Considerando o atraso no desenvolvimento puberal, assinale a alternativa correta.

Question

Considerando o atraso no desenvolvimento puberal, assinale a alternativa correta. Alternativa A: A puberdade tardia é definida clinicamente pela ausência de caracteres sexuais secundários
aos 18 anos. Ou Alternativa B: O início dos pelos pubianos geralmente também é incluído nesta definição, porque isso é
tipicamente o primeiro sinal da puberdade verdadeira. Ou Alternativa C: A puberdade tardia é definida clinicamente pela ausência ou desenvolvimento incompleto dos
caracteres sexuais secundários em uma idade de 2 a 3 desvios-padrão acima da idade média
de início da puberdade para a população estudada. Ou Alternativa D: A puberdade tardia é definida clinicamente pela ausência de menstruação aos 14 anos. Ou Alternativa E: A puberdade tardia é definida, exclusivamente, pela ausência de menstruação aos 16 anos.

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Alternativa [C] A puberdade tardia é definida clinicamente pela ausência ou desenvolvimento incompleto dos
caracteres sexuais secundários em uma idade de 2 a 3 desvios-padrão acima da idade média
de início da puberdade para a população estudada. Gabarito: CFundamento decisivo: Puberdade tardia é definida pela ausência ou desenvolvimento incompleto de caracteres sexuais secundários em idade cerca de 2 a 3 desvios-padrão acima da média de início puberal da população. Como o enunciado pede a definição clínica do atraso puberal, a alternativa C é a única compatível com esse critério.Tema central: Definição de puberdade tardiaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque fixa o diagnóstico pela ausência de caracteres sexuais secundários apenas aos 18 anos. O atraso puberal não é definido por esse corte etário, mas por início ou progressão puberal em idade significativamente acima da média populacional, cerca de 2 a 3 desvios-padrão acima dela.BErradaEstá errada porque confunde pubarca com início da puberdade verdadeira. Em meninas, o primeiro sinal clássico da puberdade verdadeira é a telarca. Os pelos pubianos refletem predominantemente adrenarca e podem ocorrer dissociados da ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gonada.CCertaA alternativa C está correta porque expressa a definição clínica e estatística de puberdade tardia: ausência ou desenvolvimento incompleto de caracteres sexuais secundários em idade significativamente acima da média de início da puberdade para a população estudada. Esse é o critério biomédico consolidado e não depende de uma idade fixa universal nem apenas da ausência de menstruação.DErradaEstá errada porque ausência de menstruação aos 14 anos, isoladamente, não define puberdade tardia. A menarca é um evento mais tardio do desenvolvimento puberal, e sua ausência remete ao conceito de amenorreia primária apenas quando analisada no contexto do restante do desenvolvimento puberal.EErradaEstá errada porque reduz a definição exclusivamente à ausência de menstruação aos 16 anos. Puberdade tardia e amenorreia primária não são conceitos equivalentes, e a falha puberal pode ser reconhecida antes disso pela ausência ou incompletude dos caracteres sexuais secundários.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre pubarca e telarca, a troca de atraso puberal por amenorreia primária e a ideia incorreta de que existe uma idade fixa universal para definir puberdade tardia.Dica para questões semelhantesSe a pergunta for sobre atraso puberal, procure a alternativa que use caracteres sexuais secundários como marco principal, não menarca isolada.Em meninas, diferencie telarca de pubarca: telarca aponta puberdade verdadeira; pubarca pode refletir apenas adrenarca.Desconfie de alternativas com idade fixa universal quando a definição correta depende da distribuição etária da população.

Considerando o atraso no desenvolvimento puberal, assinale a...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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