Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q4188927 Medicina
Em uma paciente de 50 anos com dispneia, sopro diastólico em foco aórtico e pulso de Corrigan, o ecocardiograma mostra insuficiência aórtica grave, (vena contracta 7 mm, fração de regurgitação 60%). A paciente está sintomática, (NYHA II). O tratamento indicado é: 
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Q4188926 Medicina
Paciente de 68 anos, pós IAM há 3 semanas, em uso de Aspirina, Clopidogrel, Atorvastatina e Metoprolol. Refere dispneia súbita e dor torácica pleurítica. Ao exame: FC 110 bpm, PA 100/70 mmHg, atrito pericárdico audível. ECO: derrame pericárdico laminar, sem sinais de tamponamento. Qual a hipótese mais provável e a conduta? 
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Q4188925 Medicina
Homem de 55 anos, com história de miocardite prévia, apresenta dispneia aos moderados esforços. ECO: fração de ejeção, (FE), 30%, cavidades esquerdas dilatadas. ECG: bloqueio de ramo esquerdo, (BRE), com duração de QRS 150 ms. A despeito de terapia medicamentosa otimizada por 6 meses, permanece em classe funcional NYHA III. Qual é o melhor próximo passo?
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Q4188924 Medicina
Um paciente de 68 anos, hipertenso e diabético, apresenta dor torácica típica aos esforços, há 2 meses. O ecocardiograma mostra fração de ejeção do ventrículo esquerdo, (FEVE), de 55%, sem alterações segmentares. O escore de cálcio coronariano, (Agatston), é 850. Qual é a conduta mais indicada?
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Q4188923 Medicina
Durante avaliação pré-operatória de paciente de 65 anos para colecistectomia laparoscópica, você identifica sopro proto-mesossistólico ejetivo em foco aórtico, com irradiação para carótidas, intensidade 3/6, sem abaulamento de pulso carotídeo. ECO prévio mostrou estenose aórtica moderada, (área valvar 1,3 cm²). O paciente é assintomático. Referente a isso, qual é o procedimento correto?
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Q4188922 Medicina
Paciente de 72 anos, com insuficiência cardíaca, (IC), com fração de ejeção reduzida, (ICFEr), em uso de sacubitril/valsartana, bisoprolol e espironolactona. Refere tontura e pressão arterial, (PA), 90/60 mmHg, FC 55 bpm. Creatinina 1,3 mg/dL, (prévio 1,1). Qual é a melhor conduta? 
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Q4188921 Medicina
Um homem de 58 anos, hipertenso e diabético, chega ao pronto-socorro com dor torácica típica, há 2 horas. ECG mostra supradesnível de ST em parede ântero-septal. A troponina I encontra-se normal na admissão. Qual é a conduta mais adequada? 
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Q4188424 Medicina
O manejo da hipertensão arterial sistêmica e do diabetes mellitus tipo dois envolve abordagem clínica integrada na atenção básica. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( )A hemoglobina glicada reflete a média glicêmica dos últimos dois a três meses do paciente avaliado.

( )A medida correta da pressão arterial inclui repouso prévio, manguito adequado e dois registros consecutivos.

( )A metformina é considerada contraindicação formal para o início de tratamento medicamentoso no diabetes mellitus tipo dois.

( )O controle pressórico associa medidas não farmacológicas a esquema farmacológico individualizado por risco cardiovascular.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4188422 Medicina
Paciente de sessenta e cinco anos, com fração de ejeção reduzida documentada, persiste sintomático em classe funcional dois apesar de dose otimizada de inibidor da enzima conversora de angiotensina e betabloqueador. Considerando as recomendações atuais para insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, assinale a conduta CORRETA.
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Q4187923 Medicina
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é a etiologia mais frequente da insuficiência respiratória crônica e do cor pulmonale. Este caracteriza-se pela hipertrofia do ventrículo direito e/ou dilatação, que, a longo prazo, pode resultar em sua falência. A elevação do nível plasmático do peptídeo natriurético tipo B (BNP) tem mostrado correlação com aumento da pressão na artéria pulmonar e presença de cor pulmonale em indivíduos com DPOC.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
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Q4187905 Medicina
Analise os traçados eletrocardiográficos e assinale a alternativa que apresenta o bloqueio atrioventricular de 2º grau Mobitz I. 
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Q4187440 Medicina
Gestantes com problemas cardiológicos podem necessitar de tratamento odontológico, e, nessas situações, o cirurgião-dentista deve entrar em contato com o médico que acompanha a paciente. Caso a paciente gestante cardiopata, com próteses valvares mecânicas em posição mitral, faça uso de anticoagulantes, qual a faixa de INR em que se considera que o sangramento posterior a procedimentos dentários possa ser controlado apenas com medidas locais adequadas? 
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Q4184930 Medicina
Em relação ao manejo da dor torácica, analisar os itens.
I. A síndrome de Tietze é uma causa frequente de dor torácica do subtipo gastrointestinal.
II. Durante a palpação da parede torácica, dor bem localizada é típica de síndrome coronariana.
III. Diaforese, galope (B3) e dor pleurítica são achados clínicos com maior probabilidade de que a dor torácica seja infarto do miocárdio.
Está CORRETO o que se afirma:
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Q4184928 Medicina
De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2025), considera-se quadro de pré-hipertensão medidas de PA em consultório nos valores entre: 
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Q4183633 Medicina
O manejo da hipertensão arterial e do diabetes mellitus na atenção básica segue critérios diagnósticos e terapêuticos definidos em diretrizes. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O diagnóstico de diabetes mellitus se confirma com glicemia de jejum igual ou superior a cento e vinte e seis miligramas por decilitro, na presença de critérios laboratoriais confirmatórios.
(__)A hipertensão arterial se diagnostica com uma única aferição de pressão acima de cento e vinte por oitenta milímetros de mercúrio realizada em consulta de pronto atendimento.
(__)A hemoglobina glicada reflete a média da glicemia dos últimos meses e auxilia o diagnóstico e o acompanhamento do controle metabólico da pessoa com diabetes.
(__)O tratamento inicial da hipertensão de baixo risco dispensa as medidas não medicamentosas, indicando-se de imediato a associação de três fármacos anti-hipertensivos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo.
Alternativas
Q4183511 Medicina
Segundo Williamson e Wallach (2016), a dor torácica é responsável por mais de 6 milhões de consultas no serviço de emergência anualmente e por 3 milhões de admissões hospitalares nos EUA. O diagnóstico diferencial da dor torácica é amplo e inclui desde condições musculoesqueléticas benignas até emergências potencialmente fatais. Das fontes cardíacas de dor torácica, são classificadas como estados hiperadrenérgicos classificados(as)
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Q4182366 Medicina
Mulher de 77 anos é atendida na emergência após síncope. Filha relata ser o 3º episódio nos últimos 40 dias. Refere também dor no peito e falta de ar. Nesse caso, a principal suspeita diagnóstica é 
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Q4182358 Medicina
Homem, 56 anos, refere seguir plano alimentar adequado, nega eventos cardiovasculares prévios ou histórico de diabetes mellitus ou hipertensão arterial sistêmica, nega alergias. Comparece à consulta com dois exames coletados em jejum com perfil apresentando padrão semelhante; resultado do último exame: colesterol total: 200 mg/dl; triglicerídeos:1235mg/dl; HDL: 55mg/dl LDL:130mg/dl, não-HDL: 145mg/dl; demais exames que paciente trouxe (glicemia, CPK, HbA1c, transaminases, creatinina) estavam dentro da normalidade. Exame físico do paciente sem alterações, IMC: 24,8kg/m². Considerando o perfil lipídico do paciente, a terapia medicamentosa mais adequada é
Alternativas
Q4181578 Medicina
Homem de 58 anos chega ao pronto-socorro hipotenso, taquicárdico e com a coluna venosa do pescoço elevada. À palpação do pulso radial, a amplitude diminui acentuadamente durante a inspiração e se recupera na expiração, com queda da pressão sistólica superior a 10 mmHg na inspiração confirmada ao esfigmomanômetro. O ritmo é regular. Nesse contexto, a alternativa que explica a queda inspiratória da amplitude do pulso descrita é:
Alternativas
Q4181577 Medicina
Mulher de 48 anos é avaliada à beira do leito. A coluna venosa do pescoço encontra-se acentuadamente elevada, mas não se observa nela qualquer pulsação. A compressão firme e sustentada do abdome não eleva a altura dessa coluna venosa, que permanece estável durante toda a manobra. Acerca do caso, a causa responsável pelo padrão venoso jugular descrito é:  
Alternativas
Respostas
301: D
302: D
303: A
304: D
305: B
306: D
307: B
308: E
309: D
310: A
311: B
312: B
313: C
314: A
315: D
316: D
317: C
318: D
319: A
320: D