Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q4042558 Medicina
O tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida objetiva a redução de morbimortalidade e a melhora na qualidade de vida. Em relação a isso, analise as assertivas a seguir:
I. A terapia tripla basal recomendada com comprovação de melhora em desfechos inclui betabloqueador, inibidor da enzima conversora de angiotensina (ou BRA) e antagonista mineralocorticoide.
II. A ivabradina é recomendada de forma preferencial e rotineira para o controle da frequência ventricular em pacientes apresentando fibrilação atrial.
III. A espironolactona está indicada para pacientes sintomáticos, com fração de ejeção 35%, associada ao esquema triplo.

Está CORRETO o que se afirma em
Alternativas
Q4042557 Medicina
A correta aferição e a classificação dos níveis da pressão arterial embasam a conduta para o paciente hipertenso. Em relação a isso, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
( ) A pressão arterial é considerada ótima quando a pressão sistolica é menor que 120 mmHg e a diastólica menor que 80 mmHg.
( ) A hipertensão estágio 1 caracteriza-se por pressão sistólica entre 140-159 mmHg ou diastólica entre 90-99 mmHg.
( ) A hipertensão estágio 3 é definida exclusivamente por pressão sistólica 160 mmHg ou diastólica 100 mmHg.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Alternativas
Q4042556 Medicina
A estratificação de risco define as metas terapêuticas lipídicas no combate e prevenção à doença aterosclerótica. Para indivíduos de alto risco cardiovascular, a meta de LDL-c deve ser menor que ______ mg/dL. Para a categoria de risco muito alto, o LDL-c deve ser reduzido para valores inferiores a _____ mg/dL.
Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
Alternativas
Q4041271 Medicina
A aferição da Pressão Arterial (PA) é fundamental para o diagnóstico da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Indivíduos adultos com PA entre 130/85 e 139/89 mmHg são considerados com PA limítrofe. Acerca disso, assinale a alternativa CORRETA.
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Q4039943 Medicina
Paciente de 62 anos, com prótese valvar aórtica há 2 anos, apresenta febre há 10 dias. Hemoculturas (3 amostras) positivas para Staphylococcus epidermidis. Ecocardiograma transtorácico sem vegetações. PCR elevado. Qual é a melhor interpretação e a próxima conduta? 
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Q4039938 Medicina
Um paciente de 58 anos, tabagista, com dor torácica atípica, apresenta probabilidade pré-teste de doença arterial coronariana estimada em 30%. Foi realizado teste ergométrico com razão de verossimilhança positiva (LR+) de 5. Qual é a melhor estimativa da probabilidade pós-teste? 
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Q4039644 Medicina
Paciente do sexo masculino 28 anos de idade, portador de obesidade com IMC de 32kg/m². Sedentário e tabagista. Procura atendimento por consulta de rotina, trazido pela esposa, preocupada com relação ao ganho de peso excessivo. O paciente nega quaisquer queixas. Assinale a alternativa que apresenta como o médico da Unidade Básica deve conduzir com relação a hipertensão arterial sistêmica, durante a consulta.
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Q4039466 Medicina
Paciente do sexo masculino, 65 anos, apresenta-se na Unidade de Saúde com quadro de dor abdominal recorrente no último mês, porém de intensidade muito forte nos últimos 2 dias (EVA 10/10), acompanhada de episódios de vômitos e, eventualmente, diarreia sem produtos patológicos. Nega febre ou perda de peso. Comorbidades: hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e cirurgia de valva cardíaca há 6 meses. Ao exame, apresenta fácies de dor, PA 80x50 mmHg, FC 140 bpm e massa pulsátil abdominal periumbilical esquerda. Em relação ao quadro clínico, qual a provável etiologia da dor abdominal desse paciente? 
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Q4039447 Medicina
O tratamento farmacológico da hipertensão arterial sistêmica é essencial para reduzir a incidência de eventos cardiovasculares e de doença renal crônica, assim como no tratamento adjuvante de doenças cardiovasculares crônicas. A escolha das classes farmacológicas, entretanto, necessita, em muitos casos, ser individualizada. Assinale a alternativa correta quanto à escolha desses fármacos.
