Questões Militares de Medicina - Neurologia - Página 6

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q4144274 Medicina

Em relação ao sono, é possível identificar uma estrutura neuroanatômica ativada durante cada um dos estágios e ciclos. Associe as colunas, relacionando a estrutura neuroanatômica à respectiva fase ou ciclo do sono.

Estrutura neuroanatômica
(1) Núcleo pré óptico ventrolateral do hipotálamo anterior, neurônios gabaérgicos
(2) Hipotálamo posterior e lateral, prosencéfalo basal
(3) Núcleos pontinos
(4) Núcleo supraquiasmático

Fase ou ciclo do sono
( ) Ciclo sono-vigília
( ) Sono NREM
( ) Sono REM
( ) Vigília

A sequência correta dessa associação é:

A

(3); (1); (4); (2).

B

(1); (4); (2); (3).

C

(4); (1); (3); (2).

D

(1); (3); (2); (4).

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Q4144273

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q4144273 Medicina

Assinale a opção correta cuja doença neurodegenerativa, que cursa com parkinsonismo, com sintomas bulbares e disautonômicos precoces, causada por inclusões citoplasmáticas de alfa-sinucleína, típica da sexta década e com sobrevida de 7 a 9 anos.

A

Síndrome corticobasal.

B

Atrofia de múltiplos sistemas.

C

Demência de corpos de Lewy.

D

Paralisia supranuclear progressiva.

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Q4144272

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q4144272 Medicina

Associe as colunas relacionando o tipo da miopatia aos respectivos exemplos clínicos.

Tipo da miopatia
(1) Miopatias com mioclonia
(2) Miopatias tóxicas
(3) Miopatias mitocondriais
(4) Miopatias metabólicas
(5) Miopatias congênitas

Exemplos clínicos
( ) DM1(Steinert), DM2(PROMM),Thomsen
( ) MEERF,MELAS,Kearns-Sayre
( ) Nemalínica,central core,centronuclear
( ) Pompe, Andersen, Taruí
( ) Estatina, ciclosporina,corticoide

A sequência correta para essa associação é:

A

(3); (1); (5); (4); (2).

B

(1); (3); (5); (4); (2).

C

(5); (3); (1); (4); (2).

D

(5); (3); (4); (2); (1).

Q4144271

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q4144271 Medicina

Em crises de ausência típicas, qual é o mecanismo fisiopatológico predominante?

A

Hiperexcitabilidade de circuitos tálamo-corticais.

B

Ativação do córtex orbitofrontal.

C

Disfunção dopaminérgica mesolímbica.

D

Degeneração de interneurônios GABAérgicos.

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Q4144270

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q4144270 Medicina

Considerando fatores clínicos e farmacológicos, qual o tratamento preventivo adequado para enxaqueca em uma paciente de 40 anos com comorbidade psiquiátrica (ansiedade severa), IMC elevado e história de litíase renal?

A

Duloxetina.

B

Topiramato.

C

Amitriptilina.

D

Propranolol.

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Q4144269

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q4144269 Medicina

Paciente obeso com apneia do sono e cefaleia matinal diária. O mecanismo envolvido é:

A

hiperventilação.

B

redução do sono NREM.

C

vasoconstricção cerebral.

D

hipercapnia noturna e aumento da pressão intracraniana.

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Q4143966

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143966 Medicina

Em relação às convulsões neonatais, assinale a alternativa incorreta.

A

Podem representar a única manifestação clínica de disfunção do sistema nervoso central no período neonatal e, por isso, exigem investigação etiológica imediata na UTIN.

B

Apresentam incidência variável na literatura em razão de diferenças nas populações estudadas e nos métodos diagnósticos empregados, incluindo critérios clínicos e eletroencefalográficos.

C

Ocorrem com maior frequência em recém-nascidos pré-termo, especialmente na presença de hemorragia periintraventricular, em um contexto de maior excitabilidade neuronal e demandas metabólicas elevadas.

D

Decorrem, predominantemente, de mecanismos maturacionais protetores do sistema nervoso central imaturo, como maior atividade inibitória mediada pelo GABA, o que reduz a suscetibilidade a descargas neuronais sincrônicas.

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Q4143965

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143965 Medicina

Sobre as convulsões neonatais, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) As convulsões neonatais podem ser a única manifestação clínica de disfunção do sistema nervoso central nos primeiros 28 dias de vida e frequentemente representam uma emergência na UTIN.

( ) A incidência de convulsões neonatais é bem estabelecida e uniforme, pois os estudos utilizam métodos diagnósticos padronizados e populações semelhantes.

( ) As convulsões neonatais são mais frequentes em recém-nascidos pré-termo, especialmente quando associadas à hemorragia peri-intraventricular, podendo ocorrer até dez vezes mais do que em recém-nascidos a termo.

( ) A fisiopatologia das convulsões neonatais envolve descarga elétrica excessiva e sincrônica dos neurônios, relacionada a alterações no equilíbrio iônico da membrana celular, com entrada de sódio e saída de potássio.

A

(V); (F); (V); (V).

B

(F); (V); (V); (V).

C

(V); (V); (F); (F).

D

(F); (F); (V); (F).

