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Q3917913 Nutrição
O estudo químico-bromatológico dos alimentos constitui fundamento técnico-científico essencial para a atuação do nutricionista nos campos da avaliação da composição centesimal, da estimativa do valor energético, da interpretação de laudos laboratoriais, da rotulagem nutricional e do controle da qualidade dos alimentos. A análise crítica de proteínas, lipídios e carboidratos requer domínio dos métodos analíticos empregados, dos fatores de conversão energética, das limitações inerentes às técnicas de quantificação, bem como da influência da umidade, cinzas e frações não nitrogenadas sobre os resultados obtidos. Nesse contexto, a correta interpretação dos dados bromatológicos é indispensável para subsidiar decisões clínicas, regulatórias e de saúde pública.
Avaliando esses aspectos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3917911 Nutrição
Em um município de médio porte, a Secretaria Municipal de Saúde identificou, a partir de dados do SISVAN e de inquéritos populacionais recentes, o seguinte panorama:

• Aumento progressivo da prevalência de sobrepeso e obesidade em adultos e adolescentes;
• Persistência de deficiências de micronutrientes (ferro e vitamina A) em crianças menores de cinco anos;
• Redução da desnutrição energético-proteica, porém com concentração em áreas de maior vulnerabilidade social;
• Elevado consumo de alimentos ultraprocessados, associado ao sedentarismo.


Com base nesse contexto e nos conhecimentos sobre os distúrbios nutricionais enquanto problemas de saúde pública, analise as afirmativas a seguir e assinale V (verdadeiro) ou F (falso):

(__) O cenário apresentado caracteriza a chamada transição nutricional, marcada pela coexistência de distúrbios por excesso e por deficiência, exigindo do nutricionista ações integradas de promoção, prevenção e cuidado nutricional.

(__) A persistência de anemia ferropriva e hipovitaminose A em crianças indica falhas exclusivamente na oferta individual de alimentos, não sendo necessária a articulação com políticas públicas de fortificação, suplementação e segurança alimentar.

(__) O aumento do consumo de alimentos ultraprocessados está associado a maior risco de obesidade e doenças crônicas não transmissíveis, justificando intervenções de educação alimentar e nutricional e regulação do ambiente alimentar.

(__) A redução global da desnutrição energético-proteica elimina a necessidade de vigilância nutricional contínua, permitindo o redirecionamento integral das ações para o enfrentamento do excesso de peso.

(__) O uso de sistemas de informação como o SISVAN subsidia o diagnóstico nutricional coletivo e o planejamento de ações do nutricionista, fortalecendo a tomada de decisão em saúde pública.




Marque a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q3917909 Nutrição
Durante inspeção técnica em uma UAN institucional que atende diariamente 800 refeições, foram observadas as seguintes condições:

• Recebimento de hortaliças folhosas sem laudo de procedência;
• Armazenamento refrigerado a 8 °C, com abertura frequente das câmaras;
• Manipuladores utilizando adornos (anéis e relógios);
• Existência de Manual de Boas Práticas e registros parciais de Procedimentos Operacionais Padronizados (POP);
• Histórico recente de surto de DTA associado a preparações frias.


Sabendo que no exercício profissional em uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN), o nutricionista é responsável por planejar, supervisionar e avaliar as práticas de higiene de alimentos, visando à prevenção de Doenças Transmitidas por Alimentos (DTA) e ao atendimento das normas sanitárias vigentes, e à luz dos princípios de higiene de alimentos e das Boas Práticas de Manipulação, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3917908 Nutrição
A avaliação e o diagnóstico nutricional constituem etapas essenciais da atuação do nutricionista, exigindo integração de métodos diretos (antropométricos, bioquímicos, clínicos e dietéticos) e indiretos (demográficos, socioeconômicos e de saúde), bem como o domínio das técnicas de medição e da interpretação crítica de indicadores em diferentes níveis de atenção. Examine o estudo de caso a seguir:
Em um município brasileiro, um inquérito nutricional de base populacional avaliou crianças menores de 5 anos, utilizando os seguintes procedimentos e resultados:
• Antropometria: peso e estatura aferidos com equipamentos calibrados, seguindo técnicas padronizadas;
• Indicadores calculados (Z-escore OMS):
− Déficit de estatura/idade (E/I < –2): 14%
− Baixo peso/idade (P/I < –2): 6%
− Excesso de peso (IMC/I > +2): 9%
• Inquérito alimentar: recordatório de 24 horas aplicado em subamostra;
• Dados indiretos: elevado percentual de domicílios com insegurança alimentar moderada ou grave e baixa cobertura de saneamento básico.



