Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 552

Q4099059

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Urgência e Emergência |

Q4099059 Medicina

Um paciente masculino de 68 anos, hipertenso, com histórico de cardiopatia isquêmica, apresentando ritmo sinusal em ECG prévio, chega ao pronto-socorro com precordialgia, palpitações intensas e dispneia súbita. PA 78X46mmHg, FC 167bpm. ECG: ritmo irregular, ausência de ondas P, QRS estreito. Diante da principal hipótese diagnóstica, qual é a melhor conduta imediata?

A

Administrar Adenosina 6 mg IV em bolus rápido.

B

Administrar Amiodarona IV em bolus.

C

Administrar Metoprolol IV.

D

Realizar cardioversão elétrica sincronizada imediata.

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Q4099058

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099058 Medicina

Uma mãe leva seu bebê de 4 meses à consulta de rotina. Ele nasceu prematuro com 35 semanas e 3 dias, com peso de 2245g via parto vaginal, necessitou de reanimação neonatal com 1 ciclo de VPP, porém, não necessitou de internação ou demais suportes ventilatórios. Recebeu alta da maternidade, com 5 dias de vida, em aleitamento materno exclusivo sem outras intercorrências. Hoje ele está com peso entre Z escore 0 e + 1, Estatura entre Z escore 0 e -1 e perímetro cefálico entre Z escore 0 e -1. Sua mãe conta que ouviu falar de uma “vacina especial” que bebês prematuros podem receber contra a Bronquiolite Viral Aguda e deseja saber se o seu filho pode receber. De acordo com a história clínica, esse lactente deverá ser imunizado com Nirsevimabe?

A

Não, pois apenas prematuros com idade gestacional inferior a 34 semanas são elegíveis para profilaxia com anticorpo monoclonal.

B

Sim, desde que o lactente apresente peso inferior a 2.500 g ao nascimento.

C

Não, pois a indicação de Nirsevimabe restringe-se a lactentes com comorbidades de alto risco.

D

Sim, o lactente está dentro dos critérios de inclusão devido a prematuridade, (Idade Gestacional ≤36 semanas e 6 dias).

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Q4099057

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099057 Medicina

Sobre o suporte básico de vida pediátrico, indique a alternativa verdadeira.

A

O uso do desfibrilador externo automático, (DEA), deve ser evitado em crianças, mesmo na indisponibilidade de desfibrilador manual.

B

A relação compressão–ventilação para um único socorrista em pediatria é de 15:2.

C

A profundidade das compressões torácicas em lactentes deve ser de, no mínimo, um terço do diâmetro anteroposterior do tórax, correspondendo a aproximadamente 4 cm.

D

A verificação de pulso em lactentes deve ser realizada na artéria carótida.

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Q4099056

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099056 Medicina

Sobre o suporte avançado de vida pediátrico, qual alternativa é correta?

A

Assistolia e atividade elétrica sem pulso, (AESP), são os ritmos iniciais mais comuns em paradas cardiorrespiratórias pediátricas, tanto no ambiente intra-hospitalar quanto extra-hospitalar.

B

A carga inicial para desfibrilação em pediatria deve ser de 10 J/kg.

C

A via endotraqueal é preferível à via intraóssea, para administração de medicamentos durante a reanimação cardiopulmonar.

D

Assistolia e atividade elétrica sem pulso, (AESP), são ritmos chocáveis.

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Q4099055

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099055 Medicina

Paciente de 7 anos, previamente hígido, é levado ao pronto atendimento com quadro de febre, tosse e dor torácica ocasional, há 5 dias. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, hipocorado, hidratado, ativo e sem sinais meníngeos. Aparelho respiratório: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, frequência respiratória de 40 irpm, saturação de oxigênio de 95% em ar ambiente. Abdome: flácido, indolor à palpação, ruídos hidroaéreos presentes, sem sinais de irritação peritoneal. Extremidades: pulsos cheios e simétricos, tempo de enchimento capilar < 3 segundos. Sobre a condução desse caso, assinale a alternativa correta.

A

O agente etiológico mais provável, de acordo com a faixa etária, é Staphylococcus aureus.

B

É obrigatória a realização de hemograma, marcadores inflamatórios e hemocultura.

C

Está indicada a realização de radiografia de tórax para confirmação diagnóstica, independentemente da gravidade do quadro.

D

Não há, na história ou no exame físico, sinais que indiquem necessidade de internação hospitalar.

