Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 39

Q3948380

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948380 Medicina

Em relação à hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido, assinale a alternativa que melhor descreve o principal mecanismo fisiopatológico envolvido, segundo a literatura atual.

A

Redução fisiológica exagerada da resistência vascular pulmonar logo após o nascimento.

B

Persistência de elevada resistência vascular pulmonar, com manutenção de shunts direita - esquerda fetais.

C

Aumento isolado da resistência vascular sistêmica, sem repercussões pulmonares.

D

Falência primária do ventrículo esquerdo como evento inicial do quadro.

E

Hipervolemia pulmonar decorrente de fechamento precoce do ducto arterioso.

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Q3948379

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948379 Medicina

Adolescente de 13 anos, previamente hígida, é encaminhada por dispneia progressiva aos esforços. A tomografia computadorizada de tórax mostra opacidades em vidro fosco bilaterais, reticulação discreta, bronquiolectasias de tração e predomínio subpleural nos lobos inferiores, com preservação dos seios costofrênicos. Esse padrão radiológico é mais característico de qual associação?

A

Sarcoidose pediátrica com acometimento pulmonar nodular.

B

Asma grave associada a remodelamento de vias aéreas.

C

Histiocitose de células de Langerhans pulmonar.

D

Proteinose alveolar pulmonar secundária.

E

Pneumonia intersticial inespecífica associada à doença do tecido conjuntivo.

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Q3948377

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948377 Medicina

Uma criança de 6 anos, residente em área rural, apresenta tosse seca, sibilância e febre baixa, associadas à eosinofilia periférica. A radiografia de tórax mostra infiltrados pulmonares migratórios e transitórios, que se resolvem espontaneamente em poucas semanas. Considerando as doenças pulmonares parasitárias da infância, assinale a alternativa que melhor explica o mecanismo fisiopatológico desse quadro.

A

Invasão direta do parênquima pulmonar por fungos dimórficos com formação de granulomas persistentes.

B

Hipersensibilidade pulmonar secundária à migração larvária transpulmonar de helmintos.

C

Reação inflamatória crônica causada por deposição de ovos de trematódeos nos capilares pulmonares.

D

Comprometimento pulmonar secundário à ruptura de cistos hidáticos com disseminação sistêmica.

E

Infecção pulmonar primária por protozoários com evolução para pneumonia necrosante.

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Q3948373

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948373 Medicina

Escolar de 9 anos apresenta dispneia progressiva aos esforços, hipoxemia leve em repouso e achados radiológicos difusos que não se explicam por asma ou infecção recorrente. A tomografia mostra opacidades em vidro fosco difusas e espessamento septal, sem resposta a broncodilatadores. Assinale a alternativa que apresenta a abordagem diagnóstica mais alinhada ao conceito atual de doenças intersticiais pulmonares da infância.

A

Com a evolução dos testes genéticos e moleculares, a indicação de biópsia pulmonar para a investigação de chILD (Doença Pulmonar Intersticial Infantil) tornou-se menos frequente.

B

Classificar como asma grave não controlada.

C

Repetir ciclos de antibióticos empíricos até resolução radiológica.

D

Indicar broncodilatadores de longa duração como tratamento principal.

E

Evitar investigação adicional devido à raridade dessas doenças.

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Q3948372

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948372 Medicina

Criança de 6 anos apresenta tosse produtiva diária desde os primeiros meses de vida, rinorreia crônica, episódios recorrentes de otite média com efusão e duas pneumonias documentadas. Sua tomografia evidencia bronquiectasias predominantes em lobos médio e inferiores. Qual achado adicional pode reforçar a suspeita de discinesia ciliar primária?

A

História familiar de asma atópica.

B

Sibilância episódica associada a exercício.

C

Situs inversus totalis.

D

Hipertrofia adenoideana isolada.

E

História de bronquiolite viral grave no primeiro ano de vida.

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Q3948371

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948371 Medicina

Lactente de 10 meses apresenta episódios recorrentes de sibilância associados a infecções virais, com intervalos assintomáticos, bom ganho ponderal e exame físico normal entre os episódios. Não há história de sibilância persistente ou sintomas respiratórios contínuos. Considerando o caso descrito e a literatura atual, assinale a alternativa correta.