No contexto dos princípios da avaliação nutricional, dos métodos empregados e da análise integrada do estado e da situação nutricional da população, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3917905 Nutrição
Tabelas de composição de alimentos são utilizadas como instrumento essencial para o cálculo dietético, a avaliação do consumo alimentar e o planejamento nutricional. Contudo, essa utilização requer análise criteriosa quanto à base de dados adotada, estado do alimento (cru ou preparado), peso líquido, forma de preparo, umidade, parte comestível, bem como aos limites metodológicos das tabelas. Em uma avaliação dietética, um usuário relatou o consumo de 180 g de peito de frango grelhado no almoço. Para o cálculo do valor energético e do teor de proteínas, o nutricionista dispõe das seguintes informações extraídas de uma tabela de alimentos:

• Peito de frango cru, sem pele (100 g): − Energia: 120 kcal − Proteínas: 21 g • Fator de rendimento após grelha: 0,75 (ou seja, 100 g de alimento cru resultam em 75 g de alimento preparado)


Com base nesses dados e nos procedimentos técnicos adotados na prática do nutricionista, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3917904 Nutrição
A prática do nutricionista em oncologia demanda domínio da fisiopatologia tumoral, das respostas metabólicas sistêmicas induzidas pelo câncer e pelos tratamentos antineoplásicos, bem como da aplicação criteriosa da terapia nutricional com base em evidências científicas. Analise a situação clínica a seguir: paciente do sexo feminino, 58 anos, diagnóstico de câncer de pulmão de células não pequenas, em quimioterapia associada à radioterapia. Apresenta perda ponderal de 15% em 6 meses, IMC de 18,4 kg/m², sarcopenia, PCR elevada, hipoalbuminemia, disfagia leve e ingestão alimentar inferior a 50% das necessidades estimadas nas últimas duas semanas. Função gastrointestinal preservada.
No âmbito da abordagem nutricional e dietoterapia oncológica, sob análise desse estudo de caso, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3917902 Nutrição
No exercício da profissão de nutricionista, a observância das noções de ética, do Código de Ética e de Conduta do Nutricionista e das Resoluções do Conselho Federal de Nutricionistas (CFN) e dos Conselhos Regionais de Nutricionistas (CRN) é essencial para garantir a qualidade da assistência, a proteção do usuário e a responsabilidade social da prática profissional. Considere o estudo de caso a seguir: Um nutricionista responsável técnico por uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN) em um hospital público passa a divulgar, em suas redes sociais profissionais, imagens de refeições terapêuticas produzidas na instituição, associando-as a mensagens promocionais de um suplemento alimentar de marca específica, do qual recebe benefício financeiro indireto. Além disso, utiliza relatos genéricos de “pacientes satisfeitos” sem autorização formal, visando ampliar sua visibilidade profissional.
Diante dessa situação, qual opção faz a correta análise ética da conduta e das implicações para o exercício profissional? 
Alternativas
Q3917901 Nutrição
A Constituição da República Federativa do Brasil de 1988 instituiu a saúde como direito de todos e dever do Estado, integrando-a ao sistema de Seguridade Social ao lado da Previdência e da Assistência Social. Esse marco constitucional fundamenta-se nos princípios da universalidade, integralidade e equidade, orientando a formulação de políticas públicas voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde. A Lei nº 8.080/1990, conhecida como Lei Orgânica da Saúde, regulamenta o Sistema Único de Saúde (SUS), definindo sua organização, competências e diretrizes, além de disciplinar as ações de vigilância em saúde e a articulação entre os entes federativos. Complementarmente, a Lei nº 8.142/1990 fortalece o caráter democrático do SUS ao instituir os conselhos e conferências de saúde como espaços de participação e controle social, bem como ao normatizar as transferências intergovernamentais de recursos financeiros. Em conjunto, esses dispositivos legais consolidam o SUS como política pública estruturante, orientada pela descentralização, participação social e responsabilidade compartilhada entre União, estados e municípios.
No exercício profissional do nutricionista, a interpretação integrada dos conceitos de nutrientes, de sua classificação, funções metabólicas, requerimentos nutricionais, recomendações dietéticas (Dietary Reference Intakes – DRIs) e fontes alimentares é essencial para o planejamento dietético em diferentes contextos fisiológicos. Considere o caso hipotético a seguir: uma mulher de 35 anos, lactante, com dieta ovolactovegetariana, apresenta ingestão energética adequada, porém sinais clínicos sugestivos de fadiga, palidez discreta e histórico de uso frequente de bebidas ricas em polifenóis durante as refeições principais.

