Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 78

Q3796215

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Seritinga - MG Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Seritinga - MG - Médico do PSF |

Q3796215 Medicina

A droga de primeira escolha no tratamento imediato da anafilaxia em adultos, na Atenção Primária, é __________, devendo ser administrada por via intramuscular na face ântero-lateral da coxa, na dose de 0,3 a 0,5 mg, podendo ser repetida a cada 5 a 15 minutos, conforme resposta clínica e gravidade do quadro.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, a lacuna?

A

adrenalina em solução 1:1.000, uso intramuscular profundo na coxa antero-lateral.

B

adrenalina em solução 1:10.000, uso intravenoso em infusão contínua lenta.

C

clorfeniramina 10 mg, uso intramuscular profundo em região glútea única.

D

hidrocortisona 100 mg, uso intravenoso em bolus lento único diário.

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Q3795937

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Brejo dos Santos - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Brejo dos Santos - PB - Médico Plantonista - 12H |

Q3795937 Medicina

Um homem de 66 anos, ex-tabagista (45 maços/ano), com diagnóstico de DPOC GOLD 3, grupo B, procura o ambulatório por piora progressiva da dispneia aos esforços nos últimos meses. Nega exacerbações no último ano. Está em uso regular de tiotrópio. Oximetria em repouso mostra SpO₂ = 94%, e o exame físico revela tórax hiperinsuflado e murmúrio vesicular globalmente diminuído, sem sibilos importantes. Realiza espirometria recente: VEF₁ = 42% do previsto, sem melhora significativa pós-broncodilatador.

LAMA (Long-Acting Muscarinic Antagonist) - Antagonista Muscarínico de Longa Ação.

LABA (Long-Acting Beta-2 Agonist) - Agonista Beta-2 de Longa Ação.

Diante da persistência de sintomas apesar de broncodilatador de longa ação em monoterapia, a melhor conduta farmacológica a ser adotada neste momento é:

A

substituir o LAMA por corticoide inalatório em monoterapia.

B

associar um LABA ao LAMA, iniciando terapia broncodilatadora dupla.

C

manter o LAMA isolado e introduzir prednisona diária em baixa dose.

D

trocar o LAMA por broncodilatador de curta ação de uso regular.

E

introduzir corticoide inalatório associado a LABA como terapia de primeira escolha.

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Q3795453

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Imbé - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Médico Oftalmologista |

Q3795453 Medicina

Durante o intraoperatório de uma cirurgia de catarata, o médico oftalmologista constata a ocorrência de íris flácida e trêmula, prolapso da íris pela incisão e miose progressiva. Dos medicamentos abaixo, qual NÃO tem associação com a síndrome descrita?

A

Tansulosina.

B

Clorpromazina.

C

Risperidona.

D

Finasterida.

E

Pregabalina.

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Q3795379

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Imbé - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Médico Clínico Geral - Plantão 24 |

Q3795379 Medicina

Um homem de 36 anos é encontrado em casa, muito sonolento e com baixa responsividade. Na admissão hospitalar, apresenta Glasgow 7, pupilas puntiformes, frequência respiratória de 6 irpm, SpO₂ de 82% em ar ambiente, murmúrio vesicular diminuído e bradicardia. A gasometria arterial demonstra acidose respiratória com retenção de CO₂. Familiares informam apenas uso eventual de alguma medicação analgésica, sem especificar qual. Assinale a alternativa que indica o antídoto para o agente mais provavelmente responsável pelo quadro clínico.

A

Naloxona.

B

Flumazenil.

C

Fisostigmina.

D

N-acetilcisteína.

E

Carvão ativado.

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Q3795370

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Imbé - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Médico Pediatra |

Q3795370 Medicina

Em relação ao tratamento e à profilaxia da infecção pelo vírus influenza, estão disponíveis duas principais classes de agentes antivirais: os inibidores da proteína M2 e os inibidores da neuraminidase. Entre os citados abaixo, qual agente que NÃO tem indicação terapêutica ou profilática para influenza?

A

Rimantadina.

B

Amantadina.

C

Etravirina.

D

Oseltamivir.

E

Zanamivir.

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Q3793065

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793065 Medicina

Homem de 62 anos é admitido no pronto-socorro com dor torácica retroesternal intensa há 2 horas, com irradiação para mandíbula e sudorese fria. O eletrocardiograma demonstra supradesnivelamento do segmento ST de 2,5 mm em V2 e V3, além de 1,5 mm em DII, DIII e aVF. Segundo o Guideline 2025 ACC/AHA para Síndromes Coronarianas Agudas, a conduta antiagregante plaquetária dupla inicial recomendada para este paciente, antes da intervenção coronária percutânea primária, consiste em:

A

Aspirina 162-325 mg mastigada e ticagrelor 180 mg via oral.

B

Aspirina 81 mg via oral e clopidogrel 300 mg via oral.

