Em relação à cicatrização de feridas e considerando as alte...

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Q4112777 Medicina
Em relação à cicatrização de feridas e considerando as alternativas para fechamento, assinale a alternativa correta.
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A questão cobra o comportamento comparativo dos enxertos cutâneos: na espessura total, a maior quantidade de derme reduz a contração secundária em relação aos enxertos de espessura parcial, e isso torna a alternativa C a correta.

Tema central: Enxertos e cicatrização
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque superestima a força tênsil da cicatriz em 3 semanas. A recuperação da resistência mecânica da ferida é progressiva ao longo de semanas e meses, e nessa fase ainda permanece bem abaixo de 80% da pele normal.
B
Errada
Está incorreta porque atribui como efeito benéfico da terapia por pressão negativa a diminuição da migração de fibroblastos. A base descreve que essa terapia auxilia drenagem de exsudato, redução de edema, estímulo à perfusão e formação de tecido de granulação; reduzir migração de fibroblastos contraria a lógica do reparo, já que fibroblastos participam da cicatrização.
C
Certa
A alternativa C está correta porque enxertos de pele de espessura total apresentam menor contração secundária que os enxertos de pele parcial. O fundamento específico é a maior quantidade de derme no enxerto de espessura total, o que confere maior estabilidade após a integração e menor retração cicatricial tardia.
D
Errada
Está incorreta por erro de geometria cirúrgica: na zetaplastia clássica de 60 graus, o ganho teórico de comprimento é cerca de 75%, e não 50%.
Pegadinha da questão
A banca explora confusões clássicas: trocar contração secundária por outro comportamento do enxerto, usar um valor precoce de força tênsil como se fosse tardio e errar o valor teórico da zetaplastia de 60 graus.
Dica para questões semelhantes
  • Se a comparação for entre enxerto parcial e total, procure o comportamento tardio: o de espessura total tem menor contração secundária.
  • Em cicatrização, desconfie de valores altos de força tênsil em fases precoces, como 3 semanas.
  • Na terapia por pressão negativa, retenha os efeitos compatíveis com reparo: drenagem de exsudato, redução de edema, melhora de perfusão e granulação, não redução benéfica de fibroblastos.
  • Em zetaplastia de 60 graus, o ganho teórico clássico de comprimento é aproximadamente 75%.

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