Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 9

Q4240946

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240946 Medicina

Texto associado

Homem, 51 anos de idade, com quadro de dor lombar à esquerda há 2 anos, que o obriga a procurar pronto atendimento para analgesia. Nega infecções urinárias no período. Urina com jato enfraquecido; nicturia 2 a 3x; nega hematúria; IMD de 2 horas. Nega outras doenças relevantes; nega tabagismo e etilismo. Possui peso de 65 kg, altura de 1,65 e IMC de 23,8 kg/m2. Durante a investigação, realizou os seguintes exames:

• Exames laboratoriais:

Ur: 30 mg/dL

Cr: 1,1 mg/dL

Hb: 15,6 g/dL

Glicemia em jejum: 99 mg/dL

Hb glicada: 5,7%

Coagulograma: normal

Urocultura: negativa

Tomografia computadorizada:

Considerando a conduta recomendada para este paciente, com todos os recursos disponíveis, assinale a alternativa correta.

A

Ureterolitotrispia transureteroscopica à esquerda.

B

Cistolitotripsia endoscópica e ureterolitotripsia transureteroscopica à esquerda.

C

Cistolitotripsia aberta e ECIRS (Endoscopic Combined Retrograde Surgery) à esquerda.

D

Cistolitotripsia endoscópica e ECIRS (Endoscopic Combined Retrograde Surgery) à esquerda.

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Q4240945

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240945 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a alteração imuno histoquímica mais específica para distinguir carcinoma de células transicionais de alta gravidade invasivo, em biópsias de bexiga.

A

Positividade para GATA3.

B

Positividade aumentada para p63 e Ki-67.

C

Positividade para CK20 em padrões de displasia intraepitelial de alto grau.

D

Ausência de rede capilar vascular (CD34 negativo).

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Q4240944

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240944 Medicina

Texto associado

Homem, 50 anos de idade, apresenta episódios de dor lombar à direita, em cólica, acompanhada de náuseas e sudorese. Necessitou ir ao atendimento de urgência para analgesia, mas atualmente está sem dor e assintomático. Ao exame físico, apresentava-se em BEG, obeso, eupneico PA de 130×85 mmHg e IMC de 34 kg/m2.

• Exames laboratoriais:

Glicemia: 241 mg/dL

Hb glicada: 7.2%

Ur: 55 mg/dL

Cr: 1,8 mg/dL

Ácido úrico: 8.1 mg/dL

Colesterol total: 342 mg/dL

Triglicérides: 300 mg/dL

Urina tipo I: pH: 5,0; 40 mil leucócitos/mL e 35 mil hemácias/mL

Realizou também a tomografia computadorizada, apresentada na imagem a seguir:

Considerando a conduta inicial recomendada de tratamento para este paciente, assinale a alternativa correta.

A

Nefrolitotripsia percutânea à direita pela volumetria do cálculo.

B

Clortalidona 25 mg/dia e bicarbonato de sódio 500 mg/dia, via oral por 30 dias.

C

Nefrolitotripsia transureteroscópica à direita.

D

Citrato de potássio 40 mEq/dia e bicarbonato de sódio 500 mg/dia, via oral, por 30 dias. Reavaliar.

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Q4238547

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238547 Medicina

Qual dos seguintes efeitos metabólicos está associado ao bloqueio hormonal no câncer de próstata?

A

Redução da resistência à insulina.

B

Aumento da massa muscular.

C

Redução da gordura abdominal.

D

Aumento do risco de síndrome metabólica e diabetes.

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Q4234989

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234989 Medicina

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Homem, 66 anos de idade, tabagista com carga tabágica de 70 anos-maço, hipertenso em uso de atenolol e enalapril, dislipidêmico em uso de atorvastatina, e diabetes melito tipo 2 controlado com metformina e empagliflozina, procura atendimento por quadro de hematúria macroscópica terminal e indolor há 10 dias. Nega dor, febre ou perda de peso. Foi submetido à ultrassonografia de rins e vias urinárias, que evidenciou lesão sólida em parede lateral da bexiga, com cerca de 6 cm, apresentando vascularização ao Doppler. Realizou ressonância magnética da pelve, cujo laudo descreveu lesão vegetante de 7 cm em parede lateral esquerda da bexiga, classificada como VI-RADS 4, sem linfonodos pélvicos suspeitos e sem hidronefrose, conforme imagem a seguir:

Com base no quadro clínico e nos achados de imagem apresentados, assinale a alternativa que indica a conduta inicial recomendada.

