Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q2533276 Medicina
HJT masculino 18 anos da entrada no pronto atendimento apresentando nas últimas 24 horas vômitos (03 episódios) e cefaléia holocraniana que não cedia ao uso de medicamento (dipirona). Refere febre (não mensurada) e tosse seca esporádica informação do acompanhante. Paciente semicomatoso, febril, eupnéico, acianótico, anictérico, mucosa normocorada e hidratada. PA: 10 x 6,0 mmHg, FC: 100bpm FR: 22ipm Temperatura: 39° C AR: MV rude, com roncos esparsos. ACV: RCR em 2T, sem sopros. ABDOMEM: plano, flácido, indolor à palpação. RHA +. Ausência de visceromegalias ou massas palpáveis. SN: Presença de rigidez de nuca, Sinal de Brudzinski, Kernig, Lasègue positivos. Extremidades: bem perfundidas, sem edema. O Hemograma e o liquor aprersentava:

Hemograma

Série Vermelha: Hm 4,8 teras/L (V.R = 4.5 a 5.5 teras/L); Ht : 47 %V.R = 41 a 51 %) ;Hb : 14,6 g/ dL;(V.R= 14 a 18 g/dL);VCM:___fL(V. R= 90 a 100 fL) ,HCM:____pg(V.R = 27 a 31 pg);CHCM:___g/%;(V.R =32 a 36 g%);RDW = 14% (V.R = até 14 %). Série Branca: Leucócitos:21300/mm3 (V.R.4500 a 10000/ mm3) Meta :____ % (V.R- 0 a 1 %- 0 a 100/ mm3); Bst.:_05_____ %(V.R = 1 a 5%- 45 a 500/mm3); Seg.: _75___ %(V.R = 50 a 60 %- 2250 a 6000/mm3) Neutr. Tot.: _80____% (V.R = 50 a 65%-2250 a 6500/ mm3),Eo.:__0_ % (V.R = 2 a 5 %- 90 a 500/mm3), Bas.: _-__%(V.R = 0 a 1%- 0 a 100/mm3), Linf.: 18_ %(V.R =20 a 33 %- 900 a 3300/mm3), Mon.:_ 2_______ % (V.R= 2 a 12 % - 90 a 1200/mm3 ),Plasm.: __-___%(V.R = 0 a 1%- 0 a 100/mm3);Linf. atip.: __%(V.R = 0 %). Plaquetas : ___489000_________/mm3 (V.R = 150.000 a 400.000/mm3).

Liquido cefalorraquidiano: Turvo, purulento, ausência de coagulo, Cloreto 115 mEq/L (120 a 135), Glicose 30 mg/dL (40 – 80), Proteínas totais 100 mg/dL (15 – 45),Pandy não reagente, lactato 29 mg/dL (9 – 19), Latex para antígeno meniongocócico positivo, hemácias ausentes, leucócitos 6500/mm3 (até 4) Linfócito 10 % ( 50 – 70), monocitodes 10% (30 – 50), neurófilos 80 % (0 -2). No exame a fresco não foi observado fungos ou parasitas. Tinta da China negativa. Presença de cocos Gram negativos intracelulares morfotintorialmente semelhante a meningococos. Ausência de BAAR. Glicemia colhida imediatamente após a colheita do liquor :96 mg/dL.

