Questões de Concurso Comentadas para UPENET/IAUPE

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Torácica |

Q3833831 Medicina

A estenose traqueal congênita é uma anomalia rara que pode cursar com obstrução aérea grave na infância. Sobre sua fisiopatologia, diagnóstico e princípios de tratamento, assinale a alternativa CORRETA.

A

A forma congênita mais comum resulta de colapso dinâmico da parede membranosa posterior, semelhante ao observado na traqueomalácia.

B

A estenose congênita segmentar longa ocorre geralmente por anéis cartilaginosos completos, sendo a técnica de escolha a ressecção segmentar simples com anastomose término-terminal.

C

Anéis completos de cartilagem produzem uma estenose rígida que pode envolver grande extensão da traqueia, sendo a técnica de slide tracheoplasty considerada padrão-ouro nos casos longos.

D

O tratamento primário é geralmente a dilatação endoscópica seriada, pois apresenta taxas altas de resolução definitiva nos casos de anéis completos.

E

O diagnóstico é essencialmente clínico, dispensando avaliação com broncoscopia rígida em crianças com estridor persistente.

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Q3833830

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Torácica |

Q3833830 Medicina

Paciente de 54 anos apresenta massa dolorosa na região ântero-lateral do hemitórax direito. A TC mostra lesão de 6,2 cm com destruição do arco costal e calcificações em "popcorn". A biópsia por agulha revela condrossarcoma grau II. O estudo pré-operatório mostra contato íntimo com o músculo peitoral maior, sem invasão evidente de pleura.
Em relação ao manejo cirúrgico e princípios oncológicos, assinale a alternativa CORRETA.

A

A ressecção deve limitar-se ao arco costal acometido, preservando, ao máximo, o pericôndrio e os músculos adjacentes, já que o condrossarcoma apresenta baixo risco de recorrência local.

B

A margem adequada para condrossarcoma de parede torácica é geralmente de 5 mm, desde que confirmada por congelação intraoperatória.

C

Tumores desta histologia têm resposta significativa à quimiorradioterapia, sendo recomendado tratamento neoadjuvante para redução do volume e posterior ressecção limitada.

D

A ressecção deve incluir costelas adjacentes e tecidos moles envolvidos, buscando margens amplas (3 a 4 cm) devido ao alto potencial de recorrência local.

E

A reconstrução da parede torácica não é indicada em defeitos maiores que 5 cm, pois aumenta o risco de infecção e não melhora a estabilidade ventilatória.

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Q3833828

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Torácica |

Q3833828 Medicina

O pectus carinatum é uma deformidade protusiva da parede torácica anterior, frequentemente diagnosticada na adolescência. Sobre sua fisiopatologia, avaliação e tratamento, assinale a alternativa CORRETA.

A

O pectus carinatum está associado, principalmente, à restrição ventilatória significativa, sendo comum a redução do VEF1 em mais de 30% nos testes de função pulmonar.

B

A forma chondromanubrial (tipo Currarino-Silverman) é a variante mais comum, respondendo por mais de 80% dos casos.

C

O tratamento com órtese compressiva dinâmica é mais efetivo quando iniciado antes da maturidade esquelética, devido à maior maleabilidade das cartilagens costais.

D

A correção cirúrgica pela técnica de Ravitch modificada é contraindicada nos casos assimétricos devido ao risco de deformidade residual.

E

O pectus carinatum raramente está associado a síndromes genéticas, sendo incomum sua relação com a síndrome de Marfan.

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Q3833827

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Torácica |

Q3833827 Patologia

Sobre as malformações congênitas do parênquima pulmonar (incluindo MAC/CPAM, enfisema lobar congênito, broncoceles e outras anomalias), assinale a alternativa CORRETA.

A

A MAC tipo 2 é caracterizada por grandes cistos únicos (>3 cm) e apresenta, em geral, prognóstico excelente, sem associação com outras anomalias congênitas.

B

A broncocele ocorre exclusivamente por malformação congênita primária, não estando relacionada à obstrução brônquica adquirida.

C

O enfisema lobar congênito costuma ocorrer por obstrução valvar brônquica e apresenta hiperinsuflação progressiva de um lobo, podendo causar desvio mediastinal no período neonatal.

D

Na MAC tipo 3, o achado típico é de múltiplos cistos grandes, distribuídos de forma irregular, frequentemente confundidos com pneumatoceles.

E

As MACs são, em geral, supridas por artéria sistêmica, característica que permite diferenciá-las de outras malformações pulmonares congênitas.

