A neurocisticercose é a forma mais comum de acometimento do sistema nervoso central pela Taenia solium. Suas manifestações clínicas variam conforme a localização, o número e o estágio evolutivo dos cisticercos. Em relação à neurocisticercose, assinale a alternativa correta.

Paciente de 34 anos, previamente hígido, procura o pronto-socorro com história de febre alta há 5 dias, dispneia progressiva, tosse produtiva com expectoração purulenta e dor torácica ventilatório-dependente. Relata episódio de influenza confirmado por teste rápido há cerca de uma semana antes do início dos sintomas respiratórios vigentes. Ao exame físico, encontra-se com temperatura de 39,2 °C, frequência respiratória de 34 irpm, saturação de oxigênio de 87% em ar ambiente e estertores crepitantes difusos no hemitórax direito. Exames laboratoriais evidenciam leucocitose importante com desvio à esquerda e elevação acentuada dos marcadores inflamatórios. A tomografia computadorizada de tórax demonstra extensas áreas de consolidação associadas a múltiplas cavitações e focos de necrose pulmonar. A pesquisa para tuberculose é negativa. Considerando o quadro clínico e radiológico apresentado, qual é o agente etiológico mais provavelmente envolvido?

Paciente de 68 anos, com antecedente de hemicolectomia direita por laparotomia há 10 anos, procura atendimento devido a dor abdominal em cólicas, distensão abdominal progressiva, vômitos biliosos e ausência de eliminação de flatos há 48 horas. Relata, entretanto, pequena eliminação de fezes líquidas nas últimas horas. Ao exame físico, encontra-se hemodinamicamente estável, afebril, com abdome distendido, timpânico à percussão e doloroso difusamente à palpação, sem sinais de irritação peritoneal. A tomografia computadorizada de abdome demonstra dilatação de alças de intestino delgado associada a ponto único de transição, sem evidências de pneumatose intestinal, pneumoperitônio, líquido livre significativo ou redução do realce parietal. O lactato sérico encontra-se dentro dos limites da normalidade. Considerando o quadro clínico e os achados de imagem, qual é a conduta mais adequada nesse momento?

Paciente de 58 anos, no décimo dia após artroplastia de quadril, procura atendimento por dispneia súbita, dor torácica ventilatório-dependente e taquicardia. A angiotomografia confirma tromboembolismo pulmonar agudo (TEP). O eletrocardiograma evidencia padrão S1Q3T3. Considerando o significado clínico desse achado eletrocardiográfico, assinale a alternativa correta.

Mulher de 32 anos apresenta manifestações de doença com períodos de atividade e remissão. Os quadros clínico e laboratorial registram queixa de fadiga, úlceras orais, fotossensibilidade, alopecia não cicatricial, poliartralgia inflamatória, olhos secos, dois episódios de convulsões no último ano, hemograma com leucopenia e plaquetopenia, fator antinuclear positivo com título acima de 1:80, C3 e C4 com valores baixos e proteinúria acima de 0,5 g/24h. O diagnóstico mais provável é:

De acordo com a Lei nº 8.080/1990, quanto ao subsistema de acompanhamento à mulher nos serviços de saúde, conforme o disposto no artigo 19-J, analise as assertivas seguintes:

I. Em consultas, exames e procedimentos realizados em unidades de saúde públicas ou privadas, toda mulher tem o direito de fazer-se acompanhar por pessoa maior de idade, durante todo o período do atendimento, independentemente de notificação prévia.

II. No caso de atendimento que envolva qualquer tipo de sedação ou rebaixamento do nível de consciência, ainda que a paciente indique acompanhante, a unidade de saúde responsável pelo atendimento deve indicar exclusivamente profissional de saúde do sexo feminino para acompanhá-la. 

III. Em caso de atendimento com sedação, a eventual renúncia da paciente ao direito previsto no artigo deverá ser feita por escrito, após o esclarecimento dos seus direitos, com no mínimo 24 horas de antecedência, assinada por ela e arquivada em seu prontuário. 

Quais estão corretas?

Sobre conceitos em epidemiologia e estatística, analise as assertivas a seguir:

I. Uma vez que os estudos transversais medem apenas prevalência, e não a incidência, é preciso ter cautela ao se buscar inferir sobre causalidade, prognóstico ou história natural de uma doença nos delineamentos transversais.

II. Estudos transversais determinam a prevalência de um fator de risco ou de uma doença, sendo muito práticos para estudar doenças raras, especialmente se a amostra sorteada de um grande número de indivíduos for proveniente da população geral a ser avaliada.

III. Devido à observação de que a obesidade está associada a uma maior sobrevida em pacientes em diálise, um estudo transversal sobre preditores da doença renal crônica poderia superestimar a associação entre obesidade e doença renal crônica.

IV. Uma série de estudos transversais de uma população observada em diversos momentos diferentes, por exemplo, a cada 2 anos, pode ser usada para inferir sobre mudanças em padrões que variam com o tempo, mas não constitui um estudo de coorte, pois uma nova amostra é sorteada a cada vez.

Quais estão corretas?

