Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 50

Q3948381

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948381 Medicina

Recém-nascido pré-termo extremo, nascido com 26 semanas de idade gestacional, evolui com necessidade prolongada de suporte ventilatório e oxigenoterapia. Às 36 semanas de idade pós-menstrual, mantém dependência de oxigênio e sinais ecocardiográficos de hipertensão pulmonar. Considerando os conceitos atuais de displasia broncopulmonar, assinale a alternativa correta.

A

Atualmente, a displasia broncopulmonar deve-se, predominantemente, a lesões cicatriciais e fibróticas de vias aéreas.

B

A hipertensão pulmonar associada à displasia broncopulmonar é uma complicação rara e sem impacto prognóstico.

C

Com os avanços na medicina neonatal, atualmente a forma mais encontrada de displasia broncopulmonar deve-se à interrupção do crescimento dos vasos e alvéolos.

D

O uso rotineiro de óxido nítrico inalatório previne a progressão da displasia broncopulmonar.

E

A presença de hipertensão pulmonar exclui o diagnóstico de displasia broncopulmonar.

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Q3948380

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948380 Medicina

Em relação à hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido, assinale a alternativa que melhor descreve o principal mecanismo fisiopatológico envolvido, segundo a literatura atual.

A

Redução fisiológica exagerada da resistência vascular pulmonar logo após o nascimento.

B

Persistência de elevada resistência vascular pulmonar, com manutenção de shunts direita - esquerda fetais.

C

Aumento isolado da resistência vascular sistêmica, sem repercussões pulmonares.

D

Falência primária do ventrículo esquerdo como evento inicial do quadro.

E

Hipervolemia pulmonar decorrente de fechamento precoce do ducto arterioso.

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Q3948377

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948377 Medicina

Uma criança de 6 anos, residente em área rural, apresenta tosse seca, sibilância e febre baixa, associadas à eosinofilia periférica. A radiografia de tórax mostra infiltrados pulmonares migratórios e transitórios, que se resolvem espontaneamente em poucas semanas. Considerando as doenças pulmonares parasitárias da infância, assinale a alternativa que melhor explica o mecanismo fisiopatológico desse quadro.

A

Invasão direta do parênquima pulmonar por fungos dimórficos com formação de granulomas persistentes.

B

Hipersensibilidade pulmonar secundária à migração larvária transpulmonar de helmintos.

C

Reação inflamatória crônica causada por deposição de ovos de trematódeos nos capilares pulmonares.

D

Comprometimento pulmonar secundário à ruptura de cistos hidáticos com disseminação sistêmica.

E

Infecção pulmonar primária por protozoários com evolução para pneumonia necrosante.

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Q3948376

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948376 Medicina

Pré-escolar de 3 anos apresenta linfadenite cervical unilateral crônica, sem sintomas sistêmicos importantes. Histopatologia mostra granulomas, e PCR identifica complexo Mycobacterium avium. Não há fatores de risco para tuberculose. Segundo a literatura, qual conduta é mais adequada nesse caso?

A

Iniciar esquema completo para tuberculose sensível.

B

Observação expectante, pois a doença é autolimitada.

C

Excisão cirúrgica completa do linfonodo acometido.

D

Monoterapia prolongada com isoniazida.

E

Tratamento exclusivamente com rifampicina por 6 meses.

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Q3948372

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948372 Medicina

Criança de 6 anos apresenta tosse produtiva diária desde os primeiros meses de vida, rinorreia crônica, episódios recorrentes de otite média com efusão e duas pneumonias documentadas. Sua tomografia evidencia bronquiectasias predominantes em lobos médio e inferiores. Qual achado adicional pode reforçar a suspeita de discinesia ciliar primária?

A

História familiar de asma atópica.

B

Sibilância episódica associada a exercício.

C

Situs inversus totalis.

D

Hipertrofia adenoideana isolada.

E

História de bronquiolite viral grave no primeiro ano de vida.

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Q3948370

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948370 Medicina

Considerando crianças com pneumonias recorrentes, assinale a alternativa que melhor descreve o conceito e a implicação clínica desse diagnóstico, de acordo com a literatura recente.

A

Pneumonia recorrente é definida pela persistência de sintomas respiratórios por mais de 30 dias após um único episódio infeccioso.

