Questões de Concurso Sobre medicina

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Q4410970 Medicina
 A esquistossomose é uma doença parasitaria crônica causada por trematódeos do gênero Schistosoma. No Brasil, a única espécie endêmica é o Schistosoma mansoni cujo marcador clínico clássico é o comprometimento digestivo e hepatointestinal. Trata-se de uma infecção diretamente vinculada à ausência de saneamento básico e ao contato com águas doces onde habitam os hospedeiros intermediários do parasita. Considerando isso, assinale a alternativa INCORRETA acerca da esquistossomose. 
Alternativas
Q4410969 Medicina
 A síndrome de Reiter é uma denominação histórica de artrite reativa, caracterizada por ser uma artrite inflamatória asséptica que se desenvolve após a infecção em local distante da articulação. O diagnóstico é clinico, baseado na história de infecção precedente associada à artrite inflamatória, sem teste diagnóstico especifico. Diante disso, assinale a alternativa INCORRETA em relação às características da artrite reativa. 
Alternativas
Q4410968 Medicina
A varicela em pessoa adulta é formalmente considerada uma forma grave da infecção primaria pelo vírus varicela-zoster. Ao contrario do curso benigno e autolimitado típico da infância, no adulto, a doença cursa com maior carga viral, pródromos sistémicos mais intensos, exantema mais profuso e elevado risco de complicações viscerais e mortalidade. Em relação as principais complicações no adulto, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4410967 Medicina
A assistência ao pré-natal de risco habitual (baixo risco) constitui a principal estratégia de medicina preventiva e promocão da saúde no ciclo gravídicopuerperal. Destina-se a maioria das gestantes que não apresentam fatores de patologias risco biológicos, sociais ou previas/intercorrentes que ameacem a evolução fisiológica da gestação. Diante disso, assinale a alternativa INCORRETA acerca da assistência ao pré-natal de baixo risco. 
Alternativas
Q4410966 Medicina
A psoríase é uma doença inflamatória crônica, imunomediada e não contagiosa. A sua gravidade é classificada pela área de superfície corporal: <3% leve, 3- 10% moderada, >10% grave — mas a doença pode ser considerada grave superfície corporal, se independentemente da área de houver impacto emocional significativo ou acometimento de mãos, pés, couro cabeludo, face ou genitália. Diante disso, assinale a alternativa CORRETA em relação à psoríase.  
Alternativas
Q4410965 Medicina
 A Síndrome de Ogilvie é uma condição clinica caracterizada pela dilatação maciça e progressiva do cólon e a ausência de um obstáculo mecânico anatômico. Trata-se de uma emergência médico-cirúrgica que acomete predominantemente pacientes gravemente enfermos, hospitalizados ou pós-operados. Considerando isso, assinale a alternativa INCORRETA acerca da Síndrome de Ogilvie. 
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Q4410963 Medicina
A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é a doença do neurônio motor mais comum nos adultos, classificada como uma doença rara devido a sua alta letalidade inicial, o que mantém a prevalência relativamente baixa em comparação com a incidência acumulada. Em relação aos critérios diagnósticos obrigatórios pelo Consenso de Gold Coast, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4410962 Medicina
O colesteatoma é uma lesão osteolítica benigna, porém de caráter cronicamente agressivo e destrutivo. A sua classificação etiológica e patogénica pode ser adquirida primaria, secundaria ou congénita. O tratamento do colesteatoma é estritamente cirúrgico Diante disso, assinale a alternativa INCORRETA acerca do colesteatoma. 
