Questões Militares de Medicina - Neurologia - Página 2

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q4144280 Medicina

Paciente adulto com epilepsia fármaco-resistente usa levetiracetam, lamotrigina e topiramato, apresentando irritabilidade intensa. EEG com atividade epileptiforme difusa e ressonância magnética normal. Qual a melhor estratégia, considerando eficácia e efeitos adversos?

A

Suspender topiramato e iniciar lacosamida.

B

Introduzir valproato e suspender lamotrigina.

C

Introduzir carbamazepina para melhorar comportamento.

D

Reduzir levetiracetam e manter lamotrigina e topiramato.

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Q4144279

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q4144279 Medicina

Em relação ao uso de inibidores de acetilcolinesterase nos diferentes tipos de demência, assinale a alternativa correta.

A

Agravam sintomas em demência de Lewy.

B

São contraindicados em demência de Alzheimer leve.

C

Melhoram alucinações visuais em demências vasculares.

D

Não devem ser usados em demência frontotemporal, variante comportamental.

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Q4144278

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q4144278 Medicina

Uma adolescente apresenta movimentos involuntários coreiformes e labilidade emocional após infecção estreptocócica recente. Qual achado laboratorial abaixo é essencial para o diagnóstico?

A

Baixa ferritina sérica.

B

Aumento do anti-DNase.

C

Cultura positiva para estreptococos na orofaringe.

D

Aumento da proteína C reativa e da velocidade de hemossedimentação.

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Q4144277

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q4144277 Medicina

Paciente apresenta lesão hemorrágica acometendo o núcleo ambíguo, fibras do trato solitário, fibras descendentes simpáticas e pedúnculo cerebelar inferior lateralmente. Assinale a opção que apresenta corretamente o quadro clínico correspondente.

A

Síndrome de Wallenberg clássica.

B

Síndrome de Weber.

C

Síndrome de Foville.

D

Síndrome de Millard-Gubler.

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Q4144276

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q4144276 Medicina

Em uma lesão que envolve exclusivamente o núcleo fastigial, sem acometer o vermis ou pedúnculos, qual alternativa abaixo mais se aproxima do quadro clínico esperado?

A

Marcha ceifante com base larga.

B

Ataxia axial severa, com quedas frequentes e ausência de nistagmo.

C

Instabilidade axial, dismetria dos quatro membros e tremor intencional.

D

Instabilidade postural, hiporreflexia vestibular e disfunção autonômica em resposta à postura.

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Q4144275

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q4144275 Medicina

Sobre a dor neuropática pós herpética, qual opção abaixo caracteriza o mecanismo fisiopatológico predominante?

A

Liberação excessiva de substância P decorrente de inflamação periférica.

B

Redução da atividade talâmica com consequente hipoexcitabilidade cortical.

C

Descarga ectópica espontânea em fibras aferentes lesionadas e sensibilização central.

D

Aumento da condução nociceptiva por fibras Aβ com hiperreatividade de receptores NMDA.

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Q4144274

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q4144274 Medicina

Em relação ao sono, é possível identificar uma estrutura neuroanatômica ativada durante cada um dos estágios e ciclos. Associe as colunas, relacionando a estrutura neuroanatômica à respectiva fase ou ciclo do sono.

Estrutura neuroanatômica
(1) Núcleo pré óptico ventrolateral do hipotálamo anterior, neurônios gabaérgicos
(2) Hipotálamo posterior e lateral, prosencéfalo basal
(3) Núcleos pontinos
(4) Núcleo supraquiasmático

Fase ou ciclo do sono
( ) Ciclo sono-vigília
( ) Sono NREM
( ) Sono REM
( ) Vigília

A sequência correta dessa associação é:

A

(3); (1); (4); (2).

B

(1); (4); (2); (3).

C

(4); (1); (3); (2).

D

(1); (3); (2); (4).

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Q4144273

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q4144273 Medicina

Assinale a opção correta cuja doença neurodegenerativa, que cursa com parkinsonismo, com sintomas bulbares e disautonômicos precoces, causada por inclusões citoplasmáticas de alfa-sinucleína, típica da sexta década e com sobrevida de 7 a 9 anos.

