Questões de Medicina para Concurso - Página 759

Q3859417

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Geriatria |

Q3859417 Medicina

Homem, 91 anos, residente em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI), é diagnosticado com covid-19 durante investigação de surto institucional. Evolui com tosse, dispneia e queda da saturação de oxigênio. Possui múltiplas comorbidades. Considerando o manejo da covid-19 em idosos institucionalizados, analise as assertivas a seguir:

I. A idade avançada associada a comorbidades eleva significativamente o risco de evolução grave e óbito por covid-19, sendo a imunossenescência um fator relevante.
II. Em situações de surto em ILPIs, são fundamentais medidas como isolamento de casos, testagem ampliada, uso adequado de EPIs e controle rigoroso de visitas.
III. A vacinação contra covid-19 apresenta baixa efetividade em idosos institucionalizados e não deve ser priorizada como estratégia preventiva.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q3859416

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Geriatria |

Q3859416 Medicina

Mulher, 76 anos, relata dificuldade crônica para iniciar o sono, despertares frequentes durante a noite e sensação de cansaço ao longo do dia. Divide o quarto com o esposo, de 81 anos, que apresenta roncos intensos e episódios noturnos de pausas respiratórias observados pela esposa. Em relação aos distúrbios do sono em idosos, analise as assertivas a seguir:

I. O envelhecimento normal está associado à redução da duração do sono profundo e do sono REM, além de maior fragmentação do sono, o que pode favorecer queixas de insônia mesmo sem doença associada.
II. Ronco intenso associado a pausas respiratórias sugere apneia obstrutiva do sono, condição prevalente em idosos e relacionada a maior risco cardiovascular, metabólico e cognitivo.
III. O uso de antidepressivos sedativos, como a trazodona, pode ser considerada como primeira abordagem em idosos.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q3859415

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Geriatria |

Q3859415 Medicina

Homem, 83 anos, com carcinoma de próstata metastático para ossos, encontra-se em cuidados paliativos exclusivos. Apresenta fragilidade grave e dor lombar contínua de forte intensidade, com escore 9/10, não controlada com analgésicos não opioides. Refere redução do apetite e sonolência leve. Exames laboratoriais revelam creatinina de 2,1 mg/dL e taxa de filtração glomerular estimada de 34 mL/min/1,73m². Considerando a escolha de opioide em caso de idoso frágil com disfunção renal moderada, qual é a melhor opção?

A

Buprenorfina, devido à metabolização predominantemente hepática e menor risco de acúmulo de metabólitos ativos.

B

Morfina, pela facilidade de titulação, independentemente da função renal.

C

Codeína, por apresentar baixo risco de toxicidade em insuficiência renal.

D

Tramadol, por não formar metabólitos clinicamente relevantes.

E

Oxicodona, por apresentar uma farmacodinâmica previsível na doença renal crônica.

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Q3859414

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Geriatria |

Q3859414 Medicina

No cuidado ao idoso com múltiplas condições crônicas, o uso concomitante de diversos medicamentos é frequente. Sobre o conceito de polifarmácia e seus impactos clínicos na geriatria, assinale a alternativa correta.

A

Polifarmácia refere-se obrigatoriamente ao uso inadequado de cinco ou mais fármacos e deve ser evitada em qualquer circunstância.

B

O uso simultâneo de vários medicamentos pode ser clinicamente necessário, mas está associado a maior risco de eventos adversos, hospitalizações e mortalidade.

C

O principal problema da polifarmácia é a dificuldade de adesão, sem relação com desfechos como quedas ou declínio funcional.

D

A polifarmácia protege o idoso contra descompensações clínicas ao tratar todas as comorbidades simultaneamente.

E

Não existe definição operacional para polifarmácia na prática clínica geriátrica.

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Q3859413

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Geriatria |

Q3859413 Medicina

Homem, 86 anos, com insuficiência cardíaca avançada (NYHA IV), apresenta dispneia em repouso, edema importante, fadiga intensa e episódios frequentes de hipotensão. Está em uso de múltiplas medicações modificadoras de prognóstico. Nos últimos 3 meses, necessitou de internações repetidas por descompensação. Durante a consulta, expressa claramente o desejo de evitar novas hospitalizações e priorizar o conforto. A família, entretanto, solicita continuidade irrestrita de terapias. Utiliza oxigênio domiciliar para alívio sintomático da dispneia. Com base nos princípios dos cuidados paliativos em insuficiência cardíaca avançada, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A otimização máxima de diuréticos e betabloqueadores deve ser mantida mesmo diante de hipotensão sintomática, visando ganho de sobrevida.