C

Aspirina 75 mg via oral e prasugrel 30 mg via oral.

D

Clopidogrel 600 mg via oral isoladamente, sem aspirina.

E

Aspirina 100 mg via oral e ticlopidina 250 mg via oral.

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Q3793055

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793055 Medicina

Paciente de 68 anos, com ICFEr, em uso de Enalapril 20 mg 12/12h, Carvedilol 25 mg 12/12h e Espironolactona 25 mg/dia. Sua creatinina basal era 2.4 mg/dL. Retorna ao ambulatório com exames que mostram Creatinina 3.2 mg/dL e Potássio 5.8 mEq/L. Com base nos aspectos práticos do manejo de IECAs/BRAs, a conduta correta é:

A

Manter a dose do Enalapril, pois o aumento da creatinina (33%) foi inferior a 50% da basal.

B

Trocar o Enalapril por Losartana, pois esta apresenta menor risco de hipercalemia.

C

Aumentar a dose do Enalapril e manter vigilância estreita da função renal.

D

Associar Nitrato e Hidralazina, mantendo o IECA e a Espironolactona.

E

Considerar a suspensão do IECA (Enalapril), pois o potássio ultrapassou 5.5 mEq/L.

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Q3793054

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793054 Medicina

A ivabradina é utilizada no tratamento da IC para redução da frequência cardíaca, atuando por um mecanismo de ação específico:

A

Afetar a contratilidade do miocárdio e a repolarização ventricular.

B

Inibir a atividade do marca-passo no nó sinoatrial pelo bloqueio seletivo da corrente If.

C

Ser um antagonista competitivo dos receptores beta-1 e beta-2.

D

Inibir a bomba Na-K ATPase, induzindo aumento no sódio intracelular.

E

Produzir vasodilatação periférica por antagonizar os receptores alfa-1.

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Q3793053

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793053 Medicina

Os inibidores do cotransportador 2 de sódioglicose (iSGLT2) apresentam um bom perfil de tolerabilidade, mas um efeito adverso é comum devido ao seu mecanismo de ação:

A

Hipoglicemia severa, apesar da glicosúria.

B

Hipercalemia e piora aguda da função renal.

C

Aumento do risco de infecções do trato geniturinário.

D

Bradicardia sintomática e fosfenos.

E

Tosse persistente e debilitante.

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Q3793044

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793044 Medicina

Os antagonistas dos receptores mineralocorticoides (ARM), como a espironolactona, são indicados para disfunção de VE sintomática. O mecanismo de ação que fundamenta o uso desta classe de fármacos é:

A

Inibir competitivamente a ligação da aldosterona aos MR, bloqueando a formação das AIP.

B

Induzir a síntese de proteínas induzidas pela aldosterona (AIP) no túbulo distal.

C

Promover a retenção de sódio e água, e a excreção de K+ e H+ no ducto coletor.

D

Serem diuréticos que atuam no ramo ascendente espesso da alça de Henle.

E

Possuir uma ação antiandrogênica seletiva, o que evita a ginecomastia.

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Q3793043

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793043 Medicina

O carvedilol é um fármaco de primeira linha na ICFEr, porém seu mecanismo de ação difere dos BB cardiosseletivos. A característica farmacodinâmica distintiva do carvedilol é:

A

Ser um antagonista B1 seletivo com tempo de meia-vida de 10 a 30 horas.Ser um antagonista B1 seletivo com tempo de meia-vida de 10 a 30 horas.

B

Ser um antagonista competitivo que bloqueia exclusivamente os receptores B1 e B2.

C

Ser um BB não seletivo que também antagoniza receptores a1, produzindo vasodilatação.

D

Ser o fármaco preferencial para asmáticos por ter a maior seletividade B1.

E

Diminuir a frequência cardíaca e a contratilidade, sendo o único BB com este efeito.

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Q3793037

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793037 Medicina

No tratamento da insuficiência cardíaca, a diferença fundamental no mecanismo de ação entre os IECAs e os BRAs, que explica a menor incidência de tosse nos BRAs, é:

A

Os IECAs agem bloqueando o efeito da angiotensina II no receptor AT1, diferentemente dos BRAs.

B

Nos BRAs, a inativação da bradicinina e de outros peptídeos vasodilatadores permanece ocorrendo.

C

Os BRAs possuem maior poder vasodilatador por não terem efeito no metabolismo das bradicininas.

D

Nos IECAs, a conversão de angiotensina I em II segue seu ciclo normal, mantendo o nível sérico elevado.

E

Os BRAs bloqueiam os receptores AT1 e AT2, enquanto os IECAs bloqueiam apenas a produção do peptídeo.

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Q3792310

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792310 Medicina

Assinale a alternativa que contenha duas classes de medicamentos que devem ser evitadas rotineiramente em pessoas idosas, devido ao alto risco de efeitos adversos de sedação.

