Os agentes quimioterápicos são classificados conforme seu m...

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Q3792286
Medicina Farmacologia e Anestesiologia , Oncologia ,
Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |
Q3792286 Medicina
Os agentes quimioterápicos são classificados conforme seu mecanismo de ação sobre o ciclo celular. Dentre eles, os agentes alquilantes representam uma classe de fármacos ciclocelular inespecíficos, que atuam em todas as fases do ciclo celular. Assinale a alternativa correta.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O critério decisivo é a classificação e o mecanismo próprios dos agentes alquilantes: são fármacos ciclo-celular inespecíficos e atuam pela formação de intermediários eletrofílicos reativos que se ligam covalentemente a sítios de alta densidade eletrônica, sobretudo no DNA. Por isso, a alternativa correta é a C.

Tema central: Agentes alquilantes
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada por dois motivos objetivos: afirma atuação exclusiva na fase S e atribui inibição da síntese de purinas e pirimidinas. Segundo a base, agentes alquilantes são ciclo-celular inespecíficos, e esse mecanismo descrito corresponde a antimetabólitos, não a alquilantes.
B
Errada
Está errada porque aponta como ação principal a inibição da topoisomerase II. A base é expressa em dizer que esse não é o mecanismo principal dos agentes alquilantes, mas de outra classe de quimioterápicos.
C
Certa
A alternativa C corresponde ao mecanismo clássico da classe ao descrever a formação de intermediários reativos que realizam ligação covalente com alvos nucleofílicos. Essa formulação coincide com o conceito técnico dos agentes alquilantes e os diferencia das demais opções, que atribuem à classe mecanismos típicos de antimetabólitos, inibidores de topoisomerase II ou fármacos fase-específicos.
D
Errada
Está errada porque descreve a citotoxicidade por dano oxidativo ao DNA e ligação funcional a íons metálicos. A base afirma que essa não é a forma distintiva de ação dos agentes alquilantes, cuja marca é a alquilação covalente por espécies eletrofílicas reativas.
E
Errada
Está errada porque classifica esses fármacos como ciclo-celular específicos e restritos à fase G2. Isso contraria diretamente a classificação indicada na base: agentes alquilantes são ciclo-celular inespecíficos, não limitados à fase G2.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre agentes alquilantes e outras classes: antimetabólitos da fase S, inibidores de topoisomerase II e fármacos fase-específicos. Também trocou o mecanismo típico de alquilação covalente por uma explicação genérica de dano oxidativo.
Dica para questões semelhantes
  • Se a alternativa disser que o alquilante atua só em uma fase do ciclo, elimine: a base classifica a classe como ciclo-celular inespecífica.
  • Procure a descrição de espécies eletrofílicas reativas com ligação covalente a sítios ricos em elétrons; esse é o mecanismo distintivo da classe.
  • Se aparecer síntese de purinas/pirimidinas ou fase S, pense em antimetabólitos, não em alquilantes.
  • Se a alternativa falar em topoisomerase II como mecanismo principal, descarte por pertencer a outra classe farmacológica.

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