Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q4357735 Medicina
Para qual das condições a seguir deve ser prescrita antibioticoterapia profilática antes de tratamento odontológico?
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Q4357730 Medicina
A doença renal, a síndrome de Cushing, a síndrome de Conn, o feocromocitoma, o hipertireoidismo e a regurgitação aórtica apresentam diferentes mecanismos fisiopatológicos, porém compartilham uma importante característica em comum. Qual é essa carcaterística? 
Alternativas
Q4356294 Medicina
Sobre hemorragia digestiva alta, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4356292 Medicina
Considerando o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas dos Acidentes Ofídicos, assinale a alternativa CORRETA sobre os mecanismos de ação do veneno botrópico, suas manifestações clínicas e a classificação de gravidade.
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Q4356291 Medicina
Paciente com diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) apresenta volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) correspondente a 40% do valor previsto, histórico de uma exacerbação com necessidade de hospitalização há 6 meses e contagem de eosinófilos de 450 células/µL. Encontra-se em uso de umeclidínio associado a vilanterol. Diante disso, considere as assertivas a seguir.
I. De acordo com a classificação espirométrica da gravidade da DPOC, o paciente é classificado como GOLD 3.
II. Considerando a estratificação de risco da DPOC, o paciente pertence ao grupo D.
III. A associação de beclometasona, formoterol e glicopirrônio constitui uma opção terapêutica adequada para esse paciente. 
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, está CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q4356287 Medicina
Paciente, 50 anos, risco cardiovascular moderado, apresentou diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica com medidas em consultório de 145/90 mmHg, 150/95 mmHg e 150/90 mmHg em dias distintos. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Hipertensão Arterial Sistêmica, qual é a classificação da hipertensão arterial desse paciente e a conduta inicial adequada?
Alternativas
Q4356284 Medicina
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Hanseníase, considere as assertivas a seguir.
I. A classificação clínica da hanseníase (indeterminada, tuberculoide, dimorfa, virchowiana ou neural pura) é imprescindível para a definição do esquema de tratamento do paciente.
II. O tratamento da hanseníase multibacilar em adultos consiste em esquema com rifampicina, clofazimina e dapsona em doses mensais supervisionadas, associadas ao uso diário autoadministrado de clofazimina e dapsona, por 12 doses mensais.
III. A reação hansênica tipo I está relacionada predominantemente à ativação da resposta imune humoral contra o Mycobacterium leprae.
Está CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q4356280 Medicina
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Hepatite B e Coinfecções, assinale a alternativa que indica tratamento antiviral para hepatite B. 
Alternativas
Q4356274 Medicina
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Diabetes Mellitus tipo 2, considere as assertivas a seguir.
I. Paciente do sexo feminino, 62 anos, tabagista, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 e necessidade de segunda intensificação terapêutica, é elegível ao tratamento com dapagliflozina.
II. Na maioria das situações, a metformina deve ser mantida durante a internação hospitalar de pacientes com diabetes mellitus tipo 2.
III. A dose inicial recomendada de insulina NPH é de 0,3 a 0,5 UI/kg/dia.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4354489 Medicina
O choque circulatório é uma síndrome clínica grave caracterizada pela inadequada perfusão e oxigenação tecidual, que pode rapidamente levar à falência de múltiplos órgãos. Com base nas alterações hemodinâmicas clássicas esperadas nos diversos tipos de choque, assinale a alternativa correta.
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Q4353373 Medicina
Paciente com 38 anos vem apresentando fenômeno de Raynaud e poliartralgia há 18 meses. Após avaliação clínica e laboratorial foram observados FAN 1/160 pontilhado fino, proteína C reativa 1,2 mg/dL e fator reumatoide negativo.
Assinale a alternativa que indica corretamente o exame complementar que tem a melhor indicação para o caso.
Alternativas
Q4353358 Medicina
Paciente do sexo feminino, 35 anos, apresenta há 10 anos, quadro de fadiga generalizada e dores difusas em membros, cervical e lombar de caráter intermitente, tipo peso com melhora parcial ao repouso, de intensidade e localização variáveis. Não tolera fazer exercícios, e, após esforços físicos ou mentais, experimenta períodos de fadiga intensa. Quadro iniciou após forte quadro gripal. Tem polaciúria e antecedente de tratamentos recorrente de cistites. Hábito intestinal é irregular alternando períodos de diarreia com períodos de obstipação. Sono é entrecortado e não reparador. Tem desmaios frequentes ao ficar muito tempo em pé e sensação de taquicardia ao mudar da posição deitada para ortostática. Tem queixa de pensamento lentificado e dificuldade de memória. Está afastada do trabalho há 5 anos. Na infância, tinha entorses de tornozelo frequentes e teve 2 episódios de deslocamento de ombro direito. Refere também alergia alimentar e respiratória. Recentemente foi diagnosticada com transtorno do espectro autista nível de suporte 1. Ao exame físico, consciente, orientada, PA: 100 x 600, FC: 85 bpm, força muscular preservada, leve escoliose em S, dor difusa à palpação de musculatura de região cervical, cintura escapular e região lombar, Escore de Beighton = 5.
