Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 16.471 questões
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - CCC - Médico Clínica Médica - SAD/Casa de Cuidados |
Q4115225
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta apenas classes de fármacos que aumentam a sobrevida do paciente com insuficiência cardíaca:
Q4109833
Medicina
Paciente masculino, 74 anos, levado ao PS por queixa de palpitações, cansaço progressivo aos mínimos
esforços, com piora há 5 dias, dispneia paroxística noturna e edema de membros inferiores associada a
diminuição de diurese e fraqueza. História prévia de hipertensão arterial em uso irregular de captopril e
hidroclorotiazida, ex-etilista e ex-tabagista. Estava em regular estado geral, PA 100x50mmHg, FC 120bpm,
FR 28irpm. Ausculta pulmonar com estertores crepitantes bilateralmente em bases e até 1/3 médio. Ausculta
cardíaca com ritmo regular com extrabatimentos ocasionais, bulhas hipofonéticas e presença de B3, além de
sopro sistólico 2+/4 em foco mitral. Apresentava edema de membros inferiores simétrico e turgência jugular
bilateralmente, além de hepatomegalia dolorosa de 3cm a partir do rebordo costal. Seu RX de tórax
demonstrava cardiomegalia, sinais de congestão peri-hilar e derrame pleural pequeno em hemitórax direito.
O tratamento medicamentoso da insuficiência cardíaca pode ser dividido em dois grupos de fármacos:
Q4109832
Medicina
Você é acionado para transportar uma paciente da UBS para o serviço de referência de cardiologia de sua
cidade. Trata-se de uma mulher de 38 anos com queixa de palpitação e tontura com início há 1 hora. Portadora
de artrite reumatoide em uso de prednisona 10mg/dia e leflunomida 20mg/dia. Apresentava-se à chegada
sonolenta com Escala de Coma de Glasgow de 13 (AO 3, MRV 4, MRM 6), PA 80x40mmHg, saturação de
95% em ar ambiente. Já na ambulância, o monitor de transporte demonstrava o seguinte tração
eletrocardiográfico:
Qual conduta deverá ser realizada?
Qual conduta deverá ser realizada?
Q4109828
Medicina
Paciente masculino, 50 anos, hipertenso, dislipidêmico, diabético e tabagista é levado ao prontoatendimento por quadro de dor torácica tipo queimação, irradiada para membro superior esquerdo e
mandíbula, com início há 2 horas, enquanto estava limpando o jardim de sua casa. Faz uso de enalapril
10mg/dia, metformina 850mg 3x/dia, sinvastatina 40mg/dia e AAS 100mg/dia. Apresentava-se pálido e
sudoreico, contactuante, saturação de 91% em ar ambiente, sua PA era de 150x90mmHg, FC de 50 bpm com
ritmo irregular. Sua ausculta pulmonar demonstrava estertore crepitantes em bases pulmonares. Apresentava
o seguinte ecg realizado com 5 minutos da admissão:
Qual é o diagnóstico e a sequência de atendimento que deverá ser realizada?
Qual é o diagnóstico e a sequência de atendimento que deverá ser realizada?
Q4109826
Medicina
Paciente masculino, 54 anos, HAS e DM2 com tratamento regular, procura o atendimento de emergência
por queixa de dor torácica de início abrupto há 1 hora, do tipo lancinante e de forte intensidade com irradiação
para o dorso. Sudoreico e nauseado, ECG de admissão demonstrava sobrecarga de câmaras esquerdas. Sua
PA no MSE era de 170x100mmHg e no MSD de 140x80mmHg. Qual é a conduta mais adequada?
Q4109821
Medicina
Paciente com IAM (Infarto Agudo do Miocárdio) com supra do segmento ST em D2, D3 e avF é admitido
com hipotensão (PA = 80/40 mmHg), porém, sem dispneia, FC = 64 bpm. Feito ECG com derivações V3R e
V4R, que mostraram supra de ST. Qual é a terapêutica inicial?
Q4109369
Medicina
A cardioversão elétrica é um procedimento terapêutico que consiste na aplicação de uma corrente elétrica
contínua no músculo cardíaco. Dentre as situações listadas a seguir, em qual ela é indicada? Assinale a
alternativa CORRETA:
Q4104020
Medicina
Texto associado
Leia o Caso Clínico III, a seguir, para responder a questão.
Caso Clínico III
Paciente de 65 anos, deu entrada em unidade de pronto atendimento após ter sido encontrado “caído” em casa. Ao exame: FC 90bpm, PA 90x50 mmHg, FR 18 ipm, abertura ocular a estímulos dolorosos, gemidos e sons incompreensíveis, localizando estímulos dolorosos. Exames colhidos evidenciaram: pH 7,12 paO2 57 mmHg, paCO2 25 mmHg, HCO3 7 mEq/L, Na 133 mEq/L, Cloro 94 mEq/L, K 6,8 mEq/L, albumina 4,0 g/dL.