1. Antidiabéticos da classe sulfoniluréias (ex: glibenclamida e glimepirida)
2. Antidepressivos tricíclicos (ex.: amitriptilina, imipramina)
3. Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ex.: sertralina, escitalopram)
4. Anti-histamínicos de terceira geração (ex.: desloratadina e fexofenadina)
5. Antiespasmódicos com forte ação anticolinérgica (ex.: hioscina e escopolamina)

A

1 e 2

B

2 e 5

C

2 e 3

D

3 e 5

E

4 e 5

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Q3792308

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792308 Medicina

A polifarmácia é definida, de forma prática, como:

A

Uso contínuo de três ou mais medicamentos de classes diferentes.

B

Uso simultâneo de cinco ou mais medicamentos.

C

Uso contínuo de três ou mais medicamentos além de quatro semanas.

D

Uso prolongado de um mesmo medicamento além de oito semanas.

E

Uso de medicamentos prescritos por mais de um especialista.

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Q3792286

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792286 Medicina

Os agentes quimioterápicos são classificados conforme seu mecanismo de ação sobre o ciclo celular. Dentre eles, os agentes alquilantes representam uma classe de fármacos ciclocelular inespecíficos, que atuam em todas as fases do ciclo celular. Assinale a alternativa correta.

A

Os agentes alquilantes atuam exclusivamente na fase S do ciclo celular, inibindo a síntese de purinas e pirimidinas.

B

A principal ação dos agentes alquilantes é a inibição da enzima topoisomerase II, impedindo a replicação do DNA.

C

Os agentes alquilantes quimioterápicos compartilham a propriedade de formar intermediários de íon carbônio altamente reativos, que se ligam de modo covalente a sítios de alta densidade de elétrons.

D

A citotoxicidade dos agentes alquilantes resulta de sua capacidade de provocar dano oxidativo ao DNA, que, por meio de uma funcionalidade distinta, liga-se a íons metálicos.

E

Estes fármacos são ciclo-celular específicos, atuando somente na fase G2, bloqueando a síntese de proteínas necessárias para a mitose.

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Q3792284

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792284 Medicina

Sobre a hipertermia maligna (HM), assinale a alternativa correta:

A

Pode ser desencadeada por opioides e benzodiazepínicos.

B

O diagnóstico definitivo é feito por biópsia muscular e teste de contratilidade in vitro.

C

O tratamento inicial consiste em resfriamento passivo e reposição volêmica vigorosa.

D

A succinilcolina deve ser usada para confirmar o diagnóstico.

E

O dantrolene deve ser administrado imediatamente, associado a suporte intensivo e resfriamento ativo.

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Q3792283

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792283 Medicina

Um paciente de 62 anos, com choque séptico secundário a perfuração intestinal, necessita de laparotomia de urgência para controle de foco abdominal. Considerando os efeitos hemodinâmicos dos agentes de indução anestésica, o fármaco de escolha é:

A

Midazolam.

B

Tiopental.

C

Etomidato.

D

Cetamina.

E

Propofol em baixa dose.

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Q3792282

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792282 Medicina

Durante uma laparotomia exploradora sob anestesia geral, o anestesiologista observa diminuição progressiva do ETCO₂ na metade do procedimento, concomitante à bradicardia e sem alterações no volume corrente ou na frequência respiratória. A causa mais provável é:

A

Hipotermia.

B

Reinalação de CO₂.

C

Desconexão parcial do circuito respiratório.

D

Redução do débito cardíaco e da perfusão tecidual.

E

Mau funcionamento do capnógrafo.

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Q3792281

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792281 Medicina

Durante um bloqueio interescalênico guiado por ultrassonografia em paciente com comorbidades pulmonares leves e murmúrio vesicular bilateral preservado antes do procedimento, o paciente evolui, logo após o bloqueio, com dispneia e redução da expansibilidade torácica direita, mantendo estabilidade hemodinâmica. O achado é mais compatível com:

A

Lesão direta do plexo braquial.

B

Pneumotórax hipertensivo.

C

Bloqueio do nervo frênico por difusão do anestésico local.

D

Toxicidade sistêmica do anestésico local.

E

Injeção inadvertida no espaço epidural cervical.

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Q3792280

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792280 Medicina

O propofol é um dos agentes de indução mais utilizados em anestesia geral. Em relação à sua farmacocinética e farmacodinâmica, assinale a alternativa correta.

A

Apresenta alta ligação proteica, porém metabolismo lento e eliminação predominantemente renal.

B

Provoca broncoconstrição significativa e aumento da resistência vascular pulmonar.

C

Exibe rápida distribuição e metabolização hepática, com vasodilatação sistêmica e depressão miocárdica dose-dependente.

D

Atua como antagonista GABA-A, reduzindo o fluxo cerebral e o metabolismo.

E

Mantém a pressão arterial estável mesmo em doses de indução usuais.

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Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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