Questões de Medicina para Concurso - Página 758

Q3847757

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847757 Medicina

Lactente de 3 dias, previamente saudável, começa a apresentar irritabilidade, vômitos e letargia progressiva. Evolui rapidamente com rebaixamento do nível de consciência e episódios de respiração irregular. Não há febre. Os exames laboratoriais mostram amônia plasmática de 400 µmol/L (VR < 80), glicemia normal, ausência de acidose metabólica e corpos cetônicos negativos. A análise de aminoácidos plasmáticos revela aumento de glutamina e redução de citrulina. O exame de urina mostra presença de ácido orótico aumentado.

Com base nesses achados, o diagnóstico provável é

A

deficiência de ornitina transcarbamilase (OTC).

B

deficiência de carbamoil-fosfato sintetase I.

C

acidemia propiônica.

D

acidúria argininosuccínica.

E

deficiência de piruvato desidrogenase.

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Q3847756

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847756 Medicina

Menino de 12 anos, residente em área rural do estado de Alagoas, previamente saudável, apresenta, há duas semanas, dor lombar intensa, formigamento em região perineal e fraqueza progressiva nas pernas. Nos últimos dias, passou a ter retenção urinária e constipação. Ao exame neurológico, observa-se paraparesia flácida, com reflexos profundos diminuídos, além de hipoestesia em sela e redução do tônus esfincteriano. A ressonância magnética evidencia lesão expansiva intramedular na região do cone medular, com hipersinal em T2 e realce irregular após contraste.

Diante do quadro clínico e dos achados de imagem, o diagnóstico provável é

A

mielopatia esquistossomótica.

B

síndrome de Guillain-Barré.

C

ependimoma.

D

doença do espectro da neuromielite óptica.

E

mielite viral.

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Q3847755

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847755 Medicina

Em relação à miastenia gravis juvenil, é correto afirmar que

A

as formas relacionadas ao anticorpo anti-MuSK apresentam excelente resposta à piridostigmina.

B

timectomia deve ser indicada mesmo nos casos soronegativos.

C

disfonia e disfagia são os sintomas iniciais em mais de 50% dos casos.

D

a positividade da sorologia para anticorpo anti-AChR é reduzida nas formas com início pré-púbere.

E

pulsoterapia com corticoide é tratamento de escolha nas crises miastênicas.

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Q3847754

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847754 Medicina

Em relação ao cuidado e às orientações aos pacientes com doenças neuromusculares, é correto afirmar que

A

o fenômeno miotônico tipicamente piora no calor.

B

pacientes com miopatia central core devem evitar uso de anestésicos inalatórios halogenados.

C

pacientes com insuficiência ventilatória restritiva devem ser preferencialmente ventilados por pressão positiva contínua (CPAP).

D

propofol é seguro para sedação contínua em pacientes com mitocondriopatias.

E

succinilcolina é o bloqueador neuromuscular de escolha para uso no período operatório.

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Q3847753

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847753 Medicina

Adolescente de 15 anos, sexo feminino, com crises recorrentes de cefaleia pulsátil unilateral, acompanhadas de fotofobia e náusea, precedidas de escotomas cintilantes visuais. Apresenta IMC elevado e histórico de asma brônquica leve, em uso eventual de beta2-agonista inalatório.

Qual é a opção adequada para profilaxia da enxaqueca nesse caso?

A

Flunarizina.

B

Propranolol.

C

Amitriptilina.

D

Valproato de sódio.

E

Topiramato.

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Q3847752

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847752 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta efeitos adversos e alterações relacionados ao uso da vigabatrina.

A

Ataxia, hiperplasia gengival e neuropatia periférica.

B

Ganho de peso, queda de cabelo e hepatotoxicidade.

C

Sonolência, defeito de campo visual e hipersinal em núcleos da base.

D

Perda de peso, lentificação cognitiva e nefrolitíase.

E

Rash cutâneo, prolongamento do intervalo QT e irritabilidade.

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Q3847751

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847751 Medicina

A topografia mais frequente de hemorragia intracraniana em recém-nascidos prematuros é

A

matriz germinativa subependimária.

B

putâmen.

C

substância branca periventricular.

D

tálamo.

E

plexo coroide

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Q3847750

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847750 Medicina

Na avaliação de imagem por ressonância magnética da encefalopatia hipóxico-isquêmica neonatal, a perda da diferenciação do sinal do braço posterior da cápsula interna é indicativo de

A

padrão de mielinização normal do recém-nascido.

B

hipóxia em recém-nascido a termo, com mau prognóstico motor.

C

típica lesão de recém-nascido pré-termo.

D

acometimento motor restrito aos membros inferiores.

E

prognóstico motor favorável.

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Q3847749

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847749 Medicina

Criança de 4 anos, sexo masculino, com história de atraso na fala e dificuldade para mastigar e engolir desde a introdução alimentar. A mãe relata que ele “não mexe direito a língua” e fala de forma pouco inteligível. O exame mostra disartria grave, movimentos orais limitados, episódios de engasgos frequentes e sialorreia. Há ainda crises epilépticas focais, desde os 2 anos, de difícil controle. A força e o tônus nos membros são normais, e a inteligência aparenta ser reduzida.

Considerando o quadro clínico, o diagnóstico provável é

A

displasia em “boné” do tegmento pontinho.

B

síndrome de Dandy-Walker.

C

agenesia do corpo caloso.

