Questões de Medicina para Concurso - Página 757

Q3859457

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3859457 Medicina

Em relação ao diagnóstico clínico da gravidez, relacione à Coluna 1 à Coluna 2, associando os tipos de sinais às suas respectivas manifestações.

Coluna 1
1. Sinal de presunção.
2. Sinal de probabilidade.
3. Sinal de certeza.

Coluna 2
( ) Tubérculos de Montgomery.
( ) Amolecimento do istmo uterino ao toque vaginal (sinal de Hegar).
( ) Aparecimento da linha nigra.
( ) Visualização de embrião com batimentos cardíacos na ultrassonografia.
( ) Sinal de Chadwick.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

2 – 1 – 2 – 3 – 1.

B

1 – 2 – 1 – 3 – 2.

C

1 – 1 – 2 – 2 – 3.

D

2 – 2 – 3 – 1 – 1.

E

1 – 2 – 2 – 3 – 1.

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Q3859456

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3859456 Medicina

Gestante de 28 anos, G2P1, com 33 semanas de gestação, procura o pronto atendimento por sangramento vaginal de início súbito há cerca de 1 hora. Refere sangramento em moderada quantidade, de coloração vermelho-escura. Nega relação sexual recente ou trauma. Ao exame físico, encontra-se pálida, sudoreica, com PA de 150 × 95 mmHg e FC de 110 bpm. Ao exame abdominal, apresenta útero hipertônico, doloroso à palpação, com aumento da frequência de contrações uterinas. Ausculta fetal revela BCF de 90 bpm. O toque vaginal não foi realizado. Com base no quadro clínico apresentado, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Descolamento prematuro de placenta.

B

Placenta prévia total.

C

Placenta prévia marginal.

D

Rotura uterina.

E

Vasa prévia.

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Q3859455

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3859455 Medicina

Paciente de 24 anos, G1P0, realiza sorologia para toxoplasmose com 17 semanas de gestação, apresentando IgG e IgM positivos. Qual deve ser a consulta inicial mais adequada?

A

Iniciar espiramicina imediatamente e solicitar teste de avidez do IgG.

B

Iniciar espiramicina imediatamente e repetir sorologia em duas semanas.

C

Iniciar esquema tríplice imediatamente e solicitar ultrassonografia fetal mensal para seguimento.

D

Iniciar esquema tríplice imediatamente e solicitar teste de avidez do IgG.

E

Iniciar esquema tríplice e realizar amniocentese imediatamente.

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Q3859454

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3859454 Medicina

Sobre a transmissão vertical do HIV durante a gestação, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A carga viral materna está diretamente relacionada ao risco de transmissão vertical do HIV, sendo fundamental mantê-la indetectável durante a gestação.

B

Gestantes vivendo com HIV não devem amamentar e, por esse motivo, devem receber medicação para supressão da lactação antes da alta hospitalar.

C

A terapia antirretroviral (TARV) está indicada para todas as gestantes vivendo com HIV, independentemente da carga viral ou da contagem de linfócitos CD4.

D

A principal variável que define a via de parto em gestantes vivendo com HIV é a carga viral materna no final da gestação.

E

Toda gestante com carga viral detectável, mesmo abaixo de 1.000 cópias/mL, tem a via de parto vaginal formalmente contraindicada.

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Q3859453

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3859453 Medicina

Puérpera de 29 anos, G2P2, submetida a parto vaginal há 30 minutos, evolui com sangramento vaginal abundante, estimado em aproximadamente 800 mL. Ao exame físico, apresenta útero amolecido e aumentado, com dificuldade de contração à palpação. Sinais vitais: PA 160 × 100 mmHg, FC 112 bpm. História prévia de hipertensão arterial crônica em uso irregular de metildopa durante a gestação. Foram iniciadas massagem uterina e infusão de ocitocina endovenosa, sem resposta satisfatória. Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa que indica a conduta farmacológica mais apropriada nesse momento.

A

Administração de metilergometrina endovenosa, por ser o uterotônico mais potente no tratamento da atonia uterina.

B

Administração de metilergometrina intramuscular associada ao ácido tranexâmico, reduzindo o risco de complicações hipertensivas.

C

Administração de ácido tranexâmico isoladamente, uma vez que o sangramento ainda é inferior a 1.000 mL.

D

Administração de misoprostol por via retal ou sublingual, podendo ser associado ao ácido tranexâmico.

E

Aguardar resposta tardia à ocitocina antes de introduzir outro uterotônico, mantendo apenas medidas não farmacológicas.