Alternativas
Q4410961 Medicina
A miocardite é definida como uma lesão inflamatória aguda do miocárdio, com incidência anual estimada em 4 a 14 casos por 100.000 pessoas pelo mundo todo, além de mortalidade de aproximadamente 1% a 7%. Cerca de 70% dos casos não são complicados. As ocorrências que são complicadas por Insuficiência Cardíaca (IC) aguda ou arritmias ventriculares têm 12% de mortalidade hospitalar ou necessidade de transplante. A respeito das miocardites, assinale a alternativa INCORRETA 
Alternativas
Q4410681 Medicina
No gráfico ao lado, em que o tempo zero marca o final de uma refeição rica em carboidratos, as curvas de linha contínua e de linha pontilhada correspondem, respectivamente, a concentrações de: 
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Q4407646 Medicina
Um menino de 10 anos com TEA, que utiliza frases curtas e costuma indicar desconforto de modo pouco específico, mantém há meses boa participação escolar e terapêutica. Há duas semanas mudou de sala na escola e, desde então, passou a ficar irritado no fim da manhã, recusar algumas atividades sentadas e pressionar repetidamente a região inferior do abdome. A família atribuiu a mudança à nova rotina. Nos últimos dez dias, evacuou três vezes, com fezes volumosas e endurecidas; em duas ocasiões houve pequena quantidade de fezes na roupa íntima. O apetite diminuiu discretamente, sem vômitos, febre, sangue nas fezes, perda ponderal ou alteração urinária. Ao exame, está hidratado, afebril, com abdome discretamente distendido, sem defesa ou dor localizada, e massa fecal palpável em hipogástrio. Qual interpretação e prioridade de conduta são mais adequadas neste momento? 
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Q4407645 Medicina
Um adolescente de 13 anos com TEA é acompanhado regularmente por fonoaudiologia, terapia ocupacional e psicologia, com boa adaptação escolar no último ano. A família procura o pediatra para renovar um relatório e informa que, nos últimos dois anos, as consultas médicas ocorreram em geral para intercorrências. O prontuário mostra crescimento sem registro seriado recente, vacinação sem conferência desde os 10 anos e ausência de revisão documentada do desenvolvimento puberal. O adolescente usa medicação prescrita por especialista, com benefício comportamental referido pela família, e não apresenta queixa aguda. Durante a consulta, demonstra compreender perguntas diretas e manifesta interesse em participar de atividades esportivas da escola. Qual plano de acompanhamento pediátrico é mais adequado neste momento?
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Q4407644 Medicina
Um adolescente de 12 anos com TEA, linguagem oral funcional e estereotipias motoras conhecidas é levado à consulta por episódios iniciados há seis semanas. Duas a quatro vezes por semana, durante atividades variadas, ele interrompe abruptamente o que está fazendo, permanece com olhar fixo, não responde ao chamado nem ao toque e realiza movimentos repetidos de mastigação por cerca de 40 a 60 segundos. Em seguida, retoma contato gradualmente e fica confuso por alguns minutos. Os eventos têm padrão semelhante entre si e diferem das estereotipias habituais, durante as quais permanece responsivo e que aumentam em situações de excitação. Entre os episódios, mantém seu funcionamento habitual e exame neurológico sem alterações focais. Não houve evento com duração superior a cinco minutos, crises em sequência sem recuperação, trauma ou comprometimento cardiorrespiratório. Qual é a interpretação e a conduta pediátrica mais adequadas?
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Q4407643 Medicina
Um menino de 7 anos com diagnóstico de TEA, acompanhado regularmente, utiliza frases para comunicar necessidades, compreende instruções verbais simples e mantém padrão estável de interesses restritos e necessidade de previsibilidade. Nos últimos quatro meses, a família percebeu que ele passou a pedir repetição de perguntas e aumentou o volume da televisão. Na escola, deixou de cumprir algumas instruções dadas oralmente quando o professor está fora de seu campo visual, mas responde melhor quando a orientação é acompanhada de gesto ou apoio visual. Nesse período, apresentou três episódios de otite média. Não houve perda de autonomia, alteração motora ou mudança dos comportamentos repetitivos habituais. Considerando o diagnóstico prévio de TEA e a mudança recente de funcionamento, qual hipótese associada e abordagem pediátrica são mais adequadas?
