Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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Q3998673 Medicina
Paciente criança, 6 anos, com emagrecimento, dispneia, febre, taquicardia e HAS grave. Investigação: Inicialmente investigado como linfoma, mas ecocardiograma revelou miocardiopatia dilatada e TC de abdome evidenciou massa na suprarrenal esquerda. Diagnóstico: Dosagens elevadas de metanefrinas e ácido vanilmandélico (VMA) na urina.

Sobre este caso, analise os itens e assinale a alternativa CORRETA:

I - A hipertensão arterial é o sintoma mais importante, mas frequência cardíaca elevada com pulso forte, sudorese excessiva, tontura ao ficar em pé, respiração acelerada, dores de cabeça intensas e muitos outros sintomas também podem ocorrer.
II - É possível que o médico suspeite que a pessoa tem um feocromocitoma, porque quase 70% das pessoas apresentam sintomas, exceto uma hipertensão arterial persistente. Entretanto, é possível que o médico peça determinados exames laboratoriais quando a hipertensão arterial ocorre em um adulto jovem, aparece e desaparece ou acompanha outros sintomas de um feocromocitoma.
III - Devido à hipertensão arterial e outros sintomas, é possível que o médico receite um betabloqueador antes de saber que a causa é um feocromocitoma. Betabloqueadores podem fazer a hipertensão arterial piorar em pessoas com feocromocitoma. Essa reação paradoxal frequentemente torna claro o diagnóstico de feocromocitoma.
Alternativas
Q3998662 Medicina
Da entrada em pronto atendimento uma mãe com uma criança de 10 anos, sendo primeira consulta devido à estes sintomas. Criança apresenta sintomas de perda de peso, desejo constantemente de ingesta de água, com diversas idas ao banheiro para diurese e apresenta visão turva. Paciente com provável diagnóstico de diabetes mellitus. Sobre estes sintomas e a patologia apresentada, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q3994977 Medicina
    Homem de 72 anos apresenta confusão mental aguda, fraqueza muscular e constipação há 3 dias. Ao exame físico, encontra-se desidratado. Exames laboratoriais revelam cálcio sérico total de 14,2 mg/dL, creatinina elevada e ECG com encurtamento do intervalo QT. Qual é a conduta inicial mais adequada?
Alternativas
Q3994976 Medicina
    Menina de 6 anos é levada ao ambulatório por desenvolvimento mamário progressivo há 5 meses. Ao exame físico, apresenta telarca bilateral e aceleração do crescimento estatural. Não há sinais de virilização. Qual é o critério etário que define o quadro como puberdade precoce feminina? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3994975 Medicina
    A Sra. de 63 anos, menopausada há 12 anos, sem fraturas prévias, realiza densitometria óssea por rastreamento. O exame mostra T-score de −2,6 em colo do fêmur. Não há uso de glicocorticoides nem outras causas secundárias conhecidas. Qual é a classificação correta desse achado? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3994974 Medicina
    Homem de 57 anos é encaminhado para avaliação após achado incidental de nódulo adrenal unilateral de 2,8 cm, identificado em tomografia computadorizada realizada por dor abdominal inespecífica. É assintomático, normotenso. Qual deverá ser a avaliação inicial obrigatória desse achado? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3994973 Medicina
    A Srta. H.G.T. 29 anos procura atendimento por amenorreia há 8 meses e galactorreia bilateral. Refere cefaleia esporádica, sem alterações visuais. Exames laboratoriais mostram prolactina sérica persistentemente elevada em duas dosagens, com TSH e função renal normais, pesquisa de GcH negativo no sangue por enzimaimuno-fluorimetria. A investigação indicou a presença de microprolactinoma. Das condutas listadas abaixo qual é a mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3994972 Medicina
    O Sr. C.D.E. de 48 anos, hipertenso de difícil controle, em uso de três anti-hipertensivos, apresenta hipocalemia recorrente. Exames laboratoriais mostram aldosterona plasmática elevada e atividade de renina plasmática suprimida. Qual é o diagnóstico mais provável? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3994971 Medicina
    A Sra. S.A.A. 26 anos, G2P1A0, sem comorbidades conhecidas, realiza rastreamento para diabetes gestacional entre a 24ª e a 28ª semanas. O teste oral de tolerância à glicose com 75 g revela: glicemia de jejum 96 mg/dL, 1 hora 182 mg/dL e 2 horas 141 mg/dL. Qual é a interpretação correta desses resultados? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3994970 Medicina