Com base nos princípios da nutrição básica e nas recomendações nutricionais vigentes, assinale a alternativa correta quanto à avaliação nutricional e à conduta profissional.
Alternativas
Q3917900 Direito Sanitário
A Constituição da República Federativa do Brasil de 1988 instituiu a saúde como direito de todos e dever do Estado, integrando-a ao sistema de Seguridade Social ao lado da Previdência e da Assistência Social. Esse marco constitucional fundamenta-se nos princípios da universalidade, integralidade e equidade, orientando a formulação de políticas públicas voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde. A Lei nº 8.080/1990, conhecida como Lei Orgânica da Saúde, regulamenta o Sistema Único de Saúde (SUS), definindo sua organização, competências e diretrizes, além de disciplinar as ações de vigilância em saúde e a articulação entre os entes federativos. Complementarmente, a Lei nº 8.142/1990 fortalece o caráter democrático do SUS ao instituir os conselhos e conferências de saúde como espaços de participação e controle social, bem como ao normatizar as transferências intergovernamentais de recursos financeiros. Em conjunto, esses dispositivos legais consolidam o SUS como política pública estruturante, orientada pela descentralização, participação social e responsabilidade compartilhada entre União, estados e municípios.
De acordo com os fundamentos constitucionais da saúde no Brasil e a regulamentação do Sistema Único de Saúde (SUS) pelas Leis nº 8.080/1990 e nº 8.142/1990, analise as afirmativas a seguir:

I. A Constituição Federal de 1988 insere a saúde no âmbito da Seguridade Social, estabelecendo-a como direito de todos e dever do Estado, sendo operacionalizada por meio de políticas sociais e econômicas destinadas à redução de riscos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços de saúde.

II. A Lei nº 8.080/1990 define que a descentralização político-administrativa do SUS pressupõe direção única em cada esfera de governo, com responsabilidades compartilhadas entre União, estados e municípios, preservando a autonomia federativa e a hierarquização dos serviços de saúde.

III. A Lei nº 8.142/1990 dispõe que os Conselhos de Saúde têm caráter permanente e deliberativo, sendo responsáveis pela formulação das políticas de saúde, enquanto as Conferências de Saúde possuem caráter consultivo e são realizadas exclusivamente em âmbito nacional.

IV. A integralidade da atenção à saúde, prevista constitucionalmente e regulamentada pela Lei Orgânica da Saúde, refere-se exclusivamente à articulação entre ações de promoção e prevenção, não abrangendo as ações de recuperação da saúde nem a assistência terapêutica integral.

V. O controle social no SUS constitui um dos seus pilares estruturantes, assegurando a participação da comunidade na gestão do sistema e vinculando-se diretamente ao processo de descentralização e ao repasse regular e automático de recursos financeiros entre os entes federativos.

Estão corretas: 
Alternativas
Q3917839 Veterinária
Uma gata adulta, 4,2 kg, sem histórico vacinal conhecido, é atendida em serviço de emergência veterinária apresentando letargia, anorexia, vômitos esporádicos, dor abdominal à palpação, mucosas hipocoradas, tempo de preenchimento capilar prolongado, taquicardia, hipotermia leve e desidratação estimada em aproximadamente 7%. O exame físico sugere quadro de abdômen agudo, e os exames laboratoriais iniciais evidenciam leucocitose com desvio à esquerda, aumento do lactato sérico e hipoproteinemia discreta. Frente à suspeita de processo abdominal com potencial indicação cirúrgica, o médico veterinário deve adotar uma conduta clínica inicial criteriosa.
Escolha a alternativa que aborda a estratégia/conduta mais adequada no caso clínico descrito. 
Alternativas
Q3917838 Veterinária
Em um hospital veterinário de referência, o médico veterinário acompanha um surto de infecções do trato urinário em cães internados, com isolamento frequente de Escherichia coli multirresistente, incluindo resistência a fluoroquinolonas e cefalosporinas de 3ª geração. Auditoria interna identifica uso empírico prolongado de antimicrobianos de amplo espectro, falhas na coleta para cultura e antibiograma antes do início da terapia e ausência de protocolo institucional de uso racional.
Marque a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para contenção do problema e prevenção de novos casos diante do contexto descrito.
Alternativas
Q3917837 Zoologia
Em uma operação conjunta entre a Vigilância Ambiental, Polícia Ambiental e um Centro de Reabilitação de Animais Silvestres (CRAS), um médico veterinário é acionado para transportar e realizar a triagem de diferentes espécies resgatadas em situação de risco: um cão doméstico politraumatizado, duas aves silvestres apreendidas do tráfico e um tamanduá-mirim encontrado atropelado. Os animais apresentam distintos graus de estresse, risco sanitário e necessidades clínicas imediatas.