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Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico/Plantão Geral |
Q4039374 Medicina
Homem de 72 anos, com diagnóstico conhecido de doença orovalvar e em investigação de anemia há 12 meses, com episódios ocasionais de hematoquezia, chegou à emergência com queixa de piora da dispneia aos esforços. Negou tabagismo ou perda ponderal. Ao exame, encontrava-se hipocorado, com sopro mesossistólico no segundo espaço intercostal direito, em região paraesternal. A causa mais provável do sangramento digestivo deve ser:  
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico/Plantão Geral |
Q4039366 Medicina
Homem de 76 anos, com diagnóstico de insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada por amiloidose por transtirretina (ATTR), procurou a emergência queixando-se de oligúria, piora do edema periférico e dispneia aos pequenos esforços. Na admissão, verificaram-se PA = 90x60mmHg e FC = 68bpm. Ao exame, apresentou-se acordado e orientado, com extremidades aquecidas, edema de membros inferiores 3+/4+, ascite, hepatomegalia e turgência jugular patológica. A ausculta cardíaca foi normal, exceto por hipofonese de bulhas, e a ausculta respiratória evidenciou estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. Os exames laboratoriais de admissão evidenciaram creatinina = 2,5mg/dL e ureia = 110mg/dL, e o exame de urina demonstrou fração de excreção de sódio = 0,4%. A fisiopatologia mais provável da doença renal e a conduta inicial mais adequada, respectivamente, são:  
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Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico/Plantão Geral |
Q4039365 Medicina
Idosa de 73 anos, com obesidade, hipertensão e diabetes, encontra-se internada na enfermaria de cirurgia vascular em pós-operatório imediato de endarterectomia de carótida direita. Relata dispneia e palpitações há 15 minutos. No momento, encontra-se acordada e orientada, com PA = 100x60mmHg e FC = 160bpm. O exame do aparelho cardiovascular só revela taquicardia, e a ausculta respiratória apresentando discreta estertoração fina em bases pulmonares. Um eletrocardiograma é prontamente realizado e evidencia taquicardia de complexo QRS estreito, intervalo RR regular e presença de ondas P retrógradas. Considerando o diagnóstico eletrocardiográfico mais provável, a medida inicial mais adequada é: 
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Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico/Plantão Geral |
Q4039362 Medicina
Homem de 44 anos, hipertenso, foi levado à emergência pela esposa devido à dispneia e sonolência. Ela relata que, há cinco dias, o paciente queixa-se de dor precordial opressiva, sem relação com esforços, que piora com a respiração e em decúbito dorsal. Hoje pela manhã, referiu melhora da dor, mas evoluiu há uma hora com torpor e dispneia em repouso. Apresenta-se com PA = 80x50mmHg e FC = 110bpm. O exame cardiovascular evidencia abafamento de bulhas cardíacas e turgência jugular patológica. Considerando o diagnóstico mais provável, ao realizar a ultrassonografia à beira-leito, as alterações mais provavelmente presentes são:  
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico/Plantão Geral |
Q4039360 Medicina
Mulher de 42 anos, hipertensa, em uso irregular de medicações, foi encaminhada ao setor de emergência devido à aferição de pressão arterial elevada, após estresse emocional no trabalho. Na avaliação inicial, apresentou-se ansiosa, com PA = 220x120mmHg no membro superior direito e 200x110mmHg no membro superior esquerdo. A anamnese dirigida não evidenciou sintomas, e o exame físico foi normal. Nesse momento, a conduta mais adequada quanto à hipertensão arterial é: 
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Q4039339 Medicina
Paciente admitido na UTI apresenta dor torácica típica, alterações dinâmicas do segmento ST no eletrocardiograma, sem supradesnivelamento e importante elevação de biomarcadores de necrose miocárdica. Após estabilização inicial, a estratégia terapêutica que se associa à redução de eventos isquêmicos recorrentes nesse cenário corresponde a:
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Q4039176 Medicina
A equipe ortopédica solicita parecer clínico para um paciente masculino de 76 anos que interna com fratura de colo de fêmur e indicação de tratamento cirúrgico. Como comorbidades, o paciente tem fibrilação atrial crônica permanente, hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito tipo 2. O paciente faz uso regular de fármacos para os diagnósticos relatados, além de rivaroxabana 20mg/dia. Apresenta-se clinicamente estável, com bom estado geral, normotenso, normocárdico e sem alterações respiratórias ou neurológicas. Com relação ao manejo perioperatório da anticoagulação do paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4039164 Medicina
Sobre profilaxia primária de eventos cardioembólicos em pacientes com arritmias atriais, é correto afirmar que:
Alternativas
Q4039163 Medicina
Sobre as metas lipídicas dos pacientes com risco cardiovascular muito alto, é correto afirmar que:
Alternativas
Q4038957 Medicina
Um paciente de 40 anos, com cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva (CMHO) sintomática (NYHA III), apresenta gradiente de via de saída do VE de 80 mmHg em repouso, apesar do uso de betabloqueador em dose máxima. Ele não é candidato a miectomia cirúrgica devido a comorbidades. De acordo com estudos recentes, como o EXPLORER-HCM, qual a nova classe de medicação que pode ser considerada para reduzir o gradiente e melhorar os sintomas em pacientes com CMHO?  
Alternativas
Q4038956 Medicina
Durante o exame físico de um paciente com suspeita de pericardite constritiva, o médico ausculta um knock pericárdico (som protodiastólico de alta frequência) e observa turgência jugular, ascite e edema de membros inferiores. A pressão arterial é 100/70 mmHg. Esses achados clínicos, juntamente com a ausência de B3 e a presença de pulso paradoxal, são altamente sugestivos de pericardite constritiva. Qual o exame complementar mais indicado para confirmar o diagnóstico e avaliar a gravidade?  
Alternativas
Respostas
301: B
302: C
303: D
304: C
305: C
306: C
307: C
308: C
309: A
310: A
311: B
312: B
313: A
314: C
315: D
316: A
317: B
318: C
319: E
320: C