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Q3833826

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Torácica |

Q3833826 Medicina

Paciente de 23 anos, previamente hígido, apresenta quadro de infecções respiratórias de repetição e hemoptise leve. A angiotomografia evidencia área de parênquima não aerado no segmento basal posterior esquerdo, com suprimento arterial único originado da aorta abdominal e drenagem venosa para veia pulmonar esquerda. Sobre o diagnóstico e o manejo adequado, assinale a alternativa CORRETA.

A

Os achados são compatíveis com sequestro pulmonar extralobar, cuja drenagem venosa para o sistema pulmonar é característica.

B

A presença de artéria sistêmica única proveniente da aorta abdominal caracteriza sequestro intralobar; nesses casos, a videotoracoscopia é contraindicada devido ao risco de sangramento arterial.

C

A drenagem venosa para a veia pulmonar confirma sequestro intralobar, e a ligadura prévia da artéria sistêmica é passo fundamental para reduzir o risco de sangramento na ressecção.

D

O tratamento conservador com antibioticoterapia é preferível, pois o risco de sangramento maciço inviabiliza a abordagem cirúrgica.

E

O diagnóstico mais provável é de malformação adenomatoide cística (MAC tipo 1), dada a irrigação sistêmica e o padrão de infecções de repetição.

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Q3833825

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Torácica |

Q3833825 Medicina

O pectus excavatum é a deformidade congênita da parede torácica anterior mais comum e possui implicações anatômicas e funcionais importantes.
Sobre sua avaliação e tratamento, assinale a alternativa CORRETA.

A

O índice de Haller é considerado normal até 5,0; valores acima disso indicam A necessidade absoluta de correção cirúrgica.

B

A técnica de Ravitch baseia-se exclusivamente na colocação de barras metálicas retroesternais, sem ressecção de cartilagens.

C

A técnica de Nuss costuma ser mais indicada em pacientes adolescentes e jovens adultos por permitir correção sem toracotomia e com menor agressão cirúrgica.

D

A teoria da redundância do pericárdio é atualmente considerada a principal explicação fisiopatológica para o desenvolvimento do pectus excavatum.

E

O pectus excavatum não apresenta repercussão cardiopulmonar mensurável, sendo sua indicação cirúrgica exclusivamente estética.

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Q3833621

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833621 Medicina

Um médico de família rural atende um paciente idoso, hipertenso e diabético, com uma queimadura de primeiro grau extensa no tronco após exposição solar prolongada e uma pequena área de segundo grau (2% SCQ) na perna. Por que este paciente exige atenção especial, mesmo sendo tecnicamente um "pequeno queimado"?

A

Porque queimaduras de primeiro grau em idosos sempre exigem transferência para UTI.

B

Porque a diabetes impede completamente a reepitelização de queimaduras de primeiro grau.

C

Porque o cálculo da SCQ em idosos deve ser feito exclusivamente pela tabela de Lund-Browder em todos os níveis de atenção.

D

Devido ao risco de descompensação das doenças preexistentes (diabetes e hipertensão) pelo estresse do trauma, o que pode indicar atendimento hospitalar.

E

Devido à necessidade obrigatória de hemocultura e exames laboratoriais complexos no primeiro atendimento na UBS.

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Q3833620

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833620 Medicina

No primeiro atendimento de um pequeno queimado em uma área rural, além do cuidado local com a ferida, quais medidas de suporte sistêmico e profilaxia são fundamentais para o médico de família prescrever?

A

Antibioticoterapia profilática sistêmica com cefalexina para evitar infecção secundária.

B

Analgesia (ex: dipirona ou paracetamol) e verificação do estado vacinal para profilaxia do tétano

C

Administração de insulina regular de rotina devido ao estresse metabólico da queimadura.

D

Aplicação tópica de pomada de lidocaína diretamente sobre a ferida aberta para controle da dor.

E

Prescrição de dieta hipoproteica para reduzir a sobrecarga renal durante a fase inflamatória.

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Q3833619

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833619 Medicina

Um paciente apresenta-se na UBS em área rural, com uma queimadura de segundo grau no dorso da mão, apresentando flictenas íntegras, mas em local de grande atrito devido ao seu trabalho manual. Considerando as recomendações para o tratamento de feridas em ambiente ambulatorial, qual a conduta adequada?

A

Romper todas as flictenas imediatamente, independentemente do tamanho ou localização.

B

Manter a flictena íntegra e orientar o paciente a não rompê-la, caso não haja risco iminente de ruptura por trauma ou localização.

C

Aspirar a flictena com agulha de insulina, preservando a pele queimada, se houver risco de rompimento.

D

Usar curativo aberto com pomada de colagenase para acelerar a reepitelização.

E

Aplicar exclusivamente vaselina esterilizada e manter a ferida sem cobertura para "respirar".