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Q4143963

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143963 Medicina

Recém-nascido com suspeita de convulsões (movimentos clônicos focais, alterações autonômicas). Em relação à investigação, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.

A

Desconsiderar a clínica se o EEG inicial for normal.

B

Investigar causas metabólicas, infecciosas e estruturais.

C

Presumir que se trata de epilepsia benigna.

D

Evitar neuroimagem no período neonatal.

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Q4143948

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q4143948 Medicina

Recém-nascido com história de parto difícil, Apgar 3/5, necessidade de reanimação e, nas primeiras horas, hipotonia, sucção fraca e crises convulsivas. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Hemorragia intraventricular grau I assintomática.

B

Encefalopatia hipóxico-isquêmica.

C

Mielomeningocele.

D

Hidrocefalia congênita compensada.

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Q4143938

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q4143938 Medicina

Os fatores de risco para a ocorrência de acidente vascular encefálico (AVE) em pediatria diferem significativamente daqueles observados em adultos. Considerando essa particularidade, assinale a alternativa correta.

A

Hipertensão arterial sistêmica, obesidade e aterosclerose constituem os principais fatores de risco para AVE isquêmico na infância, assim como na população adulta.

B

A maioria dos AVEs isquêmicos em crianças ocorre na ausência de doenças de base, sendo eventos idiopáticos na maior parte dos casos.

C

Anemia falciforme e cardiopatias congênitas ou adquiridas estão entre os principais fatores de risco para AVE isquêmico em pediatria, enquanto malformações vasculares e traumas predominam nos AVEs hemorrágicos.

D

As coagulopatias hereditárias e adquiridas têm relevância apenas para o AVE hemorrágico, não estando associadas a eventos isquêmicos na infância.

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Q4143658

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |

Q4143658 Medicina

Em relação aos acidentes vasculares cerebrais hemorrágicos (AVCH), assinale a alternativa correta.

A

A localização mais frequente é talâmica e sua abordagem cirúrgica é mandatória, para melhorar o prognóstico dos pacientes.

B

Hemorragia intraventricular ocorre em 45% dos AVCH e é um fator de risco independente para piora do prognóstico dos pacientes.

C

A abordagem cirúrgica precoce nas lesões supratentoriais melhora fortemente o prognóstico dos pacientes.

D

Nos AVCH cerebelares, há indicação de instalação de derivação ventricular externa (DVE) em todos os casos, independente da abordagem direta da hemorragia cerebelar.

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Q4143657

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |

Q4143657 Medicina

A isquemia de grande extensão do parênquima cerebral, no território de vascularização da artéria cerebral média, é conhecida como infarto cerebral maligno e acomete cerca de 10% dos pacientes que são vítimas de acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI) e tem alta mortalidade, podendo chegar a 80% dos pacientes. A craniectomia descompressiva (CD) tem sido utilizada, na tentativa de reduzir a mortalidade e melhorar a recuperação funcional destes graves pacientes. Assinale a opção que descreve corretamente a indicação para a craniectomia no infarto cerebral maligno.

A

Idade abaixo de 50 anos.

B

Acometimento de 1/3 do território da artéria cerebral média.

C

Preferência para realizar a CD até 48h do início dos sintomas.

D

Transformação hemorrágica, com desvio de linha média de 2mm.

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Q4143656

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |

Q4143656 Medicina

Qual das alternativas abaixo está correta a respeito das síndromes compressivas dos nervos periféricos no membro superior, levando em consideração os mecanismos fisiopatológicos e as opções de tratamento?

A

A síndrome do túnel cubital é caracterizada principalmente pela compressão do nervo ulnar no nível do cotovelo, levando a fraqueza da musculatura intrínseca da mão, com predominância de sintomas motores, sendo tratada inicialmente com fisioterapia e imobilização.

B

A síndrome do túnel do carpo é uma condição frequentemente associada a atividades repetitivas da mão e os sintomas são predominantemente motores, com fraqueza dos músculos extensores do punho e da mão, sendo tratada prioritariamente com cirurgia, mesmo quando os sintomas são leves.

C

A síndrome do túnel de Guyon, devido à compressão do nervo ulnar na região do pulso, é a neuropatia mais comum nos membros superiores e é caracterizada por dor e parestesias nos dedos, com envolvimento da função motora, mas raramente apresenta atrofia da musculatura intrínseca da mão.

D

A síndrome do desfiladeiro torácico é uma síndrome compressiva que afeta o plexo braquial e é geralmente tratada inicialmente com cirurgia, mesmo em pacientes assintomáticos, devido ao risco de progressão rápida dos sintomas.

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Q4143655

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |

Q4143655 Medicina

A mielopatia cervical degenerativa (MCD) é uma condição comum em adultos mais velhos, frequentemente causada por alterações degenerativas nas articulações e discos intervertebrais. Com base nas características clínicas e nas opções de tratamento para a MCD, assinale a alternativa correta.

A

A classificação de Nurick gradua a presença de sinais neurológicos na MCD em graus 0 a V, sendo classificado como grau 0 o paciente acamado e como grau V, o paciente com comprometimento radicular, mas sem evidência de comprometimento medular ao exame físico.

