Questões de Concurso
Sobre endocrinologia em medicina
Foram encontradas 6.974 questões
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Anestesiologia |
Q3863257
Medicina
A Cetoacidose Diabética (CAD) é uma emergência
pediátrica grave. Sobre o manejo hidroeletrolítico e o
risco de edema cerebral, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O edema cerebral é a principal causa de mortalidade na CAD em crianças, e seus fatores de risco incluem acidose grave na admissão, hipocapnia (pCO2 baixa) e administração excessiva de fluidos ou queda rápida da osmolaridade sérica.
(__)A reposição volêmica deve ser calculada para corrigir a desidratação em 24 a 48 horas, evitando-se o uso de bolus de insulina e mantendo a glicemia entre 150-250 mg/dL até a resolução da acidose.
(__)O bicarbonato de sódio é recomendado rotineiramente para pacientes com pH < 7,10 para reverter rapidamente a acidose e melhorar a contratilidade miocárdica, reduzindo o risco de arritmias.
(__)A reposição de potássio deve ser iniciada assim que houver diurese e o potássio sérico for < 5,5 mEq/L, pois a insulinoterapia promoverá o influxo celular de potássio, precipitando hipocalemia grave.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O edema cerebral é a principal causa de mortalidade na CAD em crianças, e seus fatores de risco incluem acidose grave na admissão, hipocapnia (pCO2 baixa) e administração excessiva de fluidos ou queda rápida da osmolaridade sérica.
(__)A reposição volêmica deve ser calculada para corrigir a desidratação em 24 a 48 horas, evitando-se o uso de bolus de insulina e mantendo a glicemia entre 150-250 mg/dL até a resolução da acidose.
(__)O bicarbonato de sódio é recomendado rotineiramente para pacientes com pH < 7,10 para reverter rapidamente a acidose e melhorar a contratilidade miocárdica, reduzindo o risco de arritmias.
(__)A reposição de potássio deve ser iniciada assim que houver diurese e o potássio sérico for < 5,5 mEq/L, pois a insulinoterapia promoverá o influxo celular de potássio, precipitando hipocalemia grave.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Anestesiologia |
Q3863247
Medicina
Durante a resposta endócrina e metabólica ao trauma
cirúrgico de grande porte, observa-se uma alteração
profunda no metabolismo dos carboidratos, caracterizada
por hiperglicemia de estresse. Assinale a alternativa
correta que explica o mecanismo molecular e fisiológico
predominante dessa alteração na "fase de fluxo" (flow
phase).
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Anestesiologia |
Q3863243
Medicina
O carcinoma medular de tireoide (CMT) difere dos
carcinomas bem diferenciados (papilífero e folicular) em
sua origem, marcadores e agressividade. Assinale a
alternativa correta sobre o manejo cirúrgico e seguimento
do CMT.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Anestesiologia |
Q3863232
Medicina
Paciente pós-operatório de tireoidectomia total evolui
com parestesias periorais e sinal de Trousseau positivo.
Os exames laboratoriais confirmam hipocalcemia severa.
Assinale a alternativa correta sobre a homeostase do
cálcio e o manejo terapêutico imediato e de manutenção
nesta complicação cirúrgica.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863205
Medicina
Uma paciente de 29 anos investiga infertilidade e oligomenorreia. Exames mostram Prolactina sérica de 85 ng/mL (Valor de referência < 25 ng/mL). A ressonância magnética de sela túrcica não evidencia adenomas. A paciente é assintomática do ponto de vista neurológico e nega uso de medicamentos. Diante da discordância clínico-laboratorial e de imagem (hiperprolactinemia sem tumor visível e com poucos sintomas para o nível hormonal), assinale a alternativa correta sobre a investigação diagnóstica adicional necessária.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863175
Medicina
As disfunções tireoidianas impactam diretamente o risco
cirúrgico. A tempestade tireotóxica e o coma
mixedematoso são extremos que devem ser evitados.
Analise as afirmativas a seguir:
I. Pacientes com hipertireoidismo não controlado (Doença de Graves) submetidos a cirurgia de emergência têm risco de tempestade tireotóxica; o preparo rápido pode incluir betabloqueadores (propranolol), iodo (solução de Lugol) e propiltiouracil (PTU), sendo o iodo administrado preferencialmente 1 hora após o antitireoidiano para inibir a liberação hormonal sem enriquecer a glândula (efeito Wolff-Chaikoff).
II. No hipotireoidismo grave não tratado, a cirurgia eletiva deve ser adiada até a normalização do TSH, devido ao risco aumentado de depressão respiratória, instabilidade cardiovascular e íleo paralítico no pós-operatório.
III. A lesão do nervo laríngeo recorrente bilateral durante tireoidectomia resulta em paralisia das cordas vocais em adução (fechadas), causando obstrução aguda da via aérea e necessidade de traqueostomia ou intubação imediata.
Está correto o que se afirma em:
I. Pacientes com hipertireoidismo não controlado (Doença de Graves) submetidos a cirurgia de emergência têm risco de tempestade tireotóxica; o preparo rápido pode incluir betabloqueadores (propranolol), iodo (solução de Lugol) e propiltiouracil (PTU), sendo o iodo administrado preferencialmente 1 hora após o antitireoidiano para inibir a liberação hormonal sem enriquecer a glândula (efeito Wolff-Chaikoff).
II. No hipotireoidismo grave não tratado, a cirurgia eletiva deve ser adiada até a normalização do TSH, devido ao risco aumentado de depressão respiratória, instabilidade cardiovascular e íleo paralítico no pós-operatório.
III. A lesão do nervo laríngeo recorrente bilateral durante tireoidectomia resulta em paralisia das cordas vocais em adução (fechadas), causando obstrução aguda da via aérea e necessidade de traqueostomia ou intubação imediata.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863159
Medicina
A Hiperplasia Adrenal Congênita (HAC) por deficiência
da 21-hidroxilase é a causa mais comum de genitália
ambígua em recém-nascidos XX. Analise as afirmativas
sobre as formas clínicas e diagnóstico:
I. A forma perdedora de sal (clássica) manifesta-se nas primeiras semanas de vida com crise adrenal (hiponatremia, hipercalemia, acidose, choque) e virilização da genitália externa em meninas, decorrente da deficiência de aldosterona e cortisol e excesso de andrógenos.
II. A dosagem de 17-hidroxiprogesterona (17-OHP) no teste do pezinho é o método de triagem padrão, mas pode apresentar falso-positivos em prematuros e recém-nascidos sob estresse, exigindo confirmação com valores de referência ajustados para o peso.
III. A forma não clássica (tardia) cursa com genitália ambígua ao nascimento, mas sem desequilíbrio eletrolítico, manifestando-se na infância apenas com pubarca precoce e aceleração da idade óssea.
Está correto o que se afirma em:
I. A forma perdedora de sal (clássica) manifesta-se nas primeiras semanas de vida com crise adrenal (hiponatremia, hipercalemia, acidose, choque) e virilização da genitália externa em meninas, decorrente da deficiência de aldosterona e cortisol e excesso de andrógenos.
II. A dosagem de 17-hidroxiprogesterona (17-OHP) no teste do pezinho é o método de triagem padrão, mas pode apresentar falso-positivos em prematuros e recém-nascidos sob estresse, exigindo confirmação com valores de referência ajustados para o peso.
III. A forma não clássica (tardia) cursa com genitália ambígua ao nascimento, mas sem desequilíbrio eletrolítico, manifestando-se na infância apenas com pubarca precoce e aceleração da idade óssea.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863158
Medicina
O início da puberdade é regulado por uma complexa
rede neuroendócrina. Assinale a alternativa correta sobre
os mecanismos centrais de reativação do eixo
hipotálamo-hipófise-gônada (HHG).
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863156
Medicina
O Raquitismo é a falha na mineralização da placa de
crescimento. Assinale a alternativa correta sobre a
distinção laboratorial entre Raquitismo Calcipênico
(Carencial) e Hipofosfatêmico.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863154
Medicina
A avaliação da baixa estatura exige a correta
interpretação da velocidade de crescimento (VC) e idade
óssea (IO). Sobre os padrões de crescimento, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863139
Medicina
Paciente pós-operatório de tireoidectomia total evolui
com parestesias periorais e sinal de Trousseau positivo.
Os exames laboratoriais confirmam hipocalcemia severa.
Assinale a alternativa correta sobre a homeostase do
cálcio e o manejo terapêutico imediato e de manutenção
nesta complicação cirúrgica.
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Pediatria |
Q3862797
Medicina
Criança de 9 anos apresenta poliúria, polidipsia, perda de peso em curto intervalo de
tempo e episódios frequentes de nictúria. Ao exame físico, observam-se infecções cutâneas de
repetição e monilíase genital. A glicemia plasmática ao acaso foi de 235 mg/dL. Considerando o
exposto, qual é o diagnóstico correto?
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Pediatria |
Q3862783
Medicina
A forma mais comum de hiperplasia adrenal congênita corresponde a cerca de 90%
dos casos e decorre do(a) _______________ de 21-hidroxilase, levando à redução da síntese de
cortisol, resultando em _______________ secundária do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH). Esses
níveis séricos de ACTH _______________ a atividade esteroidogênica adrenocortical, na tentativa de
normalizar a produção do cortisol (hiperplasia adrenal).
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3862748
Medicina
O estudo Hiperglicemia e Desfechos Adversos na
Gestação (Hyperglycemia and Adverse Pregnancy
Outcomes − HAPO) fundamentou os novos critérios
diagnósticos da Associação Internacional dos Grupos de
Estudo em Diabetes e Gravidez (International
Association of the Diabetes and Pregnancy Study
Groups − IADPSG), adotados por diversas diretrizes. A
fisiopatologia da macrossomia fetal no diabetes mellitus
gestacional (DMG) envolve mecanismos metabólicos
específicos. Assinale a alternativa correta acerca da
relação entre a glicemia materna e o crescimento fetal
excessivo, conforme a Hipótese de Pedersen modificada.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3862745
Medicina
Uma paciente de 29 anos investiga infertilidade e
oligomenorreia. Exames mostram Prolactina sérica de 85
ng/mL (Valor de referência < 25 ng/mL). A ressonância
magnética de sela túrcica não evidencia adenomas. A
paciente é assintomática do ponto de vista neurológico e
nega uso de medicamentos. Diante da discordância
clínico-laboratorial e de imagem (hiperprolactinemia sem
tumor visível e com poucos sintomas para o nível
hormonal), assinale a alternativa correta sobre a
investigação diagnóstica adicional necessária.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3862725
Medicina
O controle glicêmico perioperatório é vital para reduzir
infecções e complicações em pacientes diabéticos
submetidos a cirurgias de médio e grande porte.
Considerando as recomendações atuais para o manejo
do diabetes no perioperatório, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3862715
Medicina
As disfunções tireoidianas impactam diretamente o risco
cirúrgico. A tempestade tireotóxica e o coma
mixedematoso são extremos que devem ser evitados.
Analise as afirmativas a seguir:
I.Pacientes com hipertireoidismo não controlado (Doença de Graves) submetidos a cirurgia de emergência têm risco de tempestade tireotóxica; o preparo rápido pode incluir betabloqueadores (propranolol), iodo (solução de Lugol) e propiltiouracil (PTU), sendo o iodo administrado preferencialmente 1 hora após o antitireoidiano para inibir a liberação hormonal sem enriquecer a glândula (efeito Wolff-Chaikoff).
II.No hipotireoidismo grave não tratado, a cirurgia eletiva deve ser adiada até a normalização do TSH, devido ao risco aumentado de depressão respiratória, instabilidade cardiovascular e íleo paralítico no pós-operatório.
III.A lesão do nervo laríngeo recorrente bilateral durante tireoidectomia resulta em paralisia das cordas vocais em adução (fechadas), causando obstrução aguda da via aérea e necessidade de traqueostomia ou intubação imediata.
Está correto o que se afirma em:
I.Pacientes com hipertireoidismo não controlado (Doença de Graves) submetidos a cirurgia de emergência têm risco de tempestade tireotóxica; o preparo rápido pode incluir betabloqueadores (propranolol), iodo (solução de Lugol) e propiltiouracil (PTU), sendo o iodo administrado preferencialmente 1 hora após o antitireoidiano para inibir a liberação hormonal sem enriquecer a glândula (efeito Wolff-Chaikoff).
II.No hipotireoidismo grave não tratado, a cirurgia eletiva deve ser adiada até a normalização do TSH, devido ao risco aumentado de depressão respiratória, instabilidade cardiovascular e íleo paralítico no pós-operatório.