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Q4099054

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099054 Medicina

Um paciente de 8 anos, previamente hígido, com diagnóstico de dengue, apresenta-se no 4º dia de doença com súbita melhora da febre e redução da diurese. Ao exame físico, apresenta-se letárgico, com tempo de enchimento capilar de 4 segundos, pulsos finos e taquicardico. O hematócrito apresenta aumento de 25% em relação ao valor basal e há presença de derrame pleural bilateral discreto na ultrassonografia à beira-leito. Qual é a interpretação correta e a conduta imediata preconizada pelo Ministério da Saúde?

A

Trata-se de choque por Dengue, (Grupo D); iniciar expansão rápida com Cristaloide, (20 mL/kg em até 20 minutos).

B

O paciente entrou na fase de convalescença devido à defervescência; deve-se reduzir a oferta hídrica para evitar sobrecarga volêmica.

C

O quadro sugere Dengue com sinais de alarme, (Grupo C), sem choque estabelecido; iniciar hidratação venosa (10 mL/kg na primeira hora) e reavaliar em 1 hora.

D

A letargia indica comprometimento neurológico primário, (encefalite por dengue); deve-se solicitar RM de crânio e iniciar Corticoterapia de alta dose.

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Q4099053

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099053 Medicina

Uma criança de 4 anos é levada ao pediatra para consulta de rotina. A mãe refere dificuldade no ganho de peso. A paciente mora com os pais em casa de alvenaria, com acesso à água tratada, frequenta creche e brinca diariamente em parque de areia com o cachorro da família. Ao exame físico, apresenta discreta hepatomegalia indolor. O hemograma evidencia leucocitose, (22.000/mm³), com eosinofilia acentuada (35%). O exame parasitológico de fezes, (três amostras), é persistentemente negativo para ovos, cistos ou larvas. Qual é a principal hipótese diagnóstica e o procedimento mais adequado?

A

Estrongiloidíase disseminada; iniciar tratamento imediato com Ivermectina.

B

Larva migrans visceral, (toxocaríase); realizar sorologia, (ELISA) e tratar com Albendazol.

C

Enterobíase; tratar com Mebendazol em dose única e orientar tratamento dos contactantes.

D

Ascaridíase com ciclo pulmonar, (Síndrome de Loeffler); repetir o exame parasitológico de fezes em 15 dias.

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Q4099052

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099052 Patologia

Uma menina de 5 anos é levada ao consultório com queixa de irritabilidade, sono inquieto e prurido anal intenso, com piora no período noturno, há cerca de duas semanas. Ao exame físico, observam-se apenas escoriações leves na região perianal e vulvar, secundárias ao ato de coçar. A criança frequenta creche e tem um irmão de 3 anos que iniciou sintomas semelhantes há 3 dias. Considerando-se o quadro clínico, qual é a conduta mais adequada?

A

Solicitar exame parasitológico de fezes, (EPF), pelo método de sedimentação espontânea, (Hoffmann), para confirmação diagnóstica antes de iniciar o tratamento.

B

Tratar a paciente com Albendazol, (400 mg em dose única), repetir a dose após 2 semanas e estender o tratamento a todos os contatos domiciliares, independentemente de sintomas.

C

Realizar o teste da fita gomada, (método de Graham), em três manhãs consecutivas; caso positivo, tratar apenas a paciente e o irmão, excluindo os adultos assintomáticos.

D

Tratar a paciente com Mebendazol 100 mg/dia, por 3 dias consecutivos e orientar a troca de roupas de cama.

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Q4099051

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099051 Medicina

Sobre a hipertensão arterial na infância e adolescência, está correto afirmar:

A

A partir dos 5 anos de idade, todas as crianças devem ter a sua pressão arterial medida pelo menos uma vez por ano.

B

Normotensão é caracterizada pela medida da Pressão arterial < P80, para sexo, idade e altura.

C

A terapêutica inicial é medicamentosa com uso de Captopril na dose de 0.6mg/kg/dia.

D

A pressão arterial elevada é caracterizada pela medida de pressão arterial ≥P90 e < P95, para sexo, idade e altura, ou pressão arterial igual a 120/80 mmHg mas < P95, (o que for menor).

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Q4099050

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099050 Medicina

Uma primigesta realizou pré-natal regular, com diagnóstico de Sífilis latente de tempo indeterminado no segundo trimestre. Foi tratada com três doses de Penicilina Benzatina, (2,4 milhões UI cada), com intervalo de uma semana entre elas, sendo a última dose administrada 1 dia antes do parto. No momento do parto, o VDRL materno é 1:4. O recém-nascido nasce a termo, adequado para a idade gestacional, com exame físico normal. O VDRL em sangue periférico ele é 1:4. De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, qual é a classificação do caso e a conduta mais adequada?

