Questões de Concurso
Sobre cirurgia geral em medicina
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I. A conduta expectante sob analgesia deve ser priorizada, aguardando-se a manifestação de sinais clássicos de peritonite, como a descompressão dolorosa, para intervir.
II. A laparoscopia precoce é recomendada na suspeita de intercorrência intra-abdominal para evitar o atraso no tratamento de condições graves, como a hérnia interna.
III. A Tomografia Computadorizada (TC) é um método diagnóstico sempre disponível e sem limitações técnicas ou físicas relacionadas ao peso do paciente.
IV. O exame físico, com base na palpação e percussão, é altamente confiável para confirmar massas ou distensão abdominal no paciente com grande obesidade.
Quais estão corretas?
I. O sinal de Chandelier é identificado pela distensão da vesícula biliar associada à icterícia, sendo um marcador comum em neoplasias periampulares.
II. A laparoscopia diagnóstica é contraindicada em pacientes com sepse, independentemente da gravidade, pois o pneumoperitônio causa instabilidade hemodinâmica irreversível.
III. Durante o período gestacional, a apendicite aguda é apontada como a principal etiologia de abdome agudo de natureza não obstétrica.
Quais estão corretas?
I. A dor visceral costuma ser aguda e fácil de localizar, enquanto a dor parietal é vaga e surge da distensão de órgãos ocos.
II. Quando ocorre uma perfuração intestinal, o peritônio responde diminuindo o fluxo de sangue e a permeabilidade para tentar conter a infecção.
III. A laparoscopia diagnóstica pode ser usada tanto para identificar o problema quanto para o tratamento, mas o intestino muito dilatado é uma contraindicação relativa ao procedimento.
IV. Os sinais de psoas e do obturador ajudam a localizar o apêndice inflamado, e o sinal de Rovsing indica especificamente uma inflamação no lado esquerdo do abdome.
Quais estão corretas?