Questões de Concurso
Sobre pneumologia em medicina
Foram encontradas 8.281 questões
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Geral |
Q3863567
Medicina
A avaliação pré-operatória de pacientes com Doença
Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) ou asma visa
estratificar o risco de complicações pulmonares
pós-operatórias e otimizar a função respiratória. Acerca
desse tema, registre V, para as afirmativas verdadeiras,
e F, para as falsas:
(__)Pacientes com DPOC devem ser orientados a cessar o tabagismo pelo menos 4 a 8 semanas antes da cirurgia eletiva para permitir a recuperação da função ciliar e redução do volume de escarro.
(__)Em pacientes asmáticos, o uso de corticoides sistêmicos no pré-operatório é contraindicado devido ao alto risco de deiscência de anastomose e infecção do sítio cirúrgico, devendo-se manter apenas broncodilatadores inalatórios.
(__)A espirometria pré-operatória é mandatória em todos os pacientes asmáticos ou com DPOC, independentemente da gravidade clínica ou do porte da cirurgia proposta.
(__)O broncoespasmo intraoperatório em asmáticos pode ser precipitado pela intubação traqueal e o uso de agentes anestésicos voláteis, como o sevoflurano, é benéfico devido à sua ação broncodilatadora.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)Pacientes com DPOC devem ser orientados a cessar o tabagismo pelo menos 4 a 8 semanas antes da cirurgia eletiva para permitir a recuperação da função ciliar e redução do volume de escarro.
(__)Em pacientes asmáticos, o uso de corticoides sistêmicos no pré-operatório é contraindicado devido ao alto risco de deiscência de anastomose e infecção do sítio cirúrgico, devendo-se manter apenas broncodilatadores inalatórios.
(__)A espirometria pré-operatória é mandatória em todos os pacientes asmáticos ou com DPOC, independentemente da gravidade clínica ou do porte da cirurgia proposta.
(__)O broncoespasmo intraoperatório em asmáticos pode ser precipitado pela intubação traqueal e o uso de agentes anestésicos voláteis, como o sevoflurano, é benéfico devido à sua ação broncodilatadora.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Medicina Intensiva |
Q3863388
Medicina
A avaliação pré-operatória de pacientes com Doença
Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) ou asma visa
estratificar o risco de complicações pulmonares
pós-operatórias e otimizar a função respiratória. Acerca
desse tema, registre V, para as afirmativas verdadeiras,
e F, para as falsas:
(__)Pacientes com DPOC devem ser orientados a cessar o tabagismo pelo menos 4 a 8 semanas antes da cirurgia eletiva para permitir a recuperação da função ciliar e redução do volume de escarro.
(__)Em pacientes asmáticos, o uso de corticoides sistêmicos no pré-operatório é contraindicado devido ao alto risco de deiscência de anastomose e infecção do sítio cirúrgico, devendo-se manter apenas broncodilatadores inalatórios.
(__)A espirometria pré-operatória é mandatória em todos os pacientes asmáticos ou com DPOC, independentemente da gravidade clínica ou do porte da cirurgia proposta.
(__)O broncoespasmo intraoperatório em asmáticos pode ser precipitado pela intubação traqueal e o uso de agentes anestésicos voláteis, como o sevoflurano, é benéfico devido à sua ação broncodilatadora.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)Pacientes com DPOC devem ser orientados a cessar o tabagismo pelo menos 4 a 8 semanas antes da cirurgia eletiva para permitir a recuperação da função ciliar e redução do volume de escarro.
(__)Em pacientes asmáticos, o uso de corticoides sistêmicos no pré-operatório é contraindicado devido ao alto risco de deiscência de anastomose e infecção do sítio cirúrgico, devendo-se manter apenas broncodilatadores inalatórios.
(__)A espirometria pré-operatória é mandatória em todos os pacientes asmáticos ou com DPOC, independentemente da gravidade clínica ou do porte da cirurgia proposta.
(__)O broncoespasmo intraoperatório em asmáticos pode ser precipitado pela intubação traqueal e o uso de agentes anestésicos voláteis, como o sevoflurano, é benéfico devido à sua ação broncodilatadora.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Anestesiologia |
Q3863281
Medicina
A avaliação pré-operatória de pacientes com Doença
Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) ou asma visa
estratificar o risco de complicações pulmonares
pós-operatórias e otimizar a função respiratória. Acerca
desse tema, registre V, para as afirmativas verdadeiras,
e F, para as falsas:
(__)Pacientes com DPOC devem ser orientados a cessar o tabagismo pelo menos 4 a 8 semanas antes da cirurgia eletiva para permitir a recuperação da função ciliar e redução do volume de escarro.
