Questões de Concurso
Sobre urologia em medicina
Foram encontradas 5.462 questões
Q4437326
Medicina
Homem de 65 anos, três meses após prostatectomia radical,
apresenta perda urinária principalmente ao levantar-se, tossir e
caminhar. Utiliza dois absorventes ao dia e percebe melhora
progressiva desde a retirada da sonda. PSA é indetectável.
Não há infecção, retenção ou estenose anastomótica.
Assinale a opção que indica a conduta mais apropriada nesse momento.
Não há infecção, retenção ou estenose anastomótica.
Assinale a opção que indica a conduta mais apropriada nesse momento.
Q4437325
Medicina
Mulher de 39 anos apresenta dor em cólica no flanco esquerdo
irradiando para a região inguinal. Está afebril e
hemodinamicamente estável.
Creatinina normal. Urocultura negativa. Tomografia demonstra cálculo único de 4 mm no ureter distal, sem hidronefrose importante.
A dor fica controlada com analgesia.
Nesse caso, a estratégia mais apropriada é
Creatinina normal. Urocultura negativa. Tomografia demonstra cálculo único de 4 mm no ureter distal, sem hidronefrose importante.
A dor fica controlada com analgesia.
Nesse caso, a estratégia mais apropriada é
Q4437324
Medicina
Homem de 23 anos, não circuncidado, procura emergência após
permanecer com o prepúcio retraído durante várias horas.
Apresenta dor e edema progressivo da glande.
Ao exame, observa-se anel prepucial constritivo atrás da glande, com edema importante. A glande mantém coloração viável.
Nesse caso, a conduta inicial mais apropriada é
Ao exame, observa-se anel prepucial constritivo atrás da glande, com edema importante. A glande mantém coloração viável.
Nesse caso, a conduta inicial mais apropriada é
Q4437323
Medicina
Homem de 66 anos apresenta hematúria macroscópica. A RTU
vesical demonstra carcinoma urotelial de alto grau com invasão
da muscular própria (cT2).
Estadiamento não demonstra linfonodos suspeitos nem metástases. O paciente apresenta bom estado funcional e função renal adequada para cisplatina.
Assinale a opção que indica a estratégia tratamento padrão com intenção curativa para um paciente cirurgicamente apto?
Estadiamento não demonstra linfonodos suspeitos nem metástases. O paciente apresenta bom estado funcional e função renal adequada para cisplatina.
Assinale a opção que indica a estratégia tratamento padrão com intenção curativa para um paciente cirurgicamente apto?
Q4437322
Medicina
Menina de 8 meses apresenta duas infecções urinárias febris.
Ultrassonografia demonstra duplicidade pieloureteral completa à
esquerda, ureterohidronefrose importante do polo superior e
imagem cística intravesical compatível com ureterocele.
Cintilografia renal mostra função mínima do polo superior esquerdo, com função global renal preservada. A investigação demonstra ainda refluxo vesicoureteral significativo para o ureter do polo inferior.
Assinale a opção que apresenta o princípio que deve orientar a definição do tratamento.
Cintilografia renal mostra função mínima do polo superior esquerdo, com função global renal preservada. A investigação demonstra ainda refluxo vesicoureteral significativo para o ureter do polo inferior.
Assinale a opção que apresenta o princípio que deve orientar a definição do tratamento.
Q4437321
Medicina
Homem de 38 anos procura emergência com ereção dolorosa
persistente há seis horas, sem estímulo sexual. Utilizou
recentemente medicamento intracavernoso para disfunção
erétil.
Ao exame, os corpos cavernosos encontram-se completamente rígidos e dolorosos, enquanto a glande está relativamente flácida
Gasometria do sangue cavernoso demonstra hipoxemia, hipercapnia e acidose.
Após analgesia e anestesia local apropriadas, assinale a conduta inicial mais adequada.
Ao exame, os corpos cavernosos encontram-se completamente rígidos e dolorosos, enquanto a glande está relativamente flácida
Gasometria do sangue cavernoso demonstra hipoxemia, hipercapnia e acidose.
Após analgesia e anestesia local apropriadas, assinale a conduta inicial mais adequada.
Q4437320
Medicina
Mulher de 58 anos apresenta urgência urinária, aumento da
frequência miccional e episódios de urge-incontinência há seis
meses.
EAS e urocultura são normais. Resíduo pós-miccional = 25 mL. Não apresenta hematúria, prolapso significativo ou doença neurológica.
Nesse contexto, assinale a opção que apresenta a abordagem inicial apropriada.
