Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 32

Q3920772

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico do ESF |

Q3920772 Medicina

Paciente de 42 anos, assintomático, comparece à consulta apresentando exames laboratoriais solicitados em avaliação de rotina. Nega antecedentes pessoais relevantes e não faz uso de medicações. Não há exames prévios de função tireoidiana disponíveis. Os resultados mostram TSH = 6,8 mUI/L e T4 livre dentro dos valores de referência. Diante desse achado isolado, qual é a conduta mais adequada?

A

Repetir a dosagem de TSH e T4 livre após 1 a 3 meses para confirmação diagnóstica.

B

Solicitar dosagem de anti-TPO para confirmar o diagnóstico e, se positivo, iniciar tratamento.

C

Iniciar tratamento com levotiroxina, uma vez que o TSH elevado confirma o diagnóstico de hipotireoidismo subclínico.

D

Solicitar exames de imagem da tireoide para elucidação diagnóstica.

E

Considerar o diagnóstico de hipotireoidismo subclínico definido e realizar acompanhamento clínico, sem necessidade de novos exames.

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Q3920771

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico do ESF |

Q3920771 Medicina

Paciente com diabetes melito tipo 2 comparece à UBS apresentando prescrição externa de endocrinologista para uso de tirzepatida (Mounjaro®). O paciente faz uso regular de insulina basal (NPH) e solicita orientações sobre a aplicação do novo medicamento. Considerando o uso correto e seguro do Mounjaro® na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa correta.

A

Deve ser aspirado na mesma seringa da insulina para reduzir o número de aplicações.

B

Pode ser administrado junto com a insulina, desde que aplicado no mesmo local anatômico.

C

Deve ser aplicado por via subcutânea, em injeção separada da insulina, sem mistura e em local diferente de aplicação.

D

O uso concomitante com insulina é contraindicado em qualquer situação clínica.

E

Deve ser administrado exclusivamente em ambiente hospitalar, devido ao risco de hipoglicemia grave.

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Q3920751

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico do ESF |

Q3920751 Medicina

Mulher de 52 anos, com antecedente de uso prolongado de glicocorticoide sistêmico por doença autoimune, suspenso abruptamente há 3 meses, procura atendimento por fadiga intensa, astenia, perda de peso e episódios de hipoglicemia. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 100/65 mmHg, sem hiperpigmentação cutaneomucosa. Exames laboratoriais revelam cortisol sérico das 8 h reduzido. Qual dos seguintes perfis laboratoriais é mais sugestivo de insuficiência adrenal secundária?

A

Cortisol baixo, ACTH elevado, sódio baixo, potássio elevado.

B

Cortisol normal, ACTH baixo, sódio normal, potássio normal.

C

Cortisol normal, ACTH elevado, sódio baixo, potássio normal.

D

Cortisol baixo, ACTH normal, sódio baixo, potássio elevado.

E

Cortisol baixo, ACTH baixo, sódio normal, potássio normal.

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Q3920750

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico do ESF |

Q3920750 Medicina

De acordo com os critérios diagnósticos de diabetes melito, assinale a alternativa correta.

A

Na ausência de sintomas clássicos de diabetes, um único exame alterado é suficiente para confirmar o diagnóstico, independentemente do tipo de teste realizado.

B

O diagnóstico de diabetes melito pode ser estabelecido com dois resultados anormais de exames diferentes, obtidos na mesma amostra, ou com dois resultados alterados do mesmo exame em amostras distintas.

C

Quando houver discordância entre dois testes diagnósticos diferentes, deve-se considerar como definitivo o exame com resultado mais próximo da normalidade, não sendo necessária a repetição dos testes.

D

A presença de glicemia casual ≥200 mg/dL confirma o diagnóstico de diabetes melito, mesmo na ausência de sintomas clássicos.

E

A hemoglobina glicada (HbA1c) não deve ser utilizada para diagnóstico de diabetes melito, sendo indicada apenas para acompanhamento.

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Q3920134

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Nefrologista |

Q3920134 Medicina

Sobre estratégias farmacológicas com benefício renal em pacientes com diabetes tipo 2 e doença renal, assinale a alternativa correta.

A

Inibidores da dipeptidil peptidase tipo 4 são recomendados para proteção renal, uma vez que reduzem o risco de doença renal terminal e eventos cardiovasculares.

B

Apenas inibidores da enzima conversora da angiotensina e bloqueadores do receptor da angiotensina demonstraram benefício renal em pacientes com diabetes tipo 2.

C

Agonistas do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon tipo 1 (análogos de GLP-1) possuem benefícios que incluem perda ponderal, melhora glicêmica e redução de eventos cardiovasculares.

D

A finerenona é um antagonista do receptor de mineralocorticoide de estrutura esteroidal e seu papel se limita ao controle da pressão arterial.

