O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é uma patologia de alta pr...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q3952156
Medicina Endocrinologia , Médico da Família ,
Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Serraria - PB Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Serraria - PB - Médico - PSF |
Q3952156 Medicina
O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é uma patologia de alta prevalência que requer monitoramento contínuo para prevenção de complicações micro e macrovasculares. Com base exclusivamente nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (sem considerar jurisprudência ou doutrina), assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: D

Fundamento decisivo: Pela Diretriz SBD 2024, HbA1c >= 6,5% é critério diagnóstico de diabetes mellitus; quando não há hiperglicemia inequívoca, a alteração deve ser confirmada em nova coleta/momento distinto. Isso torna correta a alternativa D.

Tema central: Critérios diagnósticos do diabetes mellitus
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque contraria as metas glicêmicas da SBD. Em adultos jovens e sem comorbidades, as metas são mais estritas e individualizadas, em geral < 7% e, em situações selecionadas, < 6,5%, não acima de 8,0%. Esse valor mais permissivo não corresponde ao perfil clínico descrito e aumentaria o risco de complicações crônicas.
B
Errada
Está errada porque, no DM2, o rastreamento de doença renal do diabetes com relação albumina/creatinina urinária deve começar no momento do diagnóstico, conforme a SBD 2024. Adiar por dez anos confunde a lógica do DM2 com a de outras situações e pode atrasar a identificação de lesão renal já presente no diagnóstico.
C
Errada
Está errada porque a SBD 2024 não contraindica metformina na insuficiência cardíaca crônica compensada por risco iminente de acidose lática. Ao contrário, ela é recomendada em pacientes com DM2 e insuficiência cardíaca crônica, desde que a TFG seja > 30 mL/min/1,73m2. O erro é aplicar uma contraindicação histórica ampla a um cenário em que a diretriz permite o uso, com avaliação da função renal e do contexto clínico.
D
Certa
A alternativa D está correta porque a SBD 2024 admite HbA1c >= 6,5% como critério laboratorial para diagnóstico de diabetes mellitus e, na ausência de hiperglicemia inequívoca, exige confirmação em outra amostra. Assim, dois exames em momentos distintos com HbA1c >= 6,5% confirmam adequadamente o diagnóstico.
Pegadinha da questão
A banca explorou quatro confusões reais: usar meta glicêmica permissiva de paciente frágil em adulto jovem saudável, trocar o início do rastreamento renal do DM2, manter a contraindicação antiga e inespecífica da metformina na insuficiência cardíaca compensada e esquecer que HbA1c alterada em paciente sem hiperglicemia inequívoca exige confirmação.
Dica para questões semelhantes
  • Se a alternativa trouxer critério diagnóstico por HbA1c, verifique duas coisas: ponto de corte de 6,5% e necessidade de confirmação em nova coleta quando não houver hiperglicemia inequívoca.
  • No DM2, rastreamento de doença renal começa no diagnóstico; adiar anos costuma sinalizar confusão com outro contexto.
  • Metas de HbA1c são individualizadas, mas adulto jovem sem comorbidades tende a alvo mais estrito, não > 8,0%.
  • Em insuficiência cardíaca crônica compensada, não exclua metformina automaticamente; pela SBD, ela pode ser usada se a função renal permitir.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas