Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 16

Q4329389

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Ginecologista e Obstetra |

Q4329389 Medicina

Analise as afirmativas a seguir sobre insuficiência cardíaca e indique V para verdadeiro e F para falso.

() A insuficiência cardíaca é uma condição debilitante caracterizada por dispneia, baixа tolerância ao exercício e fadiga crônica, associada à alta morbimortalidade.

() A insuficiência cardíaca pode ser definida como o estado fisiopatológico em que o coração é incapaz de bombear um suprimento de sangue suficiente para atender às exigências do corpo ou requer elevadas pressões de enchimento ventricular para realizar esse objetivo.

() O coração com insuficiência somente consegue manter a perfusão sistêmica quando apresenta aumento da fração de ejeção e redução do volume sistólico.

() Uma baixa pressão de enchimento com hipoperfusão é considerada uma manifestação típica da insuficiência cardíaca decorrente de doença cardíaca.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

A

V - V - F - F

B

V - V - V - F

C

F - V - F - V

D

V - F - F - V

E

F - F - V - V

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Q4328139

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328139 Medicina

Paciente de 59 anos, em realização de teste ergométrico para investigação de dor torácica, evolui subitamente com perda de consciência no pico do esforço. O paciente encontra-se sem pulso carotídeo. O monitor evidencia ritmo compatível com fibrilação ventricular. A equipe reconhece prontamente o ritmo e realiza desfibrilação com sucesso.

Qual deve ser a próxima conduta imediata?

A

Reiniciar imediatamente as compressões torácicas.

B

Verificar o ritmo cardíaco antes de qualquer outra intervenção.

C

Garantir via aérea por meio de intubação orotraqueal antes de prosseguir.

D

Verificar o pulso do paciente para avaliar retorno da circulação espontânea.

E

Administrar adrenalina 1 mg via intravenosa imediatamente após o choque.

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Q4328138

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328138 Medicina

Paciente de 64 anos, em investigação de dor torácica, realiza teste ergométrico em esteira. No pico do esforço, evolui com perda súbita de consciência. Ao exame, encontra-se inconsciente, porém com pulso palpável. O monitor mostra o seguinte traçado:

Captura_de tela 2026-09-24 075315.png (553×126)

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Qual é a conduta mais adequada neste momento?

A

Administrar adenosina em bolus intravenoso.

B

Realizar cardioversão elétrica sincronizada imediata.

C

Administrar amiodarona intravenosa e aguardar reversão do ritmo.

D

Suspender o exame e observar recuperação espontânea do paciente.

E

Iniciar manobras de ressuscitação cardiopulmonar e desfibrilação não sincronizada.

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Q4328137

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328137 Medicina

Nas valvopatias, o teste ergométrico:

A

está indicado nos casos de pacientes sintomáticos.

B

está contraindicado em todas as valvopatias graves.

C

possui papel na decisão terapêutica das valvopatias leves.

D

deve ser indicado para avaliação exclusiva de isquemia miocárdica nesses pacientes.

E

pode ser utilizado para esclarecer sintomas duvidosos e identificar pacientes pseudoassintomáticos.

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Q4328136

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328136 Medicina

Paciente de 61 anos, com múltiplos fatores de risco cardiovascular, realiza teste cardiopulmonar de exercício por dispneia aos esforços. Durante o exame, observa-se queda abrupta da relação ΔVO₂/Δcarga de trabalho (ΔVO2/ΔWR), associada à redução do pulso de oxigênio e aparecimento de sintomas limitantes. Esse achado:

A

representa padrão típico de limitação ventilatória primária.

B

reflete erro de calibração do equipamento, sem valor clínico.

C

indica resposta fisiológica esperada em indivíduos sedentários.

D

é compatível com esforço submáximo e baixa colaboração do paciente.

E

sugere limitação cardiovascular com possível isquemia miocárdica induzida pelo esforço.