A quimioprofilaxia, embora não assegure efeito protetor absoluto e prolongado, tem sido adotada como uma medida eficaz na prevenção de casos secundários. Por exemplo para o acompanhante de HJT:
Alternativas
Q2531502 Medicina
Homem, 20 anos, chega em consulta médica por quadro de dor abdominal, febre e vômitos com início há 4 dias, referindo diminuição do apetite durante esse período. A dor abdominal inicialmente era à direita, mas tornou-se generalizada. Paciente chegou com os seguintes sinais vitais: Tax: 38,8°C, FC: 100 bpm, FR: 20 mrpm e PA: 143/83 mmHg. No exame físico, há presença de defesa abdominal difusa, sem massas palpáveis. A tomografia computadorizada de abdome mostrou um apêndice perfurado. O exame do líquido peritoneal desse paciente provavelmente mostrará qual dos seguintes microrganismos? 
Alternativas
Q2531500 Medicina
Um paciente de 40 anos chega em consulta referindo intolerância ao frio e ganho de peso no último ano. No exame físico há presença de bócio. Assinale a alternativa correspondente ao achado clínico esperado para esse paciente. 
Alternativas
Q2531498 Medicina
Homem, 34 anos, chega em consulta referindo diarreia há 4 meses, após ter parado de fumar. Refere episódios diários de diarreia com presença de sangue e pus, além de tenesmo. Realizou colonoscopia com evidência de inflamação, começando no reto e ascendendo em direção ao cólon esquerdo de maneira contínua. Na biópsia de cólon, há abscessos, encurtamentos das criptas e infiltração celular restrita às camadas superficiais da parede intestinal. Acerca da patologia desse paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2531496 Medicina
Mulher, 20 anos, realizando tratamento para tuberculose há 3 meses, chega em consulta na unidade de saúde, referindo turvação visual bilateral e dificuldade para distinguir o azul e o vermelho, no olho esquerdo. Ao exame ocular, nota-se uma diminuição da acuidade visual e discromatopsia à direita. A causa mais provável para os sintomas apresentados por essa paciente é um efeito adverso de qual medicação?
Alternativas
Q2530801 Medicina
Referente ao tratamento da gota, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q2530799 Medicina
Em qual das seguintes situações pode aparecer uma acidose metabólica sem aumento de ânion gap (ânions não medidos ao organismo)? 
Alternativas
Q2530798 Medicina
É considerada uma causa de diarreia crônica por deficiência na absorção da mucosa:
Alternativas
Q2530797 Medicina
A anemia secundária à doença crônica, quando microcítica, tem como característica:
Alternativas
Q2530796 Medicina
Qual manifestação abaixo cursa com uma hiponatremia hipervolêmica?
Alternativas
Q2530790 Medicina
Qual dos sintomas abaixo NÃO é considerado um sintoma de enxaqueca?
Alternativas
Q2530788 Medicina
Ana, 29 anos, procura atendimento com disúria, polaciúria e calafrios. O exame de urina constata bactérias e cilindros leucocitários elevados. Qual é o diagnóstico mais provável para o caso? 
Alternativas
Q2530786 Medicina
Qual dos seguintes parâmetros está associado aos sintomas mais graves no tétano generalizado? 
Alternativas
Q2530784 Medicina
José, 30 anos, na última semana, apresentou dor de garganta, calafrios e tosse, sendo prescrito, em consulta, tratamento sintomático para quadro viral. Inicia uns dias depois com dor retroesternal progressiva, a qual piora com o passar do tempo. Nas 12 horas anteriores ao ingressar no pronto-socorro, referiu dispneia leve e piora da dor retroesternal ao deitar. É feito um eletrocardiograma assim que chega ao hospital. Qual é o provável diagnóstico ? 
Alternativas
Q2530783 Medicina
NÃO é considerado fator exacerbador de uma hipertrigliceridemia familiar:
Alternativas
Q2530780 Medicina
João, 48 anos, chega ao pronto-socorro com dor abdominal de 24 horas de evolução devido a uma pancreatite crônica. Não possui antecedentes de alcoolismo nem de patologia de via biliar. Qual seria a causa mais provável do diagnóstico?
Alternativas
Q2530779 Medicina
Paciente com HBsAg (+), Anti HBs (-), Anti HBc IgM (+), HBeAg (+) e Anti HBe (-). Qual é a interpretação diagnóstica? 
Alternativas
Q2530778 Medicina
Além do desbridamento cirúrgico, qual é o tratamento farmacológico para uma gangrena gasosa?
Alternativas
Q2530774 Medicina
Qual das complicações abaixo é mais frequente em um paciente com sarampo? 
Alternativas
Q2528501 Medicina
Qual dos seguintes testes é usado para o diagnóstico inicial do HIV:
Alternativas
Respostas
3581: D
3582: C
3583: D
3584: E
3585: A
3586: A
3587: A
3588: D
3589: C
3590: E
3591: D
3592: B
3593: C
3594: B
3595: B
3596: E
3597: B
3598: B
3599: C
3600: A