B

Pneumonia recorrente ocorre quando há dois ou mais episódios de pneumonia em um ano ou três ao longo da vida, geralmente associada a uma condição subjacente.

C

Pneumonia recorrente é considerada uma variação normal da infância, especialmente em crianças menores de 5 anos, dispensando investigação adicional.

D

Pneumonia recorrente exclusivamente a está infecções relacionada bacterianas resistentes, sendo rara a associação com doenças crônicas.

E

Pneumonia recorrente é sinônimo de pneumonia persistente e ambas compartilham a mesma abordagem diagnóstica.

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Q3948369

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948369 Medicina

Criança de 5 anos, previamente hígida, apresentou pneumonia grave há 2 meses, necessitando de ventilação mecânica. Evolui, atualmente, com tosse persistente, intolerância ao exercício e hipoxemia leve, além de tomografia mostrando áreas de aprisionamento aéreo em expiração e “em mosaico” no corte em inspiração. O diagnóstico mais provável para esse caso é

A

asma grave de difícil controle.

B

pneumonia bacteriana recorrente.

C

bronquiolite obliterante pós-infecciosa.

D

fibrose cística.

E

doença intersticial pulmonar difusa.

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Q3948368

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948368 Medicina

Escolar de 8 anos apresenta febre, tosse produtiva e dor torácica há 5 dias. A radiografia mostra consolidação lobar à direita, e a criança evolui com derrame pleural moderado. Sobre essa complicação, assinale a alternativa correta.

A

Derrames parapneumônicos são sempre estéreis e não requerem avaliação adicional.

B

O derrame pleural é uma complicação rara e não altera a conduta terapêutica.

C

Pneumonias bacterianas estão mais associadas a derrame pleural do que pneumonias virais.

D

A presença de derrame pleural contraindica antibioticoterapia intravenosa.

E

O diagnóstico de derrame pleural depende exclusivamente de tomografia computadorizada.

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Q3948367

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948367 Medicina

Lactente de 6 meses é levado à emergência com taquipneia, tiragem subcostal e sibilância difusa, iniciadas há 2 dias, associadas à coriza e tosse. A saturação periférica de oxigênio em ar ambiente é de 90% e não há sinais de toxemia. Não foi solicitada radiografia de tórax inicialmente.
Considerando o diagnóstico mais provável e o manejo inicial recomendado, assinale a alternativa correta.

A

O quadro é sugestivo de pneumonia bacteriana, sendo indicada antibioticoterapia empírica imediata.

B

O vírus sincicial respiratório é a principal etiologia nessa faixa etária, e o tratamento baseia-se em medidas de suporte, incluindo oxigenoterapia conforme necessidade.

C

Broncodilatadores inalados devem ser utilizados rotineiramente em todos os casos com sibilância.

D

Corticosteroides sistêmicos estão indicados precocemente para reduzir tempo de internação.

E

A confirmação etiológica viral por testes laboratoriais é mandatória para definição do tratamento.

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Q3948366

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948366 Medicina

Em relação às infecções do trato respiratório inferior na população pediátrica, considerando a variação etiológica conforme a faixa etária, assinale alternativa correta.

A

O Mycoplasma pneumoniae é o principal agente etiológico de bronquiolite em lactentes.

B

O vírus sincicial respiratório é uma causa frequente de bronquiolite em crianças menores de 1 ano.

C

A pneumonia bacteriana é rara em crianças com menos de 5 anos, sendo predominante apenas em adolescentes.

D

O Streptococcus pneumoniae é causa predominante de pneumonia viral em lactentes.

E

A etiologia viral das pneumonias limita-se praticamente ao período neonatal.

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Q3948363

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948363 Medicina

Em relação às diferenças anatômicas e fisiológicas do sistema respiratório infantil, quando comparadas ao adulto, assinale a alternativa que explica corretamente a maior suscetibilidade do lactente à rápida dessaturação durante episódios de comprometimento ventilatório.

A

Maior complacência pulmonar associada à menor taxa metabólica basal, resultando em menor consumo de oxigênio.

B

Menor volume residual funcional, maior consumo de oxigênio e caixa torácica mais complacente, com menor reserva respiratória.

C

Maior número de alvéolos ao nascimento, compensando a instabilidade do controle respiratório.