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Q4328135

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328135 Medicina

A ergoespirometria (teste cardiopulmonar de exercício) permite avaliação integrada dos sistemas cardiovascular, pulmonar e muscular, sendo fundamental na investigação de dispneia e na estratificação prognóstica em diversas doenças. Um paciente de 68 anos, com insuficiência cardíaca, realizou teste cardiopulmonar de exercício, apresentando VO₂ pico reduzido, inclinação VE/VCO2 aumentada e limiar anaeróbio precoce. Assinale a alternativa correta quanto à interpretação desses achados.

A

Limiar anaeróbio precoce indica bom condicionamento físico.

B

VO₂ pico reduzido não possui valor prognóstico em insuficiência cardíaca.

C

O aumento da inclinação VE/VCO2 sugere limitação exclusivamente pulmonar.

D

Esses achados são inespecíficos e não permitem inferência sobre o mecanismo da dispneia.

E

Os achados são compatíveis com limitação de origem cardiovascular e estão associados a pior prognóstico.

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Q4328134

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328134 Medicina

Paciente de 59 anos, com dor torácica aos esforços, realiza teste ergométrico. Durante o pico do exercício, apresenta infradesnivelamento do segmento ST de 1,5 mm, horizontal, em derivações V4 a V6, persistindo por mais de 1 minuto na recuperação. Assinale a alternativa correta quanto à interpretação desse achado.

A

O padrão descrito é compatível com resposta fisiológica ao exercício.

B

O achado tem valor diagnóstico somente se associado a sintomas típicos durante o exame.

C

Trata-se de resposta eletrocardiográfica sugestiva de isquemia miocárdica, com padrão típico.

D

O achado é considerado inespecífico, pois apenas alterações superiores a 2 mm têm valor diagnóstico.

E

A presença de infradesnivelamento horizontal do ST tem menor valor diagnóstico que o padrão ascendente rápido.

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Q4328133

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328133 Medicina

Paciente de 63 anos, com história de dor torácica recente, apresenta episódio de angina em repouso há 6 horas, ainda com dor torácica intermitente. ECG com alterações dinâmicas de S. Encontra-se hemodinamicamente estável no momento. O teste ergométrico nesse paciente:

A

está indicado apenas se realizado em associação com método de imagem.

B

está contraindicado, pois trata-se de síndrome coronariana aguda não estabilizada.

C

pode ser realizado desde que o paciente esteja assintomático no momento do exame.

D

está indicado para estratificação precoce, mesmo na presença de marcadores de necrose elevados.

E

pode ser realizado com monitorização contínua, desde que haja suporte para emergência cardiovascular.

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Q4328132

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328132 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a metodologia de escolha de protocolos no teste ergométrico.

A

O protocolo de Bruce deve ser a escolha por ser o mais validado.

B

A escolha do protocolo independe da capacidade funcional estimada do paciente.

C

Protocolos escalonados são superiores aos protocolos em rampa para avaliação funcional.

D

Protocolos de exercício devem ter duração superior a 12 minutos para adequada interpretação.

E

Protocolos em rampa permitem progressão contínua da carga e melhor ajuste individualizado ao paciente.

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Q4328131

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328131 Medicina

O teste ergométrico (TE) é amplamente utilizado na prática clínica como ferramenta diagnóstica, prognóstica e de estratificação de risco em diversas condições cardiovasculares, devendo sua indicação ser baseada na probabilidade pré-teste e no contexto clínico do paciente. A esse respeito, considere um paciente do sexo masculino, 55 anos, com dor torácica aos esforços, ECG basal interpretável e probabilidade pré-teste intermediária para doença arterial coronariana. Nesse caso, o teste ergométrico:

A

está indicado como método inicial para investigação de isquemia miocárdica.

B

apresenta baixa utilidade diagnóstica nesse cenário e é considerado classe III.

C

só deve ser realizado após exclusão de doença coronariana por angiotomografia.

D

deve ser substituído obrigatoriamente por teste com imagem em todos os pacientes.

E

não deve ser realizado, sendo preferível iniciar diretamente avaliação anatômica coronariana.

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Q4328130

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328130 Medicina

Paciente de 74 anos, com diagnóstico prévio de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada, apresenta piora progressiva da dispneia aos esforços. Refere histórico de síndrome do túnel do carpo bilateral há alguns anos. Ao exame físico, apresenta pressão arterial normal, estertores bibasais discretos e edema de membros inferiores. O ecocardiograma demonstra hipertrofia ventricular esquerda concêntrica com fração de ejeção preservada e padrão de strain longitudinal global com “apical sparing”. O eletrocardiograma mostra baixa voltagem difusa. Diante da suspeita diagnóstica, qual é a próxima etapa mais indicada na investigação?

A

Realizar cateterismo cardíaco para avaliação de doença arterial coronariana.

B

Solicitar teste ergométrico para avaliação de isquemia miocárdica associada.

C

Solicitar dosagem isolada de troponina e BNP como confirmação diagnóstica.

D

Iniciar tratamento empírico com diuréticos e reavaliar resposta clínica antes de prosseguir investigação.

E

Realizar cintilografia com pirofosfato marcado com tecnécio para avaliação de amiloidose por transtirretina.

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Q4328129

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328129 Medicina

O estudo EMPEROR PRESERVED avaliou o uso da empagliflozina em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP), trazendo evidências robustas para o manejo dessa população historicamente desafiadora e modificando a diretriz. Assinale a alternativa que corresponde a um dos principais resultados do tratamento encontrados no estudo a respeito.

A

Redução de mortalidade por insuficiência cardíaca.

B

Redução de hospitalização por insuficiência cardíaca.

C

Redução de mortalidade por causas cardiovasculares.

D

Redução significativa de eventos arrítmicos ventriculares maiores.

E

Reversão estrutural consistente da hipertrofia ventricular esquerda documentada por imagem.

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Q4328128

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328128 Medicina

Paciente de 62 anos, com diagnóstico de doença arterial coronariana crônica, antecedente de infarto do miocárdio e revascularização percutânea há 3 anos. Encontra-se em uso regular de rosuvastatina 40 mg/dia e ezetimiba 10 mg/dia. Apresenta o seguinte perfil lipídico em consulta de seguimento: colesterol total 182 mg/dL, HDL 46 mg/dL, triglicerídeos 168 mg/dL e LDL-colesterol 102 mg/dL. Mantém boa adesão ao tratamento e às medidas de estilo de vida. Considerando as recomendações atuais para pacientes de muito alto risco cardiovascular, qual é a melhor estratégia para otimização terapêutica?

A

Introdução de evolocumabe.

B

Substituição por lepodisiran visando maior redução de LDL.

C

Introdução de pelacarsen como estratégia de redução lipídica.

D

Associação de fibrato visando redução adicional do LDL-colesterol.

E

Introdução de niacina para intensificação da terapia hipolipemiante.

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Q4328127

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328127 Medicina

Paciente de 67 anos, com diagnóstico de doença arterial coronariana crônica, história de infarto prévio e angioplastia com stent farmacológico há 2 anos, em uso regular de AAS, atorvastatina. Encontra-se assintomático no momento, com bom controle pressórico e lipídico. Ecocardiograma com fração de ejeção preservada. Durante consulta de seguimento ambulatorial, questiona sobre medidas adicionais para redução de risco cardiovascular.

De acordo com as recomendações atuais para prevenção secundária, qual das seguintes medidas está indicada para redução de risco nesse paciente?

A

Introdução de betabloqueador.

B

Vacinação anual contra influenza.

C

Introdução de nitrato de longa ação.

D

Realização periódica anual de teste ergométrico.

E

Suplementação de vitamina E com objetivo antioxidante.

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Q4328126

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328126 Medicina

Qual é o diagnóstico a partir do eletrocardiograma a seguir?

Captura_de tela 2026-09-24 074804.png (522×247)

Disponível em: https://ecglibrary.com/.

A

Torsades des Pointes.

B

Taquicardia de Coumel.

C

Taquicardia ventricular bidirecional.

D

Taquicardia por reentrada nodal antidrômica.

E

Fibrilação atrial em paciente com via acessória.

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Q4328125

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328125 Medicina

Existem diversos critérios para diagnóstico de sobrecarga ventricular esquerda no eletrocardiograma. Um dos mais acurados é o critério de Romhilt-Estes. Assinale a alternativa que apresenta um dos itens desse critério.