A Portaria de Consolidação GM/MS nº 4/2017 sofreu alterações pela Portaria GM/MS 5.201/2024, que alterou seu Anexo 1 do Anexo V, incluindo novas doenças na Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública, nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional. Foram incluídas, entre outras, as seguintes doenças, EXCETO:

Sobre a litíase urinária e a cólica renal, analise as assertivas a seguir:

I. A cólica renal pode vir acompanhada de náuseas e vômitos, além de dor intermitente intensa, e apresentar sintomas miccionais.

II. A ocorrência de cálculos de ácido úrico está associada a pH urinário baixo, volume urinário baixo e hiperuricosúria.

III. Na litíase urinária, cálculos de cistina são os de maior ocorrência, seguidos pelos cálculos de ácido úrico.

Quais estão corretas?

Com base no disposto na Lei Federal nº 12.651/2012, assinale a alternativa que apresenta uma hipótese em que poderá ser autorizada a supressão de vegetação nativa protetora de nascentes, dunas e restingas. 

Em uma determinada área, a transição entre uma comunidade florestal e uma comunidade campestre ocorre em uma faixa relativamente estreita, acompanhada por mudanças acentuadas nas condições ambientais e na composição das espécies. Considerando os conceitos de organização das comunidades ecológicas, essa fronteira de transição é denominada:  

Conforme o disposto na Lei nº 9.985/2000, assinale a alternativa que apresenta apenas Unidades de Conservação do grupo de Uso Sustentável que possuem domínio público e não admitem a permanência de áreas particulares em seus limites. 

A Lei nº 12.651/2012 atualizou e integrou à Política Nacional de Meio Ambiente diversas regras sobre a Servidão Ambiental, que pode ser entendida como a limitação do uso de toda ou parte de uma propriedade para preservar, conservar ou recuperar os recursos ambientais existentes. Sobre esse instrumento, analise as assertivas abaixo:

 I. Pode ser onerosa ou gratuita, temporária ou perpétua, sendo que o prazo mínimo da servidão ambiental temporária é de 20 anos.

II. A servidão ambiental não se aplica às Áreas de Preservação Permanente e à Reserva Legal mínima exigida.

III. A restrição ao uso ou à exploração da vegetação da área sob servidão ambiental deve ser, no mínimo, a mesma estabelecida para as Áreas de Preservação Permanente.

Quais estão corretas?

Em determinadas espécies vegetais, um novo indivíduo pode ser formado a partir de tecidos parentais não sexuais, sem a participação de gametas. Qual é o tipo de reprodução em questão?

 A chamada Lei de Crimes Ambientais, Lei nº 9.605/1998, é um importante marco legal para a punição de condutas lesivas ao meio ambiente no Brasil. Sobre os crimes contra a fauna, dispostos em seu capítulo V, analise as assertivas a seguir:

I. Para a caracterização dos crimes, são considerados espécimes da fauna silvestre todos aqueles pertencentes às espécies nativas, migratórias e quaisquer outras, aquáticas ou terrestres, desde que tenham a maior parte de seu ciclo de vida ocorrendo dentro dos limites do território brasileiro, ou águas jurisdicionais brasileiras.

II. Quando o crime de abate de animal for realizado em estado de necessidade, para saciar a fome do agente ou de sua família, a pena será reduzida pela metade.

III. O crime de praticar ato de abuso, maus-tratos, ferir ou mutilar animais silvestres, domésticos ou domesticados, nativos ou exóticos, quando praticado contra cão ou gato, terá pena de reclusão de 2 a 5 anos, multa e proibição da guarda.

Quais estão corretas?

Considerando as características morfológicas e evolutivas de diferentes grupos de animais invertebrados, analise as assertivas a seguir:

I. Os cnidários podem apresentar duas formas corporais: a medusa, que é adaptada para uma existência pelágica, e o pólipo, que é adaptado a uma existência bentônica e presa.

II. A evolução dos moluscos gastrópodes envolveu uma menor cefalização, o desenvolvimento de uma concha espiral simétrica e a torção do manto.

III. Os crustáceos são extremamente diversos em estrutura e hábitos e apresentam dois pares de antenas.

IV. A cabeça dos insetos possui um par de antenas e os apêndices alimentares; o tórax possui três pares de pernas, enquanto o abdômen não possui apêndices locomotores.

Quais estão corretas?

Sobre a Política Nacional de Resíduos Sólidos, Lei nº 12.305/2010, assinale a alternativa INCORRETA.

Durante uma atividade de campo, uma equipe de biólogos realizava o levantamento de fauna e o acompanhamento das condições ambientais de uma área rural. Alguns dias após o trabalho, um dos integrantes apresentou febre alta, cefaleia intensa, mialgia e mal-estar generalizado, evoluindo posteriormente com manchas avermelhadas na pele. Diante do quadro clínico e das características epidemiológicas da região, levantou-se a suspeita de febre maculosa brasileira. Considerando as características dessa doença, assinale a alternativa correta.  

Considerando a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025, da Sociedade Brasileira de Cardiologia, assinale a alternativa correta em relação à dosagem de Apolipoproteína B (ApoB). 

Paciente de 64 anos, com estenose aórtica, apresenta sintomas de dispneia aos esforços. O ecocardiograma evidencia área valvar aórtica de 0,8 cm², velocidade sistólica máxima do jato de estenose aórtica de 4,3 m/s, gradiente médio transvalvar aórtico de 45 mmHg e fração de ejeção do VE de 60%. Nesse contexto, qual é a conduta mais adequada?