III.A lesão do nervo laríngeo recorrente bilateral durante tireoidectomia resulta em paralisia das cordas vocais em adução (fechadas), causando obstrução aguda da via aérea e necessidade de traqueostomia ou intubação imediata.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3862710
Medicina
A insuficiência adrenal aguda (crise addisoniana) é uma
complicação potencialmente fatal no perioperatório de
pacientes com supressão do eixo
hipotálamo-hipófise-adrenal. Sobre a profilaxia e manejo,
registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as
falsas:
(__)Pacientes em uso crônico de prednisona (>20mg/dia por >3 semanas) ou com fenótipo cushingoide devem receber "dose de estresse" de hidrocortisona no perioperatório para suprir a demanda metabólica aumentada e evitar colapso cardiovascular.
(__)A hipotensão refratária a volume e vasopressores no intraoperatório ou pós-operatório imediato é um sinal clássico de insuficiência adrenal aguda, devendo ser tratada empiricamente com corticoide IV.
(__)A dexametasona é o corticoide de escolha para a terapia de reposição na crise adrenal aguda, pois possui potente efeito mineralocorticoide, essencial para reter sódio e elevar a pressão.
(__)Pacientes que suspenderam o uso de corticoides há 6 meses não apresentam mais risco de supressão adrenal, pois o eixo se recupera completamente em 30 dias após a interrupção.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)Pacientes em uso crônico de prednisona (>20mg/dia por >3 semanas) ou com fenótipo cushingoide devem receber "dose de estresse" de hidrocortisona no perioperatório para suprir a demanda metabólica aumentada e evitar colapso cardiovascular.
(__)A hipotensão refratária a volume e vasopressores no intraoperatório ou pós-operatório imediato é um sinal clássico de insuficiência adrenal aguda, devendo ser tratada empiricamente com corticoide IV.
(__)A dexametasona é o corticoide de escolha para a terapia de reposição na crise adrenal aguda, pois possui potente efeito mineralocorticoide, essencial para reter sódio e elevar a pressão.
(__)Pacientes que suspenderam o uso de corticoides há 6 meses não apresentam mais risco de supressão adrenal, pois o eixo se recupera completamente em 30 dias após a interrupção.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3862699
Medicina
A Hiperplasia Adrenal Congênita (HAC) por deficiência
da 21-hidroxilase é a causa mais comum de genitália
ambígua em recém-nascidos XX. Analise as afirmativas
sobre as formas clínicas e diagnóstico:
I.A forma perdedora de sal (clássica) manifesta-se nas primeiras semanas de vida com crise adrenal (hiponatremia, hipercalemia, acidose, choque) e virilização da genitália externa em meninas, decorrente da deficiência de aldosterona e cortisol e excesso de andrógenos.
II.A dosagem de 17-hidroxiprogesterona (17-OHP) no teste do pezinho é o método de triagem padrão, mas pode apresentar falso-positivos em prematuros e recém-nascidos sob estresse, exigindo confirmação com valores de referência ajustados para o peso.
III.A forma não clássica (tardia) cursa com genitália ambígua ao nascimento, mas sem desequilíbrio eletrolítico, manifestando-se na infância apenas com pubarca precoce e aceleração da idade óssea.
Está correto o que se afirma em:
I.A forma perdedora de sal (clássica) manifesta-se nas primeiras semanas de vida com crise adrenal (hiponatremia, hipercalemia, acidose, choque) e virilização da genitália externa em meninas, decorrente da deficiência de aldosterona e cortisol e excesso de andrógenos.
II.A dosagem de 17-hidroxiprogesterona (17-OHP) no teste do pezinho é o método de triagem padrão, mas pode apresentar falso-positivos em prematuros e recém-nascidos sob estresse, exigindo confirmação com valores de referência ajustados para o peso.
III.A forma não clássica (tardia) cursa com genitália ambígua ao nascimento, mas sem desequilíbrio eletrolítico, manifestando-se na infância apenas com pubarca precoce e aceleração da idade óssea.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3862698
Medicina
O início da puberdade é regulado por uma complexa
rede neuroendócrina. Assinale a alternativa correta sobre
os mecanismos centrais de reativação do eixo
hipotálamo-hipófise-gônada (HHG).
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