A

Síndrome corticobasal.

B

Atrofia de múltiplos sistemas.

C

Demência de corpos de Lewy.

D

Paralisia supranuclear progressiva.

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Q4144272

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q4144272 Medicina

Associe as colunas relacionando o tipo da miopatia aos respectivos exemplos clínicos.

Tipo da miopatia
(1) Miopatias com mioclonia
(2) Miopatias tóxicas
(3) Miopatias mitocondriais
(4) Miopatias metabólicas
(5) Miopatias congênitas

Exemplos clínicos
( ) DM1(Steinert), DM2(PROMM),Thomsen
( ) MEERF,MELAS,Kearns-Sayre
( ) Nemalínica,central core,centronuclear
( ) Pompe, Andersen, Taruí
( ) Estatina, ciclosporina,corticoide

A sequência correta para essa associação é:

A

(3); (1); (5); (4); (2).

B

(1); (3); (5); (4); (2).

C

(5); (3); (1); (4); (2).

D

(5); (3); (4); (2); (1).

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Q4144271

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q4144271 Medicina

Em crises de ausência típicas, qual é o mecanismo fisiopatológico predominante?

A

Hiperexcitabilidade de circuitos tálamo-corticais.

B

Ativação do córtex orbitofrontal.

C

Disfunção dopaminérgica mesolímbica.

D

Degeneração de interneurônios GABAérgicos.

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Q4144270

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q4144270 Medicina

Considerando fatores clínicos e farmacológicos, qual o tratamento preventivo adequado para enxaqueca em uma paciente de 40 anos com comorbidade psiquiátrica (ansiedade severa), IMC elevado e história de litíase renal?

A

Duloxetina.

B

Topiramato.

C

Amitriptilina.

D

Propranolol.

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Q4144269

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q4144269 Medicina

Paciente obeso com apneia do sono e cefaleia matinal diária. O mecanismo envolvido é:

A

hiperventilação.

B

redução do sono NREM.

C

vasoconstricção cerebral.

D

hipercapnia noturna e aumento da pressão intracraniana.

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Q4143968

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143968 Medicina

Recém-nascido a termo, Apgar 3 e 5 no 1º e 5º minutos, respectivamente, necessitando de ventilação com pressão positiva e intubação orotraqueal na sala de parto. Evolui nas primeiras horas de vida com hipotonia, reflexos primitivos deprimidos, crises convulsivas sutis e acidose metabólica grave (pH 7,02; BE –14). Apresenta ainda, elevação de transaminases e oligúria nas primeiras 24 horas.
Com base no quadro clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O quadro é compatível com encefalopatia hipóxico-isquêmica leve (Sarnat I), com baixo risco de sequelas neurológicas a longo prazo.

B

A principal fisiopatologia envolvida é a hipoperfusão tecidual com redução da oferta de oxigênio, levando à transição do metabolismo aeróbico para o anaeróbico e disfunção multissistêmica.

C

As convulsões neonatais observadas nesse contexto são achados raros e geralmente indicam etiologia infecciosa associada.

D

A ausência de hemorragia intracraniana à ultrassonografia transfontanelar exclui o diagnóstico de encefalopatia hipóxico-isquêmica.

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Q4143966

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143966 Medicina

Em relação às convulsões neonatais, assinale a alternativa incorreta.

A

Podem representar a única manifestação clínica de disfunção do sistema nervoso central no período neonatal e, por isso, exigem investigação etiológica imediata na UTIN.

B

Apresentam incidência variável na literatura em razão de diferenças nas populações estudadas e nos métodos diagnósticos empregados, incluindo critérios clínicos e eletroencefalográficos.

C

Ocorrem com maior frequência em recém-nascidos pré-termo, especialmente na presença de hemorragia periintraventricular, em um contexto de maior excitabilidade neuronal e demandas metabólicas elevadas.

D

Decorrem, predominantemente, de mecanismos maturacionais protetores do sistema nervoso central imaturo, como maior atividade inibitória mediada pelo GABA, o que reduz a suscetibilidade a descargas neuronais sincrônicas.

