Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q2504221 Medicina
Acerca da litíase urinária, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2504220 Medicina
Um homem de 29 anos apresenta quatro dias de fraqueza progressiva bilateral nos membros inferiores e disestesia. O paciente nega histórico de trauma, mas afirma que ficou em casa e não trabalhou na semana anterior por causa de febre associada à diarreia. O exame neurológico demonstra ausência de reflexos nas extremidades inferiores, sem déficits de nervos cranianos. Qual seria a melhor terapia para a condição desse paciente?
Alternativas
Q2504217 Medicina
Paciente chega na emergência com distensão abdominal com início há 2 meses. Tendo o diagnóstico de ascite, foi realizado o procedimento de paracentese diagnóstica com resultado de Gradiente de Albumina Soro-Ascite (GASA) = 0,7. Consoante ao resultado do GASA, assinale a alternativa que indica as causas mais prováveis para o desenvolvimento da ascite no paciente em voga. 
Alternativas
Q2504083 Medicina
Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, o controle glicêmico é decisivo para a prevenção das complicações micro e macrovasculares do diabetes melito (DM). Existe atualmente um grande número de opções terapêuticas para tratar a hiperglicemia do DM tipo 2, com eficácia demonstrada na redução da glicemia e com segurança cardiovascular estabelecida. Qual é a conduta farmacológica inicial para um paciente adulto com DM tipo 2, que não tenha insuficiência renal e esteja com hemoglobina A1c de 7,8%? 
Alternativas
Q2504082 Medicina
Sra. TTA tem 43 anos, é branca, casada, reside em Cuiabá (MT), mas é filha de migrantes italianos. Vem se queixando de fraqueza e cansaço fácil há 6 meses. Refere que a sua avó paterna teve problema semelhante quando tinha 60 anos, que a levou a um quadro de “anemia profunda”, para a qual necessitou de transfusões periódicas, até o fim da vida. Teme estar com o mesmo problema da avó, cujos médicos disseram que se tratava de uma doença hemolítica muito comum entre os povos do mediterrâneo europeu. O exame físico revelou palidez cutaneomucosa acentuada e nenhum outro achado semiológico. Qual resultado da investigação hematológica laboratorial dessa paciente poderá confirmar que o seu problema é o mesmo da sua avó?
Alternativas
Q2504081 Medicina
Segundo o Ministério da Saúde do Brasil, para qual paciente o tratamento da tuberculose latente pelo Mycobacterium tuberculosis deve ser iniciado, mesmo sem a realização da prova tuberculínica (PPD) ou do ensaio de liberação do gama-interferon (IGRA)?
Alternativas
Q2504080 Medicina
O quadro a seguir apresenta o resultado de hemograma de pacientes masculinos com doença febril aguda. 

Imagem associada para resolução da questão



Qual paciente tem maior probabilidade de estar apresentando dengue complicada? 
Alternativas
Q2504078 Medicina
O tratamento cirúrgico é apenas parte do tratamento integral da obesidade, que é prioritariamente baseado na promoção da saúde e no cuidado clínico longitudinal, conforme descrito na Portaria nº. 424 do Ministério da Saúde. O Sistema Único de Saúde recomenda que a cirurgia bariátrica (CB) deve ser indicada apenas em alguns casos, com critérios bem definidos. Sobre esses critérios de indicação, analise as seguintes afirmativas:

I. A CB deve ser indicada para todo indivíduo que apresente índice de massa corpórea (IMC) ≥50 kg/m2 , independente de comorbidade.
II. Indivíduos com IMC ≥40 kg/m², com ou sem comorbidades, sem sucesso no tratamento clínico longitudinal realizado por, no mínimo, dois anos, devem ser encaminhados para CB.
III. Para pacientes com IMC >35 kg/m2 , a CB é indicada se existem comorbidades, tais como alto risco cardiovascular, diabetes melito ou hipertensão arterial de difícil controle, apneia do sono, doenças articulares degenerativas, e sem sucesso no tratamento clínico longitudinal realizado.