D

Maior rigidez da parede torácica e maior eficiência dos músculos respiratórios desde o período neonatal.

E

Maior proporção de fibras musculares respiratórias do tipo I, conferindo maior resistência à fadiga.

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Q3947132

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cordilheira Alta - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Cordilheira Alta - SC - Médico Especialista - Pediatra |

Q3947132 Medicina

Criança de 8 meses, previamente saudável, é levada para consulta para orientação nutricional. A mãe relata que, devido à baixa produção de leite materno, a criança recebe leite de vaca integral diariamente. Considerando as recomendações atuais sobre alimentação infantil no primeiro ano de vida, o leite de vaca integral tem

A

baixo teor proteico.

B

baixas taxas de sódio.

C

maior disponibilidade de ferro e zinco.

D

baixos teores de ácidos graxos saturados.

E

baixos teores de ácidos graxos essenciais.

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Q3947131

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cordilheira Alta - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Cordilheira Alta - SC - Médico Especialista - Pediatra |

Q3947131 Medicina

Criança de 2 anos apresenta história de febre de 38,5 °C há 2 dias, otalgia intensa e irritabilidade. Durante o exame físico, observa-se abaulamento da membrana timpânica direita, hiperemia e opacificação, sem sinais de perfuração. A mãe relata que recentemente a criança apresentou coriza e tosse. Considerando os achados clínicos e epidemiológicos da otite média aguda (OMA) em pediatria, assinale a alternativa correta.

A

A OMA é causada exclusivamente por bactérias, sendo os vírus respiratórios irrelevantes na patogênese.

B

A cultura do fluido da orelha média é o padrão-ouro para determinar a etiologia bacteriana da OMA.

C

Streptococcus pyogenes do grupo A é o principal patógeno bacteriano da OMA em crianças menores de 5 anos.

D

A introdução da vacina pneumocócica conjugada (PCV7/PCV10) não alterou a distribuição dos patógenos da OMA.

E

A presença de conjuntivite purulenta associada à OMA sugere infecção por Moraxella catarrhalis.

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Q3947130

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cordilheira Alta - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Cordilheira Alta - SC - Médico Especialista - Pediatra |

Q3947130 Medicina

Criança de 6 anos, previamente hígida, residente em área urbana com circulação recente de arboviroses, é levada ao pronto atendimento com história de febre alta de início súbito (39,5 °C) há 4 dias, associada a cefaleia, mialgia intensa, artralgia e dor retro-orbitária, manifestadas por irritabilidade e choro frequente. Também apresenta náuseas e dois episódios de vômitos. No quarto dia de doença, observa-se desaparecimento da febre, surgindo exantema maculopapular difuso, acometendo a face, o tronco e os membros, incluindo as palmas das mãos e plantas dos pés, acompanhado de prurido leve. Durante o exame físico, nota-se hiperemia de orofaringe, sem exsudato. A criança encontra-se prostrada, porém hemodinamicamente estável. Considerando o quadro clínico apresentado, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico mais provável.

A

Sarampo.

B

Rubéola.

C

Dengue.

D

Escarlatina.

E

Exantema súbito (roséola).

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Q3947129

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cordilheira Alta - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Cordilheira Alta - SC - Médico Especialista - Pediatra |

Q3947129 Medicina

A apendicite aguda é a principal causa de dor abdominal de origem cirúrgica na infância. Embora a ultrassonografia seja o exame de imagem de escolha, a radiografia simples de abdome pode apresentar achados que funcionam como sinais de alerta para o diagnóstico. Assinale a alternativa que apresenta um achado sugestivo de apendicite aguda na radiologia simples do abdome.

A

Distensão gasosa difusa com presença de ar em ampola retal.

B

Alça sentinela.

C

Pneumoperitônio com sinal de Rigler.

D

Calcificações bilaterais em projeção renal.

E

Dilatação de alças de delgado com níveis hidroaéreos difusos.

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Q3947128

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cordilheira Alta - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Cordilheira Alta - SC - Médico Especialista - Pediatra |

Q3947128 Medicina

A baixa estatura é definida como estatura ≤–2 desvios-padrão (DP) e/ou abaixo do percentil 3 (P3) para idade e sexo. Na avaliação da criança com baixa estatura, é fundamental que o pediatra diferencie a baixa estatura familiar do atraso constitucional do crescimento, condições frequentes e benignas. São características da baixa estatura familiar, EXCETO:

A

Estatura baixa dos pais.