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Q3833618

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833618 Medicina

Durante o atendimento a uma criança de 8 anos em uma comunidade rural isolada, o médico identifica uma queimadura de segundo grau (espessura parcial profunda) atingindo todo o membro superior direito após queda em fogão a lenha. Utilizando a "Regra dos Nove", o médico calcula a superfície corporal queimada (SCQ).
Qual a conduta CORRETA quanto ao local de tratamento?

A

Tratar exclusivamente na UBS, pois queimaduras de segundo grau sempre são consideradas leves.

B

Iniciar o tratamento na UBS com curativos diários, já que a área atingida é de aproximadamente 5% da SCQ.

C

Referenciar para um Centro de Tratamento de Queimados (CTQ), pois a SCQ em crianças acima de 10-15% exige centro especializado.

D

Realizar o manejo na UBS, visto que a criança é maior de 5 anos e não apresenta comorbidades.

E

Referenciar para hospitalização, pois a SCQ estimada para o membro superior é de 9%, o que em crianças menores de 12 anos já é critério de média gravidade.

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Q3833617

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833617 Noções de Primeiros Socorros

Um agricultor de 45 anos chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) rural logo após sofrer uma queimadura térmica no antebraço direito com água fervente. Ele informa que, no caminho, sua esposa aplicou manteiga na lesão para "esfriar a pele". Ao exame, você observa eritema e algumas flictenas (bolhas) íntegras.
Qual deve ser a conduta imediata em relação à limpeza e resfriamento da área?

A

Aplicar gelo diretamente sobre a lesão para interromper o processo térmico.

B

Limpar a área com álcool 70% para garantir a antissepsia, dado o uso de substância caseira.

C

Utilizar água oxigenada para remover os resíduos gordurosos da manteiga.

D

Realizar a limpeza apenas com soro fisiológico aquecido para evitar o choque térmico no paciente.

E

Lavar exaustivamente com água corrente não muito gelada para remover a manteiga e resfriar o local.

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Q3833616

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833616 Medicina

Um MFC atende um paciente com queixa de insônia persistente há 2 meses. Durante a anamnese detalhada, o paciente revela sentir tristeza, falta de prazer nas atividades rurais e despertar precoce todas as manhãs.
Qual a interpretação CORRETA deste quadro?

A

Trata-se de uma insônia primária que deve ser tratada apenas com higiene do sono.

B

O despertar precoce é uma característica marcante de perturbações depressivas (insônia secundária).

C

O diagnóstico provável é de parassônia, como o sonambulismo, exigindo sedação pesada.

D

A dificuldade em manter o sono é típica de transtornos de ansiedade apenas, descartando depressão.

E

O médico deve desconsiderar o humor do paciente e focar apenas na queixa do sono.

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Q3833615

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833615 Medicina

Um jovem de 22 anos, que trabalha em turnos em uma agroindústria, apresenta insônia inicial aguda devido à mudança brusca de horário de trabalho. Após falha das medidas de higiene do sono, o médico decide por uma intervenção farmacológica pontual.
Qual a orientação CORRETA para este caso?

A

Utilizar hipnóticos de meia-vida curta (ex: zolpidem) pela mínima dose eficaz e por curto período (2-4 semanas).

B

Prescrever hipnóticos de ação prolongada para uso contínuo por tempo indeterminado.

C

Iniciar o tratamento com antidepressivos ISRS como primeira escolha para indução rápida do sono.

D

Manter a prescrição por no mínimo 6 meses para garantir a estabilização da arquitetura do sono.

E

Orientar que o fármaco pode ser combinado livremente com bebidas alcoólicas nos fins de semana.

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Q3833614

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833614 Medicina

Dona Benta, 75 anos, moradora de uma vila rural, queixa-se de que "seu sono não é mais o mesmo", acordando várias vezes durante a madrugada. Ela solicita "um remédio forte para dormir", como os que suas vizinhas usam. Como o MFC deve proceder seguindo as boas práticas clínicas?

A

Atender ao pedido e prescrever Diazepam 10mg, por ser um fármaco de baixo custo e fácil acesso.

B

Explicar que a necessidade de horas de sono aumenta com a idade, sendo normal dormir 10h por noite.

C

Evitar o uso de benzodiazepínicos devido ao risco elevado de confusão mental, perda de memória e quedas.

D

Orientar que o sono profundo aumenta após os 60 anos, justificando os despertares frequentes.

E

Prescrever neurolépticos sedativos como primeira linha para evitar a insônia terminal.

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Q3833613

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833613 Medicina

Durante uma visita domiciliar em uma fazenda, o médico avalia o Sr. Antenor, 55 anos, obeso e hipertenso. Sua esposa relata que ele apresenta roncos intensos e "paradas respiratórias" durante a noite, além de muita sonolência enquanto dirige o trator durante o dia.
Sobre a suspeita de Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), assinale a alternativa CORRETA.