A

O quadro caracteriza asma persistente e requer corticoterapia inalável contínua.

B

Episódios recorrentes de sibilância viral no lactente são sempre preditores de asma na idade escolar.

C

A maioria dos lactentes sibilantes apresenta resolução dos sintomas ao longo dos primeiros anos de vida.

D

A presença de sibilância viral recorrente exclui doenças estruturais das vias aéreas.

E

Todo lactente sibilante deve ser investigado rotineiramente para fibrose cística.

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Q3948370

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948370 Medicina

Considerando crianças com pneumonias recorrentes, assinale a alternativa que melhor descreve o conceito e a implicação clínica desse diagnóstico, de acordo com a literatura recente.

A

Pneumonia recorrente é definida pela persistência de sintomas respiratórios por mais de 30 dias após um único episódio infeccioso.

B

Pneumonia recorrente ocorre quando há dois ou mais episódios de pneumonia em um ano ou três ao longo da vida, geralmente associada a uma condição subjacente.

C

Pneumonia recorrente é considerada uma variação normal da infância, especialmente em crianças menores de 5 anos, dispensando investigação adicional.

D

Pneumonia recorrente exclusivamente a está infecções relacionada bacterianas resistentes, sendo rara a associação com doenças crônicas.

E

Pneumonia recorrente é sinônimo de pneumonia persistente e ambas compartilham a mesma abordagem diagnóstica.

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Q3948369

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948369 Medicina

Criança de 5 anos, previamente hígida, apresentou pneumonia grave há 2 meses, necessitando de ventilação mecânica. Evolui, atualmente, com tosse persistente, intolerância ao exercício e hipoxemia leve, além de tomografia mostrando áreas de aprisionamento aéreo em expiração e “em mosaico” no corte em inspiração. O diagnóstico mais provável para esse caso é

A

asma grave de difícil controle.

B

pneumonia bacteriana recorrente.

C

bronquiolite obliterante pós-infecciosa.

D

fibrose cística.

E

doença intersticial pulmonar difusa.

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Q3948368

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948368 Medicina

Escolar de 8 anos apresenta febre, tosse produtiva e dor torácica há 5 dias. A radiografia mostra consolidação lobar à direita, e a criança evolui com derrame pleural moderado. Sobre essa complicação, assinale a alternativa correta.

A

Derrames parapneumônicos são sempre estéreis e não requerem avaliação adicional.

B

O derrame pleural é uma complicação rara e não altera a conduta terapêutica.

C

Pneumonias bacterianas estão mais associadas a derrame pleural do que pneumonias virais.

D

A presença de derrame pleural contraindica antibioticoterapia intravenosa.

E

O diagnóstico de derrame pleural depende exclusivamente de tomografia computadorizada.

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Q3948367

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948367 Medicina

Lactente de 6 meses é levado à emergência com taquipneia, tiragem subcostal e sibilância difusa, iniciadas há 2 dias, associadas à coriza e tosse. A saturação periférica de oxigênio em ar ambiente é de 90% e não há sinais de toxemia. Não foi solicitada radiografia de tórax inicialmente.
Considerando o diagnóstico mais provável e o manejo inicial recomendado, assinale a alternativa correta.

A

O quadro é sugestivo de pneumonia bacteriana, sendo indicada antibioticoterapia empírica imediata.

B

O vírus sincicial respiratório é a principal etiologia nessa faixa etária, e o tratamento baseia-se em medidas de suporte, incluindo oxigenoterapia conforme necessidade.

C

Broncodilatadores inalados devem ser utilizados rotineiramente em todos os casos com sibilância.

D

Corticosteroides sistêmicos estão indicados precocemente para reduzir tempo de internação.

E

A confirmação etiológica viral por testes laboratoriais é mandatória para definição do tratamento.

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Q3948366

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948366 Medicina

Em relação às infecções do trato respiratório inferior na população pediátrica, considerando a variação etiológica conforme a faixa etária, assinale alternativa correta.

A

O Mycoplasma pneumoniae é o principal agente etiológico de bronquiolite em lactentes.

B

O vírus sincicial respiratório é uma causa frequente de bronquiolite em crianças menores de 1 ano.

C

A pneumonia bacteriana é rara em crianças com menos de 5 anos, sendo predominante apenas em adolescentes.

D

O Streptococcus pneumoniae é causa predominante de pneumonia viral em lactentes.

E

A etiologia viral das pneumonias limita-se praticamente ao período neonatal.

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Q3948364

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948364 Medicina

A respeito dos mecanismos de defesa das vias aéreas, especialmente os relacionados à estrutura da mucosa respiratória, assinale a alternativa que descreve corretamente a função integrada do epitélio respiratório na defesa pulmonar.

A

O epitélio respiratório atua exclusivamente como barreira física, enquanto a resposta imune é função apenas de células inflamatórias residentes.

B

As junções de oclusão regulam principalmente a adesão mecânica entre células, enquanto desmossomos controlam a permeabilidade paracelular.

C

A depuração mucociliar depende da produção equilibrada de mucinas, do batimento ciliar coordenado e da integridade da camada periciliar.

D

A imunoglobulina A secretora exerce função apenas sistêmica, não tendo papel relevante na mucosa respiratória.

E

As células epiteliais das vias aéreas não expressam receptores de reconhecimento de padrões, dependendo exclusivamente de macrófagos para ativação imune inata.

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Q3948363

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948363 Medicina

Em relação às diferenças anatômicas e fisiológicas do sistema respiratório infantil, quando comparadas ao adulto, assinale a alternativa que explica corretamente a maior suscetibilidade do lactente à rápida dessaturação durante episódios de comprometimento ventilatório.

A

Maior complacência pulmonar associada à menor taxa metabólica basal, resultando em menor consumo de oxigênio.

B

Menor volume residual funcional, maior consumo de oxigênio e caixa torácica mais complacente, com menor reserva respiratória.

C

Maior número de alvéolos ao nascimento, compensando a instabilidade do controle respiratório.

D

Maior rigidez da parede torácica e maior eficiência dos músculos respiratórios desde o período neonatal.

E

Maior proporção de fibras musculares respiratórias do tipo I, conferindo maior resistência à fadiga.

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Q3946063

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Infectologia |

Q3946063 Medicina

Em relação aos critérios diagnósticos de pneumonia relacionada à assistência à saúde, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A pneumonia decorrente de aspiração maciça durante a intubação na sala de emergência não deve ser considerada como pneumonia relacionada à assistência à saúde.
( ) O crescimento de mais um microrganismo ou mudança no patógeno em cultura, isoladamente, é indicativo de novo episódio de pneumonia.
( ) O período de incubação da legionelose é geralmente de 2 a 10 dias. Portanto, para fins epidemiológicos, considera-se caso confirmado de legionelose relacionada à assistência à saúde a infecção por esse agente, confirmada laboratorialmente, em paciente com o início dos sintomas após 10 dias de internação.
( ) Múltiplos episódios de pneumonia relacionada à assistência à saúde podem ocorrer em pacientes com internação prolongada.
( ) Candida spp. isolada do escarro combinada com uma amostra de sangue pode ser utilizada para satisfazer o critério de pneumonia diagnosticada microbiologicamente.

A

F – F – V – V – V.

B

F – V – F – V – V.

C

V – V – F – F – F.

D

V – F – V – F – V.

E

F – F – F – V – V.

Q3945381

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Medicina de Emergência |

Q3945381 Medicina

Uma mulher de 72 anos chega para atendimento com febre, tosse produtiva e taquipneia. O raio-X mostra infiltrado em base direita. Diante desses achados, qual ferramenta auxilia na decisão de internação para pneumonia adquirida na comunidade?

A

APACHE II.

B

PSI ou CURB-65.

C

Escore de Wells.

D

Escala de Glasgow.

E

SOFA isolado.

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Q3945380

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Medicina de Emergência |

Q3945380 Medicina

Qual é o tratamento de primeira linha para a crise de asma moderada a grave no departamento de emergência?

