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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

Foram encontradas 7.032 questões

Q3862797 Medicina
Criança de 9 anos apresenta poliúria, polidipsia, perda de peso em curto intervalo de tempo e episódios frequentes de nictúria. Ao exame físico, observam-se infecções cutâneas de repetição e monilíase genital. A glicemia plasmática ao acaso foi de 235 mg/dL. Considerando o exposto, qual é o diagnóstico correto?
Alternativas
Q3862783 Medicina
A forma mais comum de hiperplasia adrenal congênita corresponde a cerca de 90% dos casos e decorre do(a) _______________ de 21-hidroxilase, levando à redução da síntese de cortisol, resultando em _______________ secundária do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH). Esses níveis séricos de ACTH _______________ a atividade esteroidogênica adrenocortical, na tentativa de normalizar a produção do cortisol (hiperplasia adrenal).

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q3862745 Medicina
Uma paciente de 29 anos investiga infertilidade e oligomenorreia. Exames mostram Prolactina sérica de 85 ng/mL (Valor de referência < 25 ng/mL). A ressonância magnética de sela túrcica não evidencia adenomas. A paciente é assintomática do ponto de vista neurológico e nega uso de medicamentos. Diante da discordância clínico-laboratorial e de imagem (hiperprolactinemia sem tumor visível e com poucos sintomas para o nível hormonal), assinale a alternativa correta sobre a investigação diagnóstica adicional necessária.
Alternativas
Q3862715 Medicina
As disfunções tireoidianas impactam diretamente o risco cirúrgico. A tempestade tireotóxica e o coma mixedematoso são extremos que devem ser evitados. Analise as afirmativas a seguir:

I.Pacientes com hipertireoidismo não controlado (Doença de Graves) submetidos a cirurgia de emergência têm risco de tempestade tireotóxica; o preparo rápido pode incluir betabloqueadores (propranolol), iodo (solução de Lugol) e propiltiouracil (PTU), sendo o iodo administrado preferencialmente 1 hora após o antitireoidiano para inibir a liberação hormonal sem enriquecer a glândula (efeito Wolff-Chaikoff).
II.No hipotireoidismo grave não tratado, a cirurgia eletiva deve ser adiada até a normalização do TSH, devido ao risco aumentado de depressão respiratória, instabilidade cardiovascular e íleo paralítico no pós-operatório.
III.A lesão do nervo laríngeo recorrente bilateral durante tireoidectomia resulta em paralisia das cordas vocais em adução (fechadas), causando obstrução aguda da via aérea e necessidade de traqueostomia ou intubação imediata.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3862696 Medicina
O Raquitismo é a falha na mineralização da placa de crescimento. Assinale a alternativa correta sobre a distinção laboratorial entre Raquitismo Calcipênico (Carencial) e Hipofosfatêmico. 
Alternativas
Q3862683 Medicina
Durante a resposta endócrina e metabólica ao trauma cirúrgico de grande porte, observa-se uma alteração profunda no metabolismo dos carboidratos, caracterizada por hiperglicemia de estresse. Assinale a alternativa correta que explica o mecanismo molecular e fisiológico predominante dessa alteração na "fase de fluxo" (flow phase). 
Alternativas
Q3862680 Medicina

O carcinoma medular de tireoide (CMT) difere dos carcinomas bem diferenciados (papilífero e folicular) em sua origem, marcadores e agressividade. Assinale a alternativa correta sobre o manejo cirúrgico e seguimento do CMT.

Alternativas
Q3862679 Medicina
Paciente pós-operatório de tireoidectomia total evolui com parestesias periorais e sinal de Trousseau positivo. Os exames laboratoriais confirmam hipocalcemia severa. Assinale a alternativa correta sobre a homeostase do cálcio e o manejo terapêutico imediato e de manutenção nesta complicação cirúrgica.
Alternativas
Q3861638 Medicina
 Em indivíduos residentes em áreas com ingestão adequada de iodo, a causa mais frequente de hipotireoidismo primário é:
Alternativas
Q3861468 Medicina
No paciente diabético, as amputações dos membros inferiores têm como objetivo remover tecidos infectados, gangrenas, isquemia e promover, para o paciente, o maior membro funcional possível. Sobre o procedimento de amputação, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3861453 Medicina
O diabetes e suas complicações subsequentes, incluindo a doença do pé diabético, são uma pandemia de saúde global em rápido crescimento e um grande fardo financeiro para os sistemas de saúde em todo o mundo. Analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A mortalidade em pessoas com diabetes que necessitam de uma amputação maior é alta, de aproximadamente 70% em 5 anos.

( ) Em pacientes diabéticos, as artérias digitais frequentemente não sofrem a calcificação intensa que ocorre nas artérias tibiais, e suas medições de fluxo refletem com mais precisão a perfusão do pé.

( ) O estudo “The Bypass versus Angioplasty in Severe Ischaemia of the Leg (BASIL)” (Bradbury et al., 2010) sugere que a sobrevida livre de amputação e a sobrevida global são semelhantes tanto no tratamento endovascular quanto no bypass cirúrgico no primeiro ano.

