Uma criança é levada à Unidade Básica de Saúde após diagnóstico recente de hanseníase multibacilar em um adulto que reside no mesmo domicílio. A criança encontra-se assintomática, sem lesões cutâneas ou alterações neurológicas ao exame físico.

Considerando a profilaxia com a vacina BCG, assinale a afirmativa correta segundo o Programa Nacional de Imunizações.

Criança de 18 meses, previamente saudável, apresenta palidez progressiva após episódio viral recente. Exames mostram anemia normocítica de moderada a grave, reticulócitos baixos, leucograma com neutropenia discreta, plaquetas normais a elevadas, VCM adequado para a idade, HbF normal e adenosina desaminase eritrocitária normal.

Com base na principal hipótese diagnóstica, o mecanismo fisiopatológico envolvido é a

Criança de 5 anos, previamente saudável, é trazida ao ambulatório com história de diarreia há 10 dias, caracterizada por duas a três evacuações diárias de fezes líquidas, associadas a dor abdominal leve. Não apresenta sangue ou muco nas fezes. Foi encaminhada para a especialidade por apresentar dosagem de elastase fecal alterada, sem alterações nos demais exames.

A conduta imediata é

Lactente de 9 meses é levado à consulta por aumento escrotal unilateral, indolor e sem sinais inflamatórios locais. Ao exame físico, observa-se massa escrotal de contornos regulares, grande e tensa, impossibilitando a palpação do testículo, não dolorosa, com volume estável ao longo do dia. A transiluminação do escroto evidencia passagem homogênea de luz.

Com base na principal hipótese diagnóstica, a conduta imediata é

Com base nas diretrizes do Pediatric Basic Life Support – 2025 da American Heart Association (Circulation. 2025;152 (Suppl 2): S424–S447), as técnicas das compressões torácicas em um lactente de oito meses, quando atendido por um ou por dois socorristas, são, respectivamente,

Lactente de 8 meses é levado ao Pronto Atendimento por febre alta súbita (≈ 40 °C), sem foco aparente, com irritabilidade, que se mantém por cerca de 3 dias e cessa abruptamente. Após a defervescência, surge exantema maculopapular róseo, não pruriginoso, de curta duração, inicialmente em tronco e com discreta disseminação para face e extremidades. Ao exame, observam-se linfonodos suboccipitais aumentados e leve hiperemia de orofaringe.

Com base na principal hipótese diagnóstica, assinale a afirmativa correta.

Escolar, 4 anos, residente em área rural, apresenta disenteria crônica, anemia ferropriva refratária, atraso ponderoestatural e episódios recorrentes de prolapso retal. O hemograma não evidencia eosinofilia significativa.

Baseado na principal hipótese diagnóstica, a associação abaixo que pode apresentar maior taxa de cura é

Escolar, 8 anos, com epilepsia, em uso contínuo de carbamazepina há 18 meses, vem apresentando febre baixa recorrente, fadiga, mialgia e artralgias progressivas. Quando exposto ao frio, apresenta coloração pálida e arroxeada nos dedos das mãos. Exames laboratoriais mostram elevação de marcadores inflamatórios e positividade para autoanticorpos.

Com base na principal hipótese diagnóstica, o autoanticorpo com maior probabilidade de positividade é o 

Recém-nascido nasceu com deformidade nos pés, apresentando posicionamento em dorsiflexão e eversão, com limitação de flexão plantar e inversão. Observa-se contato do dorso do pé com a face anterolateral da perna e discreta depressão cutânea na região do tornozelo. Não há outras malformações evidentes.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, a condição que mais frequentemente se associa à presença dessa deformidade congênita é a(o)

Adolescente, 13 anos, masculino, submetido a cirurgia paliativa na primeira infância por cardiopatia congênita complexa, apresenta fadiga progressiva, distensão abdominal e episódios de hipoxemia aos esforços.

Exames evidenciam hepatomegalia, sinais de hipertensão portal e alterações progressivas de função hepática. A avaliação cardiológica mostra elevação crônica da pressão venosa sistêmica e baixo débito cardíaco.