A

O tratamento inicial deve incluir o uso de hipnóticos benzodiazepínicos para aprofundar o sono.

B

A obesidade é um fator de risco importante, e o tratamento não farmacológico inclui a redução de peso.

C

O ronco, por si só, é sinônimo de apneia e confirma o diagnóstico de SAOS.

D

O consumo de álcool à noite é recomendado, pois relaxa a musculatura da via aérea.

E

Não há necessidade de referenciamento, sendo o manejo puramente medicamentoso na atenção primária.

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Q3833612

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833612 Medicina

Sr. José, 48 anos, agricultor em uma localidade remota, procura o médico da unidade de saúde rural queixando-se de que há três semanas demora quase 3 horas para adormecer. Ele relata preocupação com a seca prolongada que afeta sua lavoura. Além disso, costuma tomar várias xícaras de café após o jantar.
Considerando o papel do médico de família e comunidade (MFC) e o manejo inicial da insônia, qual a conduta mais adequada?

A

Prescrever imediatamente um benzodiazepínico de longa ação para garantir o descanso do paciente.

B

Referenciar o paciente de imediato para um centro de medicina do sono na capital para polissonografia.

C

Iniciar tratamento com antidepressivos tricíclicos, pois a causa é puramente econômica.

D

Orientar medidas de higiene do sono, como suspender o café à noite, e reavaliar em 3 a 4 semanas.

E

Indicar que o paciente faça sestas prolongadas durante o dia para compensar a perda de sono noturna.

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Q3833611

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833611 Psiquiatria

Um paciente em área rural apresenta agitação psicomotora intensa na UBS. O médico decide pela administração de medicação intramuscular por falta de colaboração para via oral e risco de autoagressão.
De acordo com as fontes, quais são opções adequadas de primeira escolha para o tratamento emergencial da agitação em APS?

A

Antidepressivos de dose única e alta potência.

B

Associação de Haloperidol com Prometazina ou Midazolam isolado.

C

Lítio por via intramuscular para controle rápido do humor.

D

Somente Olanzapina associada obrigatoriamente a benzodiazepínicos intravenosos.

E

Vitaminas do complexo B e hidratação oral.

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Q3833610

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833610 Medicina

Durante uma visita domiciliar rural, uma paciente com sintomas depressivos graves menciona que "não vê mais sentido em continuar vivendo"
Qual deve ser a atitude do médico de família em relação à investigação do risco de suicídio?

A

Evitar perguntar diretamente sobre suicídio para não induzir a paciente ao ato.

B

Mudar de assunto para desviar o pensamento da paciente para coisas positivas.

C

Perguntar ativamente sobre a ideação suicida, explorando a existência de um plano concreto e a letalidade dos meios escolhidos.

D

Delegar a investigação exclusivamente a um psicólogo, por não ser competência do médico de família.

E

Indicar internação compulsória imediata sem realizar perguntas adicionais, baseando-se apenas na queixa de tristeza.

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Q3833609

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833609 Medicina

Uma paciente idosa de uma comunidade remota é levada à Unidade Básica de Saúde (UBS) com quadro súbito de desorientação, flutuação do nível de consciência e alucinações visuais. A família relata que ela iniciou um tratamento para infecção urinária há dois dias.
Qual é a hipótese diagnóstica e a natureza dessa emergência?

A

Crise de Pânico, sendo uma emergência de ansiedade leve.

B

Esquizofrenia de início tardio, sendo uma emergência estritamente psiquiátrica.

C

Delirium, sendo uma emergência clínica que pode mimetizar sintomas psiquiátricos.

D

Episódio de Mania, devendo ser tratada apenas com estabilizadores de humor.

E

Reação de Estresse Agudo, decorrente apenas de problemas psicossociais.

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Q3833608

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833608 Psiquiatria

O médico é chamado com urgência à casa de um paciente em surto psicótico agudo. O paciente está armado com uma foice, gritando que vizinhos querem roubar sua colheita e agredindo quem se aproxima.
Diante desse quadro de agitação psicomotora com risco de agressividade na comunidade, qual deve ser a conduta imediata do médico?

A

Tentar conter o paciente fisicamente sozinho para administrar um sedativo.

B

Aguardar que o paciente se acalme espontaneamente antes de qualquer intervenção.

C

Prescrever um antidepressivo e agendar uma consulta de retorno para a semana seguinte.

D

Dar as costas ao paciente para mostrar que não é uma ameaça e tentar um diálogo amigável à distância curta.

E

Solicitar auxílio à polícia, explicar a situação, abordar o paciente com calma após a contenção pela força policial e iniciar o entendimento diagnóstico.

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Questões de Concurso Comentadas para upenet/iaupe

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