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Q3859452

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3859452 Medicina

Sobre a ruptura prematura de membranas ovulares (RUPREME), analise as assertivas abaixo:

I. O diagnóstico de RUPREME é estabelecido quando ocorre a ruptura das membranas ovulares antes das 37 semanas de gestação.
II. Pacientes com diagnóstico de RUPREME após as 34 semanas de gestação devem receber antibioticoterapia de latência e ter a gestação interrompida imediatamente.
III. Todas as gestantes que se apresentam com RUPREME entre 24 e 34 semanas de gestação devem receber corticoterapia antenatal por via intramuscular, na ausência de contraindicações.
IV. Gestantes com RUPREME que têm gestação interrompida por corioamnionite e que recebem antibioticoterapia com ampicilina associada à gentamicina não necessitam de penicilina adicional para profilaxia do estreptococo do grupo B.

Quais estão corretas?

A

Apenas I e IV.

B

Apenas II e III.

C

Apenas III e IV.

D

Apenas II, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q3859451

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3859451 Medicina

Na insuficiência placentária, o feto desenvolve adaptações neuroendócrinas e hemodinâmicas em resposta à hipóxia e à deficiência nutricional. Sobre a fisiopatologia dessas alterações, assinale a alternativa correta.

A

O aumento da resistência vascular periférica e a vasodilatação arterial em órgãos nobres podem ser demonstrados, respectivamente, pelo Doppler da artéria umbilical e pelo Doppler da artéria cerebral média, caracterizando a centralização fetal.

B

A primeira alteração hemodinâmica observada é a vasodilatação cerebral, detectada pelo Doppler da artéria cerebral média com índice de pulsatilidade abaixo do percentil 5.

C

O último exame Doppler a se alterar é o do ducto venoso, sendo o índice de pulsatilidade abaixo do percentil 5 o principal marcador de sofrimento fetal grave.

D

A presença de diástole reversa no Doppler do ducto venoso é um sinal de hipóxia fetal grave.

E

O aumento da resistência no ducto venoso fetal ocorre exclusivamente em decorrência do aumento da pré-carga e da pressão sistólica.

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Q3859450

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3859450 Medicina

Em gestantes Rh negativo com parceiro Rh positivo, está indicada a profilaxia da Doença Hemolítica Perinatal (DHPN) com imunoglobulina anti-D. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O principal fator determinante da sensibilização materna é o volume de hemácias fetais que alcança a circulação materna.

B

Após o contato materno inicial com o antígeno D, o sistema imune produz predominantemente anticorpos do tipo IgM, capazes de atravessar a placenta e causar hemólise fetal.

C

Os anticorpos anti-D produzidos pela mãe podem ligar-se às hemácias fetais Rh positivas, levando à anemia hemolítica progressiva no feto.

D

A dopplervelocimetria da artéria cerebral média fetal é o método não invasivo mais utilizado para estimar indiretamente o grau de anemia fetal.

E

A cordocentese é o único método que permite avaliar diretamente a anemia fetal, por meio da dosagem de hemoglobina e hematócrito fetais.

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Q3859449

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3859449 Medicina

Sobre a gestação gemelar, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Nas gestações gemelares, todas as gestantes devem receber AAS em baixa dose para prevenção de pré-eclâmpsia, a partir das 12 semanas de gestação.
( ) O uso de sulfato de magnésio deve ser feito por todas as gestantes que entrarem em trabalho de parto antes das 34 semanas.
( ) Nas gestações gemelares, a dose de sulfato ferroso deve ser aumentada a partir do segundo trimestre, uma vez que há risco aumentado de anemia.
( ) A indicação do uso de corticosteroide antenatal é a mesma das gestações de feto único, não devendo ser administrado de rotina em todas as gestações gemelares.
( ) Em gestações monoamnióticas, o parto pode ser realizado por via vaginal apenas se ambos os fetos estiverem em apresentação cefálica.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – V – V – V.

B

F – V – F – F – F.

C

F – F – F – F – F.

D

V – F – V – V – F.

E

V – F – V – V – V.

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Q3859448

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3859448 Medicina

Paciente de 28 anos, previamente hígida, apresenta prurido vulvar intenso há 3 dias e corrimento branco, espesso, em placas aderentes à mucosa vaginal. Nega febre ou disúria. O exame físico confirma a presença de placas esbranquiçadas aderentes à parede vaginal e vulva. O pH vaginal é normal. Com base nesse quadro, assinale a alternativa correta.

A

O quadro clínico é compatível com candidíase vulvovaginal, e o diagnóstico de candidíase recorrente é definido por quatro ou mais episódios documentados em um ano.

B

Trata-se provavelmente de vaginose bacteriana, devendo ser associado tratamento com creme de corticoide para alívio do prurido intenso.