A

Recém-nascido classificado como exposto à Sífilis; realizar apenas controle sorológico com VDRL em 1 mês, pois a mãe completou o esquema terapêutico.

B

Recém-nascido classificado como Sífilis Congênita; realizar punção lombar e, se o líquor for normal, tratar com dose única de Penicilina Benzatina.

C

Recém-nascido classificado como Sífilis Congênita; realizar investigação completa, (LCR, radiografia de ossos longos, hemograma e provas de função hepática) e iniciar Penicilina Cristalina ou Procaína por 10 dias.

D

Recém-nascido classificado como exposto à Sífilis; como é assintomático e o VDRL é igual ao materno, não há necessidade de exames ou tratamento, apenas seguimento ambulatorial.

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Q4099049

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099049 Medicina

Sobre a administração de medicamentos na reanimação avançada do recém-nascido, marque a alternativa certa.

A

É preferível a administração de medicações por via endovenosa em acesso venoso periférico.

B

O uso da Atropina está indicado quando não há resposta com uso da Adrenalina, na dose de 0,2 mg/kg.

C

A administração de Soro Fisiológico deve ser realizada em todos os recém-nascidos que apresentam parada cardiorrespiratória na dose de 20 mL/kg, em 10-20 minutos.

D

A administração de Adrenalina Endotraqueal poderá ser realizada na dose de 1,0 mL/kg na diluição de 1:10.000.

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Q4099048

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099048 Medicina

Sobre a reanimação do recém-nascido pré-termo, (< 34 semanas), assinale a alternativa correta.

A

A ventilação com pressão positiva deve ser iniciada com FiO₂ de 40% em recém-nascidos pré-termo < 34 semanas.

B

O valor-alvo da saturação pré-ductal nos primeiros 5 minutos de vida deve ser ≥ 85%.

C

No RNPT <34 semanas que não está com boa vitalidade ao nascer, sugere-se fazer o estímulo tátil no dorso, de modo delicado e no máximo duas vezes, para ajudar a iniciar a respiração antes do clampeamento imediato do cordão.

D

Para manutenção da normotermia, os RNPT de até 32 semanas deverão ser envoltos em saco plástico transparente.

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Q4099047

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099047 Medicina

Uma criança de 8 anos é levada ao pronto-socorro com quadro de tosse e dispneia, há 4 horas. Ao exame físico, apresenta sibilos à ausculta pulmonar, discreta tiragem subcostal, frequência respiratória de 35 irpm e saturação de oxigênio de 94% em ar ambiente. Há história prévia de episódios recorrentes de tosse, sibilância e dispneia, desde os 4 anos de idade, geralmente desencadeados por infecções virais, poeira e fumaça. Qual é a hipótese diagnóstica e a conduta imediata mais adequada?

A

Exacerbação asmática; iniciar Broncodilatador de curta duração, (Salbutamol), por via inalatória.

B

Pneumonia viral; solicitar radiografia de tórax para confirmação diagnóstica.

C

Exacerbação asmática; iniciar resgate com Brometo de Ipratrópio.

D

Bronquiolite; iniciar Broncodilatador de curta duração, (Salbutamol), por via inalatória.

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Q4099046

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099046 Medicina

Uma criança de 5 anos apresenta quadro de secreção e obstrução nasal, há 10 dias. Evoluiu hoje com início de febre, piora da tosse e queda do estado geral. Ao exame físico, encontra-se eupneica, sem sinais de desconforto respiratório. Oroscopia: hiperemia de orofaringe com drenagem de secreção purulenta em parede posterior. Qual é a conduta mais adequada?

A

Prescrever Anti-histamínico oral e Corticoide nasal.

B

Solicitar tomografia de tórax para investigação de acometimento pulmonar secundário.

C

Realizar radiografia de seios da face para confirmação diagnóstica.

D

Iniciar Antibioticoterapia oral associada à lavagem nasal com solução fisiológica.

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Q4099045

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099045 Medicina

Uma criança, de 2 anos e 6 meses, foi internada com quadro de desnutrição grave secundária à negligência parental. Após avaliação inicial, foi iniciada realimentação há 4 dias. Qual distúrbio hidroeletrolítico caracteriza a Síndrome de Realimentação?

A

Hipercalemia.

B

Hipermagnesemia.

C

Hiponatremia.

D

Hipofosfatemia.

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Q4099044

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099044 Medicina

Paciente do sexo masculino, 11 anos de idade, comparece ao pronto-atendimento com queixa de cefaleia intensa, vômitos em jato há dois dias e febre (38,5°C). Exame físico: regular estado geral, eupneico, desidratado, febril, rigidez de nuca presente, escala de Glasgow de 15. Realizada punção lombar com seguinte resultado: pleocitose, com 560 células/mm3, 23.000 hemácias/ mm3, com predomínio de linfomononucleares; proteína: 45mg/dL; glicorraquia: 63mg/ dL, (glicemia: 93mg/dL). Esse quadro sugere:

A

Meningite bacteriana.