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Q4407642 Medicina
Um adolescente de 13 anos com TEA, com desempenho escolar e participação nas terapias previamente estáveis, apresenta há seis semanas irritabilidade no período da manhã, dificuldade de atenção nas primeiras aulas e redução da participação nas sessões. A mãe relata que ele passou a demorar cerca de 90 minutos para adormecer e tem dormido aproximadamente duas horas a menos por noite. Nesse período, começou a usar videogame no quarto até próximo do horário de dormir. Não houve mudança dos medicamentos habituais, febre, dor, roncos, pausas respiratórias percebidas ou despertares frequentes. Ao exame clínico, não há alteração nova. Qual é a conduta pediátrica inicial mais adequada?
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Q4407641 Medicina
Uma criança de 8 anos com TEA é acompanhada pelo pediatra. Há cerca de um ano, sua alimentação tornou-se progressivamente mais restrita: atualmente aceita arroz, macarrão, pão, batata, frango empanado, leite e iogurte, recusando feijão, carnes não empanadas, frutas, verduras e legumes. A família nega vômitos, diarreia ou dor abdominal. Na Caderneta da Criança, peso e estatura mantêm trajetória ascendente semelhante à anterior, sem desaceleração do crescimento. Ao exame, não há sinais clínicos de desnutrição. A mãe pergunta se o crescimento preservado permite considerar a alimentação atual suficiente. Qual é a conduta pediátrica mais adequada?
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Q4407640 Medicina
Uma criança de 26 meses é levada à consulta pediátrica porque a família e a creche observam pouca iniciativa para compartilhar brincadeiras e dificuldade para acompanhar propostas em grupo. Ela caminha e corre sem dificuldade, monta torres, utiliza cerca de 20 palavras e costuma conduzir a mão do adulto até o objeto que deseja. Na consulta, responde ao nome em algumas ocasiões, faz pouco uso de gestos para compartilhar interesse e brinca repetidamente fazendo girar as rodas de um carrinho. O exame físico geral não mostra alterações relevantes. Diante da suspeita de transtorno do espectro autista, qual é a abordagem pediátrica inicial mais adequada? 
Alternativas
Q4407639 Medicina
Uma criança de 6 anos, com diagnóstico de TEA, é acompanhada pelo pediatra. Possui linguagem oral e vocabulário amplo, pede ajuda quando necessita e conversa longamente sobre trens, tema pelo qual demonstra grande interesse. A família relata dificuldade para manter conversas sobre assuntos escolhidos por outras pessoas e desconforto importante quando há mudanças inesperadas na rotina. Durante a consulta, responde às perguntas do médico, mas frequentemente retorna ao tema dos trens e pouco comenta as experiências relatadas pela mãe. Qual interpretação clínica melhor caracteriza esse conjunto de manifestações? 
Alternativas
Q4407638 Medicina
Durante consulta de acompanhamento, uma criança de 18 meses caminha sem apoio e manipula pequenos objetos com as duas mãos. A mãe relata que ela fala “mamã” e “papá”, mas raramente usa gestos para se comunicar. Durante a consulta, a criança não aponta para mostrar objetos de interesse, não acompanha espontaneamente o apontar da mãe e responde ao nome de forma inconsistente. Não houve perda de habilidades já adquiridas. Diante desses achados, qual é a interpretação pediátrica mais adequada? 
Alternativas
Q4405411 Medicina
Na paralisia pseudobulbar, a lesão _______ das vias corticobulbares resulta em disartria _______, com reflexo mandibular exaltado e riso ou choro patológicos.
Assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE as lacunas, na ordem em que aparecem:
Alternativas
Respostas
1: D
2: C
3: D
4: D
5: X
6: C
7: D
8: D
9: D
10: D
11: E
12: B
13: A
14: C
15: A
16: B
17: D
18: A
19: C
20: E