São consideradas contraindicações à realização
de espirometria, EXCETO

Question

São consideradas contraindicações à realização 
de espirometria, EXCETO Alternativa A: hipotensão sistêmica sintomática ou hipertensão 
grave.  Ou Alternativa B: história de síncope relacionada à expiração 
forçada/tosse.  Ou Alternativa C: gestação no primeiro trimestre.   Ou Alternativa D: infecção respiratória em período transmissível.  Ou Alternativa E: cognição prejudicada impedindo a realização do 
teste /Síndrome demencial.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] gestação no primeiro trimestre.   Gabarito: CFundamento decisivo: A espirometria exige manobras expiratórias forçadas, com cooperação do paciente e risco de repercussões hemodinâmicas e de aerossolização; por isso, hipotensão sintomática ou hipertensão grave, síncope relacionada à tosse/expiração forçada, infecção respiratória transmissível e incapacidade cognitiva de executar o teste sustentam contraindicação ou inviabilidade técnica. Na questão com EXCETO, a alternativa C é a exceção porque gestação no primeiro trimestre, isoladamente, não é contraindicação clássica à espirometria.Tema central: Contraindicações da espirometriaAnálise das alternativasAErradaEstá errada como resposta porque descreve situação que sustenta contraindicação/adiamento do exame. Hipotensão sistêmica sintomática e hipertensão grave aumentam o risco durante a manobra expiratória máxima, que impõe esforço fisiológico e pode agravar instabilidade hemodinâmica, com potencial repercussão cardiovascular ou neurológica.BErradaEstá errada como resposta porque a história de síncope relacionada à tosse ou à expiração forçada é justamente um motivo para não realizar o teste naquele momento. A espirometria reproduz o mecanismo desencadeador por meio de expiração forçada sustentada, elevando o risco de recorrência de lipotímia ou síncope.CCertaA alternativa C está correta porque gravidez no primeiro trimestre, por si só, não integra as contraindicações habituais da espirometria. O exame depende de esforço expiratório forçado e pode ser restringido quando há risco de descompensação clínica, de transmissão infecciosa ou impossibilidade de execução válida. O trimestre inicial isoladamente não preenche nenhum desses critérios. A restrição, se existisse, dependeria de condição obstétrica ou clínica associada, não da gestação inicial em si.DErradaEstá errada como resposta porque infecção respiratória em período transmissível contraindica ou posterga a espirometria por critério de biossegurança. As manobras forçadas podem provocar tosse e disseminação de gotículas/aerossóis, aumentando o risco de transmissão no ambiente e para a equipe.EErradaEstá errada como resposta porque cognição prejudicada que impeça compreensão e execução adequadas inviabiliza a realização válida e segura da espirometria. O exame só tem valor técnico quando o paciente coopera e reproduz corretamente as manobras; sem isso, há invalidade do resultado e potencial insegurança.Pegadinha da questãoA banca agrupou contraindicação clínica, risco de biossegurança e inviabilidade técnica sob o mesmo rótulo de 'contraindicações' e usou o EXCETO para induzir erro em quem marcasse a alternativa aparentemente mais 'delicada', a gestação no primeiro trimestre.Dica para questões semelhantesEm espirometria, sempre pense em três filtros: segurança hemodinâmica, risco de desencadear síncope/tosse e capacidade de cooperação.Infecção respiratória transmissível pode contraindicar o exame por risco coletivo, mesmo quando o foco da prova parece ser apenas o paciente.Não transforme gravidez isolada em contraindicação automática; na base, o decisivo é a presença de condição clínica ou obstétrica associada, não o primeiro trimestre em si.

São consideradas contraindicações à realização de espirome...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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