A(s) principal(is) hipótese(s) diagnóstica(s) para essa paciente é (são):
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Q4353355 Medicina
Em relação à síndrome dolorosa miofascial, quais músculos podem mimetizar a dor de uma radiculopatia lombar? 
Alternativas
Q4353352 Medicina
Mulher de 54 anos refere uma lesão cutânea dolorosa, eritematosa e com rápido crescimento em membro inferior esquerdo, nas últimas 36 horas, além de calafrios, prostração e episódios de náuseas. Ela tem diabetes mellitus tipo 2 mal controlado e obesidade grau II (IMC: 36 kg/m2 ). Ao exame físico: pressão arterial: 102 x 66 mmHg (PAM: 76 mmHg); frequência cardíaca: 112 bpm; frequência respiratória: 22 irpm; temperatura: 38,4 ºC; SatO2 em ar ambiente: 95%; cardiopulmonar: sem alteração relevante; membro inferior esquerdo: extensa área de eritema, calor, edema e presença de múltiplas bolhas hemáticas, associada à dor desproporcional aos achados locais e crepitação sutil à palpação profunda. Glicemia capilar: 210 mg/dL.
De acordo com as diretrizes de sepse (Surviving Sepsis Campaign de 2026), é correto afirmar:
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Q4353297 Medicina
Mulher de 53 anos vem ao consultório ginecológico queixando-se de fogachos, irritabilidade, falha de memória. Refere última menstruação há cerca de 8 meses. Ao exame físico: IMC: 28 kg/m2. Paciente hipertensa crônica controlada, em uso de enalapril 20 mg/dia. Alega histerectomia há 10 anos por miomatose uterina. Trouxe exames de imagens: mamografia BI-RADS 2; laboratoriais sem alterações significativas. Nega antecedente de primeiro grau de câncer.
Assinale a alternativa que apresenta o melhor tratamento para essa paciente.
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Q4353280 Medicina
Homem de 52 anos assintomático é atendido em consulta de rotina. Nega fadiga, dor abdominal, icterícia ou sangramento. Ele tem diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial e dislipidemia, em tratamento com losartana, metformina, gliclazida e atorvastatina. Não há uso de álcool, medicações hepatotóxicas ou fitoterápicos. Ao exame físico: sinais vitais normais; peso: 102 kg; altura: 168 cm; circunferência abdominal: 112 cm; abdome: normal; extremidades sem edema; o restante não é contributivo. Exames séricos atuais: hemoglobina glicada (HbA1c): 7,8%; hemograma completo normal; AST (TGO): 40 U/L; ALT (TGP): 64 U/L; fosfatase alcalina: 85 U/L; GGT: 52 U/L; bilirrubinas totais: 0,8 mg/dL; albumina: 4,2 g/dL; coagulograma normal. Sorologias virais negativas. Escore FIB-4 do paciente: 1,62 (risco intermediário).
Assinale a alternativa correta quanto a esse paciente.
Alternativas
Q4353277 Medicina
Homem de 74 anos, com antecedente de hipertensão arterial sistêmica bem controlada, comparece em consulta de rotina. O paciente encontra-se assintomático, mantém um estilo de vida ativo e possui um índice de massa corporal normal. Ao exame físico: pressão arterial: 132 x 80 mmHg; não há edemas ou outras alterações significativas. Os exames séricos atuais são: creatinina: 1,4 mg/dL (há 8 meses, era 1,38). A estimativa da taxa de filtração glomerular (eGFR) utilizando a equação CKD-EPI 2021 é de 51 mL/min/1.73m². A análise de urina em amostra isolada matinal demonstra uma relação albumina-creatinina (ACR) de 14 mg/g (normal: < 30).
Com base nas diretrizes atualizadas sobre avaliação, estadiamento e predição de risco na doença renal crônica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4353204 Medicina
Puérpera, no primeiro dia pós-parto, submetida à cesariana indicada por pré-eclâmpsia com sinais de gravidade, evolui com cefaleia intensa, náuseas, turvação visual e episódios de confusão mental. Apresenta PA de 190 × 115 mmHg, sem déficits focais ao exame neurológico.
Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta inicial correta.
Alternativas
Q4353180 Medicina
Homem, 42 anos, com antecedente de doença ulcerosa péptica, há 18 dias passa a apresentar quadro de vômitos tardios em relação às refeições, ocorrendo 3 a 6 horas após a alimentação, cujo conteúdo é de restos alimentares e líquido, sem bile. Foi atendido em unidade de urgência com desidratação acentuada, oligúrico, pulso elevado e hipotenso. Qual o distúrbio ácido-base e hidroeletrolítico mais provável?
Alternativas
Q4353148 Medicina
Um homem de 63 anos, hipertenso e tabagista, apresenta episódio súbito de fraqueza em membro superior direito e dificuldade para falar, com resolução completa dos sintomas após 20 minutos. A ultrassonografia com Doppler das artérias carótidas evidencia estenose de 80% da artéria carótida interna esquerda. Após avaliação clínica e neurológica, o paciente é considerado apto para tratamento cirúrgico.
Com relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
1: E
2: E
3: D
4: A
5: E
6: E
7: B
8: A
9: D
10: A
11: D
12: E
13: E
14: D
15: A
16: E
17: E
18: E
19: D
20: E