A

Oxigênio suplementar apenas.

B

Corticoide inalatório isolado.

C

Aminofilina como primeira escolha.

D

Antibiótico empírico imediato.

E

Broncodilatador beta-agonista de curta duração em nebulização ou inalador dosimetrado repetido.

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Q3945345

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945345 Medicina

Caso hipotético: mulher de 34 anos relata sintomas respiratórios há meses: tosse seca noturna 1–2 vezes por semana, uso de broncodilatador de resgate ocasional, episódios de aperto no peito desencadeados por exercícios intensos e despertares noturnos esporádicos. Nega internações prévias. Exame físico normal. Espirometria evidencia VEF1 pós-broncodilatador de 78% do previsto, com relação VEF1/CVF reduzida. Paciente nunca usou terapia controladora de doença contínua e está preocupada em “virar dependente de bombinhas”. Qual passo terapêutico inicial é recomendado pelas diretrizes atuais?

A

Encaminhar ao especialista antes de testar qualquer terapia.

B

Prescrever apenas broncodilatador de curta ação como monoterapia.

C

Iniciar corticoide oral contínuo para controle de sintomas.

D

Introduzir corticosteroide inalatório em baixa dose associado a broncodilatador de resgate conforme necessidade.

E

Suspender atividade física até controle total dos sintomas.

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Q3943968

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nefrologia |

Q3943968 Medicina

Paciente do sexo masculino, 60 anos, portador de DPOC, deu entrada na UPA com quadro dispneico acentuado, febre e calafrios há 3 dias. Após o exame físico, foram solicitados raio-X de tórax e gasometria arterial, cujos resultados foram: pH 7,15; PaO2 65 mmHg; PaCO2 52 mmHg; HCO3 25 mEq/L; BE –3; SpO2 88%.

Considerando esse quadro clínico, assinale a alternativa correta.

A

O paciente encontra-se em estado de hiperventilação.

B

O cálculo do ânion gap ajudaria a estabelecer a causa etiológica da acidose.

C

O distúrbio é misto, ou seja, a acidose respiratória é compensada por alcalose metabólica.

D

Os achados da gasometria arterial, por ser DPOC, não indicam, nesse momento, a oxigenoterapia.

E

O distúrbio ácido-básico no momento é de uma acidose respiratória descompensada, com hipoxemia.

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Q3936434

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Anestesista |

Q3936434 Medicina

Na ventilação pulmonar identifique, dentre os termos abaixo, o que representa a diferença entre pressão alveolar e pressão pleural:

A

complacência da parede torácica.

B

gradiente transrespiratório.

C

gradiente transtorácico.

D

gradiente transpulmonar.

E

pressão barométrica.

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Q3923928

Ano: 2026 Banca: FCPC Órgão: UFCA Prova: FCPC - 2026 - UFCA - Médico / Área: Saúde da Família e Comunidade |

Q3923928 Medicina

Homem de 64 anos, ex-tabagista (45 maços/ano), procura a Unidade Básica de Saúde por dispneia progressiva aos esforços habituais, tosse crônica e expectoração matinal. Refere duas exacerbações no último ano, sendo uma com necessidade de internação hospitalar. Utiliza broncodilatador de curta duração sob demanda.
A espirometria pós-broncodilatador demonstra:
● VEF1/CVF = 0,62
● VEF1 = 48% do previsto
Na avaliação de sintomas, apresenta CAT = 18. Não há diagnóstico prévio de asma.
Qual deverá ser a conduta mais adequada para este paciente?

A

O paciente deve ser classificado pela gravidade espirométrica (VEF1), sendo indicada monoterapia com broncodilatador de curta duração e acompanhamento bimensal.

B

Trata-se de DPOC GOLD 3, grupo E, sendo indicada terapia com broncodilatador de longa ação associado (LAMA + LABA).

C

Por apresentar exacerbações frequentes, o uso de corticosteroide inalatório isolado é a melhor opção inicial.

D

A presença de VEF1 inferior a 50% indica necessidade imediata de oxigenoterapia domiciliar contínua.

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Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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