(__)Em pacientes asmáticos, o uso de corticoides sistêmicos no pré-operatório é contraindicado devido ao alto risco de deiscência de anastomose e infecção do sítio cirúrgico, devendo-se manter apenas broncodilatadores inalatórios.
(__)A espirometria pré-operatória é mandatória em todos os pacientes asmáticos ou com DPOC, independentemente da gravidade clínica ou do porte da cirurgia proposta.
(__)O broncoespasmo intraoperatório em asmáticos pode ser precipitado pela intubação traqueal e o uso de agentes anestésicos voláteis, como o sevoflurano, é benéfico devido à sua ação broncodilatadora.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)Pacientes com DPOC devem ser orientados a cessar o tabagismo pelo menos 4 a 8 semanas antes da cirurgia eletiva para permitir a recuperação da função ciliar e redução do volume de escarro.
(__)Em pacientes asmáticos, o uso de corticoides sistêmicos no pré-operatório é contraindicado devido ao alto risco de deiscência de anastomose e infecção do sítio cirúrgico, devendo-se manter apenas broncodilatadores inalatórios.
(__)A espirometria pré-operatória é mandatória em todos os pacientes asmáticos ou com DPOC, independentemente da gravidade clínica ou do porte da cirurgia proposta.
(__)O broncoespasmo intraoperatório em asmáticos pode ser precipitado pela intubação traqueal e o uso de agentes anestésicos voláteis, como o sevoflurano, é benéfico devido à sua ação broncodilatadora.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Anestesiologia |
Q3863274
Medicina
As reações transfusionais agudas exigem
reconhecimento imediato. A Lesão Pulmonar Aguda
Relacionada à Transfusão (TRALI) e a Sobrecarga
Circulatória Associada à Transfusão (TACO) são causas
importantes de morbimortalidade respiratória. Acerca
desse tema, registre V, para as afirmativas verdadeiras,
e F, para as falsas:
(__)A TRALI é caracterizada por edema pulmonar não cardiogênico, com início agudo (até 6 horas após transfusão), hipoxemia e infiltrado pulmonar bilateral, sem evidência de sobrecarga volêmica ou disfunção ventricular esquerda.
(__)A TACO (Sobrecarga Circulatória) apresenta-se tipicamente com hipertensão arterial, distensão venosa jugular, balanço hídrico positivo e resposta favorável ao uso de diuréticos, diferenciando-se da TRALI.
(__)Na suspeita de TRALI, a transfusão deve ser interrompida, mas não é necessário notificar o serviço de hemoterapia, pois trata-se de uma reação idiossincrática do receptor sem implicação para o doador.
(__)A reação febril não hemolítica é a reação transfusional mais comum, causada geralmente por anticorpos do receptor contra leucócitos do doador ou citocinas acumuladas na bolsa, sendo benigna na maioria dos casos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)A TRALI é caracterizada por edema pulmonar não cardiogênico, com início agudo (até 6 horas após transfusão), hipoxemia e infiltrado pulmonar bilateral, sem evidência de sobrecarga volêmica ou disfunção ventricular esquerda.
(__)A TACO (Sobrecarga Circulatória) apresenta-se tipicamente com hipertensão arterial, distensão venosa jugular, balanço hídrico positivo e resposta favorável ao uso de diuréticos, diferenciando-se da TRALI.
(__)Na suspeita de TRALI, a transfusão deve ser interrompida, mas não é necessário notificar o serviço de hemoterapia, pois trata-se de uma reação idiossincrática do receptor sem implicação para o doador.
(__)A reação febril não hemolítica é a reação transfusional mais comum, causada geralmente por anticorpos do receptor contra leucócitos do doador ou citocinas acumuladas na bolsa, sendo benigna na maioria dos casos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Anestesiologia |
Q3863271
Medicina
O Tromboembolismo Pulmonar (TEP) é uma
complicação grave em pacientes cirúrgicos. O
diagnóstico rápido e a intervenção precisa são cruciais
para a sobrevida. Em um paciente no 3º dia
pós-operatório de artroplastia de quadril que apresenta
dispneia súbita, taquicardia e dor pleurítica, com
Angio-TC confirmando falhas de enchimento em artérias
pulmonares segmentares, hemodinamicamente estável.
Assinale a alternativa que indica a conduta terapêutica
inicial adequada.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Anestesiologia |
Q3863235
Medicina
O derrame pleural parapneumônico complicado e o
empiema torácico requerem intervenção oportuna para
prevenir encarceramento pulmonar e sepse.
