🎯 Saiba o que estudar

Avançado com Treinador a partir de R$ 0,76/dia

Questões de Concurso Sobre urologia em medicina

Questões Discursivas

Foram encontradas 5.209 questões

Q4252742 Medicina
J.L.F., masculino, 68 anos, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia, relata jato urinário fraco, noctúria e sensação de esvaziamento incompleto. A dosagem de PSA é de 2,7 ng/mL. A ultrassonografia transretal evidencia próstata com volume de 55 mL, aumento dos lobos laterais, sem nódulos hipoecoicos suspeitos. Segundo as diretrizes da American Urological Association (AUA) e do ACR Appropriateness Criteria® LUTS, qual o papel da ultrassonografia neste caso? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento. 
Alternativas
Q4252741 Medicina
Acerca do diagnóstico e manejo terapêutico das infecções urinárias nas diferentes faixas etárias, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
( ) A cistite aguda não co plicada em mulheres jovens pode ser tratada empiricamente com Nitrofurantoína por cinco dias ou Fosfomicina em dose única.
( ) Em lactentes com febre sem sinal de localização, a infecção urinária deve ser considerada como diagnóstico diferencial importante mesmo na ausência de sintomas típicos.
( ) O tratamento da bacteriúria assintomática em idosos institucionalizados reduz significativamente o risco de sepse urinária e mortalidade por todas as causas.
( ) A pielonefrite aguda em adultos sem critérios de gravidade pode ser tratada em domicílio com Ciprofloxacino por sete dias na atenção primária. 
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos  itens acima, de cima para baixo.
Alternativas
Q4243186 Medicina
Homem, 34 anos, dá entrada na Unidade de Pronto Atendimento (UPA) queixando-se de dor lombar direita de início súbito, com forte intensidade, que irradia para a região inguinal ipsilateral. O paciente relata náuseas e dois episódios de vômitos associados. Nega febre ou sintomas respiratórios. Ao exame físico, apresenta-se desidratado, inquieto na maca (sem encontrar posição de alívio) e com sinal de Giordano positivo à direita. Os sinais vitais mostram Pressão Arterial de 135/85 mmHg, Frequência Cardíaca de 98 bpm e Temperatura de 36,7 °C. Uma tomografia computadorizada (TC) de abdome e pelve sem contraste revela um cálculo de 4 mm localizado no ureter distal direito, sem evidência de hidronefrose acentuada. Considerando o caso clínico e as diretrizes atuais para o manejo da nefrolitíase, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4243185 Medicina
Analise as afirmativas abaixo sobre a Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) e assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4240950 Medicina
Homem, 24 anos de idade, apresenta dor lombar esquerda recorrente há vários meses. Urografia excretora demonstra retardo na excreção do contraste pelo rim esquerdo, com retenção acentuada acima de 3 horas. A cintilografia renal com DTPA evidencia curva de decaimento com resposta significativa ao diurético, sugerindo bom potencial de drenagem. Entretanto, o paciente segue com queixas frequentes de dor incapacitante em flancos, sem evidência de infecção urinária ou litíase. Foram realizados os exames a seguir:  



Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o caso apresentado.
Alternativas
Q4240949 Medicina
Paciente assintomático, realizou durante check-up, ultrassom que mostrou alteração renal. Prosseguiu investigação com TC e outros exames apresentados a seguir:

Exame de urina tipo I com pH de 6,2 e presença de 2.000 leucócitos/mL e 24.000 hemácias/mL. Densidade do cálculo de 1.230 UH. Considerando a conduta recomendada para este paciente, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4240946 Medicina
Homem, 51 anos de idade, com quadro de dor lombar à esquerda há 2 anos, que o obriga a procurar pronto atendimento para analgesia. Nega infecções urinárias no período. Urina com jato enfraquecido; nicturia 2 a 3x; nega hematúria; IMD de 2 horas. Nega outras doenças relevantes; nega tabagismo e etilismo. Possui peso de 65 kg, altura de 1,65 e IMC de 23,8 kg/m2. Durante a investigação, realizou os seguintes exames:

• Exames laboratoriais:

Ur: 30 mg/dL

Cr: 1,1 mg/dL

Hb: 15,6 g/dL

Glicemia em jejum: 99 mg/dL

Hb glicada: 5,7%

Coagulograma: normal

Urocultura: negativa

Tomografia computadorizada: 

Considerando a conduta recomendada para este paciente, com todos os recursos disponíveis, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4240945 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a alteração imuno histoquímica mais específica para distinguir carcinoma de células transicionais de alta gravidade invasivo, em biópsias de bexiga. 
Alternativas
Q4240944 Medicina
Homem, 50 anos de idade, apresenta episódios de dor lombar à direita, em cólica, acompanhada de náuseas e sudorese. Necessitou ir ao atendimento de urgência para analgesia, mas atualmente está sem dor e assintomático. Ao exame físico, apresentava-se em BEG, obeso, eupneico PA de 130×85 mmHg e IMC de 34 kg/m2.

• Exames laboratoriais:

Glicemia: 241 mg/dL

Hb glicada: 7.2%

Ur: 55 mg/dL

Cr: 1,8 mg/dL

Ácido úrico: 8.1 mg/dL

Colesterol total: 342 mg/dL

Triglicérides: 300 mg/dL

Urina tipo I: pH: 5,0; 40 mil leucócitos/mL e 35 mil hemácias/mL

Realizou também a tomografia computadorizada, apresentada na imagem a seguir: 

Considerando a conduta inicial recomendada de tratamento para este paciente, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4240937 Medicina

Texto para a questão


Mulher, 37 anos de idade, vítima de acidente moto x auto há 7 anos, apresentando trauma raquimedular com lesão em nível C3-C6 e necessidade de artrodese de coluna na época do acidente, com tetraplegia completa. Apresenta-se em consulta com queixa de perdas urinárias, com necessidade de uso de fraldas contínuas, com grande volume (cerca de 7 fraldas/dia). Episódios de infecção urinária de difícil manejo clínico. Exame de urina sempre alterado. 