E

As evidências robustas disponíveis confirmam que combinar finerenona, agonistas do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon tipo 1 e inibidores do cotransportador sódio-glicose tipo 2 (iSGLT2) é superior a qualquer terapia isolada em desfechos renais relevantes.

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Q3919888

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Ginecologista Obstetra |

Q3919888 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, considere o caso a seguir:

Paciente de 16 anos apresenta amenorreia primária. Ao exame, evidencia-se ausência de telarca e pubarca. O desenvolvimento estatural está abaixo do esperado para a idade. A avaliação hormonal revela LH de 0,4 mUI/mL, FSH de 0,8 mUI/mL e estradiol indetectável.

Qual é a hipótese diagnóstica?

A

Síndrome de Rokitansky.

B

Hipogonadismo hipogonadotrófico.

C

Insensibilidade androgênica completa.

D

Hipogonadismo hipergonadotrófico.

E

Disgenesia gonadal.

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Q3919521

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |

Q3919521 Medicina

Um pseudohipoparatireoidismo (PHP) é causado por resistência ao Hormônio Paratireoidiano (PTH). Qual é o defeito molecular subjacente à forma mais comum, o PHP tipo 1A?

A

Uma mutação inativadora no gene PTH1R, que codifica o receptor de PTH, causando resistência isolada ao PTH sem OHA.

B

Uma mutação inativadora heterozigótica no gene GNAS, de herança materna, que codifica a subunidade alfa estimuladora (Gsα) da proteína G, levando à resistência hormonal múltipla e ao fenótipo de Osteodistrofia Hereditária de Albright (OHA).

C

Uma mutação inativadora heterozigótica no gene GNAS, de herança paterna, causando o fenótipo de OHA, mas sem resistência hormonal (Pseudopseudohipoparatireoidismo).

D

Uma mutação no gene PDE4D, causando um aumento na degradação do Monofosfato de Adenosina cíclico (cAMP) e resistência ao PTH.

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Q3919520

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |

Q3919520 Medicina

Analise as afirmativas a seguir sobre as síndromes de insensibilidade ao Hormônio do Crescimento (GH).

I.A Síndrome de Laron (Insensibilidade ao GH tipo 1) é causada por mutações inativadoras no gene do receptor de GH (GHR), resultando em GH sérico elevado e Fator de Crescimento semelhante à Insulina tipo 1 (IGF-1) indetectável.

II.A deficiência de STAT5b é um defeito de pós-receptor que mimetiza Laron, mas se diferencia por cursar também com imunodeficiência grave e disfunção pulmonar.

III.A deficiência de Proteína Ácido-Lábil (ALS) causa gigantismo e crescimento acelerado, com níveis elevados de GH, IGF-1 e IGFBP-3, sem qualquer repercussão sobre a estatura ou o metabolismo do crescimento.

Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:

A

I, II.

B

I e III.

C

II e III.

D

I, II e III.

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Q3919519

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |

Q3919519 Medicina

Um lactente de 10 meses, em aleitamento materno exclusivo prolongado sem suplementação de vitamina D, apresenta irritabilidade, alargamento dos punhos e joelhos (alargamento epifisário), rosário raquítico e craniotabes. A investigação laboratorial revela cálcio normal, fósforo baixo, Fosfatase Alcalina (FA) muito elevada e Paratormônio (PTH) elevado. Qual é a deficiência nutricional?

A

Deficiência de Vitamina C (Escorbuto), causando sangramentos gengivais e dor óssea por hemorragias subperiosteais.

B

Deficiência de Cobre, causando anemia e osteopenia.

C

Excesso de Vitamina A, causando hipertensão intracraniana e dor óssea.

D

Deficiência de Vitamina D, causando Raquitismo Carencial.

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Q3919518

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |

Q3919518 Medicina

Analise as afirmativas a seguir sobre os Distúrbios da Diferenciação Sexual (DDS) 46,XY.

I.A Síndrome da Insensibilidade Completa aos Androgênios (SICA) resulta de mutações no gene do Receptor de Androgênio (AR), levando a um fenótipo feminino completo, ausência de útero e presença de testículos intra-abdominais.

II.Na deficiência da 5-alfa-redutase tipo 2 (SRD5A2), os pacientes apresentam genitália ambígua ao nascimento, mas desenvolvem virilização acentuada na puberdade (p. ex., aumento do pênis, voz grossa) devido aos níveis elevados de testosterona.

III.A Disgenesia Gonadal Pura 46,XY (Síndrome de Swyer) é causada por mutações no gene SRY (ou outros genes do desenvolvimento gonadal), resultando em genitália externa feminina, presença de útero e gônadas em fita.

Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:

A

I e III.

B

II e III.