A

Sendo VIRADS 4, paciente necessita de quimioterapia neoadjuvante baseada em cisplatina, seguida de cistoprostatectomia.

B

Paciente necessita cistoprostatectomia robô assistida upfront e quimioterapia adjuvante baseada em cisplatina.

C

Paciente necessita de quimioterapia baseada em cisplatina, seguida de consolidação com radioterapia, protocolo de preservação vesical.

D

Paciente necessita de ressecção transuretral de bexiga (RTUb) e o resultado anatomopatológico definirá as próximas condutas.

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Q4234984

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234984 Medicina

Texto associado

Homem, 55 anos de idade, com quadro de dor lombar direita e perda de 10 kg de peso em 6 meses. Em investigação, realizou exame de tomografia que evidenciou extensa lesão renal direita com trombo tumoral progredindo para interior da veia renal direita chegando até cava infradiafragmática e ausência de linfonodomegalias. Tomografia de tórax com micro nódulos de 0,5 cm inespecíficos.

• Exames laboratoriais:

Hb: 10 g/dL

Ht: 30,5

Cr: 1,7 mg/dL

U: 75mg/dL

Albumina: 3,0 g/L

PCR: 15 mg/L

O exame de imagem confirmatório pode ser observado nas imagens a seguir:

Em relação ao diagnóstico e conduta recomendada para esse paciente, assinale a alternativa correta.

A

Paciente tumor renal localmente avançado; tratamento sistêmico com cisplatina para cito redução e cirurgia após.

B

Paciente com tumor metastático em cava; tratamento sistêmico seguido de radioterapia.

C

Paciente com tumor renal localmente avançado; nefrectomia radical fireita com trombectomia de cava.

D

Paciente com doença avançada; tratamento paliativo com controle de sintomas.

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Q4234910

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4234910 Medicina

Texto associado

Homem, 49 anos de idade, relata que não consegue urinar há dois dias e que tem dor abdominal. Refere que foi assaltado e agredido à noite, quando retornava para sua casa saindo de um bar há 3 dias. Ao exame físico, apresentou PA de 177×86 mmHg FC de 90 bpm; FR de 16 irpm, SpO₂ de 99%. Glasgow coma score de 15. IMC de 35 kg/m². Abdome globoso, equimose em hipogástrio, doloroso à palpação. Toque reta com: próstata aumentada.

• Exames laboratoriais:

Hb 11,3g/dL

Ht: 34,7%

Leucócitos: 15.000/dL (Neutrófilos: 83,5%)

Glicemia: 160 mg/dL

Ureia: 96 mg/dL

Creatinina: 4,9 mg/dL

Amilase: 164 U/L

A conduta recomendada é:

A

Tratamento não operatório.

B

Sondagem vesical por 2 semanas.

C

Laparoscopia diagnóstica e/ou terapêutica.

D

Paracentese diagnóstica (ascite pancreática) e introdução de antibioticoterapia.

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Q4226101

Ano: 2026 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Santa Filomena - PE Prova: IDHTEC - 2026 - Prefeitura de Santa Filomena - PE - Enfermeiro(a) |

Q4226101 Medicina

Pielotomia é uma:

A

Abertura cirúrgica de articulação.

B

Incisão cirúrgica no fígado.

C

Incisão de um órgão para retirar cálculo.

D

Secção cirúrgica parcial, superficial ou profunda de osso, com objetivo terapêutico.

E

Incisão do bacinete renal.