Considerando os critérios clínicos, radiológicos e
laboratoriais para indicação de drenagem torácica em
derrames pleurais associados à pneumonia, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863172
Medicina
As reações transfusionais agudas exigem
reconhecimento imediato. A Lesão Pulmonar Aguda
Relacionada à Transfusão (TRALI) e a Sobrecarga
Circulatória Associada à Transfusão (TACO) são causas
importantes de morbimortalidade respiratória. Acerca
desse tema, registre V, para as afirmativas verdadeiras,
e F, para as falsas:
(__) A TRALI é caracterizada por edema pulmonar não cardiogênico, com início agudo (até 6 horas após transfusão), hipoxemia e infiltrado pulmonar bilateral, sem evidência de sobrecarga volêmica ou disfunção ventricular esquerda.
(__) A TACO (Sobrecarga Circulatória) apresenta-se tipicamente com hipertensão arterial, distensão venosa jugular, balanço hídrico positivo e resposta favorável ao uso de diuréticos, diferenciando-se da TRALI.
(__) Na suspeita de TRALI, a transfusão deve ser interrompida, mas não é necessário notificar o serviço de hemoterapia, pois trata-se de uma reação idiossincrática do receptor sem implicação para o doador.
(__) A reação febril não hemolítica é a reação transfusional mais comum, causada geralmente por anticorpos do receptor contra leucócitos do doador ou citocinas acumuladas na bolsa, sendo benigna na maioria dos casos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__) A TRALI é caracterizada por edema pulmonar não cardiogênico, com início agudo (até 6 horas após transfusão), hipoxemia e infiltrado pulmonar bilateral, sem evidência de sobrecarga volêmica ou disfunção ventricular esquerda.
(__) A TACO (Sobrecarga Circulatória) apresenta-se tipicamente com hipertensão arterial, distensão venosa jugular, balanço hídrico positivo e resposta favorável ao uso de diuréticos, diferenciando-se da TRALI.
(__) Na suspeita de TRALI, a transfusão deve ser interrompida, mas não é necessário notificar o serviço de hemoterapia, pois trata-se de uma reação idiossincrática do receptor sem implicação para o doador.
(__) A reação febril não hemolítica é a reação transfusional mais comum, causada geralmente por anticorpos do receptor contra leucócitos do doador ou citocinas acumuladas na bolsa, sendo benigna na maioria dos casos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863171
Medicina
A avaliação pré-operatória de pacientes com Doença
Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) ou asma visa
estratificar o risco de complicações pulmonares
pós-operatórias e otimizar a função respiratória. Acerca
desse tema, registre V, para as afirmativas verdadeiras,
e F, para as falsas:
(__) Pacientes com DPOC devem ser orientados a cessar o tabagismo pelo menos 4 a 8 semanas antes da cirurgia eletiva para permitir a recuperação da função ciliar e redução do volume de escarro.
(__) Em pacientes asmáticos, o uso de corticoides sistêmicos no pré-operatório é contraindicado devido ao alto risco de deiscência de anastomose e infecção do sítio cirúrgico, devendo-se manter apenas broncodilatadores inalatórios.
(__) A espirometria pré-operatória é mandatória em todos os pacientes asmáticos ou com DPOC, independentemente da gravidade clínica ou do porte da cirurgia proposta.
(__) O broncoespasmo intraoperatório em asmáticos pode ser precipitado pela intubação traqueal e o uso de agentes anestésicos voláteis, como o sevoflurano, é benéfico devido à sua ação broncodilatadora.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__) Pacientes com DPOC devem ser orientados a cessar o tabagismo pelo menos 4 a 8 semanas antes da cirurgia eletiva para permitir a recuperação da função ciliar e redução do volume de escarro.
(__) Em pacientes asmáticos, o uso de corticoides sistêmicos no pré-operatório é contraindicado devido ao alto risco de deiscência de anastomose e infecção do sítio cirúrgico, devendo-se manter apenas broncodilatadores inalatórios.
(__) A espirometria pré-operatória é mandatória em todos os pacientes asmáticos ou com DPOC, independentemente da gravidade clínica ou do porte da cirurgia proposta.