À luz dos critérios clínicos e operacionais aplicáveis ao transporte e à triagem de animais domésticos e silvestres, bem como dos princípios de biossegurança, bem-estar animal e das atribuições do médico veterinário na avaliação inicial, manejo e definição de condutas, assinale a alternativa INCORRETA
Alternativas
Q3917836 Veterinária
Uma égua adulta (10 anos), utilizada para atividades esportivas leves, é atendida apresentando claudicação crônica de membro posterior, compatível com doença articular degenerativa. O animal possui histórico de desidratação recorrente em períodos de competição, função renal limítrofe em exames anteriores e encontra-se em manejo nutricional controlado. O médico veterinário é solicitado para instituir um protocolo terapêutico farmacológico visando controle da dor e inflamação, com segurança para a espécie e para a condição clínica apresentada.
Indique a alternativa que representa a conduta mais adequada nesse contexto:
Alternativas
Q3917835 Veterinária
Um médico veterinário atua como responsável técnico (RT) por uma clínica veterinária de pequeno porte que realiza atendimentos clínicos, procedimentos cirúrgicos eletivos, internações, serviços de diagnóstico por imagem e emissão de atestados sanitários. Durante fiscalização do Conselho Regional de Medicina Veterinária (CRMV), são identificadas inconsistências nos registros clínicos, ausência de termo de consentimento informado para procedimentos invasivos e dúvidas quanto à delimitação das atribuições do RT no estabelecimento. Analise as afirmativas a seguir, assinalando V (verdadeiro) ou F (falso).

(__) A responsabilidade técnica do médico veterinário abrange não apenas a execução de atos profissionais, mas também a supervisão das condições estruturais, operacionais e sanitárias do estabelecimento, conforme as normativas do CFMV e do CRMV.

(__) O prontuário clínico veterinário constitui documento obrigatório, devendo conter informações legíveis e completas sobre identificação do animal, anamnese, diagnóstico, condutas adotadas, evolução e identificação do profissional responsável.

(__) A ausência de termo de consentimento informado para procedimentos cirúrgicos é irrelevante do ponto de vista ético, desde que o procedimento seja tecnicamente indicado e realizado por médico veterinário habilitado.

(__) O médico veterinário pode responder simultaneamente nas esferas ética, administrativa e civil por falhas na documentação, omissões em registros profissionais ou descumprimento das normativas do CFMV, independentemente da existência de dano imediato ao paciente.


À luz da Legislação Profissional, das normativas do Conselho Federal de Medicina Veterinária (CFMV) e dos princípios de ética e exercício profissional, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3917834 Veterinária
Em um Centro de Controle de Zoonoses (CCZ), um médico veterinário avalia um cão adulto resgatado em situação de maus-tratos, apresentando caquexia, lesões cutâneas extensas infectadas, dor intensa refratária ao tratamento inicial, comprometimento locomotor grave e prognóstico reservado. O animal permanece sob cuidados paliativos, porém sem resposta terapêutica satisfatória, com sinais evidentes de sofrimento progressivo. Diante do quadro clínico e da responsabilidade técnica e ética do médico veterinário, a equipe discute a possibilidade de eutanásia humanitária.
Considerando os princípios do bem-estar animal, o modelo dos cinco domínios, a avaliação de sofrimento e o manejo humanitário, indique a alternativa INCORRETA
Alternativas
Q3917833 Saúde Pública
Um município de grande porte apresenta aumento expressivo de cães e gatos errantes, elevação de notificações de agressões, registros de zoonoses, sobrecarga do Centro de Controle de Zoonoses (CCZ) e pressão social por medidas imediatas de contenção populacional. Diante desse cenário, o médico veterinário responsável técnico é designado para reformular o Programa Municipal de Controle Populacional de Cães e Gatos, integrando políticas públicas, critérios técnicos e ações educativas.
Na perspectiva técnico-científica e legal da atuação do médico veterinário assinale a alternativa que representa o procedimento mais adequado considerando a situação descrita. 
Alternativas
Q3917832 Saúde Pública
Em um município de médio porte, a Vigilância em Saúde identifica aumento simultâneo de casos humanos de leishmaniose visceral e leptospirose em bairros periféricos caracterizados por expansão urbana desordenada, acúmulo de resíduos sólidos, presença de terrenos baldios, criação doméstica de animais e registros frequentes de roedores e flebotomíneos. O médico veterinário, integrante da equipe multiprofissional, é designado para propor e coordenar ações de Controle de Vetores e Reservatórios, fundamentadas nos princípios da ecologia de vetores.
À luz do caso apresentado e da atuação técnico-científica do médico veterinário, indique a estratégia mais adequada, segundo os princípios ecológicos e de vigilância em saúde.
Alternativas
Q3917831 Veterinária
No atendimento de emergência em uma clínica veterinária, dá entrada um cão adulto, sem raça definida, vítima de atropelamento, apresentando dispneia, mucosas pálidas, taquicardia, hipotermia, dor intensa e diminuição do nível de consciência. O tutor relata que o acidente ocorreu há aproximadamente 30 minutos. Diante desse quadro, o médico veterinário deve instituir medidas de primeiros socorros veterinários antes da definição diagnóstica definitiva.
Considerando os princípios do atendimento inicial ao paciente politraumatizado (ABCD/ABCDE), analise as afirmativas a seguir, assinalando V (verdadeiro) ou F (falso), e, ao final, assinale a alternativa correta.