( ) De acordo com o estudo “BASIL” (Bradbury et al., 2010), no intervalo de 2 anos, a cirurgia foi associada a um risco reduzido de amputação e morte, com relação ao tratamento endovascular.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3855577 Medicina
Adolescente, sexo feminino, de 12 anos, sem história prévia de doenças, é trazida ao pronto-socorro pela mãe, que relata poliúria, polidipsia e perda de peso há cerca de 2 semanas. Nas últimas 12 horas, a paciente evoluiu com dor abdominal intensa, náuseas e vômitos persistentes, e letargia crescente. Ao exame físico, apresenta- -se com esforço respiratório acentuado, respiração de Kussmaul, hálito cetônico, mucosas muito secas, tempo de enchimento capilar de 3 segundos, FC: 130 bpm, PA: 90  ×  60 mmHg. A paciente está letárgica, mas responsiva a estímulos verbais. Exames laboratoriais iniciais revelam: glicemia: 780 mg/dL; pH arterial: 6.98; HCO3: 4 mEq/L; pCO2: 18 mmHg; sódio: 136 mEq/L; potássio: 5.8 mEq/L.
Qual é a estratégia de manejo correta e segura para essa adolescente?
Alternativas
Q3855494 Medicina
A metformina é amplamente utilizada no tratamento do diabetes mellitus tipo 2 e apresenta mecanismo de ação característico. Em relação à sua ação farmacológica principal, é correto afirmar que a metformina: 
Alternativas
Q3855415 Medicina
Em qual das seguintes condições clínicas será fornecido o medicamento romosozumabe pelo SUS, conforme PCDT do Ministério da Saúde?
Alternativas
Q3855159 Medicina
Um idoso de 79 anos, residente em Jaboatão dos Guararapes (PE), com diabetes tipo 2 há 20 anos, hipertenso e com antecedente de infarto, é levado à UPA pela família devido à letargia, fraqueza intensa e confusão mental progressiva há 3 dias. Os familiares relatam poliúria, polidipsia e abandono recente da insulina. No exame físico, apresenta PA 95×60 mmHg, FC 110 bpm, FR 22 irpm, temperatura 36 C e saturação 96% em ar ambiente. Encontra-se sonolento, desidratado, com mucosas secas, sem hálito cetônico. Os exames mostram glicemia 980 mg/dL, sódio 128 mEq/L, potássio 4,5 mEq/L, osmolaridade plasmática 330 mOsm/kg, pH 7,37, HCO₃⁻ 22 mEq/L, cetonas mínimas e creatinina 2,0 mg/dL. O quadro define estado hiperosmolar hiperglicêmico. Qual a avaliação e conduta inicial CORRETA quanto ao sódio e à hidratação deste paciente?
Alternativas
Q3855147 Medicina

Mulher residente em Gravatá com 42 anos, previamente saudável, detectou nódulo em exame de check-up. Nega sintomas compressivos ou história familiar de câncer de tireoide. Ao exame físico, nódulo palpável no lobo direito, indolor, móvel à deglutição. Ultrassom: nódulo sólido hipoecoico de 1,4 cm, margens irregulares, microcalcificações, relação anteroposterior/transversal > 1, sem linfonodos suspeitos. Classificação: TI-RADS 5.


Qual a melhor conduta?

Alternativas
Q3855127 Medicina
Escolar, sexo masculino, 9 anos e 10 meses de idade, está em consulta ambulatorial de rotina. A preocupação dos pais é achar que ele é uma criança muito baixa. Trata-se de criança nascida a termo, com 3.400 g e 50 cm, sem intercorrências de saúde relevantes até o momento. Refere alimentação variada e balanceada. Evacuação diária sem esforço, fezes Bristol 4. Diurese sem alterações. Faz esportes 3 vezes por semana. A mãe mede 165 cm, e o pai mede 175 cm. Na consulta realizada há 6 meses, a criança tinha estatura de 120,5 cm. Ao exame clínico: estatura atual 123 cm (abaixo do percentil 3 do gráfico da OMS), peso 26 kg (p10 do gráfico da OMS). Proporções corporais normais, sem dismorfias. Estádio puberal G1P1.
Com base no conjunto de achados, assinale a alternativa que apresenta a possibilidade diagnóstica mais provável.
Alternativas
Q3849257 Medicina
Seleciona o exame importante para o rastreio de dano microvascular no diabetes tipo 2: 
Alternativas
Q3849111 Medicina
Mulher de 35 anos refere astenia, ganho de peso, constipação e pele seca. Os exames revelam TSH elevado e T4 livre baixo. 
Alternativas
Q3848345 Medicina
Assinale a alternativa que exemplifica corretamente a prevenção primária no diabetes mellitus tipo 2, considerando que esse nível foca na redução da incidência da doença por meio de intervenções populacionais ou em indivíduos sem diagnóstico, fatores de risco modificáveis como obesidade, sedentarismo e dieta inadequada, antes de qualquer evidência clínica de hiperglicemia ou pré-diabetes.
Alternativas
Respostas
721: B
722: B
723: D
724: A
725: C
726: A
727: D
728: D
729: D
730: A
731: E
732: C
733: D
734: A
735: B
736: B
737: E
738: D
739: B
740: E