(__) O broncoespasmo intraoperatório em asmáticos pode ser precipitado pela intubação traqueal e o uso de agentes anestésicos voláteis, como o sevoflurano, é benéfico devido à sua ação broncodilatadora.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Pneumologia Pediátrica |
Q3863129
Medicina
Uma criança de 10 anos diagnosticada com Leucemia Linfoide Aguda (LLA) e em fase
de quimioterapia intensiva desenvolve febre persistente por 4 dias, não responsiva a antibióticos de
amplo espectro (piparacilina/tazobactam), tosse seca e dispneia progressiva. Ela está neutropênica
(contagem absoluta de neutrófilos <500/µL) há 7 dias. Uma tomografia computadorizada de tórax de
alta resolução (TCAR) revela múltiplos nódulos pulmonares, alguns com o característico “sinal do
halo”. A equipe médica suspeita fortemente de uma infecção fúngica pulmonar invasiva. Diante da
alta suspeita clínica e radiológica de micose pulmonar invasiva em um paciente neutropênico, qual é
a conduta mais apropriada a ser instituída para otimizar o prognóstico?
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Pneumologia Pediátrica |
Q3863128
Medicina
Uma lactente de 6 meses de idade com histórico de prematuridade (nascida com
32 semanas) e uma hospitalização prévia por bronquiolite viral aos 3 meses está em
acompanhamento. Ela recebeu apenas a primeira dose da vacina contra influenza há 3 semanas.
Recentemente, sua mãe foi diagnosticada com influenza A, confirmada por teste rápido, e iniciou
tratamento antiviral. A lactente está afebril e assintomática, mas a família está muito apreensiva com
o risco de a bebê desenvolver influenza devido ao seu histórico de vulnerabilidade. Considerando a
alta probabilidade de exposição à influenza e a maior vulnerabilidade dessa lactente a complicações
graves, qual é a conduta mais apropriada para prevenir a infecção nesse momento, de acordo com as
diretrizes pediátricas?
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Pneumologia Pediátrica |
Q3863126
Medicina
Uma adolescente de 15 anos com anemia falciforme (HbSC) é acompanhada no
ambulatório devido a queixas progressivas de dispneia aos esforços, fadiga acentuada e palpitações.
Ela nega histórico de crises vaso-oclusivas recentes, e o controle da dor crônica está estável. Ao exame
físico, apresenta desdobramento fixo de segunda bulha (P2 hiperfonético) e um sopro sistólico
tricuspídeo. O ecocardiograma Doppler demonstra velocidade de regurgitação tricúspide elevada e
estimativa de pressão sistólica da artéria pulmonar em 48 mmHg. Considerando as complicações pulmonares crônicas da anemia falciforme, qual é o diagnóstico que melhor se alinha com a apresentação clínica e os achados ecocardiográficos dessa paciente?
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Pneumologia Pediátrica |
Q3863125
Medicina
Um menino de 7 anos com diagnóstico conhecido de anemia falciforme (HbSS) é
levado à emergência com febre (38,8 °C), dor torácica pleurítica intensa no hemitórax direito, tosse
produtiva e dispneia súbita há aproximadamente 18 horas. Ele apresenta saturação de oxigênio de
89% em ar ambiente. A radiografia de tórax revela um novo infiltrado pulmonar em lobo médio direito,
que não estava presente em um exame anterior há 2 dias. Diante desse quadro clínico agudo em um
paciente com anemia falciforme, qual é o diagnóstico mais provável e a principal complicação
respiratória que exige manejo imediato?
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Pneumologia Pediátrica |
Q3863124
Medicina
Um lactente de 10 meses, previamente hígido, apresenta um quadro de início súbito
de tosse intensa e dispneia enquanto brincava no chão da sala. A mãe o levou imediatamente ao
pronto-socorro. Ao exame, a criança está em desconforto respiratório moderado, afebril, com
saturação de O2 de 88% em ar ambiente. A ausculta pulmonar revela sibilância e diminuição do
murmúrio vesicular acentuadamente no hemitórax direito. Considerando a história e a ausculta
pulmonar, qual diagnóstico diferencial deve ser priorizado em detrimento de uma bronquiolite viral
típica?
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Pneumologia Pediátrica |
Q3863123
Medicina
Um lactente de 6 semanas de vida, nascido a termo, é levado ao pronto-socorro com história de “cansaço para mamar” e irritabilidade há 3 dias, associados a taquipneia progressiva. A mãe nega febre, mas relata que o filho apresenta sudorese profusa na cabeça durante as mamadas. Ao
exame, o lactente está pálido, taquipneico (70 irpm), taquicárdico (180 bpm), com hepatomegalia
(fígado a 3 cm do rebordo costal direito) e ausculta pulmonar com crepitações finas bibasais e alguns
sibilos esparsos. Diante desse quadro em um lactente muito jovem, qual é o principal diagnóstico
diferencial para bronquiolite viral que deve ser investigado com máxima urgência?