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Q4220395

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Carlos Barbosa - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Carlos Barbosa - RS - Médico Pediatra |

Q4220395 Medicina

Paciente do sexo masculino, 24 meses de idade, é levado à consulta por apresentar palidez há cerca de dois meses. A mãe refere que a criança está mais irritada, cansada, com redução do apetite e hábito frequente de ingerir gelo. Relata desmame aos 4 meses de vida. Atualmente, a alimentação é baseada predominantemente em leite de vaca integral, com ingestão aproximada de 800 mL ao dia em mamadeira, além de baixa aceitação de carnes e outros alimentos sólidos. Nasceu a termo, com peso adequado para a idade gestacional, sem intercorrências neonatais. Não recebeu suplementação profilática de ferro. O desenvolvimento neuropsicomotor encontra-se limítrofe para a idade. Não há antecedentes familiares de anemias hereditárias. Considerando a principal hipótese diagnóstica, além do volume corpuscular médio reduzido, quais são os outros achados laboratoriais mais esperados?

A

Amplitude de distribuição eritrocitária reduzida; ferritina baixa; ferro sérico e índice de saturação da transferrina reduzidos; plaquetopenia.

B

Amplitude de distribuição eritrocitária reduzida; ferritina elevada; ferro sérico e índice de saturação da transferrina reduzidos; plaquetose.

C

Amplitude de distribuição eritrocitária reduzida; ferritina elevada; ferro sérico e índice de saturação da transferrina elevados; plaquetopenia.

D

Amplitude de distribuição eritrocitária elevada; ferritina baixa; ferro sérico e índice de saturação da transferrina reduzidos; plaquetose.

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Q4213955

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4213955 Medicina

Adolescente do sexo masculino, 13 anos de idade, busca atendimento por dor escrotal intensa de início súbito, há cerca de 3 horas, associada a náuseas e vômitos. Refere ausência de trauma local. Ao exame físico, apresenta-se inquieto, com dor importante à palpação do escroto. Observa-se testículo direito elevado, em posição horizontalizada, endurecido e bastante doloroso, com ausência do reflexo cremastérico ipsilateral. A pele escrotal encontra-se discretamente edemaciada, sem sinais flogísticos importantes. Foi realizada ultrassonografia escrotal com Doppler, que evidencia redução do fluxo sanguíneo no testículo direito, quando comparado ao lado contralateral. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada neste momento.

A

Iniciar antibioticoterapia empírica e analgesia.

B

Administrar anti-inflamatório não-esteroidal e manter repouso.

C

Manter observação clínica com reavaliação seriada.

D

Encaminhar imediatamente ao centro cirúrgico para exploração escrotal.

E

Solicitar novo exame de imagem para confirmação diagnóstica.

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Q4213100

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4213100 Medicina

Homem, 82 anos de idade, comparece ao pronto-socorro queixando-se de fraqueza e redução do volume urinário há uma semana. Nega febre, dor lombar ou disúria. Relata jato urinário fraco e sensação de esvaziamento incompleto há seis meses. Ao exame físico, o toque retal revela próstata aumentada, sem nódulos. O exame laboratorial apresenta creatinina de 2,3 mg/dL (valor prévio há um ano: 1,1 mg/dL). Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para confirmar a etiologia da disfunção renal.

A

Cintilografia renal com Ácido Dimercaptossuccínico (DMSA).

B

Ultrassonografia de vias urinárias.

C

Teste terapêutico com finasterida.

D

Antibioticoterapia empírica para possível pielonefrite.

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Q4212622

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Carlos Barbosa - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Carlos Barbosa - RS - Médico da Estratégia da Saúde da Família |

Q4212622 Medicina

Mulher de 28 anos procura atendimento relatando episódios frequentes de infecção urinária. Ao revisar o prontuário, observa-se que ela apresentou dois episódios de cistite nos últimos 5 meses, ambos confirmados por urocultura e tratados adequadamente. Com base no conceito de infecção do trato urinário recorrente (ITUr), assinale a alternativa correta.

A

A paciente não apresenta critérios para ITUr, pois são necessários pelo menos três episódios em um ano.

B

A paciente poderá ser diagnosticada com ITUr apenas se houver pielonefrite associada.