C

O tratamento pode ser tópico ou sistêmico, dependendo exclusivamente da preferência da paciente.

D

O tratamento do parceiro sexual nunca é necessário, independentemente da recorrência.

E

Apenas pacientes com tricomoníase devem ser rastreadas para outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs).

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Q3859447

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3859447 Medicina

De acordo com os Critérios Médicos de Elegibilidade da OMS, são consideradas condições de categoria 4 para o uso de anticoncepcionais orais combinados, EXCETO:

A

Mulher tabagista com 35 anos ou mais que fuma um maço de cigarros por dia.

B

Hipertensão arterial sistêmica com pressão arterial sistólica ≥160 mmHg.

C

Histórico pessoal de tromboembolismo venoso.

D

Enxaqueca com aura, independentemente da idade.

E

Cirrose hepática compensada.

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Q3859446

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3859446 Medicina

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os subtipos moleculares do câncer de mama às suas respectivas características.

Coluna 1
1. Luminal A.
2. Luminal B.
3. HER2.
4. Triplo negativo.

Coluna 2
( ) Tumores geralmente negativos para receptores hormonais, com maior frequência de mutações em BRCA1 e maior incidência em mulheres jovens.
( ) Caracterizado por expressão de receptores hormonais, baixo índice proliferativo e melhor prognóstico entre os carcinomas invasivos.
( ) Caracterizado por superexpressão do receptor do fator de crescimento epidérmico humano, associado a maior agressividade na ausência de terapia-alvo.
( ) Tumores RE positivos, Ki-67 elevado, podendo apresentar benefício adicional com quimioterapia associada à hormonioterapia.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

4 – 1 – 3 – 2.

B

4 – 2 – 3 – 1.

C

3 – 1 – 4 – 2.

D

3 – 2 – 1 – 4.

E

2 – 4 – 1 – 3.

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Q3859445

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3859445 Medicina

Sobre a investigação da amenorreia secundária, analise as assertivas abaixo:

I. O primeiro passo na investigação é a dosagem sérica de FSH, TSH e prolactina.
II. Em pacientes com dosagens hormonais iniciais normais, o teste da progesterona permite avaliar a presença de estrogênio endógeno e a integridade do trato de saída.
III. Um teste de estrogênio + progesterona negativo sugere causa estrutural, sendo a síndrome de Asherman a etiologia mais frequente.
IV. Na presença de níveis baixos ou normais de FSH, devem ser investigadas causas hipotalâmicas ou hipofisárias, sendo a ressonância magnética de sela túrcica o exame de escolha.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q3859444

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3859444 Medicina

Sobre o câncer do colo do útero, assinale a alternativa correta.

A

É o câncer mais prevalente entre as mulheres no Brasil.

B

Trata-se de neoplasia geralmente sintomática em fases iniciais, o que justifica a elevada taxa de diagnóstico precoce.

C

O estadiamento do câncer do colo do útero é cirúrgico, sendo os exames de imagem utilizados exclusivamente para planejamento terapêutico.

D

A vacinação contra o HPV constitui a principal estratégia de prevenção secundária do câncer de colo do útero no SUS.

E

O tratamento do câncer do colo do útero depende do estadiamento da doença, sendo a quimiorradioterapia concomitante ao tratamento padrão para tumores localmente avançados, incluindo aqueles com diâmetro tumoral superior a 4 cm.

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Q3859443

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3859443 Medicina

A respeito do ciclo hormonal feminino, analise as assertivas abaixo:

I. O GnRH é um hormônio produzido no hipotálamo e secretado de forma pulsátil, sendo essencial para a liberação de LH e FSH pela adeno-hipófise.
II. No modelo das duas células e duas gonadotrofinas, o LH atua predominantemente nas células da teca estimulando a produção de andrógenos a partir do colesterol, enquanto o FSH atua nas células da granulosa promovendo a aromatização desses andrógenos em estrogênios.
III. Na fase folicular do ciclo menstrual, o endométrio encontra-se em fase proliferativa, enquanto o muco cervical torna-se espesso e escasso, dificultando a ascensão dos espermatozoides.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3859442

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3859442 Medicina

Na Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), há resistência insulínica e consequente hiperinsulinemia. O aumento dos níveis de insulina no plasma, por sua vez, promove _____________ dos níveis de LH, _____________ dos níveis de FSH e _____________ da SHBG, aumentando a quantidade de androgênios livres circulantes.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A

aumento – aumento – aumento

B

aumento – queda – aumento

C

aumento – queda – queda

D

queda – queda – queda

E

queda – aumento – queda

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Q3859441

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3859441 Medicina

Sobre as causas de amenorreia primária, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Na síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser, as pacientes apresentam eixo hipotálamo-hipófise-ovariano funcionante, agenesia uterina e das trompas, além de agenesia dos dois terços superiores da vagina, com desenvolvimento normal de caracteres sexuais secundários.