B

Hemorragia subaracnoide.

C

Trauma de punção.

D

Meningite viral.

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Q4099043

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099043 Medicina

Sobre o momento ideal para o primeiro exame oftalmológico em recém-nascidos prematuros, com risco de retinopatia da prematuridade, (ROP), assinale a alternativa correta, considerando-se a recomendação baseada em idade pós-menstrual ou idade cronológica, o que for mais tardio.

A

Recém-nascidos com 30 semanas de idade gestacional ao nascimento devem ser examinados pela primeira vez com 6 semanas de idade cronológica.

B

Recém-nascidos com 24 semanas de idade gestacional ao nascimento devem ser examinados pela primeira vez com 4 semanas de idade cronológica.

C

Recém-nascidos com 28 semanas de idade gestacional ao nascimento devem ser examinados pela primeira vez com 32 semanas de idade pós-menstrual.

D

Recém-nascidos com 26 semanas de idade gestacional ao nascimento devem ser examinados pela primeira vez com 5 semanas de idade cronológica.

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Q4099042

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099042 Medicina

Em relação à retinopatia da prematuridade, qual é a alternativa incorreta?

A

Fatores induzidos pela hipóxia, como o fator de crescimento endotelial vascular, (VEGF), desempenham papel central na fase proliferativa da retinopatia da prematuridade, promovendo neovascularização anormal que pode evoluir para complicações como descolamento de retina.

B

Ocorre, principalmente, em bebês com peso extremamente baixo ao nascer, usualmente entre 1750 e 2000g. Logo, os bebês menores, mais doentes e mais prematuros apresentam maior risco de doença grave

C

O estágio inicial da retinopatia da prematuridade está associado a estresse oxidativo e inflamatório, decorrente da exposição à hiperóxia, levando ao comprometimento do crescimento vascular e à formação de retina periférica avascular.

D

A retinopatia da prematuridade resulta de um estágio inicial de interrupção do desenvolvimento vascular da retina, seguido por neovascularização, que tem potencial para o desenvolvimento de descolamento de retina e perda permanente da visão.

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Q4099041

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099041 Medicina

Um recém-nascido de 4 dias de vida é levado ao pronto atendimento com história de secreção ocular intensa há 24 horas. A mãe relata parto vaginal sem intercorrências e ausência de acompanhamento pré-natal regular. Ao exame, observa-se edema palpebral importante, hiperemia conjuntival bilateral e secreção purulenta abundante. Há quemose acentuada e opacificação corneana inicial. Não há lesões cutâneas perioculares. Com base no quadro clínico apresentado, indique a alternativa correta.

A

A principal hipótese é conjuntivite gonocócica, devendo-se iniciar imediatamente antibioticoterapia sistêmica com Ceftriaxona, intramuscular ou endovenosa, associada a tratamento Eritromicina tópica, mesmo antes da confirmação laboratorial.

B

Trata-se, provavelmente, de conjuntivite química secundária à profilaxia ocular, devendo-se adotar conduta expectante, com resolução espontânea em até 4 dias.

C

O quadro é sugestivo de conjuntivite por Chlamydia trachomatis, cujo início precoce e secreção purulenta intensa são característicos, devendo ser tratado com antibiótico tópico Eritromicina em colírio e pomada a cada 4/4 horas.

D

A ausência de lesões cutâneas perioculares torna improvável a infecção herpética, podendo-se postergar a investigação de infecções sexualmente transmissíveis maternas até a confirmação laboratorial do agente.

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Q4099040

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099040 Medicina

Assinale a assertiva incorreta sobre a conjuntivite neonatal.

A

O Nitrato de Prata, (NP), pode ocasionar conjuntivite química, ardor, irritação e ser doloroso quando em contato com os olhos dos bebês, podendo apresentar também problemas de conservação.

B

A conjuntivite por Chlamydia trachomatis caracteriza-se por reação folicular exuberante, devido à presença de tecido linfoide conjuntival bem desenvolvido no neonato.

C

A Conjuntivite Neonatal gonocócica não tratada ou tratada inadequadamente, pode resultar em perfuração da córnea e perda de visão em 24 horas.

D

Eritromicina trata a infecção por C. trachomatis. A Eritromicina inibe a síntese proteica dependente de RNA e inibe o crescimento bacteriano. A dose usual é de 40 a 50 mg/kg/dia.

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