Diante dos resultados supracitados, houve solicitação de
um eletrocardiograma, que apresentou alterações
eletrocardiográficas sugestivas de hipercalemia, tais como
Q4104017
Medicina
Texto associado
Leia o Caso Clínico II, a seguir, para responder a questão.
Caso Clínico II
Paciente do sexo feminino, de 65 anos, com quadro de
“cansaço” que vem piorando progressivamente até o
repouso há cinco dias. Relata ter acordado com “falta de ar”
na última madrugada. Antecedente de “problema de
coração”. Fez uma cirurgia odontológica há duas semanas.
Desde então, fez uso de anti-inflamatório não hormonal para
alívio da dor e passou a ingerir alimentos mais líquidos
(caldos, sopas). Faz uso crônico de sacubitril/valsartana
24/26mg duas vezes ao dia, carvedilol 6,25mg duas vezes
ao dia, espironolactona 12,5mg/dia e furosemida 40mg/dia.
Ao exame: lúcida, orientada, hidratada, afebril. FR 26 ipm,
estertores crepitantes em 2/3 inferiores bilateralmente.
Sibilos esparsos. Turgência jugular evidente. FC 64 bpm. PA
170x90mmHg. Bulhas rítmicas, normofonéticas, sem sopros
audíveis. Edema de membros inferiores bilateral (3+/4+).
Extremidades com tempo de enchimento capilar apropriado.
Considerando o quadro clínico da paciente, a melhor
estratégia terapêutica inicial indicada é
Q4104016
Medicina
Texto associado
Leia o Caso Clínico II, a seguir, para responder a questão.
Caso Clínico II
Paciente do sexo feminino, de 65 anos, com quadro de
“cansaço” que vem piorando progressivamente até o
repouso há cinco dias. Relata ter acordado com “falta de ar”
na última madrugada. Antecedente de “problema de
coração”. Fez uma cirurgia odontológica há duas semanas.
Desde então, fez uso de anti-inflamatório não hormonal para
alívio da dor e passou a ingerir alimentos mais líquidos
(caldos, sopas). Faz uso crônico de sacubitril/valsartana
24/26mg duas vezes ao dia, carvedilol 6,25mg duas vezes
ao dia, espironolactona 12,5mg/dia e furosemida 40mg/dia.
Ao exame: lúcida, orientada, hidratada, afebril. FR 26 ipm,
estertores crepitantes em 2/3 inferiores bilateralmente.
Sibilos esparsos. Turgência jugular evidente. FC 64 bpm. PA
170x90mmHg. Bulhas rítmicas, normofonéticas, sem sopros
audíveis. Edema de membros inferiores bilateral (3+/4+).
Extremidades com tempo de enchimento capilar apropriado.
De acordo com os dados apresentados, qual é o perfil
clínico-hemodinâmico dessa paciente?
Q4104015
Medicina
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente de 61 anos, do sexo masculino, procurou unidade de pronto atendimento com queixa de dor na região anterior do tórax de forte intensidade, iniciada abruptamente com três horas de evolução, do tipo facada/rasgão, irradiando-se para região interescapular e abdominal, sem fatores de piora ou alívio. Antecedente de hipertensão arterial e tabagismo. Ao exame físico: pressão arterial de 180x120 mmHg, frequência cardíaca de 90 batimentos por minuto, frequência respiratória de 20 incursões por minuto, ausculta pulmonar sem alterações, saturação periférica de oxigênio de 98%. Membro inferior esquerdo com pulso femoral diminuído, demais pulsos ausentes, porém com membro compensado e perfusão razoável. Eletrocardiograma de admissão evidenciando sinais de sobrecarga de ventrículo esquerdo. Radiografia de tórax com aparente alargamento do mediastino.
Diante do exposto, a principal hipótese diagnóstica e o exame complementar indicado são, respectivamente:
Q4104009
Medicina
Taquicardia sinusal, baixa voltagem e alternância elétrica
(variação do QRS batimento a batimento) são achados
eletrocardiográficos sugestivos de qual entidade clínica?
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Agudo - RS
Prova:
FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Agudo - RS - Médico Clínico Geral |
Q4102862
Medicina
No atendimento e manejo de pacientes com hipertensão arterial, analise as assertivas seguintes:
I. O nitroprussiato de sódio pode ser utilizado em caso de encefalopatia hipertensiva, podendo causar taquicardia reflexa como efeito colateral.