C

A paciente apresenta critérios para ITUr, pois teve pelo menos duas infecções nos últimos seis meses.

D

É critério para ITUr os episódios ocorrerem em menos de três meses.

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Q4205861

Ano: 2026 Banca: IPEFAE Órgão: UnirG Prova: IPEFAE - 2026 - UnirG - Residência Médica |

Q4205861 Medicina

Paciente do sexo masculino, 40 anos, procura atendimento referindo dor no testículo esquerdo, que piora à palpação e à deambulação. A dor tem evolução insidiosa e está associada a disúria e urgência miccional. Ao exame físico, o testículo é doloroso a palpação, há hiperemia da bolsa escrotal e o epidídimo está endurecido. A dor testicular melhora com a elevação do testículo acometido. Em relação ao caso apresentado, qual a melhor conduta:

A

Indicar compressa de água quente, solicitar urocultura e prescrever paracetamol.

B

Solicitar ultrassonografia do testículo, prescrever dipirona e encaminhar para serviço de urologia.

C

Iniciar analgesia, antibiótico e reavaliar em 7 a 10 dias.

D

Internar o paciente e indicar tratamento cirúrgico.

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Q4205856

Ano: 2026 Banca: IPEFAE Órgão: UnirG Prova: IPEFAE - 2026 - UnirG - Residência Médica |

Q4205856 Medicina

Homem de 35 anos, procura atendimento referindo dor em cólica, intensa, na região lombar, a direita, há 6 horas, associada a náuseas, vômitos e hematúria macroscópica. Realizado Tomografia de rins e vias urinárias, que evidenciou a presença de cálculo de 5 mm no ureter distal, a 1 cm da junção uretovesical. Exames laboratoriais mostram função renal normal. Paciente foi internado e evoluiu com melhora da dor após início de analgésicos. A melhor conduta para esse caso é:

A

Ureteroscopia e retirada do cálculo com Sonda Dormia.

B

Solicitar Ressonância nuclear magnética do abdômen.

C

Iniciar furosemida.

D

Iniciar Doxasozina.

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Q4196399

Ano: 2026 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Aracruz - ES Prova: IDCAP - 2026 - Prefeitura de Aracruz - ES - Médico |

Q4196399 Medicina

A abordagem clínica das Infecções do Trato Urinário (ITU) exige a diferenciação entre cistite e pielonefrite para a definição do tempo e via de administração da antibioticoterapia. Acerca das características clínicas e laboratoriais das infecções urinárias em mulheres adultas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A presença de febre alta, calafrios e dor em flanco (sinal de Giordano positivo) são manifestações clínicas sugestivas de infecção do trato urinário superior.
(__)A Escherichia coli é o agente uropatogênico mais frequentemente isolado em uroculturas de pacientes com infecções adquiridas na comunidade.
(__)O diagnóstico de bacteriúria assintomática em gestantes dispensa o tratamento farmacológico imediato devido ao risco de malformação fetal.
(__)A disúria e a polaciúria são sintomas típicos de acometimento da bexiga, caracterizando o quadro clínico denominado cistite não complicada.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, V, F.

B

V, V, V, F.

C

F, V, F, V.

D

V, V, F, V.

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Q4184932

Ano: 2026 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Tupanci do Sul - RS Prova: OBJETIVA - 2026 - Prefeitura de Tupanci do Sul - RS - Médico |

Q4184932 Medicina

Em relação aos sintomas do trato urinário inferior, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) A maioria dos pacientes com hiperplasia prostática benigna necessitará de cirurgia.
( ) Agentes antimuscarínicos tendem a piorar os sintomas da hiperplasia prostática benigna.
( ) A duloxetina, um remédio muito utilizado na população geriátrica, pode causar retenção urinária.

A

C - C - E.

B

E - E - C.

C

C - E - E.

D

E - C - C.

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Q4180408

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Ginecologista e Obstetra |

Q4180408 Medicina

Mulher de 40 anos apresenta dor pélvica crônica há 8 meses, com piora progressiva. Refere que a dor melhora significativamente após urinar. Uroculturas repetidas foram negativas. Com isso, assinale a alternativa que apresenta o resultado de exame que direciona corretamente ao diagnóstico provável.