A

Eixo de QRS desviado à direita.

B

Onda R de V3 com amplitude superior a 15 mV.

C

Presença de onda T simétrica nas derivações precordiais.

D

Aumento do tempo de deflexão intrinsecoide além de 40 ms.

E

Amplitude do QRS de V2 superior a 1,5 vezes a amplitude QRS em V1.

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Q4328124

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328124 Medicina

A diretriz brasileira mais recente, de 2025, reforça a importância do reconhecimento de padrões eletrocardiográficos que representam equivalentes de oclusão coronária aguda, mesmo na ausência de supradesnivelamento clássico do segmento ST, devendo estes ser manejados como infarto com supra de ST.

Assinale a alternativa que apresenta um equivalente eletrocardiográfico de oclusão coronária aguda.

A

Padrão de Winter.

B

Infradesnivelamento difuso do segmento ST.

C

Bloqueio de ramo esquerdo presumivelmente novo.

D

Presença de onda epsilon em derivações precordiais.

E

Presença de ondas T simétricas e invertidas na parede inferior.

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Q4328123

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328123 Medicina

Paciente de 58 anos, hipertenso em uso irregular de losartana e hidroclorotiazida, procura pronto atendimento após aferir pressão arterial, em domicílio, de 184x116 mmHg. Nega cefaleia, dor torácica, dispneia, déficit neurológico ou qualquer outro sintoma. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, sem sinais de lesão de órgão-alvo aguda.

Qual é a conduta mais adequada nesse caso?

A

Administrar furosemida 20 mg intravenosa e reavaliar em 6 horas para decisão de alta.

B

Iniciar nitroprussiato de sódio intravenoso com redução imediata de 25% da pressão arterial na primeira hora.

C

Prescrever anlodipino 5 mg via oral, reavaliar em 2 horas e liberar o paciente se a pressão arterial for inferior a 160x100 mmHg.

D

Prescrever captopril 25 mg via sublingual, reavaliar em 2 horas e liberar do pronto atendimento após atingir pressão arterial inferior a 140x90 mmHg.

E

Investigar possíveis fatores desencadeantes para a elevação da pressão arterial e, na ausência destes, otimizar o tratamento anti-hipertensivo de uso domiciliar.

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Q4328122

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328122 Medicina

Sobre o tratamento da Síndrome Coronariana Aguda sem supra de ST, assinale a alternativa correta.

A

O ticagrelor pode levar ao sintoma de dispneia.

B

O ticagrelor é contraindicado em pacientes com menos de 60 kg.

C

O cangrelor deve ser administrado via oral na sala de hemodinâmica.

D

O prasugrel deve ser administrado na sala de emergência quando o paciente for classificado como de alto risco.

E

O clopidogrel é contraindicado em pacientes que tenham histórico de Acidente Vascular Cerebral Isquêmico prévio.

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Q4328121

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Cardiologista – Cicloergometria |

Q4328121 Medicina

A atualização mais recente da diretriz brasileira trouxe mudanças conceituais relevantes na classificação da pressão arterial, incorporando evidências recentes e alinhando-se parcialmente a diretrizes internacionais, ao mesmo tempo que mantém particularidades do contexto brasileiro.

Considerando as informações apresentadas, a nova diretriz brasileira de hipertensão arterial:

A

passa a considerar como pré-hipertensos os pacientes com pressão arterial entre 120x80 mmHg e 139x89 mmHg.

B

define como hipertensão estágio 1 pacientes com pressão arterial superior a 120x80 mmHg e inferior a 140x90 mmHg.

C

recomenda o tratamento farmacológico para pacientes pré-hipertensos independentemente do risco cardiovascular global.

D

recomenda inibidores da enzima conversora da angiotensina como primeira linha em detrimento dos bloqueadores do receptor de angiotensina.

E

recomenda medidas de estilo de vida por 3 meses como tratamento primário para pacientes com hipertensão estágio 2, antes de iniciar tratamento medicamentoso.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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