentava-se hemodinamicamente normal e sem
alterações significativas. Foi submetido a eletrocardiograma, cujo
resultado é apresentado a seguir, com a derivação DII em detalhe.
Com base no caso clínico hipotético precedente, julgue o item que se segue.
A ausculta de uma quarta bulha (B4) é incompatível com o caso apresentado.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-PA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - TJ-PA - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina |
Q3586194
Medicina
Texto associado
Paciente de 79 anos de idade, portador de hipertensão
arterial sistêmica, em uso regular de losartana (50 mg ao dia),
compareceu ao pronto-socorro devido a palpitações que o
incomodavam havia dois dias. Ele negou outros sintomas. No
exame físico, apresentava-se hemodinamicamente normal e sem
alterações significativas. Foi submetido a eletrocardiograma, cujo
resultado é apresentado a seguir, com a derivação DII em detalhe.
Com base no caso clínico hipotético precedente, julgue o item que se segue.
Em caso de falha da terapêutica de primeira linha indicada para o caso, deverá ser realizada a cardioversão elétrica antes da alta hospitalar do paciente.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-PA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - TJ-PA - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina |
Q3586193
Medicina
Texto associado
Paciente de 79 anos de idade, portador de hipertensão
arterial sistêmica, em uso regular de losartana (50 mg ao dia),
compareceu ao pronto-socorro devido a palpitações que o
incomodavam havia dois dias. Ele negou outros sintomas. No
exame físico, apresentava-se hemodinamicamente normal e sem
alterações significativas. Foi submetido a eletrocardiograma, cujo
resultado é apresentado a seguir, com a derivação DII em detalhe.
Com base no caso clínico hipotético precedente, julgue o item que se segue.
Recomenda-se a manobra de Valsalva como primeira medida, para a reversão ao ritmo sinusal.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-PA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - TJ-PA - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina |
Q3586146
Medicina
Texto associado
Um homem de 58 anos de idade, com histórico de diabetes
melito e tabagismo, chegou à emergência com dor torácica
retroesternal tipo aperto, iniciada havia cerca de 3 horas, sem alívio
completo com repouso. A dor irradiava para o braço esquerdo.
O eletrocardiograma (ECG) realizado na admissão mostrou ritmo
sinusal, sem supra ou infradesnivelamento do segmento ST ou
outras alterações. O marcador de necrose miocárdica troponina
ultrassensível foi colhido, mas é aguardado o resultado.
Julgue o seguinte item, referente ao caso clínico hipotético apresentado.
É recomendado o uso de AAS na dose inicial de 150 mg a 300 mg o mais precocemente possível, caso o paciente em tela não possua contraindicação prévia.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-PA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - TJ-PA - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina |
Q3586145
Medicina
Texto associado
Um homem de 58 anos de idade, com histórico de diabetes
melito e tabagismo, chegou à emergência com dor torácica
retroesternal tipo aperto, iniciada havia cerca de 3 horas, sem alívio
completo com repouso. A dor irradiava para o braço esquerdo.
O eletrocardiograma (ECG) realizado na admissão mostrou ritmo
sinusal, sem supra ou infradesnivelamento do segmento ST ou
outras alterações. O marcador de necrose miocárdica troponina
ultrassensível foi colhido, mas é aguardado o resultado.
Julgue o seguinte item, referente ao caso clínico hipotético apresentado.
Uma vez normal o resultado do ECG, estará indicada a alta hospitalar do paciente em questão, desde que haja resultado negativo da troponina colhida e alívio da dor.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-PA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - TJ-PA - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina |
Q3586144
Medicina
Texto associado
Um homem de 58 anos de idade, com histórico de diabetes
melito e tabagismo, chegou à emergência com dor torácica
retroesternal tipo aperto, iniciada havia cerca de 3 horas, sem alívio
completo com repouso. A dor irradiava para o braço esquerdo.
O eletrocardiograma (ECG) realizado na admissão mostrou ritmo
sinusal, sem supra ou infradesnivelamento do segmento ST ou
outras alterações. O marcador de necrose miocárdica troponina
ultrassensível foi colhido, mas é aguardado o resultado.
Julgue o seguinte item, referente ao caso clínico hipotético apresentado.
A analgesia inicial de escolha para esse paciente deve ser feita com morfina, devido à presença de dor possivelmente isquêmica.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-PA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - TJ-PA - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina |
Q3586143
Medicina
Texto associado
Um homem de 58 anos de idade, com histórico de diabetes
melito e tabagismo, chegou à emergência com dor torácica
retroesternal tipo aperto, iniciada havia cerca de 3 horas, sem alívio
completo com repouso. A dor irradiava para o braço esquerdo.
