Segundo a literatura, assinale a alternativa correta a resp...

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Q3954364 Medicina
Segundo a literatura, assinale a alternativa correta a respeito do papel da inflamação crônica na fisiopatologia da hiperplasia prostática benigna. 
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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Na HPB/LUTS, a inflamação crônica prostática participa da fisiopatologia por aumentar mediadores inflamatórios e o componente dinâmico da obstrução; por isso, a alternativa correta é a que associa esse processo à piora dos sintomas urinários.

Tema central: Inflamação na HPB
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque atribui efeito protetor à inflamação crônica prostática. Pela fisiopatologia da HPB/LUTS, a inflamação agrava o componente obstrutivo e sintomático, não reduz o risco de retenção urinária.
B
Certa
A alternativa B está correta porque traduz o mecanismo central cobrado: a inflamação prostática crônica participa da fisiopatologia da HPB ao aumentar mediadores pró-inflamatórios e contribuir para maior contratilidade/tônus do músculo liso prostático. Isso piora o componente dinâmico da obstrução e se associa à exacerbação dos LUTS, inclusive sintomas urinários não explicados apenas pelo volume prostático.
C
Errada
Está errada porque nega a relação entre inflamação prostática e progressão da HPB, quando a base descreve justamente associação entre inflamação crônica e piora dos LUTS, com participação na fisiopatologia da doença.
D
Errada
Está errada porque restringe o efeito da inflamação ao aumento volumétrico. Na HPB, a obstrução depende de componente estático e dinâmico; a inflamação também repercute funcionalmente, com impacto sobre LUTS, inclusive sintomas de armazenamento. Logo, não se limita ao volume prostático.
E
Errada
Está errada porque inverte o papel biológico das citocinas citadas. IL-8 e IL-17 são mediadores pró-inflamatórios relacionados a recrutamento inflamatório, remodelamento/hiperplasia e piora dos LUTS. Afirmar que a inflamação crônica reduz sua atividade contraria o mecanismo descrito na base.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre HPB como fenômeno apenas volumétrico e HPB como processo que também tem componente dinâmico; quem esquece que a inflamação aumenta o tônus do músculo liso e piora sintomas urinários tende a errar.
Dica para questões semelhantes
  • Em HPB, sempre separe componente estático (volume) de componente dinâmico (tônus do músculo liso).
  • Se a alternativa tratar a inflamação crônica prostática como neutra ou protetora, ela contraria a fisiopatologia descrita na base.
  • Não restrinja o efeito da inflamação ao crescimento prostático; ela também se relaciona à piora dos LUTS, inclusive sintomas de armazenamento.
  • Quando aparecerem IL-8 e IL-17 nesse contexto, lembre que a base as trata como citocinas pró-inflamatórias, não reduzidas pela inflamação crônica.

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