D

Síndrome perisilvática bilateral.

E

heterotopia nodular periventricular.

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Q3847748

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847748 Medicina

Quais modalidades sensitivas estão relacionadas às fibras mielinizadas de grande calibre?

A

Dor visceral e pressão.

B

Dor e temperatura.

C

Tato grosseiro e prurido.

D

Propriocepção e vibração.

E

Temperatura e pressão.

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Q3847747

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847747 Medicina

Nas lesões hipóxico-isquêmicas do sistema nervoso central, os mecanismos centrais de morte neuronal são

A

a depleção dopaminérgica e a falha de canais dependentes de voltagem.

B

a falha das sinapses colinérgicas e a produção excessiva de ATP.

C

o acúmulo de GABA e os defeitos de betaoxidação.

D

o acúmulo tóxico de serotonina e a inibição de proteases.

E

a liberação excessiva de glutamato e o influxo de cálcio.

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Q3846162

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846162 Medicina

O tratamento de escolha para a infecção gonocócica disseminada é com

A

ceftriaxona 500 mg, IM, dose única associado a azitromicina 500 mg, 4 comprimidos, VO, dose única.

B

ceftriaxona 1 g, intramuscular (IM) ou intravenoso (IV), ao dia, completando ao menos 7 dias de tratamento, associado a azitromicina 500 mg, 2 comprimidos, via oral (VO), dose única.

C

ceftriaxona 500 mg, IM, dose única associado a azitromicina 500 mg, 2 comprimidos, VO, dose única.

D

ceftriaxona 500 mg, IM, dose única associado a doxiciclina 100 mg, 1 comprimido, VO, duas vezes dia, por 7 dias.

E

ceftriaxona 250 mg, IM, dose única associado a doxiciclina 100 mg, 1 comprimido, VO, duas vezes dia, por 7 dias.

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Q3846161

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846161 Medicina

Paciente de 34 anos, diagnosticado com malária vivax, apresenta sintomas persistentes apesar do tratamento inicial. Em relação ao tratamento da malária, assinale a droga que apresenta risco de hemólise devido a deficiência de G6PD.

A

Cloroquina.

B

Tafenoquina.

C

Mefloquina.

D

Artemeter.

E

Lumefantrina.

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Q3846159

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846159 Medicina

Uma gestante de 28 anos, no primeiro trimestre de gravidez, planeja viajar para uma área rural endêmica de febre amarela. Ela está preocupada com o risco de contrair a doença, mas também quer garantir a segurança do feto.

Assinale a alternativa que apresenta a recomendação sobre a administração da vacina contra a febre amarela em gestantes.

A

A vacina deve ser administrada sempre para as gestantes que viajam para áreas endêmicas, independentemente do trimestre gestacional, para proteger contra a infecção.

B

A vacina é contraindicada em gestantes devido ao risco teórico de efeitos adversos no feto.

C

As gestantes devem ser vacinadas somente no terceiro trimestre, quando o risco de transmissão viral para o feto é menor.

D

A vacina pode ser administrada em gestantes que tenham recebido a vacina anteriormente e necessitam de reforço, uma vez que a segurança já foi estabelecida.

E

A vacinação é recomendada para gestantes apenas em situações de alto risco de exposição inevitável, após avaliação cuidadosa dos riscos e benefícios.

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Q3846158

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846158 Medicina

O praziquantel é a droga de escolha para tratamento de

A

estrongiloidíase.

B

doença de chagas.

C

leishmaniose.

D

esquistossomose.

E

toxoplasmose.

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Q3846157

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846157 Medicina

A miltefosina está indicada para tratamento de

A

leishmaniose cutânea.

B

esquistossomose.

C

tuberculose multirresistente.

D

doença de chagas.

E

malária complicada.

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Q3846156

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846156 Medicina

Todas as gestantes com hepatite B que apresentem níveis de carga viral HBV ≥200.000 UI/mL devem receber terapia profilática a partir de 24–28 semanas de gestação com

A

lamivudina.

B

interferon peguilado.

C

tenofovir.

D

entecavir.

E

adefovir.

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Q3846155

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846155 Medicina

Para o diagnóstico precoce de febre tifoide, na primeira semana, está indicado solicitar a

A

urocultura.

B

hemocultura.

C

cultura do liquor.

D

reação sorológica de Widal.

E

coprocultura.

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Q3846154

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846154 Medicina

A medicação utilizada no tratamento da hanseníase que tem como evento adverso a pigmentação da pele, variando de vermelho a castanho-escuro, dependendo da dosagem é a:

A

dapsona.

B

minociclina.

C

rifampicina.

D

clofazimina.

E

claritromicina.

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Q3846153

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846153 Medicina

Um paciente de 45 anos, transplantado renal, apresenta febre, fadiga e alterações laboratoriais sugestivas de infecção por citomegalovírus (CMV). A carga viral de CMV no sangue é significativamente elevada. O paciente foi iniciado em terapia imunossupressora padrão pós-transplante e não apresenta contraindicações significativas a medicamentos antivirais.

Assinale a alternativa que apresenta o antiviral mais indicado para o tratamento da infecção por CMV neste paciente e o evento adverso mais frequente associado a este medicamento.

A

Foscarnet; hipocalcemia.

B

Valaciclovir; cefaleia.

C

Cidofovir; nefrotoxicidade.

D

Aciclovir; nefrotoxicidade.

E

Ganciclovir; neutropenia.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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