C

I, II e III.

D

I e II.

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Q3919517

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |

Q3919517 Medicina

Analise as afirmativas a seguir sobre a Hipercalcemia Hipocalciúrica Familiar (FHH).

I.A FHH é causada por mutações inativadoras heterozigóticas no gene do Receptor Sensível ao Cálcio (CaSR), levando a um "setpoint" mais elevado para a supressão do Hormônio Paratireoidiano (PTH) pelo cálcio.

II.O perfil bioquímico clássico da FHH é hipercalcemia, PTH suprimido e uma relação de depuração de cálcio/creatinina (Clearance Cálcio/Clearance Creatinina) > 0,02.

III.A forma neonatal, conhecida como Hiperparatireoidismo Neonatal Severo, ocorre em neonatos homozigotos para mutações inativadoras do gene CaSR, cursando com hipercalcemia grave; nos casos refratários ao tratamento clínico, pode ser necessária paratireoidectomia total de urgência.

Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:

A

I, II e III.

B

I e II.

C

II e III.

D

I e III.

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Q3919516

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |

Q3919516 Medicina

Acerca da fisiologia da glândula suprarrenal fetal, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A zona fetal da suprarrenal é desproporcionalmente grande no feto, sendo responsável pela produção maciça de Sulfato de Deidroepiandrosterona (DHEA-S), que serve como precursor para a síntese placentária de estrogênios.

(__)A involução da zona fetal após o nascimento é um processo lento, levando 2 a 3 anos, e é mediada pela queda do Hormônio Luteinizante (LH) materno.

(__)O Hormônio Adrenocorticotrófico (ACTH) fetal é o único regulador da zona fetal; o Hormônio Liberador de Corticotrofina (CRH) placentário não tem papel na esteroidogênese adrenal fetal.

(__)A zona fetal carece de atividade significativa da enzima 3-beta-hidroxiesteroide desidrogenase (3β-HSD), limitando sua capacidade de sintetizar cortisol e aldosterona diretamente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, V, F, V.

B

V, V, F, F.

C

F, F, V, V.

D

V, F, F, V.

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Q3919515

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |

Q3919515 Medicina

Um menino de 4 anos apresenta crises epilépticas gelásticas (crises de riso) e desenvolvimento de pelos pubianos (Tanner 2) e aumento testicular (volume 4 mL). A Ressonância Magnética (RM) de crânio mostra uma lesão pedunculada, isointensa à substância cinzenta, na região do tuber cinereum, que não realça com contraste. Qual o diagnóstico?

A

Germinoma suprasselar, causando diabetes insipidus e deficiência de GH.

B

Hamartoma hipotalâmico, causando puberdade precoce central (PPC) verdadeira.

C

Craniofaringioma, causando hipopituitarismo e puberdade atrasada.

D

Glioma óptico/hipotalâmico, associado à Neurofibromatose tipo 1.

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Q3919514

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |

Q3919514 Medicina

Na investigação da Hiperplasia Adrenal Congênita (HAC) por deficiência da 21-hidroxilase, forma clássica perdedora de sal, em um neonato de 7 dias com genitália ambígua, qual é o achado laboratorial confirmatório?

A

Níveis séricos de 11-desoxicortisol e Deoxicorticosterona (DOC) acentuadamente elevados, causando hipertensão arterial e hipocalemia.

B

Níveis séricos de 17-hidroxiprogesterona (17-OHP) normais ou baixos, com aumento da Deidroepiandrosterona (DHEA) e da relação 17-hidroxipregnenolona/17-OHP.

C

Níveis indetectáveis de todos os esteroides adrenais (cortisol, androgênios e mineralocorticoides) e acúmulo de colesterol nas glândulas.

D

Níveis séricos de 17-hidroxiprogesterona (17-OHP) acentuadamente elevados, geralmente milhares de vezes acima do valor de referência, associados à hiponatremia e hipercalemia.

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Q3919513

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |

Q3919513 Medicina

Sobre a interpretação do hipotireoidismo congênito (HC) no período neonatal, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O "surto" fisiológico de Hormônio Tireoestimulante (TSH) nas primeiras 24-48 horas de vida exige que as amostras de triagem neonatal (teste do pezinho) sejam coletadas após 48 horas de vida para evitar resultados falso-positivos.

(__)O hipotireoidismo central congênito (deficiência de TSH) é a forma mais comum de HC, sendo facilmente detectado na triagem neonatal baseada em TSH.

(__)Em recém-nascidos prematuros ou doentes (Síndrome do Doente Eutireoidiano), é comum encontrar um TSH baixo ou normal com T4 livre baixo (hipotireoxinemia transitória da prematuridade), o que pode dificultar o diagnóstico diferencial com HC central.

