Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |
Q4082071 Medicina
Paciente do sexo feminino, 53 anos, obesa, hipertensa crônica e portadora de insuficiência cardíaca congestiva com fração de ejeção preservada (FE=58%), comparece em consulta médica com queixa de dispneia aos esforços para atividades menores que as habituais. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 128/85 mmHg e frequência cardíaca 90 batimentos por minuto. Ausculta cardíaca normal. Ausculta respiratória com crepitações bilaterais até metade dos campos pulmonares.

Com base no caso clínico, a medicação considerada de primeira escolha para a paciente é
Alternativas
Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |
Q4082070 Medicina
Paciente do sexo masculino, 62 anos, ex-tabagista, portador de hipertensão arterial sistêmica e passado de infarto agudo do miocárdio, há 6 meses apresentou acidente vascular encefálico, sendo tratado com angioplastia de carótida esquerda com 8 dias do ictus (RANKIN 1). Comparece à unidade básica de saúde para acompanhamento clínico. Sem queixas no momento. Ao exame, apresenta pressão arterial de 122/77 mmHg e frequência cardíaca de 81 batimentos por minuto. Aparelho cardiovascular e respiratório sem alterações. Abdome indolor à palpação, sem massas ou visceromegalias. Está em uso de aspirina 100mg/dia, clopidogrel 75mg/dia, captopril 25mg de 8/8h, atenolol 25mg/dia e sinvastatina 20mg/dia. Exames laboratoriais mostram LDL de 80 mg/dL, HDL de 45 e triglicérides de 140 mg/dL.

Qual a conduta correta nesse caso?
Alternativas
Q4074194 Medicina
Qual dos medicamentos anti-hipertensivos é considerado de primeira escolha para pacientes com insuficiência renal crônica?
Alternativas
Q4074189 Medicina
A dor torácica apresenta uma grande variedade de causas potenciais. Qual causa potencialmente fatal requer avaliação e tratamento urgentes?  
Alternativas
Q4074172 Medicina
Em casos de taquicardia monomórfica com complexo QRS alargado e, após desfibrilação e manutenção de RCP (e adrenalina), persistindo a taquicardia, deve-se realizar nova cardioversão elétrica dessincronizada, dobrando a carga e mantendo novo ciclo de RCP. Se a arritmia persistir, deve-se realizar nova desfibrilação e, após a conduta citada, recomenda-se: 
Alternativas
Q4074167 Medicina
Pré-escolar; 3 anos; hospitalizado na UTI pediátrica para tratamento de pneumonia grave; VNI com FiO2 30%; em uso de oxacilina e ceftriaxona; com acesso venoso central; dieta por SNG e hidratação venosa. Apresenta,subitamente, taquicardia, com FC 220 bpm, mantendo pulsos palpáveis; alerta; PCP 2 segundos. O ECG mostra:


Imagem associada para resolução da questão


Considerando as opções relacionadas, qual a conduta mais recomendada? 
Alternativas
Q4074118 Medicina
A complicação que possui maior incidência em relação à cateterização de artéria pulmonar é: 
Alternativas
Q4074112 Medicina
O Balão de Contrapulsação Intra-Aórtico (BCIA) tem papel importante no tratamento do choque cardiogênico, permitindo uma rápida, embora transitória, estabilização hemodinâmica. Em relação ao Balão de Contrapulsação Intra-Aórtico no choque cardiogênico, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4074111 Medicina
Considerando que o choque cardiogênico é decorrente da redução do débito cardíaco a despeito de um retorno venoso adequado, assinale, a seguir, a principal causa.
Alternativas
Q4074109 Medicina
Há evidências suficientes que comprovam uma nítida correlação entre o uso de estratégias de reperfusão coronariana e a melhora na mortalidade do choque cardiogênico, independente da estratégia utilizada. Em relação ao tratamento de reperfusão no infarto agudo do miocárdio, que cursa com choque cardiogênico, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4073853 Medicina
Paciente, 69 anos, sexo feminino, foi submetida à angioplastia da carótida interna esquerda com implante de stent, devido à estenose de 85%; assintomática. Segundo as recomendações de Guideline da Society for Vascular Surgery sobre o manejo da doença cerebrovascular extracraniana, a paciente deve fazer uso de dupla antiagregação com ácido acetilsalicílico e clopidogrel por, pelo menos:
Alternativas
Q4073359 Medicina
É indispensável o conhecimento pelo médico intensivista da abordagem dos pacientes admitidos com síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento do segmento ST na Unidade de Terapia Intensiva adulta. De acordo com as recomendações da V Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o tratamento de pacientes com esta condição, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q4073355 Medicina
São exames realizados após doze horas de um evento de síndrome coronariana aguda, EXCETO: 
Alternativas
Q4073336 Medicina
Na avaliação de um recém-nato admitido na UTI Neonatal por dificuldade respiratória, no quarto dia de vida, nota-se, ao exame físico, dificuldade de palpação dos pulsos em MMII e dificuldade na captação da onda de pulso também em MMI. Está acoplada à ventilação mecânica com FiO2 de 30% e apresenta FC 165 bpm; satO2 msd 99%; satO2 em MMII 91%; com PCP lentificada. Nasceu a termo; parto cesáreo eletivo; bolsa rota no ato; sem intercorrências no pré-natal; mãe 27 anos; GIPIA0. Assinale, a seguir, hipótese diagnóstica mais provável.
Alternativas
Q4073231 Medicina
LPT, sexo feminino, 76 anos, chega ao pronto-socorro trazida por familiares após ter sido encontrada sem consciência em casa. No momento do atendimento se mostra confusa; PA: 90 x 60 mmHg; FC: 48 bpm. É realizado o eletrocardiograma que apresenta o seguinte traçado:
Imagem associada para resolução da questão

Observando o quadro clínico e o eletrocardiograma, pode-se concluir que a paciente apresenta o seguinte bloqueio: 
Alternativas
Q4073227 Medicina
Sobre a abordagem do Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento do Segmento ST (IAMCSST), assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q4073226 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, 70 anos, sexo masculino, tabagista, refere precordialgia iniciada há uma hora. Foi realizado o eletrocardiograma apresentado a seguir.”

De acordo com o eletrocardiograma, a artéria responsável pelo suprimento sanguíneo da área afetada é:
Alternativas
Q4073225 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, 70 anos, sexo masculino, tabagista, refere precordialgia iniciada há uma hora. Foi realizado o eletrocardiograma apresentado a seguir.”

O diagnóstico provável é IAMCSST em parede: 
Alternativas
Q4073224 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“JPM, sexo masculino, 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, chega ao pronto-socorro, apresentando quadro de dispneia aos esforços; refere início há uma semana; porém, hoje se queixa de piora significativa. Ao exame físico: PA: 152 x 90 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; FR 20 irpm; presença de refluxo hepatojugular; pulsos periféricos palpáveis ++++/4+; à ausculta cardíaca e pulmonar presença de estertores creptantes bilateralmente em bases e galope de terceira bulha.”
Mediante o caso clínico e o eletrocardiograma do paciente, o tratamento a ser instituído neste momento é:
Alternativas
Q4073223 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“JPM, sexo masculino, 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, chega ao pronto-socorro, apresentando quadro de dispneia aos esforços; refere início há uma semana; porém, hoje se queixa de piora significativa. Ao exame físico: PA: 152 x 90 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; FR 20 irpm; presença de refluxo hepatojugular; pulsos periféricos palpáveis ++++/4+; à ausculta cardíaca e pulmonar presença de estertores creptantes bilateralmente em bases e galope de terceira bulha.”
Após alguns minutos, na sala de emergência, o paciente começou a ficar confuso e sonolento. Foi realizado um eletrocardiograma detalhado a seguir:
Imagem associada para resolução da questão
Observando o ECG, qual arritmia o paciente está manifestando? 
Alternativas
Respostas
8441: A
8442: E
8443: A
8444: B
8445: C
8446: A
8447: A
8448: D
8449: D
8450: D
8451: B
8452: A
8453: A
8454: B
8455: A
8456: C
8457: D
8458: D
8459: C
8460: B