Questões de Concurso
Sobre cirurgia geral em medicina
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Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a hipótese diagnóstica, o exame complementar e a terapêutica.
I Ligadura vascular com fio inabsorvível.
II Deixar pontes mucocutâneas entre as feridas da hemorroidectomia.
III Nas hemorroidopexias com grampeador, deve‑se realizar o grampeamento ao nível da linha pectínea.
IV A ligadura elástica é um procedimento ambulatorial sem anestesia.
V A hemorroidectomia com laser proporciona menos dor no pós‑operatório, quando comparado com as outras técnicas.
Considere‑se esta imagem de uma lesão cerebral.

Com base nessa imagem, assinale a alternativa correta.
I Pneumoperitônio progressivo e enfaixamento abdominal são medidas pré‑operatórias que podem ser utilizadas.
II A vantagem da colocação da tela intraperitoneal é tornar desnecessária a dissecção extensa do subcutâneo e do tecido musculoaponeurótico.
III Manobra relaxadora dos músculos retos (técnica de Gibbons) e secção da aponeurose do músculo oblíquo externo junto à borda lateral do músculo reto (técnica de Ramirez modificada) são manobras para aumentar a cavidade abdominal.
IV Existem três opções com relação à localização da prótese: pré‑musculoaponeurótica (onlay); retromusculoaponeurótica (underlay ou sublay) ou retromuscular; e intraperitoneal (inlay).
V A drenagem permanece enquanto for elevada (100 a 150 ml/dia), sendo retirado o dreno quando se reduz a 20 ou 30 ml/dia.
I As hérnias operadas pela técnica transperitoneal (TAPP) e técnica totalmente extraperitoneal (TEP) devem ser fixadas, de preferência com fixação atraumática (colas ou selantes).
II As recidivas herniárias são melhor tratadas quando são realizadas por via diferente da utilizada na cirurgia prévia.
III É recomendada a remoção sistemática de telas monofilamentares e de poros grandes, quando ocorrem infecções profundas do sítio cirúrgico.
IV Os três principais nervos da região são o ílioinguinal, o ílio-hipogástrico e o ramo genital do nervo genitofemoral.
V Os reparos videoendoscópios de hérnias femorais resultam em maior recorrência e maior dor pós‑operatória, se for comparado à inguinotomia.
Assinale a alternativa correta.
I peritonite purulenta e(ou) estercoral
II abscesso localizado
III lesão de bexiga
IV anastomoses do trato digestivo com risco de deiscência
V grandes descolamentos intra-abdominais
Assinale a alternativa correta.
Qual a melhor conduta após a realização da enterectomia?
RM: ressonância magnética / TC: tomografia
A lesão é definida como nódulo composto de hepatócitos de aparência normal e que ocorre em fígado com aspecto histológico normal. Ocorre predominantemente no sexo feminino (8:1) e em pacientes jovens. O tumor é geralmente assintomático e, nesses casos, não requer tratamento. É comumente um achado incidental em exames de imagem. Na US, possui um padrão inespecífico e é mal visualizada. É caracterizada com grande eficácia pela TC e pela RM, sendo possível a identificação da cicatriz central, que se apresenta com maior sinal que o restante da lesão. Tanto na RM como na TC quando essas características são presentes, a especificidade diagnóstica atinge 98%.
Assinale a alternativa que apresenta com qual lesão hepática benigna as características descritas e a imagem são compatíveis.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada em relação ao nódulo.