B

A ressonância magnética é o exame de escolha, pois além de demonstrar a natureza e grau das alterações degenerativas, permite estudar as estruturas ósseas, que representam papel crucial na definição da abordagem cirúrgica.

C

O tratamento conservador da mielopatia cervical degenerativa (MCD) deve sempre ser tentado antes da cirurgia, pois promove melhoria na qualidade de vida dos pacientes, mesmo quando há comprometimento significativo da função neurológica.

D

A cirurgia está indicada nos casos de comprometimento moderado a grave da função motora e/ou sensitiva e visa descompressão medular, alinhamento e estabilização da coluna cervical, podendo-se optar por via anterior, via posterior ou via combinada, de acordo com o quadro clínico e imagiológico do paciente.

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Q4143653

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |

Q4143653 Medicina

Com relação ao tratamento da neuralgia do trigêmeo, com base nas evidências clínicas e nas diretrizes atuais, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as afirmativas abaixo e, em seguida, marque a opção correta.

( ) O tratamento inicial da neuralgia do trigêmeo envolve exclusivamente o uso de opioides para controle da dor intensa.

( ) O tratamento inicial deve ser centrado no uso de medicamentos como anticonvulsivantes, sendo a carbamazepina a primeira escolha devido à sua eficácia comprovada.

( ) Os tratamentos percutâneos podem ser utilizados em pacientes mais idosos ou instáveis para um procedimento cirúrgico mais invasivo e podem necessitar de nova abordagem num período de 2 a 5 anos.

( ) A descompressão microvascular permanece sendo o procedimento de escolha, para pacientes resistentes à terapia medicamentosa.

( ) Na técnica de rizotomia por radiofrequência, a agulha deve ser introduzida por 6 a 8 cm da pele, até aproximarse do forame redondo, guiado por radioscopia.

A

(F); (F); (V); (V), (V).

B

(F); (V); (V); (V), (F).

C

(V); (F); (V); (F), (V).

D

(V); (V); (F); (F), (F).

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Q4143652

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |

Q4143652 Medicina

Qual das alternativas abaixo está correta sobre a intervenção endovascular no tratamento do acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI)?

A

A intervenção endovascular é indicada apenas em casos de AVCI em pacientes com contraindicações absolutas para trombólise intravenosa e para casos cuja tomografia revela infarto, envolvendo mais de 2/3 da artéria cerebral média.

B

O tratamento endovascular é eficaz em casos de AVCI com oclusão de grandes artérias e deve ser realizado, preferencialmente, nas primeiras 6 horas após o início dos sintomas, podendo-se estender a janela terapêutica até 24 horas.

C

A intervenção endovascular está indicada apenas para pacientes com idade acima de 80 anos, independentemente da condição clínica e para gestantes ou pacientes submetidos a grandes cirurgias recentes.

D

A intervenção endovascular no AVCI isquêmico tem eficácia comprovada para oclusões distais, mas não para as oclusões proximais.

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Q4143651

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |

Q4143651 Medicina

A rizotomia dorsal seletiva (RDS) é uma técnica ablativa utilizada principalmente para redução de espasticidade em crianças com paralisia cerebral.

Assinale o critério que descreve corretamente o fator a ser considerado para se indicar a RDS.

A

Idade da criança abaixo de 2 anos.

B

Espasticidade com acometimento maior dos membros superiores que dos inferiores.

C

Espasticidade dificulta a marcha e a aquisição de habilidades motoras.

D

Boa resposta ao tratamento prévio com baclofeno intratecal prévio.

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Q4143650

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |

Q4143650 Medicina

Pacientes portadores de doença de Parkinson refratários ao tratamento medicamentoso, podem ser candidatos à terapia cirúrgica, com técnicas de ablação ou neuroestimulação (DBS – Deep brain Stimulation). Associe o alvo terapêutico à característica dos sintomas do paciente Parkinsoniano e, em seguida, assinale a opção que apresenta a sequência correta.

Alvo terapêutico

(1) Palidotomia

(2) DBS no núcleo pedunculopontino

(3) Núcleo ventral intermédio do tálamo

Sintomas

( ) Tremor

( ) Discinesia pelo uso de levodopa

( ) Instabilidade de marcha

A

(1); (2); (3).

B

(1); (3); (2).

C

(3); (1); (2).

D

(2); (1); (3).

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Q4143649

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |

Q4143649 Medicina

Considerando-se a utilização do neuroendoscópio na abordagem cirúrgica das hidrocefalias, assinale a afirmativa correta.

A

O uso da terceiroventriculostomia endoscópica (III VT) é formalmente contraindicado em todos os tipos de hidrocefalias comunicantes.

B

A taxa de sucesso na terceiroventriculostomia endoscópica é maior em crianças com estenose de aqueduto do que nos pacientes adultos.

C

O uso prévio de válvulas de derivação ventriculoperitoeal não modifica a taxa de sucesso da terceiroventriculostomia endoscópica, comparados aos pacientes virgens de tratamento.

D

A lesão hipotalâmica é uma complicação possível e causa hiperfagia.

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Questões Militares Sobre neurologia em medicina

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