Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q3499861 Medicina
O uso do bevacizumabe como parte do tratamento do paciente oncológico vem se estabelecendo gradativamente em diversos cenários, como no tratamento do câncer colorretal metastático, mama metastático, células renais metastático ou avançado, e colo uterino. Em relação ao bevacizumabe, é INCORRETO afirmar que: 
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Q3499540 Medicina
Sobre fármacos empregados no tratamento das alergias oculares, são drogas com ação combinada de estabilização de membrana dos mastócitos associada à ação antagonista de receptores anti-histamínicos: 

I. Olopatadina. II. Cromoglicato dissódico. III. Alcaftadina. IV. Cetotifeno.

Quais estão corretas?
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Q3499369 Medicina
A toxina botulínica é utilizada para o tratamento de blefaroespasmo, podendo gerar resistência imunológica por causa da produção de anticorpos neutralizantes. Entre as toxinas botulínicas tipo A, aquela que apresenta menor antigenicidade, por não conter proteínas complexantes, é a:
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Q3499218 Medicina
A toxicidade neurológica, conhecida como neurotoxicidade, permanece como importante causa de sintomas desconfortáveis e até de toxicidade dose-limitante de diversas drogas antineoplásicas. As complicações neurológicas podem ser por insulto tóxico direto ou indireto sendo produzidos por essas drogas. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando cada fármaco ao seu respectivo efeito neurotóxico.

Coluna 1
1. Cisplatina. 2. Oxaliplatina. 3. Citarabina. 4. Vincristina. 5. Ifosfamida.
Coluna 2
( ) Duas formas de neuropatia sensitiva: aguda não cumulativa e crônica cumulativa.
( ) Neuropatia envolve fibras sensitivas e motoras – pequenas. Fibras sensitivas são as mais afetadas.
( ) Encefalopatia que se manifesta com uma variedade de sintomas, desde agitação até crises convulsivas e coma.
( ) Síndrome cerebelar aguda.
( ) Neuropatia – atinge fibras grandes mielinizadas sensitivas.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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Q3492054 Medicina
As classes de antibióticos são divididas pelo seu mecanismo de ação e cobertura contra germes específicos, mais comumente divididos de acordo com sua cobertura contra germes gram-positivos, gram-negativos e anaeróbios. Considerando estes aspectos, assinale abaixo um antibiótico que tem cobertura contra germes gram-negativos predominantemente. 
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Q3492050 Medicina
Paciente feminina de 50 anos com história de transtorno depressivo, asma brônquica, dislipidemia e hipertensão arterial sistêmica vem à consulta devido controle inadequado de pressão arterial, apesar de boa aderência. Refere que toma os medicamentos corretamente e atualmente está em uso de losartana 50 mg duas vezes ao dia, hidroclorotiazida 25 mg uma vez ao dia, anlodipino 10 mg ao dia, fluoxetina 20 mg ao dia e formoterol 12 mcg + budesonida 400 mcg duas vezes ao dia. Contudo, sua pressão arterial permanece entre 140/90 mmHg e 150/95 mmHg. Dentre as alternativas a seguir, qual é a melhor opção farmacológica para otimização do controle pressórico da paciente neste momento?
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Q3490242 Medicina

Em relação aos medicamentos com efeitos psicoativos, quase todas as classes têm o potencial de causar alterações do estado mental em um paciente mais vulnerável, como é o caso dos pacientes idosos. Entre eles, uma classe medicamentosa que deve ser usada com cautela pelo seu efeito sedativo-hipnótico é a dos:

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Q3481845 Medicina
Na prática clínica diária, o uso simultâneo de diferentes medicamentos requer atenção especial às possíveis interações que podem afetar a eficácia e a segurança do tratamento. Por exemplo, certos fármacos podem aumentar os efeitos adversos de outros, diminuir sua absorção ou até provocar reações inesperadas em pacientes.
Com base nesses aspectos, observe as situações clínicas a seguir envolvendo medicamentos comumente prescritos:

1. Um paciente que faz uso contínuo de varfarina para anticoagulação é orientado a não associar anti-inflamatórios como o diclofenaco, pois isso pode aumentar significativamente o risco de hemorragias.

2. A eficácia da digoxina, utilizada no controle de insuficiência cardíaca, pode ser comprometida quando o paciente faz uso simultâneo de antiácidos que contenham alumínio e magnésio, devido à redução da absorção do medicamento.

3. Uma reação alérgica grave foi desencadeada em um paciente sem histórico conhecido após o uso de penicilina, caracterizando um efeito adverso inesperado e potencialmente fatal.

4. O controle da hipertensão arterial com losartana é obtido através da vasodilatação e redução da resistência vascular periférica, alcançando o efeito terapêutico esperado quando a medicação é utilizada corretamente.

Com base nessas situações, associe cada número ao tipo de interação ou efeito farmacológico apresentado:
A. Interação farmacodinâmica. B. Interação farmacocinética. C. Reação adversa medicamentosa. D. Efeito terapêutico esperado.