(__) A manutenção das vias aéreas e a oferta imediata de oxigenoterapia devem ser priorizadas, uma vez que a hipóxia agrava a instabilidade hemodinâmica e neurológica do paciente.

(__) A avaliação e o controle de hemorragias externas, associados à estabilização circulatória inicial, devem preceder exames de imagem ou procedimentos diagnósticos avançados.

(__) A administração de analgésicos deve ser postergada até a completa estabilização do paciente, pois o controle da dor pode mascarar sinais clínicos importantes no atendimento emergencial.

(__) Medidas para prevenção da hipotermia, como aquecimento ativo ou passivo, devem ser instituídas precocemente, considerando seu impacto negativo na coagulação, na perfusão tecidual e na sobrevida.
Alternativas
Q3917830 Veterinária
Um médico veterinário atua em um Centro de Controle de Zoonoses (CCZ) e é acionado para o atendimento de um cão adulto de grande porte, sem tutor identificado, apreendido após episódio de agressividade em via pública. O animal apresenta comportamento defensivo intenso, tentativas de fuga, vocalização, histórico desconhecido de vacinação e sinais clínicos compatíveis com dor aguda. Há necessidade de realização de exame clínico completo, coleta de sangue, limpeza de ferimentos e avaliação para possível encaminhamento cirúrgico.
Qual alternativa representa a conduta MAIS adequada para o manejo inicial do animal no caso descrito? 
Alternativas
Q3917829 Direito Sanitário
Um município institui programa permanente de controle populacional de cães e gatos, que inclui captura humanitária de animais errantes, procedimentos cirúrgicos de esterilização, atendimento clínico básico, guarda temporária, destinação de resíduos de serviços de saúde e eventual eutanásia ética, quando indicada. O serviço é executado por clínica veterinária contratada pelo poder público, sob responsabilidade técnica de médico veterinário. Durante ação fiscalizatória conjunta da Vigilância Sanitária, do órgão ambiental estadual e do Ministério Público, são apontadas inconformidades relacionadas ao gerenciamento de resíduos, às condições de bem-estar animal no pós-operatório, ao licenciamento da atividade e à adequação do serviço ao Código Sanitário, às normas ambientais e à legislação de defesa animal. Na perspectiva de atuação do médico veterinário nesse cenário complexo e dos fundamentos da legislação sanitária, ambiental e de defesa animal, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. O Código Sanitário é instrumento normativo de alcance transversal, aplicável às atividades veterinárias que possam impactar a saúde coletiva, conferindo à Vigilância Sanitária competência para fiscalizar estabelecimentos e serviços de interesse à saúde, inclusive aqueles voltados ao controle populacional animal.

II. O licenciamento ambiental da atividade, quando exigível, não afasta a obrigatoriedade de cumprimento das normas sanitárias e de bem-estar animal, uma vez que as esferas de proteção jurídica são autônomas e cumulativas.

III. A legislação federal estabelece normas gerais, podendo estados e municípios editar regulamentos mais específicos ou restritivos em matéria sanitária, ambiental e de defesa animal, desde que respeitados os limites constitucionais.

IV. A responsabilidade do médico veterinário restringe-se à execução técnica dos procedimentos clínico-cirúrgicos, não alcançando a gestão de resíduos, o cumprimento das normas ambientais ou as condições estruturais do serviço.


Está(ão) correta(s):
Alternativas
Respostas
21: B
22: A
23: B
24: C
25: A
26: E
27: B
28: D
29: B
30: B
31: C
32: D
33: B
34: A
35: D
36: C
37: E
38: A
39: C
40: B