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Q4143965

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143965 Medicina

Sobre as convulsões neonatais, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) As convulsões neonatais podem ser a única manifestação clínica de disfunção do sistema nervoso central nos primeiros 28 dias de vida e frequentemente representam uma emergência na UTIN.

( ) A incidência de convulsões neonatais é bem estabelecida e uniforme, pois os estudos utilizam métodos diagnósticos padronizados e populações semelhantes.

( ) As convulsões neonatais são mais frequentes em recém-nascidos pré-termo, especialmente quando associadas à hemorragia peri-intraventricular, podendo ocorrer até dez vezes mais do que em recém-nascidos a termo.

( ) A fisiopatologia das convulsões neonatais envolve descarga elétrica excessiva e sincrônica dos neurônios, relacionada a alterações no equilíbrio iônico da membrana celular, com entrada de sódio e saída de potássio.

A

(V); (F); (V); (V).

B

(F); (V); (V); (V).

C

(V); (V); (F); (F).

D

(F); (F); (V); (F).

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Q4143963

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143963 Medicina

Recém-nascido com suspeita de convulsões (movimentos clônicos focais, alterações autonômicas). Em relação à investigação, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.

A

Desconsiderar a clínica se o EEG inicial for normal.

B

Investigar causas metabólicas, infecciosas e estruturais.

C

Presumir que se trata de epilepsia benigna.

D

Evitar neuroimagem no período neonatal.

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Q4143948

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143948 Medicina

Recém-nascido com história de parto difícil, Apgar 3/5, necessidade de reanimação e, nas primeiras horas, hipotonia, sucção fraca e crises convulsivas. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Hemorragia intraventricular grau I assintomática.

B

Encefalopatia hipóxico-isquêmica.

C

Mielomeningocele.

D

Hidrocefalia congênita compensada.

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Q4143938

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q4143938 Medicina

Os fatores de risco para a ocorrência de acidente vascular encefálico (AVE) em pediatria diferem significativamente daqueles observados em adultos. Considerando essa particularidade, assinale a alternativa correta.

A

Hipertensão arterial sistêmica, obesidade e aterosclerose constituem os principais fatores de risco para AVE isquêmico na infância, assim como na população adulta.

B

A maioria dos AVEs isquêmicos em crianças ocorre na ausência de doenças de base, sendo eventos idiopáticos na maior parte dos casos.

C

Anemia falciforme e cardiopatias congênitas ou adquiridas estão entre os principais fatores de risco para AVE isquêmico em pediatria, enquanto malformações vasculares e traumas predominam nos AVEs hemorrágicos.

D

As coagulopatias hereditárias e adquiridas têm relevância apenas para o AVE hemorrágico, não estando associadas a eventos isquêmicos na infância.

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Q4143658

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |

Q4143658 Medicina

Em relação aos acidentes vasculares cerebrais hemorrágicos (AVCH), assinale a alternativa correta.

A

A localização mais frequente é talâmica e sua abordagem cirúrgica é mandatória, para melhorar o prognóstico dos pacientes.

B

Hemorragia intraventricular ocorre em 45% dos AVCH e é um fator de risco independente para piora do prognóstico dos pacientes.

C

A abordagem cirúrgica precoce nas lesões supratentoriais melhora fortemente o prognóstico dos pacientes.

D

Nos AVCH cerebelares, há indicação de instalação de derivação ventricular externa (DVE) em todos os casos, independente da abordagem direta da hemorragia cerebelar.

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Q4143657

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |

Q4143657 Medicina

A isquemia de grande extensão do parênquima cerebral, no território de vascularização da artéria cerebral média, é conhecida como infarto cerebral maligno e acomete cerca de 10% dos pacientes que são vítimas de acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI) e tem alta mortalidade, podendo chegar a 80% dos pacientes. A craniectomia descompressiva (CD) tem sido utilizada, na tentativa de reduzir a mortalidade e melhorar a recuperação funcional destes graves pacientes. Assinale a opção que descreve corretamente a indicação para a craniectomia no infarto cerebral maligno.

A

Idade abaixo de 50 anos.

B

Acometimento de 1/3 do território da artéria cerebral média.

C

Preferência para realizar a CD até 48h do início dos sintomas.

D

Transformação hemorrágica, com desvio de linha média de 2mm.

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