Homem de 72 anos apresenta confusão mental aguda, fraqueza muscular e constipação há 3 dias. Ao exame
físico, encontra-se desidratado. Exames laboratoriais revelam cálcio sérico total de 14,2 mg/dL, creatinina elevada e
ECG com encurtamento do intervalo QT. Qual é a conduta inicial mais adequada?

Question

Homem de 72 anos apresenta confusão mental aguda, fraqueza muscular e constipação há 3 dias. Ao exame
físico, encontra-se desidratado. Exames laboratoriais revelam cálcio sérico total de 14,2 mg/dL, creatinina elevada e
ECG com encurtamento do intervalo QT. Qual é a conduta inicial mais adequada? Alternativa A: Iniciar imediatamente bisfosfonato intravenoso,
sem outras medidas. Ou Alternativa B: Realizar hidratação vigorosa com solução salina
isotônica. Ou Alternativa C: Administrar calcitonina por via subcutânea como
monoterapia definitiva. Ou Alternativa D: Indicar paratireoidectomia de urgência.

Fundação Aroeira · Accepted Answer

Alternativa [A] Iniciar imediatamente bisfosfonato intravenoso,
sem outras medidas.

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