II. O labetalol pode ser utilizado na encefalopatia hipertensiva, porém é contraindicado na asma aguda.
III. O enalapril intravenoso, um inibidor da enzima conversora de angiotensina, tem indicação prioritária na emergência hipertensiva de gestantes.
Quais estão corretas?
Ano: 2022
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de Barra Bonita - SC
Prova:
AMEOSC - 2022 - Prefeitura de Barra Bonita - SC - Médico - Edital nº 2 |
Q4101238
Medicina
A dissecção aórtica pode ser classificadas conforme sua
etiologia (esporádica, genética, traumática) e de acordo
com a localização e extensão do envolvimento da aorta.
As duas escalas de classificação mais utilizadas são a
de Stanford e a de De Bakey (Oliveira, 2020). Assinale a
alternativa que está relacionada a classificação de
Stanford.
Ano: 2022
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de Barra Bonita - SC
Prova:
AMEOSC - 2022 - Prefeitura de Barra Bonita - SC - Médico - Edital nº 2 |
Q4101230
Medicina
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um
evento sincopal de alto risco.
Q4082083
Medicina
Paciente do sexo feminino, 53 anos, hipertensa, diabética e tabagista, em uso de enalapril 10mg, de
12/12h, e metformina XR 1000mg 2 vezes ao dia,
comparece à Unidade de Pronto Atendimento (UPA)
com quadro de palpitações taquicárdicas iniciadas há
cerca de 5 dias, com piora há 40 minutos, associado
a dor retroesternal em aperto, náuseas e sudorese.
Ao exame clínico, apresenta frequência cardíaca de
cerca de 160, frequência respiratória 22 irpm, pressão arterial 150/90 mmHg e saturação de O2 95%.
Ausculta cardíaca com ritmo irregular, sem sopros.
Ausculta respiratória e abdome sem alterações. Ao
monitor eletrocardiográfico a paciente apresenta ausência de onda P e ritmo cardíaco irregular.
Diante do quadro clínico, a conduta correta é
Diante do quadro clínico, a conduta correta é
Q4082080
Medicina
Homem, 64 anos, admitido em pronto atendimento com dor precordial intensa. Refere que a dor tem 5 dias de
evolução, porém se tornou mais intensa no dia da admissão. É portador de hipertensão arterial e dislipidemia.
Refere uso irregular de medicamentos. Ao exame apresentava pressão arterial de 162/90mmHg, frequência cardíaca 101 bpm, frequência respiratória 22 irpm, sat 98% aa. Sons respiratórios normais, sem ruídos adventícios.
Foi solicitado um ECG, mostrado a seguir.
Diante do caso clínico, o tratamento correto é
Diante do caso clínico, o tratamento correto é
Q4082077
Medicina
Paciente de 52 anos, sexo feminino, portadora de
hipertensão arterial sistêmica e diabetes melitus, foi
submetida à angioplastia com stent farmacológico
para a artéria descendente anterior devido à angina
estável classe funcional III da Canadian Cardiovascular
Society, há 2 meses. Procedimento sem intercorrências. Comparece ao consultório para acompanhamento ambulatorial da doença coronariana. Está em
uso de AAS 100 mg ao dia, clopidogrel 75 mg ao dia,
sinvastatina 40 mg à noite, enalapril 10 mg, de 12 em
12 horas e metformina 850 mg 2 vezes ao dia.
Com relação ao uso do clopidogrel, a conduta adequada nesse momento é
Com relação ao uso do clopidogrel, a conduta adequada nesse momento é
Q4082072
Medicina
Paciente do sexo masculino, 67 anos, portador de insuficiência cardíaca congestiva com fração de ejeção
reduzida (FE=29%) de etiologia isquêmica, encontrase em acompanhamento ambulatorial. Sua pressão
arterial basal é de 130/90 mmHg. É iniciado tratamento com captopril 12,5mg, de 8/8h. No retorno,
após 15 dias, a pressão arterial está em 94/62 mmHg
e o paciente está assintomático, com demais dados
do exame clínico normais.
Diante do quadro, a medida correta é
Diante do quadro, a medida correta é
Q4082071
Medicina
Paciente do sexo feminino, 53 anos, obesa, hipertensa crônica e portadora de insuficiência cardíaca congestiva com fração de ejeção preservada (FE=58%),
comparece em consulta médica com queixa de dispneia aos esforços para atividades menores que as
habituais. Ao exame físico, apresenta pressão arterial
de 128/85 mmHg e frequência cardíaca 90 batimentos por minuto. Ausculta cardíaca normal. Ausculta
respiratória com crepitações bilaterais até metade
dos campos pulmonares.
Com base no caso clínico, a medicação considerada de primeira escolha para a paciente é
Com base no caso clínico, a medicação considerada de primeira escolha para a paciente é
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