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Pneumologia Pediátrica |
Q3863122
Medicina
Uma criança de 6 anos é encaminhada ao pneumologista pediátrico por tosse crônica,
dispneia aos esforços e episódios de sibilância que não respondem a broncodilatadores. No histórico,
consta uma internação prolongada em UTI aos 6 meses de vida por uma bronquiolite grave, com
necessidade de ventilação mecânica por 15 dias. A espirometria mostra obstrução brônquica grave e
fixa (sem resposta ao broncodilatador). A tomografia computadorizada de tórax de alta resolução
revela um padrão de perfusão em mosaico com áreas de aprisionamento aéreo. Diante desse quadro
clínico, do histórico infeccioso e dos achados de imagem, qual é o impacto ou sequela de longo prazo
mais provável da bronquiolite inicial?
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Pneumologia Pediátrica |
Q3863121
Medicina
Um lactente de 8 meses com diagnóstico prévio de Atrofia Muscular Espinhal (AME)
Tipo 1 é internado com bronquiolite viral. Ele apresenta tosse fraca e ineficaz, e a aspiração de vias
aéreas superiores revela secreções espessas e abundantes. O paciente está com desconforto
respiratório moderado, sem instabilidade hemodinâmica. Um médico residente sugere iniciar VNI para
reduzir o trabalho respiratório. Qual fator representa a principal contraindicação relativa-para-absoluta
para o uso de VNI nesse paciente específico, tornando a terapia potencialmente perigosa?
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Pneumologia Pediátrica |
Q3863120
Medicina
Uma lactente de 6 meses com diagnóstico de cardiopatia congênita complexa
(ventrículo único) e em uso contínuo de cateter venoso central há 3 meses para acesso vascular e
administração de medicações apresenta início súbito de irritabilidade, taquipneia progressiva e recusa
alimentar. Não há febre. A gasometria arterial mostra hipoxemia e discreta hipercapnia. Qual é o
principal fator de risco subjacente para o desenvolvimento de TEP nessa lactente, que deve ser
prontamente investigado e manejado?
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Pneumologia Pediátrica |
Q3863118
Medicina
Uma menina de 4 anos, previamente hígida, é internada com pneumonia grave,
evoluindo rapidamente para derrame pleural extenso e necrose pulmonar multilobar, necessitando de
drenagem torácica. A tomografia de tórax revela consolidação extensa com múltiplas cavitações e
derrame pleural loculado. A cultura do líquido pleural e o PCR identificam Streptococcus pneumoniae.
Qual é o principal fator de virulência de Streptococcus pneumoniae mais associado a formas graves e
complicadas de pneumonia em crianças, como a destruição tecidual e o empiema observados nesse
caso?
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Pneumologia Pediátrica |
Q3863117
Medicina
Um adolescente de 14 anos com diagnóstico de asma persistente grave há 3 anos
tem sido tratado com CI em dose alta, LAMA e LABA, além de doses frequentes de corticosteroide oral
para exacerbações. Apresenta controle inadequado da asma, com VEF1 persistentemente abaixo do
previsto e limitações importantes nas atividades diárias. O médico assistente suspeita de “asma
grave”. Antes de considerar qualquer escalonamento terapêutico adicional ou tratamento biológico
para essa “asma grave” em pediatria, qual é a ação inicial e mais crucial que o pediatra deve realizar?
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Pneumologia Pediátrica |
Q3863116
Medicina
Uma menina de 10 anos de idade é acompanhada no ambulatório de Pneumologia
Pediátrica por asma grave. Apesar do uso regular e correto de Corticosteroide Inalatório (CI) em dose
alta combinado com agonista beta-2 de longa ação (LABA) e de um Antagonista do Receptor de
Leucotrienos (ARL), ela continua apresentando sintomas diurnos frequentes, despertares noturnos
semanais e necessita de cursos repetidos de corticosteroide oral (mais de 2 vezes no último ano)
devido a exacerbações. A adesão à medicação foi confirmada, a técnica inalatória revisada e fatores
ambientais controlados. Testes alérgicos demonstraram sensibilização a ácaros da poeira domiciliar e
epitélio de gato. De acordo com as diretrizes da GINA 2025 e da SBP para manejo de asma grave em
crianças, qual é a próxima etapa terapêutica a ser considerada para otimizar o controle da asma nessa
paciente?
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