Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q4073222 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“JPM, sexo masculino, 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, chega ao pronto-socorro, apresentando quadro de dispneia aos esforços; refere início há uma semana; porém, hoje se queixa de piora significativa. Ao exame físico: PA: 152 x 90 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; FR 20 irpm; presença de refluxo hepatojugular; pulsos periféricos palpáveis ++++/4+; à ausculta cardíaca e pulmonar presença de estertores creptantes bilateralmente em bases e galope de terceira bulha.”
O paciente apresenta quantos critérios menores de Framingham?
Alternativas
Q4073221 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“JPM, sexo masculino, 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, chega ao pronto-socorro, apresentando quadro de dispneia aos esforços; refere início há uma semana; porém, hoje se queixa de piora significativa. Ao exame físico: PA: 152 x 90 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; FR 20 irpm; presença de refluxo hepatojugular; pulsos periféricos palpáveis ++++/4+; à ausculta cardíaca e pulmonar presença de estertores creptantes bilateralmente em bases e galope de terceira bulha.”
Observando o quadro do paciente, de acordo com a Classificação de Stevenson, em qual perfil clínico hemodinâmico o paciente se adequa?
Alternativas
Q4072836 Medicina
O eletrocardiograma (ECG) é um exame simples, barato e não invasivo. Permite uma ideia da condição cardíaca do indivíduo e pode, eventualmente, identificar de risco de morte súbita. Analise as derivações V1 e V6 do ECG. 
                                                                             Imagem associada para resolução da questão
Fonte: STEFANI, Stephen D.; BARROS, Elvino. Clínica Médica, 2019. 

Os achados das derivações V1 e V6 do ECG referem-se a(à):  
Alternativas
Q4072829 Medicina

Potenciais de ação, ou melhor, a corrente elétrica que controla as sístole e diástole do músculo, começa pelo marcapasso denominado de nó, ou nodo sinoatrial, este impulso elétrico flui através das câmaras superiores e, depois, passa para as regiões inferiores através do nodo atrioventricular. O nodo atrioventricular atrasa um pouco o potencial de ação, para que os átrios se esvaziem, completamente, no momento de sua sístole. Porém em algumas patologias, o atraso da condução elétrica pode ter um intervalo maior, são os casos de bloqueios atrioventriculares de segundo e terceiro graus.


Assinale a alternativa que indique uma patologia que cause um bloqueio atrioventricular de segundo, ou terceiro grau. 

Alternativas
Q4072634 Medicina
A Persistência do Canal Arterial (PCA) corresponde a cerca de 5 a 10% dos casos de cardiopatias congênitas. O fechamento fisiológico desse canal ocorre no primeiro ano de vida e o fechamento anatômico até os 3 meses de idade. O paciente com PCA pode apresentar todas as características a seguir, EXCETO:
Alternativas
Q4072615 Medicina

Paciente, sexo feminino, 18 anos, foi levada ao pronto-socorro após quadro de síncope. Realizado eletrocardiograma: 

Imagem associada para resolução da questão


Qual a localização da via acessória?

Alternativas
Q4072614 Medicina
Paciente com sopro sistólico ejetivo em foco aórtico, com pico telessistólico, B1 e B2 hipofonéticas, com irradiação para foco mitral, vem à consulta médica para avaliação clínica. Trata-se de indicação de tratamento intervencionista da valvopatia demonstrada no exame físico:
Alternativas
Q4072613 Medicina
A terapia de ressincronização cardíaca é uma opção terapêutica para melhora dos sintomas e aumento da sobrevida em pacientes com insuficiência cardíaca; porém, a resposta individual a tal terapia é variável. É considerado pouco respondedor à terapia de ressincronização cardíaca: 
Alternativas
Q4072612 Medicina
Mulher, 45 anos, refere início de dispneia aos esforços habituais há 3 meses, após diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. Realizou ecocardiograma que detectou disfunção ventricular, com FEVE de 30%. Assinale os medicamentos que diminuem mortalidade pela doença citada.
Alternativas
Q4072611 Medicina
A endocardite infecciosa é uma doença grave com mortalidade em torno de 25%. Trata-se de indicação cirúrgica de urgência:
Alternativas
Q4072610 Medicina
Homem, 56 anos, foi diagnosticado, após consulta de check-up, com aneurisma de aorta ascendente. Trata-se de uma indicação de abordagem cirúrgica: 
Alternativas
Q4072609 Medicina

Paciente, sexo masculino, 52 anos, iniciou quadro com dor torácica de início súbito há duas horas, de forte intensidade, sem irradiação, associada a náuseas. Não foram encontradas alterações ao exame físico. Realizado eletrocardiograma:

Imagem associada para resolução da questão


Qual o diagnóstico do eletrocardiograma? 