Estão corretas as afirmativas
Alternativas
Q2504077 Medicina
Sr. JDS tem 49 anos e é pedreiro. Procurou a Unidade Básica de Saúde porque tem uma mancha hipocrômica no pescoço, onde alega ter perdido a sensibilidade tátil e dolorosa. Diz que sua esposa tratou de hanseníase há 3 anos, com melhora completa da lesão e dos sintomas. De fato, o exame clínico do Sr. JDS mostra que a pele no local da mancha é seca e há perda completa da sensibilidade superficial. Para esse caso e ainda nesta consulta médica, a conduta correta será: 
Alternativas
Q2504076 Medicina
Sr. Max recebe diagnóstico de depressão e diz ser consumidor de bebidas alcoólicas. No nível de Atenção Básica à Saúde, o questionário AUDIT pode ser usado para detecção do uso abusivo de álcool e de suas consequências para o indivíduo. Ele é composto por dez perguntas que investigam o padrão de uso de álcool nos últimos 12 meses. Cada resposta gera uma pontuação, cujo valor indica a presença e a intensidade dos problemas relacionados ao álcool. Uma soma de valor 30 nas 10 pontuações indica que o paciente deve
Alternativas
Q2503514 Medicina
Uma senhora de 68 anos, tabagista e diabética de longa data, deu entrada no hospital após ter sido encontrada caída em sua residência, há cerca de uma hora. Ao se realizar o exame físico, nota-se nível de consciência rebaixado, plegia à direita e desvio do olhar conjugado para esquerda. A pressão arterial mede 180 x100 mmHg e ausculta cardíaca tem ritmo irregular. O eletroencefalograma está compatível com a fibrilação atrial. A tomografia de crânio, sem contraste, mostrou hipodensidade acometendo quase todo o território da artéria cerebral média esquerda, apagamento dos sulcos corticais e discreto desvio de linha média. Das medidas abaixo, qual deverá ser contraindicada?
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Q2503512 Medicina
Mulher, 65 anos, deu entrada na UPA com quadro de fadiga, perda de peso não intencional, dor abdominal, hipotensão postural e escurecimento da pele, sintomas iniciados há cerca de dois meses. Tem histórico de hipotireoidismo por tireoidite de Hashimoto. O médico plantonista rapidamente suspeitou de insuficiência adrenal. Qual das seguintes alterações laboratoriais é mais provável de ser encontrada nesta paciente?
Alternativas
Q2503511 Medicina
Mulher, 36 anos, tem história de epilepsia há 10 anos. Deu entrada na emergência apresentando convulsões tônico-clônicas generalizadas subentrantes (sem retorno interictal ao nível basal de consciência) há cerca de 20 minutos. Está com glicemia capilar de 120 mg/dl. Além dos cuidados de suporte iniciais e de monitorização cardiorrespiratória, qual medicação deverá ser incialmente administrada por via intravenosa?
Alternativas
Q2503507 Medicina
Homem, 65 anos, deu entrada na emergência com náuseas, mal-estar, sonolência e desorientação têmpora-espacial de início há dois dias. É sabidamente portador de câncer de pulmão oat cell. No exame físico, encontrava-se sonolento e desorientado, com os seguintes sinais vitais: pressão arterial=120x80 mmHg; frequência cardíaca=77 bpm; frequência respiratória=18 irpm, temperatura=36º C. Não havia alterações, nas auscultas, cardíaca nem respiratória e o exame do abdômen foi normal. Exames laboratoriais iniciais revelaram sódio sérico de 118 mEq/L, uréia=18 mg/dl; creatinina=0,6 mg/dl; e glicose=80 mg/dl. Qual a terapia inicial é indicada no caso?
Alternativas
Q2502575 Medicina
A.B.C.S., 19 anos, retorna de viagem com queixa de corrimento cujo odor e quantidade a estão incomodando. Ao exame físico: apresenta conteúdo vaginal amarelado, pH: 5,5, e teste das aminas positivo. Ao toque não se observa dor a palpação anexial ou de colo uterino. Considerando-se o possível diagnóstico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2502568 Medicina
Sobre a Donovanose, assinale a alternativa correta
Alternativas
Q2501210 Medicina
Homem, 64 anos, traz exames laboratoriais solicitados na última consulta por vir apresentando quadro de fadiga. Exames laboratoriais: Hemoglobina = 7,8 g/dL; VCM = 75 fl; HCM = 22 pg; RDW = 18%; leucócitos = 6.300/mm3; plaquetas = 200.000/mm3. Diante disso, qual a conduta mais indicada?
Alternativas
Q2501208 Medicina
Paciente masculino, 37 anos, usuário de drogas injetáveis, retorna na unidade com os resultados dos exames solicitados em consulta anterior. Exames laboratoriais: AST = 24 U/l; ALT = 30 U/l; HBsAg = não reagente; anti-HBc IgM = não reagente; anti-HBc IgG = reagente; anti-HBsAg = reagente; anti-HCV = reagente. Qual a melhor conduta a ser tomada? 
Alternativas
Q2501204 Medicina
Homem de 20 anos, diabético, (tipo 1), com quadro de dor abdominal, náusea e vômitos há 3 horas. Ao exame físico, paciente em regular estado geral, afebril, anictérico, com pressão arterial de 110 x 80 mmHg, frequência cardíaca de 112 bpm, tempo de enchimento capilar alargado, sem alterações na ausculta cardiopulmonar e no exame abdominal. Solicitados exames laboratoriais com os seguintes achados: Hemoglobina = 14 g/dl; hematócrito = 40%; leucócitos = 11.000/mm3; plaquetas = 220.000/mm3; sódio = 136 mmol/l; potássio = 3,5 mmol/l; glicemia = 440 mg/dl; pH venoso = 7,2; pO2 = 38; pCO2 = 28; HCO3 = 13; SatO2 = 70%; cetonemia = 4,6. Qual das alternativas apresenta a conduta inicial mais adequada diante do caso?
Alternativas
Q2501202 Medicina
Sobre a Pneumonia Hospitalar, analise as assertivas e marque a alternativa devida.
I- O seu principal agente etiológico é a Legionella.
II- Ocorre após 48 horas da admissão hospitalar.
III- É sempre acompanhada de derrame pleural complicado, sendo necessário a realização de drenagem.
IV- A antibioticoterapia base pode ser feita com Cefepime, podendo associar outras drogas de acordo com o risco de infecção por bactérias Gram negativas e/ou MRSA. 
Alternativas
Respostas
3641: E
3642: A
3643: B
3644: B
3645: B
3646: A
3647: A
3648: D
3649: A
3650: C
3651: E
3652: E
3653: E
3654: B
3655: D
3656: A
3657: C
3658: D
3659: B
3660: D