    A Sra. B.T.R. 46 anos, previamente hígida, procura atendimento por fadiga, ganho ponderal e intolerância ao frio há 6 meses. Ao exame físico, apresenta pele seca e frequência cardíaca de 56 bpm. Exames laboratoriais mostram TSH de 12 mUI/L (valor de referência: 0,4–4,5) e T4 livre reduzido. Qual é o diagnóstico mais provável? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3994969 Medicina
    O Sr. G.G.F. de 60 anos, hipertenso, sem diabetes mellitus e sem doença cardiovascular estabelecida, apresenta LDL-colesterol de 172 mg/dL após medidas dietéticas por 3 meses. De acordo com as diretrizes brasileiras, qual é a conduta terapêutica farmacológica inicial mais indicada para redução do risco cardiovascular? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3994968 Medicina
    A Sra. H.B.G., 48 anos, com índice de massa corporal (IMC) de 34 kg/m², apresenta diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes tipo 2. Recentemente, ela foi submetida a exames laboratoriais que revelaram glicemia de 180 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1c) de 8,5%. A paciente inicia tratamento com um inibidor do cotransportador de sódio-glicose tipo 2 (SGLT2). Qual o principal mecanismo de ação desse medicamento que beneficiará a paciente tanto no controle glicêmico quanto na redução da hipertensão? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3994967 Medicina
    O Sr. E.F.R. de 55 anos, assintomático, sem diabetes mellitus, e que se enquadra em uma categoria de risco intermediário conforme os critérios da diretriz brasileira de dislipidemia e prevenção de aterosclerose 2025. Exames laboratoriais (material biológico colhido sem jejum) mostram: colesterol total 260 mg/dL, LDL-colesterol 178 mg/ dL, HDL-colesterol 42 mg/dL e triglicerídeos 150 mg/dL. Considerando valores referenciais ou alvos terapêuticos do perfil lipídico para este paciente, podemos afirmar que ele apresenta: Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3994966 Medicina
    Homem de 61 anos, procura atendimento de emergência com náuseas, vômitos, dor abdominal e respiração profunda e rápida. Ao exame: desidratação, hálito cetônico e taquicardia. Exames laboratoriais mostram glicemia de 420 mg/dL, pH arterial 7,18 e bicarbonato sérico 12 mEq/L, acetonemia 3,5 mmol/L. Foi feito o diagnóstico de cetoacidose diabética (CAD) e iniciado o tratamento. De acordo com a diretriz brasileira de diabetes, a Cetonuria não deve ser utilizada para monitorar resposta ao tratamento na CAD porque:
Alternativas
Q3994965 Medicina
    A Srta. G.F.R. de 29 anos, com diabetes mellitus tipo 1 desde a infância, utiliza múltiplas doses de insulina e refere dificuldade para reconhecer episódios de hipoglicemia, especialmente durante a madrugada. Relata que, apesar de ajustes frequentes, mantém variabilidade glicêmica importante. Qual tecnologia em diabetes está mais diretamente associada à redução do risco de hipoglicemia nesse contexto? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3994964 Medicina
    O Sr. W.R.H. de 67 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 há 12 anos, comparece para seguimento ambulatorial. Relata episódios frequentes de hipoglicemia, inclusive noturna. Faz uso de metformina, glibenclamida e insulina NPH ao deitar. Qual fator está mais diretamente associado ao maior risco de hipoglicemia nesse paciente? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento. 
Alternativas
Q3994963 Medicina
    O Sr. A.G.S. de 58 anos, com diagnóstico recente de diabetes mellitus tipo 2, HbA1c de 7,4 %, IMC 23 kg/ m², sem doença cardiovascular estabelecida, função renal preservada e sem sintomas. Após orientação dietética e incentivo à atividade física por 3 meses, não houve redução significativa da HbA1c. Qual é a conduta farmacológica inicial mais indicada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3994962 Medicina
    A Sra. H.T.R. de 34 anos, IMC 23 kg/m², apresenta poliúria, polidipsia e perda ponderal há 2 meses. Exames mostram glicemia de jejum de 198 mg/dL e HbA1c de 9,1%. Há história familiar de doença autoimune. Qual mecanismo fisiopatológico predominante que explica o quadro clínico? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3994961 Medicina
    O Sr. J.A.S. de 52 anos, assintomático, sem diagnóstico prévio de diabetes, realiza rastreamento laboratorial. Apresenta glicemia plasmática de jejum de 132 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1c) de 6,3%. Qual é a conduta mais adequada para confirmar o diagnóstico? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3991435 Medicina
No rastreamento de distúrbios do crescimento, o Médico de Família deve diferenciar variantes da normalidade de patologias do eixo endócrino. Sobre a baixa estatura, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
641: B
642: C
643: A
644: A
645: C
646: A
647: D
648: A
649: A
650: C
651: A
652: B
653: A
654: B
655: D
656: A
657: A
658: A
659: A
660: D