O carvedilol é um fármaco de primeira linha na
ICFEr, porém seu mecanismo de ação difere dos
BB cardiosseletivos. A característica
farmacodinâmica distintiva do carvedilol é:

Question

O carvedilol é um fármaco de primeira linha na
ICFEr, porém seu mecanismo de ação difere dos
BB cardiosseletivos. A característica
farmacodinâmica distintiva do carvedilol é:  Alternativa A: Ser um antagonista B1 seletivo com tempo
de meia-vida de 10 a 30 horas.Ser um antagonista B1 seletivo com tempo
de meia-vida de 10 a 30 horas.   Ou Alternativa B: Ser um antagonista competitivo que bloqueia
exclusivamente os receptores B1 e B2.  Ou Alternativa C: Ser um BB não seletivo que também
antagoniza receptores a1, produzindo
vasodilatação. Ou Alternativa D: Ser o fármaco preferencial para asmáticos
por ter a maior seletividade B1.  Ou Alternativa E: Diminuir a frequência cardíaca e a
contratilidade, sendo o único BB com este efeito.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] Ser um BB não seletivo que também
antagoniza receptores a1, produzindo
vasodilatação. Gabarito: CFundamento decisivo: A questão é técnico-médica e cobra a característica farmacodinâmica distintiva do carvedilol: ele é um betabloqueador não seletivo com antagonismo adicional de receptores alfa1, o que o diferencia dos betabloqueadores cardiosseletivos e explica a alternativa correta.Tema central: Farmacodinâmica do carvedilolAnálise das alternativasAErradaEstá incorreta porque atribui ao carvedilol seletividade beta1, o que contraria o conceito técnico decisivo da questão. Segundo a base, o carvedilol não é antagonista beta1 seletivo; por isso, o dado sobre meia-vida não corrige o erro do mecanismo principal.BErradaEstá incorreta porque limita o mecanismo ao bloqueio exclusivo de receptores beta1 e beta2. A base afirma que o carvedilol também antagoniza receptores alfa1, e justamente esse componente adicional é a característica distintiva cobrada no enunciado.CCertaA alternativa C está correta porque descreve o elemento técnico central cobrado: o carvedilol não é beta1-seletivo, mas sim um betabloqueador não seletivo que também antagoniza receptores alfa1. Esse antagonismo alfa1 explica o efeito vasodilatador e é precisamente o traço que o diferencia dos betabloqueadores cardiosseletivos mencionados no enunciado.DErradaEstá incorreta porque associa o carvedilol à maior seletividade beta1 e à preferência para asmáticos, o que é incompatível com o seu perfil não seletivo. O critério eliminatório é direto: a base nega que o carvedilol seja beta1-seletivo.EErradaEstá incorreta porque descreve redução da frequência cardíaca e da contratilidade como se isso fosse efeito exclusivo do carvedilol. A base esclarece que esse é efeito típico da classe dos betabloqueadores em geral, e não a característica farmacodinâmica específica que diferencia o carvedilol.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre efeito de classe dos betabloqueadores e característica específica do carvedilol, além da tendência de confundi-lo com betabloqueadores beta1-seletivos.Dica para questões semelhantesQuando o enunciado pedir a característica distintiva de um fármaco, procure o traço que o diferencia da classe comparada, não um efeito comum a vários medicamentos.No carvedilol, o ponto decisivo é: bloqueio beta não seletivo associado a antagonismo alfa1.Elimine alternativas que atribuam beta1-seletividade ao carvedilol, porque isso contraria o dado técnico central da questão.

O carvedilol é um fármaco de primeira linha na ICFEr, porém...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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