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O exame físico mostra esplenomegalia importante e dolorosa, além de intensa palidez cutaneomucosa. A dosagem de hemoglobina é de 3 g/dL. O diagnóstico é de sequestro esplênico.
A conduta imediata para o tratamento dessa paciente é
Nos últimos 30 dias, os pais começaram a notar o aparecimento de manchas roxas no corpo e de edema recorrente e doloroso dos joelhos. Foi realizada uma pesquisa de inibidor, que foi positiva (10 Unidades Bethesda).
De acordo com as diretrizes brasileiras, a conduta recomendada para esse paciente é
Seu hemograma mostra:
- hemoglobina: 9 g/dL;
- leucócitos totais: 1.700/µL;
- neutrófilos: 1000/µL;
- linfócitos:700/µL;
- monócitos:100/µL;
- plaquetas: 15.000/µL.
A biópsia de medula óssea mostra celularidade inferior a 30%. Esses dados levaram o serviço a concluir pelo diagnóstico de anemia aplástica.
O tratamento inicial desse paciente deve ser feito com
Na carta de encaminhamento, relata-se que os testes foram todos normais, porém havia uma alteração no exame para a detecção de variantes da hemoglobina. O hematologista solicita um exame de cromatografia líquida de alta performance (HPLC) para avaliação da hemoglobina do lactente.
Os resultados foram os seguintes:
• Hemoglobina A1: 68%;
• Hemoglobina A2: 2,5%;
• Hemoglobina F: 1,5%;
• Hemoglobina S: 28%.
Esses resultados indicam que o paciente é portador de
O diagnóstico mais provável é de demência
Para esse quadro, o marcador mais indicado para avaliar lesão miocárdica é
O diagnóstico mais provável é de transtorno
Em relação ao transtorno de transe e possessão, assinale a afirmativa correta.
No caso de um paciente com transtorno bipolar do humor que comete um ato ilícito, assinale a afirmativa correta.
A seguinte medicação é indicada para o tratamento dessa condição:
A acatasia tem sido relatada como efeito colateral ao uso de antipsicóticos.
Acatisia é
O acompanhante informou que o paciente possui uma alteração genética que reduz os níveis séricos de colinesterase e que fazia uso de álcool.
Considerando os dados clínicos, a causa mais provável desse quadro é
Sua esposa informa piora progressiva da memória recente ao longo do último ano, com prejuízos funcionais importantes nas atividades cotidianas.
O diagnóstico mais provável é
Diante desse quadro clínico, indique a melhor conduta inicial.
Avaliando as comorbidades clínicas e os sintomas descritos, a abordagem farmacológica mais adequada é
Considerando a inexistência de causas infecciosas, tumorais ou tóxicas, o diagnóstico mais compatível com o quadro clínico e a conduta apropriada são, respectivamente,
Dentre as opções farmacológicas a seguir, assinale a que representa a abordagem terapêutica inicial mais recomendada para esse quadro clínico.
Das opções a seguir, assinale a que representa a escolha mais adequada para atender à demanda do paciente.
A respeito da internação psiquiátrica involuntária, assinale a afirmativa correta.