(__)A disgenesia tireoidiana (ectopia, agenesia) é a causa mais comum de HC permanente nos programas de triagem neonatal, enquanto a dishormonogênese é a causa mais comum de HC no mundo devido ao bócio endêmico.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, F, V, V.

B

V, V, F, F.

C

F, V, V, F.

D

V, F, V, F.

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Q3919512

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |

Q3919512 Medicina

Uma menina de 7 anos apresenta desenvolvimento de pelos pubianos (Tanner 2) e odor axilar, sem desenvolvimento mamário (Tanner 1). A idade óssea é de 8 anos. A 17-hidroxiprogesterona (17-OHP) basal é de 150 ng/dL (VR < 100 ng/dL) e o Sulfato de Deidroepiandrosterona (DHEA-S) está discretamente elevado para a idade. Qual a conduta?

A

Realizar teste de estímulo com análogo do Hormônio Liberador de Gonadotrofinas (GnRH) para diagnosticar Puberdade Precoce Central (PPC).

B

Iniciar bloqueio puberal com análogo do GnRH para preservar a estatura final.

C

Realizar teste de estímulo com Hormônio Adrenocorticotrófico (ACTH) (Cortrosina) para confirmar Hiperplasia Adrenal Congênita forma não clássica.

D

Diagnóstico de Adrenarca Precoce; tranquilização e acompanhamento clínico, pois os exames afastam formas graves de Hiperplasia Adrenal Congênita (HAC) e puberdade precoce central.

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Q3918619

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Adulto |

Q3918619 Medicina

Analise as afirmativas sobre distúrbios que cursam com fenótipo marfanoide.

I.A Síndrome de Marfan clássica é causada por mutações no gene FBN1 (Fibrilina-1) e se caracteriza por achados esqueléticos, oculares (luxação do cristalino superotemporal) e cardiovasculares (dilatação da raiz da aorta).

II.A Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 2B (NEM 2B) apresenta hábito marfanoide, mas é causada por mutações no gene FBN1 e cursa com feocromocitoma e hiperparatireoidismo.

III.Na Síndrome de Loeys-Dietz, os pacientes podem ter achados marfanoides e envolvimento aórtico agressivo, mas as mutações estão nos genes TGFBR1 ou TGFBR2 (receptores do Fator de Crescimento Transformador Beta).

Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:

A

I, II e III.

B

I e II.

C

I e III.

D

II e III.

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Q3918618

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Adulto |

Q3918618 Medicina

Uma paciente de 30 anos apresenta dor abdominal intermitente severa, neuropatia periférica e urina que escurece à exposição solar. A investigação bioquímica revela aumento significativo de Ácido Delta-Aminolevulínico (ALA) e Porfobilinogênio (PBG) na urina. Qual o diagnóstico e a conduta imediata?

A

Saturnismo (intoxicação por chumbo); iniciar terapia de quelação com Ácido Etilenodiamino Tetra-acético (EDTA).

B

Porfiria Aguda Intermitente; administração de hemina endovenosa e/ou infusão de glicose para suprimir a atividade da ALA-sintetase.

C

Coproporfiria Hereditária; evitar exposição solar e iniciar suplementação de cisteína para repor o enxofre.

D

Porfiria Cutânea Tarda; flebotomia e uso de cloroquina, pois a crise é desencadeada pelo excesso de ferro.

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Q3918617

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Adulto |

Q3918617 Medicina

A Homocistinúria clássica é um erro inato do metabolismo da metionina causado pela deficiência da enzima cistationina beta-sintase, podendo manifestar-se também na vida adulta. Analise as afirmativas sobre a Homocistinúria clássica no adulto.

Analise as afirmativas sobre a Homocistinúria clássica no adulto.

I.O fenótipo inclui hábito marfanoide, ectopia lentis (luxação do cristalino) geralmente inferomedial e um risco acentuadamente tromboembólicos. elevado de eventos

II.O tratamento envolve uma dieta pobre em metionina, suplementação de cisteína e, em pacientes responsivos, o uso de piridoxina (Vitamina B6).

III.O diagnóstico é feito pela dosagem de fenilalanina elevada no plasma, sendo o tratamento baseado na restrição deste aminoácido, similar à fenilcetonúria.

Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:

A

I e II.

B

II e III.

C

I e III.

D

I, II e III.

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Q3918616

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Adulto |

Q3918616 Medicina

Qual é a principal mutação genética associada à Hemocromatose Hereditária tipo 1 (a forma mais comum na população caucasiana), responsável pela absorção intestinal excessiva de ferro?

A

Mutação no gene TFR2 (Receptor 2 da Transferrina).

B

Mutação no gene SLC40A1 (ferroportina).

C

Mutação homozigótica C282Y no gene HFE.

D

Mutação no gene HJV (hemojuvelina).

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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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