B

A síndrome de Morris decorre de defeito nos receptores de androgênio, ocorrendo em indivíduos 46,XY com testículos funcionantes e ausência de resposta periférica aos androgênios.

C

A síndrome de Turner é a principal causa de hipogonadismo hipergonadotrófico na adolescência, sendo o cariótipo fundamental para a confirmação diagnóstica.

D

A síndrome de Swyer e a síndrome de Morris apresentam cariótipo 46,XY e há ausência de útero em ambas, diferindo apenas quanto à presença de testículos funcionantes.

E

Em pacientes com amenorreia primária associada à dor pélvica cíclica, devem ser investigadas causas obstrutivas do trato genital, como o hímen imperfurado.

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Q3859440

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3859440 Medicina

Paciente de 60 anos, G3P3, na menopausa há 8 anos, procura atendimento com queixa de perda involuntária de urina aos esforços, como ao tossir e durante a prática de atividade física. Nega urgência miccional e polaciúria. Ao exame físico, o teste do cotonete evidencia variação de 35º. Exame urodinâmico apresentado pela paciente demonstra pressão de perda aos esforços de 100 cmH2O. Considerando o quadro clínico e os achados complementares, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a causa mais provável da incontinência urinária e o tratamento inicial recomendado.

A

Hiperatividade do músculo detrusor – modificação do estilo de vida e fisioterapia do assoalho pélvico.

B

Insuficiência esfincteriana intrínseca – modificação do estilo de vida e fisioterapia do assoalho pélvico.

C

Insuficiência esfincteriana intrínseca – cirurgia de sling de uretra média.

D

Fraqueza do assoalho pélvico – modificação do estilo de vida e fisioterapia do assoalho pélvico.

E

Fraqueza do assoalho pélvico – cirurgia de sling de uretra média.

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Q3859439

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3859439 Medicina

O adiamento da gestação tem levado ao aumento da procura por investigação de infertilidade conjugal. Na avaliação do casal infértil, após a exclusão do fator masculino por meio do espermograma, deve-se investigar os fatores femininos, que incluem o fator ovulatório, o fator tubo-peritoneal e o fator uterino. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o exame de maior acurácia para a avaliação do fator ovulatório, o padrão-ouro para a avaliação da permeabilidade tubo-peritoneal e o padrão-ouro para a avaliação das alterações da cavidade uterina.

A

Dosagem sérica do hormônio antimulleriano – videolaparoscopia – ultrassonografia transvaginal.

B

Dosagem sérica de progesterona na fase lútea – videolaparoscopia – ultrassonografia transvaginal.

C

Ultrassonografia transvaginal seriada – videolaparoscopia – histeroscopia.

D

Ultrassonografia transvaginal seriada – histerossalpingografia – histeroscopia.

E

Dosagem da progesterona no 21º dia do ciclo – videolaparoscopia – histerossonografia.

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Q3859438

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Geriatria |

Q3859438 Medicina

Homem, 82 anos, ex-tabagista, com diagnóstico de DPOC GOLD IV, grupo E, com sintomas intensos e fenótipo exacerbador, apresenta dispneia em repouso (mMRC 4), exacerbações frequentes no último ano e importante limitação funcional, necessitando ajuda para atividades básicas. Encontra-se em uso de broncodilatadores de longa duração, corticosteroide inalatório e oxigenoterapia domiciliar contínua. Evoluiu recentemente com perda ponderal, fadiga intensa e ansiedade relacionada à sensação de falta de ar. Durante a consulta, expressa desejo de evitar novas internações e priorizar conforto. Com base no manejo da DPOC avançada em pessoa idosa, assinale a alternativa correta.

A

A progressão da DPOC avançada deve ser manejada prioritariamente com intensificação máxima da terapia farmacológica, sendo os cuidados paliativos indicados apenas em fase terminal iminente.

B

Opioides em baixas doses podem ser considerados para o controle da dispneia refratária, mesmo na ausência de dor, desde que com monitorização adequada.

C

A oxigenoterapia domiciliar contínua faz com que a abordagem não farmacológica da dispneia seja dispensada.

D

A presença de ansiedade contraindica o uso de opioides devido ao risco elevado de depressão respiratória.

E

A ventilação não invasiva deve ser indicada de forma rotineira, independentemente dos objetivos de cuidado do paciente.

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