B

Opioides em baixas doses podem ser empregados para dispneia refratária.

C

Evitar hospitalizações recorrentes pode ser eticamente apropriado quando alinhado aos valores do paciente.

D

Oxigênio pode ser utilizado para conforto, mesmo na ausência de hipoxemia documentada.

E

Redução ou suspensão de fármacos modificadores de prognóstico pode ser considerada quando impactam negativamente o conforto.

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Q3859411

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Geriatria |

Q3859411 Medicina

Mulher, 82 anos, apresenta doença de Parkinson em fase avançada, com importante limitação funcional, necessitando ajuda contínua para higiene, alimentação e mobilidade. A família deseja evitar a institucionalização e procura a equipe de saúde para avaliar a possibilidade de acompanhamento pelo Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) do SUS. Sobre a atenção domiciliar no âmbito do SUS, analise as assertivas a seguir:

I. A atenção domiciliar constitui uma modalidade assistencial destinada a usuários com limitação de acesso aos serviços de saúde, incluindo aqueles restritos ao domicílio ou em situação de elevada vulnerabilidade clínica e social, sendo operacionalizada pelo SAD.
II. A Portaria nº 825/2016 organiza a atenção domiciliar em três níveis (AD1, AD2 e AD3), conforme complexidade e frequência do cuidado, sendo a AD1 atribuída às equipes de Atenção Primária à Saúde.
III. Para a inclusão de usuários dependentes funcionais no SAD, é necessária a identificação de cuidador(es) disponível(is), com concordância em participar de processos de orientação e capacitação, configurando requisito para a habilitação do serviço.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e III.

E

I, II e III.

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Q3859410

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Geriatria |

Q3859410 Medicina

Mulher, 81 anos, com antecedentes de hipertensão arterial e cardiopatia estrutural leve, apresenta quadro de humor deprimido, apatia marcada, insônia de manutenção, anorexia e lentificação psicomotora progressiva há cerca de 7 meses. Foi tratada inicialmente com escitalopram em dose plena por 3 meses, com resposta insatisfatória. Posteriormente, iniciou duloxetina, suspensa após elevação pressórica e tremores. Atualmente, encontra-se praticamente acinética, com recusa alimentar, perda ponderal significativa e comunicação mínima, sem sintomas psicóticos. O exame físico mostra bradicinesia acentuada, fala hipofônica e PA de 108/68 mmHg. Diante do quadro apresentado, qual é a melhor conduta terapêutica?

A

Associar um segundo antidepressivo para potencialização farmacológica.

B

Indicar eletroconvulsoterapia, em função da depressão grave, refratariedade e intolerância medicamentosa.

C

Reintroduzir antidepressivo dual em dose reduzida.

D

Iniciar antidepressivo tricíclico, visando maior efeito noradrenérgico.

E

Introduzir bupropiona visando melhora de apatia e lentificação, com monitorização cardiovascular.

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Q3859409

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Geriatria |

Q3859409 Medicina

Homem, 74 anos, ex-contador, é avaliado por declínio cognitivo progressivo iniciado há cerca de 3 anos. A esposa refere dificuldades crescentes para organizar tarefas cotidianas, esquecimento de conversas recentes e repetição frequente de comentários. Nos últimos meses, passou a apresentar retraimento social e períodos de irritabilidade sem causa aparente. Durante a consulta, observa-se fala pouco espontânea, sem erros de nomeação, marcha lenta com diminuição do balanço dos braços e rigidez leve bilateral. A esposa relata que ele apresenta sonhos intensos, com vocalizações e movimentos durante o sono, e que ocasionalmente descreve “ver crianças ou animais” dentro de casa, apesar de estar acordado. A avaliação cognitiva mostrou prejuízo predominante em atenção e memória recente (MEEM: 21/30, ensino médio completo). A ressonância magnética evidenciou atrofia cortical discreta difusa e alterações isquêmicas periventriculares moderadas. Qual é o diagnóstico mais provável considerando o caso apresentado?

A

Demência com corpos de Lewy.

B

Doença de Alzheimer com apresentação amnéstica típica.

C

Demência vascular subcortical.

D

Demência frontotemporal variante comportamental.

E

Demência associada à doença de Parkinson.

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Q3856234

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: PC-PI Prova: FGV - 2026 - PC-PI - Perito Médico Legista e Psiquiatria |

Q3856234 Medicina

O Código de Ética Médica, estabelecido pela Resolução CFM nº 2.217/2018, reúne normas que disciplinam a conduta profissional do médico, prevendo diversas proibições éticas.