EAS e urocultura são normais. Resíduo pós-miccional = 25 mL. Não apresenta hematúria, prolapso significativo ou doença neurológica.
Nesse contexto, assinale a opção que apresenta a abordagem inicial apropriada.
Q4437319
Medicina
Homem de 47 anos apresenta redução progressiva do jato
urinário, esforço miccional e sensação de esvaziamento
incompleto. Há cinco anos sofreu trauma perineal durante queda
sobre uma barra de bicicleta.
Urofluxometria demonstra curva achatada e fluxo máximo reduzido. Uretrografia retrógrada identifica estenose bulbar única de aproximadamente 2,5 cm.
O paciente não foi submetido a tratamentos uretrais prévios e deseja uma estratégia com elevada chance de resolução duradoura.
Para o caso, a opção mais apropriada é:
Urofluxometria demonstra curva achatada e fluxo máximo reduzido. Uretrografia retrógrada identifica estenose bulbar única de aproximadamente 2,5 cm.
O paciente não foi submetido a tratamentos uretrais prévios e deseja uma estratégia com elevada chance de resolução duradoura.
Para o caso, a opção mais apropriada é:
Q4437318
Medicina
Homem de 31 anos procura avaliação por infertilidade conjugal
há 18 meses. Sua parceira tem 29 anos e avaliação ginecológica
sem alterações relevantes.
O paciente apresenta varicocele esquerda palpável em ortostatismo. Dois espermogramas, realizados em condições adequadas, mostram redução da concentração e motilidade espermática.
Testosterona e FSH estão dentro dos limites de referência.
Assinale a opção que indica a conduta mais apropriada para esse paciente.
O paciente apresenta varicocele esquerda palpável em ortostatismo. Dois espermogramas, realizados em condições adequadas, mostram redução da concentração e motilidade espermática.
Testosterona e FSH estão dentro dos limites de referência.
Assinale a opção que indica a conduta mais apropriada para esse paciente.
Q4437317
Medicina
Homem de 61 anos procura atendimento por lesão vegetante na
glande, indolor, com crescimento progressivo há quatro meses.
Relata dificuldade para realizar higiene local devido à fimose.
Ao exame, observa-se lesão exofítica de 2 cm restrita à glande. Não há linfonodos inguinais palpáveis.
Qual é a conduta necessária para estabelecer o diagnóstico histológico antes da definição do tratamento definitivo?
Ao exame, observa-se lesão exofítica de 2 cm restrita à glande. Não há linfonodos inguinais palpáveis.
Qual é a conduta necessária para estabelecer o diagnóstico histológico antes da definição do tratamento definitivo?
Q4437316
Medicina
Mulher de 46 anos apresenta crises recorrentes de cefaleia
intensa, palpitações e sudorese acompanhadas de picos
hipertensivos.
Tomografia identifica massa adrenal de 4,5 cm. Metanefrinas plasmáticas estão acentuadamente elevadas, confirmando forte suspeita de feocromocitoma.
A equipe programa adrenalectomia.
Para essa paciente, assinale a medida pré-operatória fundamental.
Tomografia identifica massa adrenal de 4,5 cm. Metanefrinas plasmáticas estão acentuadamente elevadas, confirmando forte suspeita de feocromocitoma.
A equipe programa adrenalectomia.
Para essa paciente, assinale a medida pré-operatória fundamental.
Q4437315
Medicina
Homem de 36 anos, com lesão medular suprassacral há quatro
anos, realiza cateterismo intermitente. A ultrassonografia de
acompanhamento passa a mostrar hidronefrose bilateral
discreta.
Urodinâmica revela capacidade vesical reduzida, baixa complacência e elevação progressiva da pressão detrusora durante o armazenamento.
Apesar de referir poucas perdas urinárias, qual deve ser o principal objetivo do tratamento?
Urodinâmica revela capacidade vesical reduzida, baixa complacência e elevação progressiva da pressão detrusora durante o armazenamento.
Apesar de referir poucas perdas urinárias, qual deve ser o principal objetivo do tratamento?
Q4437314
Medicina
Homem de 32 anos sofre queda de bicicleta em alta velocidade,
com trauma fechado em flanco esquerdo. Apresenta hematúria
macroscópica.
Está hemodinamicamente estável. Tomografia contrastada evidencia laceração renal, hematoma perirrenal contido e ausência de lesão vascular hilar ou extravasamento urinário significativo.
Assinale a opção que indica o princípio de manejo mais apropriado.