A

Cistoscopia com hidrodistensão evidenciando “úlceras de Hunner”.

B

Ultrassonografia transvaginal com preparo intestinal demonstrando espessamento de 6 mm no septo retovaginal.

C

Dosagem sérica de CA-125 elevada associada a imagem ovariana de conteúdo espesso em “vidro fosco” ao ultrassom.

D

Ressonância magnética de pelve evidenciando útero com volume de 250 cm³ e presença de múltiplos nódulos intramurais.

E

Urina tipo I demonstrando presença de nitrito positivo, leucocitúria maciça e cilindros leucocitários no sedimento.

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Q4180407

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Ginecologista e Obstetra |

Q4180407 Medicina

Paciente de 54 anos relata perda involuntária de urina ao tossir e espirrar. Nega urgência miccional ou noctúria. Relata que os sintomas iniciaram após a menopausa. Sobre a incontinência urinária de esforço, assinale a alternativa correta.

A

A fisiologia da micção depende da coordenação entre o músculo detrusor e o esfíncter uretral.

B

O estudo urodinâmico é obrigatório antes de qualquer intervenção clínica inicial na incontinência urinária.

C

A terapêutica hormonal sistêmica é o tratamento de primeira escolha para a incontinência urinária de esforço.

D

A polaciúria é um sintoma específico de incontinência urinária de esforço.

E

A cistocele é sempre acompanhada de incontinência urinária de esforço.

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Q4179533

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179533 Medicina

Mulher de 24 anos, hígida, não gestante, sem comorbidades, apresenta-se com disúria, polaciúria, urgência miccional e hematúria macroscópica de início há 48 horas. Nega febre, calafrios, dor lombar ou náuseas. Trata-se do primeiro episódio. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A

O quadro é compatível com pielonefrite aguda, sendo a internação hospitalar e a antibioticoterapia intravenosa condutas mandatórias.

B

O diagnóstico mais provável é cistite aguda não complicada, sendo a Escherichia coli o agente etiológico predominante em aproximadamente 75–90% dos casos, segundo as séries epidemiológicas.

C

A solicitação de urocultura é obrigatória antes do início de qualquer antibioticoterapia, mesmo em cistite não complicada.

D

O suco de cranberry é considerado tratamento de primeira linha para o episódio agudo, substituindo a antibioticoterapia.

E

A ultrassonografia de rins e vias urinárias está indicada de rotina já no primeiro episódio, independentemente da evolução clínica.

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Q4162290

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Progresso - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Progresso - RS - Médico Pediatra |

Q4162290 Medicina

A enurese é um problema muito comum, atingindo uma em cada dez crianças aos dez anos de idade e um percentual menor de adolescentes. Acomete mais meninos do que meninas e gera muitos transtornos, tanto para a criança quanto para a família. Muitas crianças com enurese noturna sofrem de baixa autoestima, o que pode ser socialmente prejudicial. Considerando isso, assinale a alternativa INCORRETA a respeito da enurese noturna.

A

A enurese secundária representa um quadro de distúrbio apos um período variável de estabilidade miccional, em torno de 6 meses, relacionada na maioria das vezes a eventos estressa ntes.

B

Considerando que a enurese decorre de um atraso na maturação do reflexo de despertar e da capacidade funcional da bexiga, recomenda-se adiar qualquer intervenção terapêutica até os 12 anos, priorizando a maturação fisiologica do sistema geniturinário.

C

Para o diagnostico de enurese, o paciente deve ter pelo menos cinco anos de idade cronológica ou mental em caso de outro acometimento psiquiátrico associado.

D

A enurese primária corresponde àquela em que o indivíduo nunca apresentou um quadro de contlnência urinária, geralmente relacionada com atrasos na maturidade miccional, baixo peso ao nascer, sinais suaves de atraso neurológico, atraso no desenvolvimento motor e baixa estatura.

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Questões de Concurso Sobre urologia em medicina

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