Considerando essas disposições, não constitui proibição ética ao médico

A

deixar de atestar óbito de paciente ao qual vinha prestando assistência.

B

expedir documento médico sem ter praticado ato profissional que o justifique, que seja tendencioso ou que não corresponda à verdade

C

usar formulários institucionais para atestar, prescrever e solicitar exames ou procedimentos fora da instituição a que pertençam tais formulários

D

permitir o manuseio e o conhecimento dos prontuários por pessoas não obrigadas ao sigilo profissional quando sob sua responsabilidade

E

deixar de fornecer laudo médico ao paciente ou a seu representante legal quando aquele for encaminhado ou transferido para continuação do tratamento ou em caso de solicitação de alta.

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Q3856220

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: PC-PI Prova: FGV - 2026 - PC-PI - Perito Médico Legista e Psiquiatria |

Q3856220 Medicina

De acordo com o Código de Ética Médica, assinale a opção que apresenta conduta que constitui uma violação ética grave por parte do perito psiquiatra.

A

Recusar-se a realizar um exame por falta de capacitação técnica específica.

B

Emitir um laudo fundamentado em convicções pessoais, omitindo dados que contrariem sua conclusão.

C

Solicitar prazo adicional para concluir o laudo devido à complexidade do caso.

D

Encaminhar cópia do laudo exclusivamente à autoridade judiciária que o requisitou

E

Utilizar terminologia técnica adequada, desde que acompanhada de explicações acessíveis.

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Q3856128

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856128 Medicina

Em relação à fisiopatologia da resposta neuroendócrina e metabólica, assinale a alternativa correta.

A

A diminuição da concentração plasmática do cortisol, do glucagon e das catecolaminas induz a gliconeogênese.

B

Os hormônios catabolizantes podem promover hipermetabolismo, mas não têm capacidade de atuação na modulação da resposta inflamatória.

C

A resposta neuroendócrina e metabólica também pode ser responsável por eventos adversos no pós-operatório de grandes cirurgias.

D

A incidência de distúrbios psíquicos no período pós-operatório não pode ser relacionada com o nível de cortisol e catecolaminas no intraoperatório.

E

A hiperglicemia resultante do catabolismo é fator de proteção para lesão cerebral isquêmica.

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Q3856127

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856127 Medicina

Considerando os eventos adversos na recuperação anestésica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os efeitos do midazolam no tônus da via aérea superior podem ser mais importantes do que na diminuição do esforço ventilatório, por redução dos quimiorreflexos de regulação de PaO₂ e PaCO₂.

B

Na prevenção e tratamento de atelectasias, deve-se ter muita atenção a pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), pois neles o prejuízo na oxigenação é primariamente secundário à inadequada relação ventilação/perfusão (V/Q).

C

A curarização indesejada pode promover hipoxemia por diferentes mecanismos.

D

O uso da pressão positiva ao final da expiração, associado à manobra de recrutamento alveolar, aumenta significativamente a taxa e reincidência de colapso alveolar.

E

O uso de oxigênio suplementar aumenta a PaO₂ em situações de alteração na relação V/Q.

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Q3856126

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856126 Medicina

De acordo com as técnicas de bloqueio do plexo braquial, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) As abordagens supraclavicular, infraclavicular e axilar podem ser usadas para procedimentos cirúrgicos envolvendo o úmero distal, antebraço e mão.
( ) Devido à vasta inervação do cotovelo, as abordagens mais proximais, como supraclavicular e infraclavicular, têm um índice de sucesso maior para cirurgias sobre esta região.
( ) O anestésico local injetado na via interescalênica frequentemente anestesia de forma satisfatória o tronco inferior, raízes de C8 e T2, mas especificamente o nervo radial, devido à sua posição anatômica mais cefálica.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – F.

B

V – F – V.

C

F – V – F.

D

F – F – V.

E

F – F – F.

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Q3856125

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856125 Medicina

Considerando os efeitos sistêmicos provocados pelo bloqueio subaracnóideo, assinale a alternativa correta.

A

O mais comum e principal efeito cardiovascular é a vasoconstrição periférica.

B

A depressão respiratória é uma ocorrência de alta frequência em anestesia subaracnóidea pura, principalmente quando o bloqueio é alto.

C

A redução do débito cardíaco causada pelo bloqueio é consequência da vasoconstrição periférica, especialmente venosa.

D

O bloqueio aumenta a resposta neuroendócrina, principalmente em cirurgias de abdome inferior e dos membros superiores, com mínimo efeito nas cirurgias do abdome superior.

E

Os rins recebem inervação simpática de T₁₀ a L₁, mas o bloqueio em nível máximo não provoca alterações na filtração glomerular, desde que a pressão arterial média seja mantida acima de 80 mmHg.