Assinale a sequência CORRETA:
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Q3473149 Medicina

Julgue o item subsecutivo, referente a toxicocinética e toxicodinâmica dos agentes químicos. 


Na fase de biotransformação, as reações químicas de fase I são glicuronidação, sulfuração, acetilação, metilação e conjugação com a glutationa e aminoácidos, as quais resultam em aumento da hidrofilicidade e em metabólitos com maior toxicidade que o composto original, pelo caráter eletrofílico, nucleofílico ou radicular que adquirem. 

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Q3473148 Medicina

Julgue o item subsecutivo, referente a toxicocinética e toxicodinâmica dos agentes químicos. 


Uma particularidade do processo de absorção de toxinas pelo trato digestivo é o ciclo entero-hepático, que ocorre quando uma substância excretada pela bile em sua forma conjugada, em contato com microrganismos intestinais, é degradada, voltando novamente à forma absorvível. 

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Q3473147 Medicina

Julgue o item subsecutivo, referente a toxicocinética e toxicodinâmica dos agentes químicos. 


Os xenobióticos atravessam a membrana plasmática por três diferentes mecanismos principais de transporte, conforme suas características físico-químicas: o transporte passivo, o transporte ativo e a pinocitose. 

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Q3457906 Medicina
Caso: Homem de 62 anos está internado há 2 dias em enfermaria clínica devido à fratura de pé direito. Ele é tabagista e possui histórico de consumo diário de bebidas alcoólicas em grande quantidade (cerca de 1 litro de destilado/dia), com último consumo no dia anterior à admissão hospitalar. Evolui, no segundo dia de internação, com agitação psicomotora importante, tremores grosseiros de extremidades, sudorese profusa, febre baixa (37,8°C axilar), taquicardia (FC 120 bpm), hipertensão (PA 160x100 mmHg) e refere estar vendo “bichos” no quarto e ouvindo vozes ameaçadoras.
Em relação ao tratamento medicamentoso desse paciente, assinale a conduta farmacológica inicial mais adequada:
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Q3456133 Medicina
Um paciente que sofreu trauma cranioencefálico deve receber condutas específicas para estabilizar o quadro, evitando possíveis sequelas ou o óbito. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta condutas corretas a serem utilizadas.
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Q3454418 Medicina
Paciente em tratamento de tuberculose latente há 30 dias, começa a se queixar de “formigamentos nas mãos e nos pés”. Assinale a alternativa que contém, respectivamente, o provável medicamento que o paciente está usando e a prescrição indicada para o efeito adverso apresentado por ele.
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Q3451892 Medicina

Emergência Hipertensiva


Paciente com PA 220/120 mmHg, cefaleia intensa e escotomas. Sem dispneia ou dor torácica. Qual a droga de escolha?

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Q3451888 Medicina

Cálculo de Infusão Contínua


Um paciente em UTI necessita receber noradrenalina a 0,3 mcg/kg/min.


Considerando peso = 70 kg e ampola de 4 mg/4 mL diluída em 46 mL de SF 0,9%, qual a vazão (mL/h) da bomba de infusão?

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Q3451887 Medicina
Equação para Ajuste de Medicação Pediátrica
A dose de um antibiótico para crianças é calculada pela fórmula D=10×P+100D=10×P+100, onde DD é a dose em mg e PP é o peso em kg. Qual a dose correta para uma criança com 15 kg?
Alternativas
Q3451884 Medicina

Cálculo de Dosagem de Medicamentos


Um paciente adulto, com 80 kg, necessita receber dipirona na dose de 5 mg/kg para controle de dor pós-operatória. O frasco disponível contém dipirona na concentração de 500 mg/mL. Qual o volume, em mL, que deve ser administrado para atingir a dose prescrita?

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Q3434520 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a droga cujo uso crônico está associado ao aumento de risco de acidose metabólica com ânion gap normal.
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Q3434370 Medicina
M. A. S., 69 anos, portador de Diabetes Mellitus, comparece à Unidade Básica de Saúde para renovação da receita das medicações em uso. Após a realização de consulta médica e avaliação do quadro clínico e laboratorial do paciente, verifica-se que será necessária a introdução de outro medicamento antidiabético oral, além da metformina, de que o paciente faz uso em dose otimizada. Considerando que o paciente é idoso e mora sozinho, o médico opta por uma medicação que minimize possíveis efeitos de hipoglicemia. De acordo com o Consenso Brasileiro de Medicamentos Potencialmente Inapropriados para Idosos, publicado em 2016, e a Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes Acerca do Manejo da Terapia Antidiabética no Diabetes Mellitus do Tipo 2, publicada em 2024, dentre as alternativas abaixo, a medicação que deverá ser evitada pelo alto risco de causar hipoglicemia no paciente é:
Alternativas
Respostas
1481: C
1482: D
1483: E
1484: C
1485: A
1486: A
1487: A
1488: A
1489: E
1490: C
1491: C
1492: A
1493: C
1494: C
1495: B
1496: D
1497: C
1498: D
1499: A
1500: C