Questões de Concurso Sobre urologia em medicina

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Q4135617 Medicina
Uma mulher de 61 anos, G4P3, apresenta história de cinco anos de perda involuntária de urina ao tossir, espirrar e realizar esforço físico. Nega perda urinária durante a noite. Está na menopausa desde os 51 anos. É saudável e não faz uso de nenhuma medicação, incluindo terapia hormonal de substituição.

Seu peso é de 78 kg e sua altura é de 156 cm. Os sinais vitais estão dentro dos limites da normalidade. Não apresenta dor à punho percussão lombar. O exame neurológico não revela alterações.

Ao exame ginecológico, observam-se mucosas vulvar e vaginal pálidas e atróficas. O meato uretral externo tem aspecto normal, mas há perda de urina quando a paciente tosse. O teste do cotonete (Q-tip test) é positivo. O exame bimanual revela abaulamento indolor da parede vaginal anterior. Indique qual das alternativas a seguir é a mais provável de ser encontrada na cistometria. 
Alternativas
Q4135607 Medicina
Paciente do sexo masculino, 18 anos de idade, procura atendimento em virtude de corrimento uretral. Tem relato de múltiplas parceiras, com prática sexual sem uso de condom e nega coito anal insertivo ou receptivo. Considerando o diagnóstico etiológico, assinale a alternativa que corresponde aos principais patógenos: 
Alternativas
Q4134342 Medicina
Adolescente de 15 anos, com antecedente de extrofia vesical corrigida cirurgicamente na infância, passou a apresentar hematúria intermitente, disúria e sintomas irritativos do trato urinário inferior.
Ao exame, não há sinais de infecção aguda.
Considerando as complicações tardias associadas a essa condição, assinale a opção que indica o diagnóstico que deve ser prioritariamente investigado. 
Alternativas
Q4134337 Medicina
Criança de 2 anos apresenta infecções urinárias febris recorrentes desde o primeiro ano de vida. A uretrocistografia miccional demonstra refluxo vesicoureteral (RVU) grau IV bilateral, com dilatação ureteral e pielocalicial.
Considerando a fisiopatologia dessa condição, assinale a opção que apresenta a principal complicação a longo prazo associada a esse quadro. 
Alternativas
Q4133117 Medicina
A Neisseria gonorrhoeae (gonococo) é um diplococo Gram negativo intracelular e configura uma importante causa de infecção sexualmente transmissível (ISTs), sendo uma importante etiologia dos corrimentos uretrais.
Quanto à infecção gonocócica no contexto de ISTs na população masculina, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4123985 Medicina
Paciente do sexo masculino, de 54 anos, apresenta recorrência de carcinoma urotelial de bexiga, tratado inicialmente com ressecção completa do tumor e preservação da bexiga. Atualmente apresenta lesão única, de 3 cm, sem hidronefrose, sem metástases a distância, função renal normal, ausência de áreas de carcinoma in situ. O paciente encontra-se com KPS de 100% e se recusa terminantemente a se submeter a cirurgia radical.
Nesse caso, o tratamento mais indicado é
Alternativas
Q4123984 Medicina
Paciente de 84 anos de idade, sem queixas urinárias, em exames de rotina apresenta elevação de PSA (8 ng/mL). Ao exame físico, toque retal normal. O paciente tem antecedentes de doença coronariana, diabetes mellitus tipo II mal controlado e HAS controlada. Exames de imagem revelam doença localizada no lobo esquerdo da próstata, sem linfonodomegalias, e biópsia mostra adenocarcinoma bem diferenciado, Gleason 6. Não há evidências de metástases a distância.
Nesse caso, a melhor conduta é indicar
Alternativas
Q4123775 Medicina
Mulher de 28 anos procura atendimento por disúria e polaciúria há três dias, sem febre ou dor lombar. O quadro clínico é mais compatível com:  
Alternativas
Q4121726 Medicina
Hipoteticamente, uma soldada da PM, de 32 anos, comparece ao serviço de saúde ocupacional com dor lombar direita de início súbito, em cólica, irradiada para a região inguinal ipsilateral, associada a náuseas. Refere que, devido à escala operacional recente, teve baixa ingestão hídrica e restrição prolongada ao uso de sanitários. Ao exame, apresenta sinal de Giordano positivo à direita e temperatura axilar de 37,2 ºC. Exame de urina: hematúria microscópica, leucocitúria discreta (5–10 leucócitos por campo), nitrito negativo e ausência de bacteriúria significativa. Função renal preservada.

Considerando os diagnósticos diferenciais e os fatores ocupacionais envolvidos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4120944 Medicina
Um paciente de 35 anos de idade chega ao pronto atendimento referindo dor peniana e etumescência imediata durante relação sexual. Ao exame físico, tem sangue no meato uretral.
O próximo passo deve ser: 
Alternativas
Q4120943 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta apenas elementos do cordão espermático.
Alternativas
Q4120942 Medicina
Considerando casos de cálculo vesical primário, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4120941 Medicina
Com relação ao priapismo, é correto afirmar que
Alternativas
Q4120940 Medicina
Assinale a alternativa que correlaciona o quadro clínico ao tratamento mais adequado em cenários de litíase do trato urinário.
Alternativas
Q4120939 Medicina
Quando indicada, a biópsia prostática, independentemente da via,
Alternativas
Q4120938 Medicina
Quanto aos fatores de risco para câncer de próstata (CaP), pode se afirmar que
Alternativas
Q4120937 Medicina
Com relação aos tratamentos medicamentosos para homens portadores de sintomas do trato urinário inferior (LUTS), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4120936 Medicina
Existem outros exames para avaliar os pacientes do sexo masculino com sintomas do trato urinário inferior (LUTS).
Entre eles, é correto afirmar que 
Alternativas
Q4120935 Medicina
Com relação ao grupo de pacientes do sexo feminino portador de sintomas do trato urinário inferior (LUTS), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4120934 Medicina
Com relação às infecções urinárias na gestação, é correto afirmar que
Alternativas
Respostas
1: E
2: E
3: A
4: D
5: E
6: E
7: B
8: A
9: E
10: A
11: B
12: D
13: E
14: A
15: B
16: D
17: C
18: A
19: B
20: B