O eletrocardiograma (ECG) realizado na admissão mostrou ritmo
sinusal, sem supra ou infradesnivelamento do segmento ST ou
outras alterações. O marcador de necrose miocárdica troponina
ultrassensível foi colhido, mas é aguardado o resultado.
Julgue o seguinte item, referente ao caso clínico hipotético apresentado.
Como o paciente chegou à emergência antes de 6 horas do início dos sintomas, adicionalmente deveria ser solicitado exame da mioglobina, devido à sua maior sensibilidade para detecção precoce de infarto do miocárdio.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-PA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - TJ-PA - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina |
Q3586142
Medicina
Texto associado
Uma mulher de 72 anos de idade foi admitida no
pronto-socorro com quadro de dispneia e fadiga progressivas nos
últimos 3 meses, com piora significativa nos últimos 2 dias.
No exame físico, apresentou ritmo cardíaco irregular, crepitações
pulmonares finas bilaterais, turgência jugular e edema em
membros inferiores. O eletrocardiograma (ECG) mostrou ritmo
de fibrilação atrial e baixa voltagem do complexo QRS.
O ecocardiograma revelou aumento biatrial, ventrículo esquerdo
com hipertrofia concêntrica, disfunção diastólica moderada,
fração de ejeção de 58% e ventrículo direito sem alterações.
Foi coletado um BNP de 350 pg/mL.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item que se segue.
De acordo com os ensaios clínicos mais recentes publicados, os inibidores de SGLT2 devem ser a primeira escolha no tratamento de emergência dessa paciente, enquanto os diuréticos de alço devem ser reservados para os casos refratários.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-PA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - TJ-PA - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina |
Q3586141
Medicina
Texto associado
Uma mulher de 72 anos de idade foi admitida no
pronto-socorro com quadro de dispneia e fadiga progressivas nos
últimos 3 meses, com piora significativa nos últimos 2 dias.
No exame físico, apresentou ritmo cardíaco irregular, crepitações
pulmonares finas bilaterais, turgência jugular e edema em
membros inferiores. O eletrocardiograma (ECG) mostrou ritmo
de fibrilação atrial e baixa voltagem do complexo QRS.
O ecocardiograma revelou aumento biatrial, ventrículo esquerdo
com hipertrofia concêntrica, disfunção diastólica moderada,
fração de ejeção de 58% e ventrículo direito sem alterações.
Foi coletado um BNP de 350 pg/mL.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item que se segue.
Considerando-se o ritmo cardíaco apresentado no ECG da paciente, pontos de corte mais elevados devem ser considerados para interpretação do resultado do peptídeo natriurético.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-PA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - TJ-PA - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina |
Q3586140
Medicina
Texto associado
Uma mulher de 72 anos de idade foi admitida no
pronto-socorro com quadro de dispneia e fadiga progressivas nos
últimos 3 meses, com piora significativa nos últimos 2 dias.
No exame físico, apresentou ritmo cardíaco irregular, crepitações
pulmonares finas bilaterais, turgência jugular e edema em
membros inferiores. O eletrocardiograma (ECG) mostrou ritmo
de fibrilação atrial e baixa voltagem do complexo QRS.
O ecocardiograma revelou aumento biatrial, ventrículo esquerdo
com hipertrofia concêntrica, disfunção diastólica moderada,
fração de ejeção de 58% e ventrículo direito sem alterações.
Foi coletado um BNP de 350 pg/mL.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item que se segue.
Deve ser levantada a suspeita de amiloidose cardíaca, devido à baixa voltagem no complexo QRS no eletrocardiograma em conjunto com o espessamento ventricular esquerdo no ecocardiograma.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-PA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - TJ-PA - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina |
Q3586139
Medicina
Texto associado
Uma mulher de 72 anos de idade foi admitida no
pronto-socorro com quadro de dispneia e fadiga progressivas nos
últimos 3 meses, com piora significativa nos últimos 2 dias.
No exame físico, apresentou ritmo cardíaco irregular, crepitações
pulmonares finas bilaterais, turgência jugular e edema em
membros inferiores. O eletrocardiograma (ECG) mostrou ritmo
de fibrilação atrial e baixa voltagem do complexo QRS.
O ecocardiograma revelou aumento biatrial, ventrículo esquerdo
com hipertrofia concêntrica, disfunção diastólica moderada,
fração de ejeção de 58% e ventrículo direito sem alterações.
Foi coletado um BNP de 350 pg/mL.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item que se segue.
O diagnóstico de insuficiência cardíaca deve ser afastado, já que a fração de ejeção do ventrículo esquerdo está acima de 50%.
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