A principal hipótese diagnóstica é

Criança de seis anos, com atraso global do desenvolvimento, crises epilépticas múltiplas desde os 3 anos, incluindo ausências atípicas, crises tônicas noturnas e episódios frequentes de quedas súbitas durante vigília. O eletroencefalograma mostra ondas lentas de base e complexos ponta-onda lentos difusos, além de descargas rápidas generalizadas durante o sono.

A principal hipótese diagnóstica é

Uma Unidade Básica de Saúde (UBS) identifica, em sua área de abrangência, uma criança de 10 anos, com Síndrome de Down, que apresenta importante limitação no domínio da escolaridade. A equipe informa que existe escola inclusiva disponível na região, porém a família não manifesta interesse em encaminhar a criança, por não acreditar em sua capacidade de aprendizagem ou evolução.

Esse relato evidencia a presença de

Menino, 13 anos de idade, previamente hígido, encontra-se internado na UTI pediátrica há 24 horas por miocardite viral confirmada. Evoluía com disfunção ventricular moderada e monitorização contínua. Subitamente apresenta perda abrupta da consciência, ausência de pulso central palpável e queda da pressão arterial não mensurável. A equipe inicia imediatamente reanimação cardiopulmonar de alta qualidade. O monitor cardíaco é apresentado na imagem a seguir:



Após o início de compressões torácicas eficazes e ventilação adequada, qual deve ser a próxima conduta imediata?

Em relação à febre em recém-nascidos de 0-28 dias, analisar os itens.
I. O exame clínico e a contagem leucocitária são falhos em predizer risco de doença bacteriana grave.
II. A febre em recém-nascidos de 0-28 dias está, em geral, relacionada com infecção do trato urinário e bacteriemia oculta.
III. A confirmação de infecção viral não exclui a possibilidade de bacteriemia oculta.
Está CORRETO o que se afirma: 

Um lactente de 6 meses apresenta convulsão associada à febre. A crise foi generalizada, durou cerca de 10 minutos e ocorreu apenas uma vez. Após o evento, a criança permaneceu sonolenta por 15 minutos. Está em tratamento para otite média há 24 horas. A vacinação está incompleta para a idade. Qual é a conduta mais adequada inicialmente? 

Criança de oito anos, assintomática, será submetida à extração dentária com manipulação gengival. Tem história de cardiopatia congênita acianótica totalmente corrigida e sem defeito residual no primeiro ano de vida. Em relação à necessidade de profilaxia para prevenir endocardite, qual é a orientação correta? 

A bronquiolite pelo vírus sincicial respiratório pode ser prevenida pela administração do anticorpo monoclonal nirsevimabe. O Ministério da Saúde orienta sua prescrição para prematuros com até 36 semanas e 6 dias de idade gestacional (na primeira temporada do vírus) e para lactentes de até 24 meses de idade que apresentem comorbidades, durante o período sazonal. Qual é uma comorbidade elencada?

Uma criança asmática de oito anos, em uso regular de corticoide inalatório em dose baixa e broncodilatador de curta ação sob demanda, ambos com técnica adequadas, mantém-se com sintomas diurnos frequentes, limitação na atividade física escolar e despertares noturnos semanais. No último ano, apresentou exacerbação da doença, com necessidade de hospitalização. Conforme o Global Initiative for Asthma (GINA, 2025), qual é a terapia preferencial para otimizar o controle da doença? 

Uma criança com hemofilia apesenta dor e aumento de volume no joelho direito após trauma leve. Não há febre nem sinais infecciosos. Existem episódios semelhantes prévios. A partir desse quadro, qual é a manifestação mais provável? 

Um escolar de seis anos chega no pronto-socorro com quadro de cefaleia, vômitos incoercíveis, febre de quatro dias e rigidez de nuca. Foi realizado punção lombar, com o seguinte resultado: células 1.530/mm³ (80% polimorfonucleares), glicose 20 mg/dL, proteínas 130 mg/dL. Quais são os agentes etiológicos mais prováveis desse quadro?