Está hemodinamicamente estável. Tomografia contrastada evidencia laceração renal, hematoma perirrenal contido e ausência de lesão vascular hilar ou extravasamento urinário significativo.
Assinale a opção que indica o princípio de manejo mais apropriado.
Q4437313
Medicina
Homem de 55 anos, hipertenso controlado, refere dificuldade
persistente de obter e manter ereção suficiente para atividade
sexual há oito meses.
Testosterona matinal normal. Não utiliza nitratos, não apresenta angina instável e possui capacidade cardiovascular adequada para atividade sexual.
Após orientação sobre fatores de risco e estilo de vida, assinale a opção farmacológica de primeira linha.
Testosterona matinal normal. Não utiliza nitratos, não apresenta angina instável e possui capacidade cardiovascular adequada para atividade sexual.
Após orientação sobre fatores de risco e estilo de vida, assinale a opção farmacológica de primeira linha.
Q4437312
Medicina
Menina de 2 anos apresenta segunda pielonefrite febril. A
ultrassonografia demonstrou discreta dilatação do sistema
coletor esquerdo.
Após resolução da infecção, a investigação demonstrou refluxo vesicoureteral.
A família pergunta qual é o principal objetivo do acompanhamento e tratamento dessa condição.
Após resolução da infecção, a investigação demonstrou refluxo vesicoureteral.
A família pergunta qual é o principal objetivo do acompanhamento e tratamento dessa condição.
Q4437311
Medicina
Homem de 69 anos procura atendimento por dor lombar
persistente. PSA = 145 ng/mL. Biópsia prostática demonstra
adenocarcinoma ISUP 5. O estadiamento identifica múltiplas
metástases ósseas.
ECOG 1, função renal e hepática adequadas e ausência de contraindicações relevantes ao tratamento sistêmico.
Assinale a opção que indica o princípio terapêutico mais adequado.
ECOG 1, função renal e hepática adequadas e ausência de contraindicações relevantes ao tratamento sistêmico.
Assinale a opção que indica o princípio terapêutico mais adequado.
Q4437310
Medicina
Homem de 25 anos apresenta dor escrotal direita progressiva há
três dias, disúria e secreção uretral. Mantém atividade sexual
sem uso regular de preservativo.
Ao exame, o epidídimo direito está aumentado e doloroso. O reflexo cremastérico está presente bilateralmente. Não há horizontalização testicular. Doppler demonstra aumento do fluxo epididimário, com perfusão testicular preservada.
Assinale o diagnóstico mais provável para esse paciente.
Ao exame, o epidídimo direito está aumentado e doloroso. O reflexo cremastérico está presente bilateralmente. Não há horizontalização testicular. Doppler demonstra aumento do fluxo epididimário, com perfusão testicular preservada.
Assinale o diagnóstico mais provável para esse paciente.
Q4437309
Medicina
Mulher de 52 anos apresenta episódios recorrentes de dor
lombar e hematúria microscópica. A tomografia demonstra
cálculo renal de 2,6 cm ocupando a pelve renal e estendendo-se
para cálice inferior. Não há infecção ativa e a função renal é
preservada.
A anatomia renal permite acesso percutâneo seguro.
Assinale a opção que apresenta a melhor indicação como tratamento inicial.
A anatomia renal permite acesso percutâneo seguro.
Assinale a opção que apresenta a melhor indicação como tratamento inicial.
Q4437308
Medicina
Homem de 71 anos com história de jato fraco e hesitação há
vários anos procura emergência por incapacidade completa de
urinar há oito horas, associada a dor hipogástrica intensa.
Ao exame, apresenta globo vesical palpável. Está afebril e hemodinamicamente estável. Não há história de trauma uretral e não há sangue no meato.
Assinale a opção que indica, para o caso, a conduta imediata.
Ao exame, apresenta globo vesical palpável. Está afebril e hemodinamicamente estável. Não há história de trauma uretral e não há sangue no meato.
Assinale a opção que indica, para o caso, a conduta imediata.
Q4437307
Medicina
Homem de 68 anos, tabagista de 40 maços-ano, procura
atendimento por episódio de hematúria macroscópica indolor. A
tomografia não demonstra doença do trato urinário superior. A
cistoscopia identifica lesão papilífera única de aproximadamente
2,5 cm na parede lateral da bexiga. É realizada ressecção
transuretral completa. O anatomopatológico demonstra
carcinoma urotelial papilífero de alto grau T1, com muscular
próprio presente e não invadida.
Assinale a opção que indica a próxima conduta mais adequada.
Assinale a opção que indica a próxima conduta mais adequada.
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