Dentre as doenças cardiovasculares mais comuns, a que apres...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2022
Banca:
IV - UFG
Órgão:
Prefeitura de Goiânia - GO
Prova:
IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Cardiologista |
Q4151816
Medicina
Dentre as doenças cardiovasculares mais comuns, a que
apresenta maior mortalidade em cinco anos é:
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: A
Fundamento decisivo: O critério que decide a questão é o prognóstico em 5 anos entre entidades cardiovasculares comuns: o enunciado pede mortalidade acumulada em médio prazo, e não letalidade aguda. Nesse recorte, a insuficiência cardíaca é a síndrome crônica de maior letalidade, com mortalidade aproximada de 50% em 5 anos, superando hipertensão arterial sistêmica, fibrilação atrial e infarto do miocárdio considerado genericamente como diagnóstico isolado.
Tema central: Prognóstico cardiovascular comparado
Análise das alternativas
A
Certa
A insuficiência cardíaca é a correta porque, entre as opções, é a condição classicamente associada ao pior prognóstico global em médio prazo. Trata-se de síndrome clínica crônica de falência cardíaca, com alta mortalidade e reinternações, tradicionalmente com mortalidade em 5 anos em torno de 50% em séries históricas. Esse comportamento prognóstico é mais grave, de forma geral, que o da fibrilação atrial, da hipertensão arterial sistêmica e do infarto do miocárdio analisado como evento isolado fora do contexto de fase aguda complicada.
B
Errada
Está errada porque confunde gravidade imediata com prognóstico acumulado em 5 anos. O infarto do miocárdio tem letalidade aguda relevante, especialmente na fase inicial e nos casos complicados, mas a questão compara entidades clínicas comuns em médio prazo. Nesse recorte, o prognóstico global da insuficiência cardíaca crônica estabelecida é mais sombrio do que o do infarto considerado genericamente como evento isolado.
C
Errada
Está errada porque a fibrilação atrial aumenta morbimortalidade principalmente por risco tromboembólico, insuficiência cardíaca e comorbidades associadas, mas isoladamente não costuma ter mortalidade em 5 anos superior à da insuficiência cardíaca. O ponto decisivo é que a arritmia tem impacto prognóstico importante, porém inferior ao de uma síndrome de falência cardíaca estabelecida.
D
Errada
Está errada porque hipertensão arterial sistêmica, embora muito prevalente e causal de múltiplos eventos cardiovasculares, funciona aqui sobretudo como fator de risco crônico e não como a entidade da lista com maior mortalidade em 5 anos quando analisada isoladamente. Seu impacto letal costuma ocorrer por complicações como AVC, doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca e doença renal, não por apresentar, por si só, pior prognóstico de médio prazo do que a insuficiência cardíaca.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre letalidade aguda do infarto e mortalidade acumulada em cinco anos, além de induzir erro por prevalência e impacto populacional da hipertensão, que não equivalem a pior prognóstico individual em médio prazo.
Dica para questões semelhantes
- Se a comparação for de mortalidade em anos, priorize prognóstico acumulado da doença e não a gravidade da apresentação aguda.
- Diferencie fator de risco crônico de síndrome clínica estabelecida: hipertensão aumenta eventos, mas não supera insuficiência cardíaca como mortalidade isolada em 5 anos.
- Em alternativas mistas, identifique se a opção representa evento agudo, arritmia ou síndrome final comum; a insuficiência cardíaca costuma concentrar pior prognóstico global.
- Não extrapole para casos individuais: a questão pede comparação epidemiológica geral, sem estratificar gravidade, fração de ejeção, idade ou tratamento.
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Conheça nossos planos