Em relação ao tratamento e à profilaxia da infecção pelo vír...

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Q3795370 Medicina
Em relação ao tratamento e à profilaxia da infecção pelo vírus influenza, estão disponíveis duas principais classes de agentes antivirais: os inibidores da proteína M2 e os inibidores da neuraminidase. Entre os citados abaixo, qual agente que NÃO tem indicação terapêutica ou profilática para influenza?
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: FDA, bula/label de INTELENCE (etravirine), Indications and Usage: “INTELENCE®, in combination with other antiretroviral agents, is indicated for the treatment of human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) infection”. Como a questão pede o agente que não tem indicação terapêutica ou profilática para influenza, etravirina tem indicação regulatória para HIV-1, não para influenza, o que conduz ao gabarito C.

Tema central: Antivirais para influenza
Análise das alternativas
A
Errada
Rimantadina está errada como resposta porque possui histórico de aprovação regulatória para tratamento e prevenção de influenza A. Logo, não se enquadra no comando da questão, que exige o fármaco sem indicação anti-influenza.
B
Errada
Amantadina está errada como resposta porque também possui histórico de aprovação regulatória para tratamento e prevenção de influenza A. A limitação prática atual por resistência viral não elimina sua qualificação, na base fornecida, como fármaco com indicação anti-influenza.
C
Certa
A alternativa C está certa porque etravirina não integra as classes de agentes anti-influenza mencionadas no enunciado. Seu fundamento regulatório é específico para tratamento de infecção por HIV-1, em combinação com outros antirretrovirais. Portanto, falta a ela o requisito decisivo da questão: indicação terapêutica ou profilática para influenza.
D
Errada
Oseltamivir está errada como resposta porque tem indicação regulatória expressa para tratamento de influenza e também para prevenção/profilaxia. Portanto, contraria diretamente o critério da questão.
E
Errada
Zanamivir está errada como resposta porque tem indicação regulatória expressa para tratamento de influenza A e B e também para uso profilático. Assim, não pode ser o agente sem indicação para influenza.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre “ser antiviral” e “ser antiviral para influenza”: etravirina é antiviral, mas para HIV-1, não para influenza. Também induz erro se o candidato descartar amantadina ou rimantadina apenas por resistência viral atual.
Dica para questões semelhantes
  • Identifique o critério exato do item: aqui não era mecanismo de ação em geral, mas indicação terapêutica/profilática para influenza.
  • Separe antivirais anti-influenza de antirretrovirais para HIV; não basta o fármaco ser antiviral.
  • Não confunda perda de utilidade clínica atual por resistência com inexistência de indicação anti-influenza na classificação cobrada.

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