Baseado no padrão de vesical da paciente, assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais indicado. 
Alternativas
Q4238547 Medicina
Qual dos seguintes efeitos metabólicos está associado ao bloqueio hormonal no câncer de próstata? 
Alternativas
Q4237544 Medicina
Mulher, 34 anos de idade, com infecções urinárias recorrentes há seis meses. Assinale a alternativa que indica a intervenção profilática correta. 
Alternativas
Q4237461 Medicina
Mulher, 64 anos de idade, multípara, obesa, apresenta sintomas de perda urinária imediata quando há vontade para urinar e também ao elevar seu neto de dois anos de idade. O estudo urodinâmico é compatível com as queixas. Assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata mais apropriada.
Alternativas
Q4237450 Medicina
Mulher, 26 anos de idade, procura atendimento na Unidade Básica de Saúde (UBS) por disúria e urgência miccional há 3 dias. Nega febre, nega corrimento vaginal, usa DIU de cobre há 2 anos. Não faz uso de medicação de uso contínuo e teve sintomas semelhantes há cerca de 1 ano e meio. Exame físico sem alterações. Assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada para o caso. 
Alternativas
Q4237376 Medicina
Homem, 27 anos de idade, refere dor testicular à direita há cerca de 15 dias, acompanhada de aumento de volume do testículo e disúria leve. Nega trauma. Sem febre ou corrimento uretral. Não tem parceira sexual fixa e usa preservativo ocasionalmente. Foi realizado ultrassom Doppler de escroto que evidenciou testículo direito aumentado, hipoecoico e heterogêneo com aumento difuso da vascularização. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
Alternativas
Q4234989 Medicina
Homem, 66 anos de idade, tabagista com carga tabágica de 70 anos-maço, hipertenso em uso de atenolol e enalapril, dislipidêmico em uso de atorvastatina, e diabetes melito tipo 2 controlado com metformina e empagliflozina, procura atendimento por quadro de hematúria macroscópica terminal e indolor há 10 dias. Nega dor, febre ou perda de peso. Foi submetido à ultrassonografia de rins e vias urinárias, que evidenciou lesão sólida em parede lateral da bexiga, com cerca de 6 cm, apresentando vascularização ao Doppler. Realizou ressonância magnética da pelve, cujo laudo descreveu lesão vegetante de 7 cm em parede lateral esquerda da bexiga, classificada como VI-RADS 4, sem linfonodos pélvicos suspeitos e sem hidronefrose, conforme imagem a seguir: 


Com base no quadro clínico e nos achados de imagem apresentados, assinale a alternativa que indica a conduta inicial recomendada. 
Alternativas
Q4234984 Medicina
Homem, 55 anos de idade, com quadro de dor lombar direita e perda de 10 kg de peso em 6 meses. Em investigação, realizou exame de tomografia que evidenciou extensa lesão renal direita com trombo tumoral progredindo para interior da veia renal direita chegando até cava infradiafragmática e ausência de linfonodomegalias. Tomografia de tórax com micro nódulos de 0,5 cm inespecíficos. 

• Exames laboratoriais:

Hb: 10 g/dL

Ht: 30,5

Cr: 1,7 mg/dL

U: 75mg/dL

Albumina: 3,0 g/L

PCR: 15 mg/L 

O exame de imagem confirmatório pode ser observado nas imagens a seguir: 

Em relação ao diagnóstico e conduta recomendada para esse paciente, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4234910 Medicina
Homem, 49 anos de idade, relata que não consegue urinar há dois dias e que tem dor abdominal. Refere que foi assaltado e agredido à noite, quando retornava para sua casa saindo de um bar há 3 dias. Ao exame físico, apresentou PA de 177×86 mmHg FC de 90 bpm; FR de 16 irpm, SpO2 de 99%. Glasgow coma score de 15. IMC de 35 kg/m2. Abdome globoso, equimose em hipogástrio, doloroso à palpação. Toque reta com: próstata aumentada.  

• Exames laboratoriais:

Hb 11,3g/dL

Ht: 34,7%

Leucócitos: 15.000/dL (Neutrófilos: 83,5%)

Glicemia: 160 mg/dL

Ureia: 96 mg/dL

Creatinina: 4,9 mg/dL

Amilase: 164 U/L 

A conduta recomendada é:  
Alternativas
Q4226101 Medicina
Pielotomia é uma:
Alternativas
Q4220395 Medicina
Paciente do sexo masculino, 24 meses de idade, é levado à consulta por apresentar palidez há cerca de dois meses. A mãe refere que a criança está mais irritada, cansada, com redução do apetite e hábito frequente de ingerir gelo. Relata desmame aos 4 meses de vida. Atualmente, a alimentação é baseada predominantemente em leite de vaca integral, com ingestão aproximada de 800 mL ao dia em mamadeira, além de baixa aceitação de carnes e outros alimentos sólidos. Nasceu a termo, com peso adequado para a idade gestacional, sem intercorrências neonatais. Não recebeu suplementação profilática de ferro. O desenvolvimento neuropsicomotor encontra-se limítrofe para a idade. Não há antecedentes familiares de anemias hereditárias. Considerando a principal hipótese diagnóstica, além do volume corpuscular médio reduzido, quais são os outros achados laboratoriais mais esperados? 
Alternativas
Respostas
1: A
2: A
3: B
4: D
5: D
6: A
7: D
8: A
9: D
10: B
11: D
12: D
13: D
14: D
15: B
16: D
17: C
18: C
19: E
20: D