B

Idade óssea atrasada em relação à idade cronológica.

C

Altura final baixa, compatível com o alvo genético.

D

Velocidade de crescimento normal para a idade.

E

Crescimento normal dos 2 anos de idade até o início da puberdade.

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Q3947127

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cordilheira Alta - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Cordilheira Alta - SC - Médico Especialista - Pediatra |

Q3947127 Medicina

O diagnóstico da toxoplasmose congênita envolve a correlação entre achados clínicos, exames laboratoriais maternos e neonatais e avaliação por métodos de imagem durante o pré-natal. Assinale a alternativa que corresponde ao achado mais frequentemente observado na ecografia obstétrica, relacionado a essa infecção congênita.

A

Nó verdadeiro de cordão umbilical.

B

Apresentação pélvica fetal.

C

Ânus imperfurado.

D

Dilatação ventricular cerebral.

E

Esplenomegalia fetal.

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Q3947126

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cordilheira Alta - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Cordilheira Alta - SC - Médico Especialista - Pediatra |

Q3947126 Medicina

Criança de 3 anos de idade, do sexo masculino, é levada à consulta ambulatorial com história de prurido intenso crônico e lesões cutâneas recorrentes desde o primeiro ano de vida. A mãe relata evolução em surtos, com períodos de melhora e piora, apresentando exacerbação do quadro há cerca de 5 dias. No exame físico, observam-se placas eritematosas mal delimitadas, associadas à descamação, fissuras e áreas de liquenificação localizadas predominantemente nas fossas cubitais e poplíteas, além dos punhos e tornozelos. Algumas lesões apresentam crosta amarelada e exsudação discreta. O restante do exame físico não revela alterações. Com base nos achados clínicos apresentados, qual é o diagnóstico correto?

A

Síndrome da pele escaldada estafilocócica.

B

Psoríase.

C

Dermatite atópica.

D

Molusco contagioso.

E

Pitiríase versicolor.

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Q3947125

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cordilheira Alta - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Cordilheira Alta - SC - Médico Especialista - Pediatra |

Q3947125 Medicina

Recém-nascido do sexo masculino, com idade gestacional corrigida com 37 semanas e 3 dias, é levado para consulta com 10 dias de vida, pois evoluiu nas últimas 24 horas com instabilidade térmica, hipoatividade, dificuldade de sucção e recusa do seio. No exame físico, apresenta-se letárgico, com perfusão periférica um pouco lentificada. Os exames laboratoriais apontam: leucocitose com desvio à esquerda, proteína C reativa elevada, urina coletada por sondagem vesical com leucocitúria e bacteriúria, hemocultura e urocultura em andamento. Indica-se a internação para início do tratamento. Qual esquema de antibiótico é o mais adequado?

A

Ceftriaxona intravenosa isolada, por ser antibiótico de amplo espectro.

B

Ampicilina associada a aminoglicosídeo.

C

Nitrofurantoína via oral, após confirmação da urocultura.

D

Vancomicina associada a cefepime, devido à mudança recente da flora neonatal.

E

Fluconazol intravenoso como terapia empírica inicial.

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Q3947123

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cordilheira Alta - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Cordilheira Alta - SC - Médico Especialista - Pediatra |

Q3947123 Medicina

Segundo a Global Initiative for Asthma (GINA) 2025, o diagnóstico de asma na infância baseia-se principalmente na presença de sintomas respiratórios característicos e no seu padrão de apresentação ao longo do tempo. Considerando esses critérios, assinale a alternativa que apresenta menor associação com o diagnóstico de asma em pediatria.

A

Sintomas respiratórios que variam ao longo do tempo, com períodos de melhora e piora.

B

Sintomas respiratórios que variam em intensidade, podendo ser leves em alguns momentos e intensos em outros.

C

Sintomas respiratórios que tendem a piorar durante a noite ou ao despertar pela manhã.

D

Sintomas respiratórios desencadeados por risada, exercício físico, exposição a odores fortes ou alérgenos.

E

Episódios de dispneia induzida pelo exercício, associados predominantemente à inspiração ruidosa, sem sibilância expiratória.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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