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Q3856124

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856124 Medicina

Em relação à vasoconstrição pulmonar hipóxica, analise as assertivas abaixo:

I. É definida como um processo fisiológico complexo que ocorre nos pulmões em resposta a baixos níveis de oxigênio nas áreas alveolares.
II. O maior estímulo para o desencadeamento desse fenômeno é a redução significativa da tensão de oxigênio alveolar, causada pela hiperventilação ou pela ventilação de bases com elevadas taxas de oxigênio, mas apenas em grandes altitudes.
III. As catecolaminas e almitrina são fármacos que modulam a vasoconstrição pulmonar hipóxica, pois aumentam a vasodilatação sistêmica hipóxica.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e II.

D

Apenas I e III.

E

I, II e III.

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Q3856123

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856123 Medicina

Quando comparado com adultos jovens, os idosos apresentam __________________ do clearance do propofol, mas ___________ volume no compartimento central. As crianças têm __________ volume no compartimento central e clearance mais ____________ que o de adultos, enquanto mulheres têm volume de distribuição e clearance mais ____________ do que os homens, porém meia-vida de eliminação semelhante.

Em relação à farmacocinética do propofol, assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A

diminuição – menor – maior – elevado – elevados

B

diminuição – maior – maior – elevado – elevados

C

diminuição – menor – menor – reduzido – elevados

D

aumento – menor – maior – reduzido – reduzidos

E

aumento – menor – menor – elevado – reduzidos

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Q3856122

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856122 Medicina

Em relação à farmacologia clínica dos anestésicos locais, assinale a alternativa que apresenta os três elementos estruturais químicos básicos que influenciam de maneira marcante a sua atividade farmacológica.

A

Um anel aromático hidrofílico; um grupo conexão (éster ou amida); um grupamento amino ionizável hidrofílico.

B

Um anel aromático hidrofóbico; dois grupos conexão (amida); um grupamento amino ionizável hidrofóbico.

C

Dois anéis aromáticos hidrofílicos; dois grupos conexão (éster); dois grupamentos amino não ionizáveis hidrofóbicos.

D

Um anel aromático hidrofóbico; um grupo conexão (éster ou amida); um grupamento amino ionizável hidrofílico.

E

Um anel aromático hidrofílico; um grupo conexão (éster ou amida); um grupamento amino não ionizável hidrofóbico.

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Q3856121

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856121 Medicina

São condições para avaliação da acurácia da determinação da fluidorresponsividade, EXCETO:

A

Volume corrente >8 mL.kg^-1 .

B

Ritmo cardíaco regular.

C

Não possuir baixa complacência pulmonar.

D

Não haver insuficiência do ventrículo direito.

E

Relação frequência cardíaca/frequência respiratória >5,2.

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Q3856120

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856120 Medicina

Em relação aos efeitos da sobrecarga volêmica, assinale a alternativa correta.

A

Apenas a hipovolemia é deletéria ao paciente, pois pode causar hipoperfusão tecidual e disfunção orgânica.

B

O excesso de fluídos pode comprometer a função cardíaca, renal, pulmonar e intestinal, podendo levar, inclusive, a fístulas em anastomoses.

C

No sistema ventilatório, acredita-se que o excesso de fluídos seja removido apenas por diferenças de pressão hidrostática.

D

A presença de baixo débito urinário (sem a presença de hipovolemia) é preditor de disfunção renal pós-operatória.

E

O acúmulo de fluídos no subcutâneo aumenta a tensão de oxigênio tecidual e, consequentemente, a difusão tecidual de oxigênio para as células pela diminuição da distância endotelial.

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Q3856119

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856119 Medicina

Sobre a anestesia para cirurgias dos ouvidos, analise as assertivas abaixo:

I. Em cirurgias de timpanotomia para colocação de dreno na membrana timpânica, em crianças, a anestesia geral é a melhor escolha e, de preferência, inalatória com halogenado sob máscara.
II. Condições satisfatórias para microcirurgia do ouvido são possíveis com o posicionamento adequado do paciente (cetoaclive de 10º a 30º) e pressão sistólica por volta de 100 mmHg, utilizando-se anestésico inalatório com ventilação controlada e com adrenalina apenas tópica.
III. A pressão das trompas de Eustáquio varia de 200 a 300 mmH₂O. Quando essas estruturas estão comprometidas por trauma cirúrgico, doença ou edema, a pressão do ouvido médio pode atingir 375 mmH₂O 30 minutos despois da administração de óxido nitroso.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas I e III.

E

I, II e III.

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