Alternativas
Q4072608 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.


“Clotildes, 78 anos, acordou com palpitações e vertigem. Ficou relutante em procurar o pronto-socorro, pois achou que deveria ser apenas pressão alta, já que trata tal patologia há anos com losartana. Nega uso de qualquer outro remédio. Mas foi convencida a procurar o pronto-socorro pelo seu filho. Chegando lá, foi examinada e se encontrava com PA: 110 x 70 mmHg; FC: 110 bpm; sem outra alteração ao exame físico. Nos exames laboratoriais: creatinina alterada, evidenciando clearance de filtração glomerular de 48. Eletrocardiograma com QRS estreito e ritmo irregular, confirmando diagnóstico de fibrilação atrial.”
Qual a melhor opção terapêutica para anticoagulação da paciente?
Alternativas
Q4072607 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.


“Clotildes, 78 anos, acordou com palpitações e vertigem. Ficou relutante em procurar o pronto-socorro, pois achou que deveria ser apenas pressão alta, já que trata tal patologia há anos com losartana. Nega uso de qualquer outro remédio. Mas foi convencida a procurar o pronto-socorro pelo seu filho. Chegando lá, foi examinada e se encontrava com PA: 110 x 70 mmHg; FC: 110 bpm; sem outra alteração ao exame físico. Nos exames laboratoriais: creatinina alterada, evidenciando clearance de filtração glomerular de 48. Eletrocardiograma com QRS estreito e ritmo irregular, confirmando diagnóstico de fibrilação atrial.”
Considerando as informações, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4072606 Medicina
Homem, 35 anos, refere palpitações de início há 6 meses. Durante a consulta, detectado sopro sistólico ejetivo melhor audível no foco aórtico acessório, que aumenta após a manobra de Valsalva. São considerados preditores de morte súbita para o diagnóstico mais provável da doença do paciente, EXCETO:  
Alternativas
Q4072605 Medicina
Um dos cuidados pós-operatórios de cirurgia cardíaca é a vigilância de drenos. De acordo com quais débitos, deve-se indicar uma reabordagem cirúrgica para revisão de hemostasia?
Alternativas
Q4072604 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Juvenal, 45 anos, iniciou há poucas horas quadro com palpitações. Procurou pronto-socorro mais próximo para avaliação. Ao exame físico, encontrava-se com pressão arterial: 130 x 80 mmHg; frequência cardíaca: 220 bpm. Sem demais alterações. Realizou eletrocardiograma com traçado abaixo.” 
Considerando a situação hipotética, qual a conduta mais apropriada? 
Alternativas
Q4072603 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Juvenal, 45 anos, iniciou há poucas horas quadro com palpitações. Procurou pronto-socorro mais próximo para avaliação. Ao exame físico, encontrava-se com pressão arterial: 130 x 80 mmHg; frequência cardíaca: 220 bpm. Sem demais alterações. Realizou eletrocardiograma com traçado abaixo.” 
Qual o diagnóstico do eletrocardiograma?
Alternativas
Q4072602 Medicina
Em relação ao manejo dos pacientes com Insuficiência Aórtica (IA), analise as afirmativas a seguir.
I. Apesar dos pacientes com insuficiência aórtica aguda grave responderem bem aos diuréticos e vasodilatadores intravenosos, deve-se realizar a cirurgia com urgência.
II. Os pacientes com IA crônica grave, geralmente se tornam sintomáticos após o estabelecimento da disfunção miocárdica.
III. Quando se retarda por demais, a cirurgia frequentemente não restaura a função normal do ventrículo esquerdo.
Está correto o que se afirma apenas em
Alternativas
Q4072601 Medicina
Na transposição completa das grandes artérias, a aorta origina-se à direita e à frente do ventrículo direito; a artéria pulmonar emerge à esquerda e em posição posterior do ventrículo esquerdo. Sobre tal patologia, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Respostas
8461: B
8462: B
8463: A
8464: B
8465: B
8466: C
8467: B
8468: C
8469: A
8470: B
8471: C
8472: A
8473: D
8474: C
8475: C
8476: D
8477: D
8478: D
8479: C
8480: D