Assinale a alternativa correta em relação às cicatrizes hipe...
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Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |
Q4112778
Medicina
Assinale a alternativa correta em relação às cicatrizes hipertróficas/queloides.
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: A alternativa correta é a que reconhece terapia compressiva e silicone como medidas preventivas e terapêuticas consagradas para cicatrizes hipertróficas e, em contextos selecionados, queloides; as demais contradizem conhecimento consolidado sobre fator de risco, técnica cirúrgica ou corticoterapia.
Tema central: Cicatrizes hipertróficas e queloides
Análise das alternativas
A
Errada
A alternativa é falsa porque mistura um fator reconhecido, que é a tensão local sobre a cicatriz, com hipertensão, que não é fator de risco clássico consolidado para formação de cicatriz hipertrófica/queloide nesse contexto. O erro está no conjunto da afirmação: ao incluir hipertensão como se fosse componente estabelecido, a alternativa se torna incorreta.
B
Certa
Terapia compressiva e silicone tópico/placas de silicone são medidas tradicionalmente aceitas como eficazes na prevenção e no manejo inicial de cicatrizes hipertróficas e, em contextos selecionados, queloides. O fundamento médico é a modulação do ambiente local da cicatrização, com redução do espessamento cicatricial. Por isso, a alternativa B é a única alinhada ao tratamento clássico dessas cicatrizes.
C
Errada
A alternativa erra ao equiparar técnicas com efeitos diferentes. A zetaplastia tem capacidade de alongar a cicatriz e redirecionar a tensão; a W-plastia é mais voltada à quebra visual da linha cicatricial, sem o mesmo efeito de alongamento. Portanto, não têm a mesma eficácia para alongamento cicatricial.
D
Errada
A afirmação é tecnicamente incorreta porque corticosteroides, especialmente intralesionais, têm papel estabelecido no tratamento de cicatrizes hipertróficas e queloides. Seu efeito terapêutico decorre da redução de inflamação, fibroplasia e síntese de colágeno. Negar impacto dos corticoides contradiz o manejo clássico dessas lesões.
Pegadinha da questão
A banca combinou um elemento verdadeiro com outro não consagrado na alternativa A, confundiu técnicas de revisão cicatricial com finalidades diferentes na C e usou uma negação absoluta sobre corticoides na D, apesar de seu papel terapêutico ser estabelecido.
Dica para questões semelhantes
- Em prevenção de cicatriz hipertrófica, lembre das medidas clássicas: silicone e compressão.
- Não trate técnicas de revisão cicatricial como equivalentes sem olhar a função: zetaplastia alonga e reorienta; W-plastia não tem o mesmo efeito.
- Afirmações absolutas sobre inutilidade de corticoides tendem a estar erradas nesse tema, porque a corticoterapia intralesional tem papel reconhecido.
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